Onddo bat al da sinu-arazo iraunkorren kausa? (Onddoen sinusitisa) Ziur jakin dezagun!

Zuk ere maiz izaten dituzu sudur-arazoak? Normala al da sudurra itxita eta estututa edukitzea, buruko mina eta masailetan eta kopetan mina izatea? Askotan "sinusitisa" deitzen diogu horri. Baina ba al zenekien batzuetan sinusitis arazo honen kausa ez dela ohiko mikrobio (bakterio) bat, baizik eta onddo (onddo) bat? Hori da medikuntzan Onddoen Sinusitisa edo Onddoen Errinosinusitisa deitzen duguna. Gaur, honi buruz modu sinplean hitz egingo dugu, ulertzeko moduan.

Laburbilduz, zer da onddoen sinusitisa?

Ongi da, lehenik eta behin, ikus dezagun zer diren sinuak. Sinuak aurpegiko hezurren barruan, sudurraren inguruan, dauden aire-barrunbe hutsak dira. Sudurrarekin lotuta daude. Normalean, barrunbe hauek airez beteta daude.

Orain imajinatu, onddo bat - lizun mota bat - sinu-barrunbe hauetan sartzen bada eta infekzio bat eragiten badu, horri onddoen sinusitisa deitzen diogu. Lizunak ogi zati batean hazten diren bezala, onddoak gure sinu-barrunbeetan haz daitezke. Horrek sudur-kongestioa eta sinu-mina bezalako sintomak eragiten ditu.

Bi onddoen sinusitis mota nagusi daude:

Oso garrantzitsua da hau zehatz-mehatz ulertzea, mota bat normalean ez den arren arriskutsua, beste mota bizitza arriskuan jar dezakeelako.

1. Mota ez-inbaditzailea: Hau da ohikoena. Kasu honetan, onddoa sudur eta sinu barrunbeetara mugatzen da. Etxe bateko horman hazten den lizunaren antzekoa da, baina ez du horma zeharkatzen eta ez du etxera hedatzen. Mota hau ez da hain arriskutsua.

2. Mota inbaditzailea: Hau da motarik arriskutsuena. Kasu honetan, onddoak sinu-barrunbeen paretak suntsitzen ditu eta inguruko ehunetara, begietara eta baita garunera ere hedatzen hasten da. Horman hazi zen lizun horrek bezala, horma jan eta etxe osoan zabaldu zen. Hau hilgarria izan daiteke azkar tratatzen ez bada.

Orain, bi mota hauen azpisailkapenak xehetasun gehiagorekin azter ditzagun.

Mota ez-inbaditzaileak

• Sinusitis alergikoa onddoekin: Zure gorputzak sudurrean sartzen den onddo bati erreakzio alergikoa duenean gertatzen da hau. Horren ondorioz, sinu-barrunbeak muki lodiz betetzen dira, eta batzuetan sudur-polipoak bezalako gauzak sortzen dira. Asma edo hauts-akaroen (errinitis alergikoa) bezalako gauzen alergia duten pertsonek litekeena da egoera hau garatzea.
• Onddoen Bola (Mizetoma): Hau gertatzen da onddoek bola itxurako masa bat osatzen dutenean sinu-barrunbe baten barruan. Onddoen bola hau hazten den heinean, sinu-barrunbea blokeatu dezake, presioa eta mina eraginez.
• Saprofitozko onddoen sinusitisa:Sudurraren barruko muki-mintz lehorretan (azaletan) hazten diren onddoak dira hemen. Honek normalean ez du kalte handirik eragiten.

Espezie inbaditzaileak - hauek dira arriskutsuak!

• Sinusitis fungiko inbaditzaile akutua: Bat-bateko eta larria den egoera da. Kasu honetan, onddoak sudurraren barruko odol-hodiak suntsitzen ditu. Ondorioz, ehuna hiltzen hasten da. Infekzio hau oso azkar heda daiteke begietara eta garunera, itsutasuna eta baita heriotza ere eraginez. Immunitate-sistema ahulduta duten pertsonek (adibidez, minbizia duten gaixoek, GIBaz infektatutako pertsonek) arrisku handiagoa dute egoera hau garatzeko.
• Sinusitis onddo inbaditzaile kronikoa: Goian aipatutako mota akutua bezalakoa da, baina hedapen-tasa apur bat motelagoa da. Denborarekin poliki hedatzen da. Diabetesa duten pertsonek mota hau garatzeko aukera gehiago dute.
• Sinusitis Granulomatoso Inbaditzaile Fungikoa (GIFS): Mota oso arraroa da hau. Hemen gertatzen dena da gorputzaren sistema immunologikoak erantzun larria ematen duela onddoaren aurka, sudurreko ehunak suntsituz. Oraindik ez dakigu zehazki zergatik gertatzen den hori.

Nork du onddoen sinu-infekzio hauek izateko aukera gehiago?

