Inoiz egin al dizute endoskopia bat eta medikuak esan dizu: "Tumore txiki bat duzu urdailean, kendu egin behar dugu"? Edo "Polipo txiki bat duzu kolonean, kendu dezagun minbizi bihurtu baino lehen"? Hori entzuten duzunean, ziurrenik pentsatuko duzu: "A, ebakuntza?". Galdetzen ariko zara ea urdaila moztu beharko duzun, egun batzuk ospitalean egon beharko duzun eta zenbat min eragingo dizun. Baina pozik egon zaitezke, denak ez baitu jada ebakuntza handirik behar. Gaur, ehun anormal horiek zure endoskopia-hodiaren barrutik kentzen dituen teknologia oso aurreratu eta seguru bati buruz hitz egingo dugu, urdaila moztu gabe.
Zer da mukosaren erresekzio endoskopikoa (EMR)?
Izen hau apur bat konplikatua iruditu daiteke, baina benetan nahiko sinplea da. Laburbilduz, EMR deituko diogu.
Laburbilduz, hau ez da ebakuntza. Prozedura bat da, digestio-aparatuaren barruko ehun anormala kentzen duena, urdailean ebakirik egin gabe. Ehun anormal hori minbizi-zelulak izan daitezke, edo etorkizunean minbizi bihur daitezkeen hazkuntza prekanzerosoak.
Pentsa ezazu zure digestio-aparatua hodi luze bat dela. Zelula anormalak hodi honen barneko paretan hazten dira (mukosa deitzen diogu). EMR prozedura batean, endoskopia batekin egingo zenukeen bezala, kamera bat duen hodi luze eta malgu bat (endoskopio bat) sartzen da ahotik edo ondestetik, ehun anormala dagoen eremura, eta hoditik pasatzen diren tresna txikiak erabiliz, kirurgialariak ehun zati hori moztu eta kentzen du.
Gastroenterologo batek egiten du hau. Metodo honen abantaila handiena da ez dagoela kanpoko ebakirik, beraz, oso minik ez duzu sentitzen, eta azkar sendatu eta zure ohiko bizitzara itzuli zaitezke.
Zein gaixotasun motatarako erabiltzen da EMR sistema hau?
Metodo hau batez ere minbizia eta aurrekartzinogenoak tratatzeko erabiltzen da. Garrantzitsua da metodo hau arrakastatsua izatea gaixotasuna hasierako fase batean detektatzen bada bakarrik. Hau da, ehun anormala hestegorriaren hormaren barneko geruzan bakarrik dagoenean.
EMR metodoa gehien erabiltzen da honako egoera hauetan:
- Hestegorri minbizia: Hestegorriaren (janaria irensteko hodia) minbiziaren hasierako fasea.
- Barrett-en hestegorria: Hestegorriaren barruko zelulak aldatzen direnean eta minbizia izateko aukera handiagoa dutenean gertatzen da hau. Prozedura hau zelula anormal horiek kentzeko erabiltzen da.
- Urdaileko minbizia: Urdaileko hormaren gainazalean hasten den hasierako faseko minbizia.
- Kolon eta ondesteko minbizia:Metodo hau oso eraginkorra da koloneko edo ondesteko polipoak edo hasierako faseko minbiziak kentzeko.
- Heste meharreko minbizia: Heste meharraren lehen zatian (duodenoan) gertatzen den minbiziarentzat ere erabiltzen da.
Garrantzitsuena minbizia detektatu eta kentzea da, hazi, horma zeharkatu eta metastasia egin aurretik. EMR da horretarako irtenbide ezin hobea.
Norentzat da tratamendu hau egokiena?
Zure medikuak erabakiko du EMR tratamendua egokia den zuretzat. Hainbat faktoreren araberakoa da. Nagusienak ehun anormalaren tamaina eta zenbateraino hedatu den dira.
Tratamendu hau, oro har, egokia izan daiteke zuretzat:
- Zure ehun anormala (tumore edo masa) tamaina txikikoa bada.
- Digestio-aparatuaren hormaren geruza sakonagoetara joan ez bada behintzat.
Hala ere, tumorea handia bada edo horman sakon sartu bada, baliteke EMR bakarrik ez izatea nahikoa. Kasu horietan, baliteke beste tratamendu-metodo batzuetara jo behar izatea.
| Tratamendu metodoa | Erabilera-eszenatokia |
|---|---|
| EMR (Mukosa Endoskopikoaren Erresekzioa) | Minbizi txiki eta azaleko hasierako faseetarako edo minbizi bihur daitezkeen zeluletarako. |
| Mukosa azpiko disekzio endoskopikoa (ESD) | Beste metodo endoskopiko bat EMR baino zertxobait handiagoak diren eta horman sakonago sartu diren minbizietarako erabiltzen da. |
| Kirurgia | Minbizia handia, sakona edo gongoil linfatikoetara hedatu bada, ebaki bat egiten da sabelean eta zati hori kentzen da. |
| Kimioterapia / Erradioterapia | Minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu denean edo kirurgia aurretik/ondoren tratamendu osagarri gisa. |
Nola prestatzen zara prozesu honetarako aldez aurretik?
Zure medikuak argibide argiak emango dizkizu horretarako nola prestatu behar duzun azaltzeko, eta oso garrantzitsua da zehatz-mehatz jarraitzea.
- Goiko digestio-aparaturako (hestegorria, urdaila): Prozedura baino ordu batzuk lehenago jateari edo edateari erabat uzteko eskatuko zaizu. Izan ere, medikuak argi eta garbi ikusi eta ehuna segurtasunez kendu dezake urdaila hutsik badago.
- Heste lodiarentzat (kolonarentzat): Horretarako, "heste-prestaketa" bat egin beharko duzu. Medikuak sendagai berezi bat ( laxantea ) emango dizu edateko. Hau edan ondoren, maiz joan beharko duzu komunera. Nahiz eta deserosoa izan, ezinbestekoa da hau egitea kolonaren barrualdea ondo garbitzeko. Horri esker, medikuak argi ikusi ahal izango du hodia sartzen duenean.
Zer gertatzen da prozesuan zehar?
Prozesu honetan zehar ondoeza edo minik ez sentitzeko beharrezko neurriak hartuko ditugu.
Anestesia orokorra jarriko dizute, hau da, erabat lo egongo zara. Batzuetan esna zaudela sentituko duzu, baina gero ez duzu ezer gogoratuko (sedazio kontzientea) . Beraz, ez duzu ezer sentituko edo gogoratuko.
Ondoren, medikuak urrats hauek jarraitzen ditu:
1. Goiko digestio-aparatua kaltetuta badago, tratamendua ahotik egiten da. Beheko digestio-aparatua kaltetuta badago, endoskopioaren hodia poliki-poliki sartzen da uzkitik .
2. Kamera erabiliz, hodia ehun anormalaren kokapen zehatzera zuzentzen da.
3. Ondoren, tresna kirurgiko txikiak pasatzen dira hoditik eta ehuna ateratzen da. Hainbat modu daude horretarako. Batzuetan, ehuna xurgapena erabiliz ateratzen da, edo likido bat injektatzen da ehunaren azpian eta altxatu eta ebaki egiten da, edo hari elektrikoaren begizta batekin ebakitzen da.
4. Kontu handiz kendu kendutako ehun zatia.
Prozesu oso honek normalean 30 eta 60 minutu artean irauten du.
Zer gertatzen da prozeduraren ondoren?
Tratamendua amaitu ondoren, suspertze-gela batera eramango zaituzte. Medikuaren gainbegiratzepean egon beharko duzu ordu batzuetan, anestesiaren efektuak desagertu arte.
- Etxerako bidean:Anestesiaren efektuak guztiz desagertzeko 24 ordu arte behar izan daitezkeenez, norbaitek etxera eramango zaitu, zalantzarik gabe. Ez dizute bakarrik gidatu edo etxera joango utziko.
- Ehunen azterketa: Kendutako ehuna laborategi batera bidaltzen da. Han, patologo batek mikroskopiopean aztertzen du eta txosten zehatza ematen du, minbizi-zelulak dituen, erabat kendu den eta zein den bere izaera barne.
Ba al dago albo-ondorio txikirik?
Bai, egun bat edo biz ondoeza txiki bat senti dezakezu. Hau normala da eta azkar desagertuko da.
- Puzketa
- Urdaileko kalanbreak (karranpak)
- Gasen mina eta flatulentzia
- Goragalea edo oka
- Eztarriko mina arina hodia ahotik sartzen bada
Hauek normalean egun batean edo bitan guztiz sendatzen dira.