Oro har, pertsona osasuntsuek gutxitan garatzen dituzte onddoen infekzio hauek, batez ere mota inbaditzaile arriskutsuak. Hala ere, sistema immunologikoa ahulduta duten pertsonek arrisku askoz handiagoa dute. Adibidez:

• GIBaz kutsatuta daudenentzat
• Minbizia duten gaixoak (batez ere leuzemia, linfoma) eta kimioterapia jasotzen dutenak
• Kontrolik gabeko diabetes larria dutenentzat
• Immunosupresoreak eta esteroideak bezalako botikak denbora luzez hartzen dituzten pertsonak (adibidez, organo-transplantea egin duten pazienteak)

Zeintzuk dira onddoen sinusitisaren sintomak?

Sintomak sinu-arazo arrunt baten oso antzekoak dira. Hala ere, beste sintoma batzuk ager daitezke infekzio motaren eta oldarkorra den ala ez arabera. Ikus ditzagun taula batean.

Nola diagnostikatzen duzu zehaztasunez gaixotasun hau?

Medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure sintomei, dituzun beste gaixotasunei eta hartzen ari zaren botikei buruz galdetuko dizu. Ondoren, hainbat proba egin diezazkizuke diagnostikoa berresteko.

• Endoskopia: Honek sudurrera kamera bat duen hodi mehe bat sartzea dakar sinu-barrunbeen barrualdea aztertzeko. Horri esker, sinuen barruko egoera monitore batean ikus daiteke.
• Biopsia: Endoskopia egiten ari den bitartean, medikuak sudur edo sinu barrunbearen barruko muki edo ehun lagin txiki bat hartu eta laborategira bidali dezake aztertzeko. Proba honek ziurtasunez esan dezake infekzioa bakterio, birus edo onddo batek eragindakoa den. Infekzioa inbaditzailea den ere zehaztu dezake.
• CT eskaneatzea: X izpien antzeko irudi-proba bat da. Sinu-barrunbeen barrualdearen hiru dimentsioko irudiak sor ditzake. Horri esker, infekzioa zenbateraino hedatu den eta onddo-bolarik dagoen argi ikusten lagun daiteke.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Tratamendu metodoa duzun onddoen sinusitis motaren eta zure sistema immunologikoaren egoeraren araberakoa da.

• Sinusen kirurgia:Kasu gehienetan, kirurgia beharrezkoa da hau tratatzeko. Kirurgiak ehun infektatu guztia, onddo-bolatxoak eta muki lodia kentzea eta sinu-barrunbeak ondo garbitzea dakar. Mota inbaditzaileetan, onddoa hedatu den inguruko ehuna kentzea ere beharrezkoa izan daiteke.
• Onddoen aurkakoak: Infekzio mota batzuetarako, batez ere inbaditzaile motaetarako, onddoen aurkako botikak (ahozkoak edo injektagarriak) kirurgiarekin batera ematen dira.
• Kortikosteroideak: Esteroideak (sudurreko sprayak edo pilulak) eman daitezke sinu-barrunbeetako hantura eta presioa murrizteko. Hauek dira gehien erabiltzen direnak sinusitis alergiko onddoetarako.
• Sudur-garbiketa: Kasu sinpleetan, saprofito motakoetan adibidez, sudurraren barruko muki lehorra kentzen da eta sinu-barrunbeak gatz-soluzio batekin garbitzen dira.

Zer gertatzen da tratamenduaren ondoren?

Mota ez-inbaditzaileak: Hauek normalean erabat konpontzen dira tratamenduarekin, baina mota batzuk (batez ere sinusitis alergiko onddoena) tratamenduaren ondoren berriro ager daitezke.

Mota inbaditzaileak: Oso arriskutsuak dira. Sinusitis fungiko inbaditzaile akutua bezalako infekzio larrietan, heriotza-arriskua % 50 ingurukoa da, tratamendu azkarra jaso arren. Horregatik gomendatzen da medikuarengana ahalik eta azkarren joatea, sintoma arinak izan arren. Tratamenduaren ondoren bizitza salbatu arren, pertsona batzuek nerbio-kalteak eta aurpegiko deformazioak jasan ditzakete (ehunak erauzteagatik).

Noiz joan behar dut medikuarengana? Noiz joan behar dut ETUra?

• Goian aipatutako onddoen sinusitisaren sintomak badituzu, batez ere denbora luzez egon badira (sinusitis kronikoa), ziurtatu medikuarengana joatea azterketa bat egitera.
• Aurretik onddoen sinusitisa izan baduzu edo zure sistema immunologikoa gutxitzen duen gaixotasunen bat baduzu, hitz egin beti zure medikuarekin.

Joan zaitez berehala Larrialdietako Tratamendu Unitatera (LTU)!

Immunokonprometituta bazaude (adibidez, minbizia duen pazientea, GIBa baduzu, immunosupresore bat hartzen baduzu) eta infekzio inbaditzaile baten sintomak garatzen badituzu (aurpegiaren sorgortasuna, begien hantura, ikusmen aldaketak, adibidez), joan zaitez berehala hurbilen duzun ospitaleko larrialdi zerbitzura (ETU). Bizitza edo heriotzako egoera izan daiteke.