Zeintzuk dira EMR sistema honen abantailak eta arriskuak?
Edozein tratamendu medikorekin gertatzen den bezala, onurak eta arrisku oso txikiak ditu.
| Abantailak | Arriskuak - (Oso arraroak) |
|---|---|
| Minbizia hazi eta hedatu aurretik kendu daiteke. | Odoljarioa: Ehuna kendu den tokian odoljario txiki bat egon daiteke. Askotan endoskopia bidez kontrolatzen da. |
| Ez du urdaila ebakuntza handi batek bezala ebakitzen. | Digestio-aparatuaren zulaketa: Oso gutxitan, hodi edo gailu batek horma zulatu dezake. Larrialdi bat da. |
| Mina oso arina da. | Hestegorri-esturak: Ehun kopuru handia hestegorritik kentzen bada, eremua estutu egin daiteke sendatzean gertatzen diren orbainen ondorioz. |
| Azkar sendatuko zara eta egun bat edo bi barru lanera itzuli ahal izango zara. | |
| Ez da orbainik geratzen gorputzaren kanpoaldean. |
Normala da beldurra sentitzea "minbizia" hitza entzuten duzunean. Baina EMR bezalako teknologia berriekin, posible da gauza hauek hasierako faseetan tratatzea ebakuntza handirik egin beharrik gabe.
Zenbat denbora behar da sendatzeko eta zer egin behar dut ondoren?
EMR metodoaren abantaila handienetako bat suspertze azkarra da.
- Lanera joatea: Jende gehienak hurrengo egunean itzuli ahal izango ditu ohiko jardueretara.
- Dieta: Zure medikuak ziurrenik dieta likidoa gomendatuko dizu egun batzuetan zehar, digestio-aparatua sendatu arte. Horren ondoren, pixkanaka-pixkanaka ohiko janarira itzuli zaitezke.
- Jarraipena: Tratamendua egin eta 12 aste inguru igaro ondoren, zure medikuarengana itzultzeko eskatuko dizute. Endoskopia bat egingo dizute ehun anormal guztia erabat kendu den eta eremua ondo sendatu den egiaztatzeko. Ehunen txostenaren arabera, erabakiko da tratamendu gehiago behar duzun ala ez.
Zein dira medikuarengana deitzea eskatzen duten larrialdi kasuak?
Tratamenduaren ondoren ondorengo sintomak badituzu, ez egin kasurik. Deitu berehala zure medikuari edo joan berehala hurbilen dagoen ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LZS).
- Gorotzetan odola baduzu (beltza edo gorri iluna)
- Bularreko mina larria
- Zorabioak edo zorabioak sentitzen badituzu
- Sukarra edo hotzikarak eta dardarak badituzu
- Arnasketa zailtasuna (disnea)
Hauek lehenago aipatu ditugun konplikazioen seinale izan daitezke, beraz, garrantzitsua da berehala medikuarengana jotzea.
EMR ez da ebakuntza handi bat, prozedura gutxieneko inbaditzailea baizik. Teknologia moderno hauek minbizia duzula edo minbizia izateko arriskua duzula jakiteak dakartzan beldurra eta antsietatea murrizten lagun dezakete. Ebakuntza handi baten ondorengo suspertze-denborarekin eta minarekin alderatuta, EMR-k bizitza osasuntsu batera askoz lehenago itzultzeko aukera ematen dizu.
Etxerako mezua
- Mukosa-erreskzio endoskopikoa (EMR) ez da kirurgia nagusi bat. Endoskopio baten bidez egiten den tratamendua da, urdaila moztu gabe.
- Prozedura honek digestio-aparatuan minbizi bihur daitezkeen hasierako faseko minbiziak eta zelula anormalak ken ditzake.
- Kirurgia tradizionalarekin alderatuta, hau min gutxiagokoa da, suspertze denbora askoz laburragoa da eta ez dago gorputzean kanpoko orbainik.
- Oso garrantzitsua da medikuaren argibideak (baraua, urdaila garbitzea, dieta) zehatz-mehatz jarraitzea tratamendua baino lehen eta ondoren.
- Tratamenduaren ondoren abisu-seinaleak antzematen badituzu, hala nola sukarra, mina larria edo odola gorotzetan, jakinarazi berehala zure medikuari edo joan ospitalera.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina