Normala da beldurra eta antsietatea sentitzea zure medikuak giltzurrunak ez direla behar bezala funtzionatzen esaten dizunean. Baliteke dialisia egin beharko duzula esan izana. Jende askok kezkatzen da hitz hauek entzuten dituenean, eta ezin dute imajinatu zer gertatuko den. Baina tratamendu metodo hau behar bezala ulertzen badugu, ulertuko duzu hau oso metodo garrantzitsua dela eta zure bizitza salba dezakeela. Beraz, gaur hemodialisiari buruz hitz egingo dugu modu sinplean.
Laburbilduz, zer da hemodialisia?
Pentsa ezazu zure giltzurrunak gure gorputzeko bi super-iragazki direla. Gure odoletik nahi ez diren hondakinak, toxinak eta gehiegizko fluidoak iragazten dituzte eta gernu gisa kanporatzen dituzte. Baina giltzurrunetako gaixotasunak lan hori behar bezala egitea eragozten dienean, toxina horiek gorputzean pilatzen hasten dira.
Hemodialisia odola garbitzeko prozesua da, makina bat erabiliz, hondakin nitrogenatuak (urea), giharretako hondakin-produktuak (kreatinina) eta azidoak odoletik kentzen dituena, eta garbitutako odola gorputzera itzultzen duena.
Nola garbitzen du makina honek odola?
Hemodialisi makina honek iragazki berezi bat dauka. 'Dializatzaile' deitzen zaio. Batzuek 'giltzurrun artifiziala' ere deitzen diote. Zure gorputzetik ateratzen den odola 'dializatzaile' honetara joaten da. Odola barruko sare fin-finetatik igarotzen den heinean, odoleko hondakin-produktuak eta soberako ura bakarrik iragazten dira.
Hondakin-produktu hauek 'dializatu' izeneko likido berezi batean biltzen dira. Hau urez, gatzez eta elektrolitoez osatuta dago. Orain, hondakin guztiak kenduta dituen odol garbia zure gorputzera bidaltzen da makinaren bidez. Hondakin-produktuak dituen 'dializatu' likidoa makinatik ateratzen da. Imajinatu te-iragazki bat bezala, te hostoak iragazten dituena eta tea bakarrik erortzen dena katiluan.
Hemodialisia egiteko bi modu nagusi daude:
Zure medikuarekin hitz egin dezakezu eta zein metodo den zuretzat egokiena erabaki.
| Tratamendu metodoa | Deskribapena |
|---|---|
| Ospitale edo zentro batean egindako hemodialisia (Zentro barruko hemodialisia) | Hau da metodorik ohikoena. Horretarako ospitale espezializatu batera edo dialisi zentro batera joan beharko duzu. Han, erizain edo teknikari trebatu batek emango dizu tratamendu hau. Normalean, astean hiru egunetan joan beharko duzu. Saio bakoitzak 3-4 ordu inguru iraungo du. |
| Etxeko hemodialisia | Kasu honetan, tratamendu hau etxean egin dezakezu. Baina hori baino aste edo hilabete batzuk lehenago, ospitaleak behar bezala nola egin eta arazorik izanez gero zer egin irakatsiko dizu. Horren ondoren, zuk zeuk egin dezakezu zure erosotasunean. |
Etxeko hemodialisi motak ere badaude.
- Etxeko hemodialisi konbentzionala: Metodo honetan, tratamendua astean hiru egunez egiten da, 3-4 orduz.
- Etxean hemodialisi laburra egunero: Teknologia berriarekin egin daiteke hau. Astean 5-7 egunetan egiten da, baina denbora gutxian egiten da, bi ordu inguru aldi berean.
- Gaueko etxeko hemodialisia: Gauez egiten da, lo egiten duzun bitartean. Makina 6-8 orduz funtzionatzen du etengabe, astean 4-6 egunez gutxi gorabehera. Horri esker, odola denbora luzeagoan garbitu daiteke, beraz, hondakin-produktuak beste metodo batzuek baino hobeto kentzen ditu.
Nork behar du benetan tratamendu hau?
Giltzurrunetako gaixotasun larria baduzu, Giltzurrunetako Gaixotasun Amaierakoa (GGA) deritzona, hemodialisia beharko duzu. Gainera, giltzurruneko transplante baten zain dagoen norbaitentzat, tratamendu hau ezinbestekoa da transplantea egin arte bizirauteko.
Garrantzitsua da hau ulertzea: hemodialisia ez da giltzurrunetako gaixotasunen sendabidea. Giltzurrunei egin behar duten lana egiten laguntzen die, besterik gabe, eta horrela, luzaroago bizitzen laguntzen dizu.
Zer gertatzen da tratamendua ukatzen bada?
Gai sentikorra da hau, baina horri buruz hitz egin behar dugu. Norbaitek hemodialisia ez hastea erabakitzen badu, edo hasi eta gero uzten badu, toxinak odolean pilatzen hasten dira. Egoera horri `(uremia)` deitzen diogu. Zoritxarrez, egoera hau hilgarria da. Tratamendurik gabe, egun edo aste batzuk baino ezin dira bizi.
Erabaki guztiz pertsonala da hau. Hala ere, erabaki hori hartu aurretik, zure medikuarekin eta familiarekin hitz egin beharko zenuke zure kezkak, beldurrak eta sentimenduak buruz.
Nola prestatu behar naiz tratamendua baino lehen?
Hemodialisia hasi aurretik, aste batzuk edo hilabete bat lehenago, prestaketa txiki bat egin behar da. Hau da, 'sarbide' bat sortu behar da, odola gorputzetik erraz atera eta gorputzera itzuli ahal izateko tratamenduan zehar. Horretarako ebakuntza txiki bat behar da.
Bi modu nagusi daude horretarako:
- AV fistula (arteriobenoso fistula - AV fistula): Honetan, kirurgialariak besoko arteria bat eta zain bat lotzen ditu.
- Arteriobenoso txertoa (AV txertoa): Besoko arteria eta zaina ez badira nahikoa luzeak lotzeko, kirurgialariak hodi txiki eta bigun bat (txertoa) erabiltzen du biak lotzeko.
Bi metodo hauek odol-hodi sendo bat sortzen dute, hemodialisian zehar orratzak sartzeko errazagoa dena. Horrek odol-jarioa azkarrago egiten laguntzen du, gainera.
Hemodialisia bat-batean hasi behar bada, zure medikuak kateter izeneko hodi bigun bat sar dezake aldi baterako lepoko, bularreko edo hankako zain handi batean.
Oso garrantzitsua da zure sarbidea zaintzea!
Zuk egindako sarbide-gailu hau aktibo baliotsu bat balitz bezala tratatu behar da. Infektatzen edo kaltetzen bada, ezingo da tratatu. Infekzio baten zantzuak hauek dira:
- Mina
- Sakatzean mina.
- Hantura
- Kolore aldaketa (gorria, grisa, arrosa, marroia edo beltza)
- Sukar
Sarbidea babesteko, gogoratu gauza hauek:
- Ez lo egin sarbide-aldea behera begira duzula.
- Ez jantzi esku horretan trabatuko diren arroparik edo bitxirik.
- Ez utzi poltsaren uhala sarbidearen gainetik erortzen.
- Inoiz ez utzi inori odol-presioa neurtzen edo sarbidea duen besotik odola ateratzen.
Zure dietan aldaketak egin behar dituzu?
Bai, noski. Jaten eta edaten duzunak zuzenean eragiten du hemodialisi tratamenduaren arrakastan. Elikagai batzuek odoleko hondakin-produktuak, ur atxikipena, odol-presioa eta bihotz-maiztasuna handitzen dituzte. Beraz, giltzurrunetako dietista batekin hitz egin beharko zenuke zuretzako egokia den dieta-plan bat garatzeko.
Oro har, gauza horiek dituzten janari eta edariak mugatu beharko zenituzke.
| Zer mugatu behar da | Arrazoia eta adibideak |
|---|---|
| Potasioa | Potasio mailak igotzen badira, bihotz-maiztasuna anormalki azkarra izan daiteke. Adibideak: Banana, aguakatea, laranja, udarea, fruitu lehorrak (datilak, mahaspasak), patatak. |
| Fosforoa | Fosforoa handitzen bada, hezurrak ahuldu eta azaleko erupzioak ager daitezke. Adibideak: esnea eta esnekiak (jogurta, gazta), oilaskoa, saltxitxak, kontserbak, dilistak, anakardoak. |
| Sodio - gatza | Gatz gehiegi jaten duzunean, egarri gehiago sentitzen duzu eta ura atxikitzen duzu gorputzean. Adibideak: gatza, saltsak, ketchup-a, zopa ontziratuak, fideo berehalakoak, dendan erositako jakiak. |
Zer gertatzen da tratamenduan zehar?
Erizainak edo teknikariak bi orratz sartuko ditu zure besoan sortutako sarbidetik. Orratz batek zure gorputzetik odola aterako du eta makinara bidaliko du. Makinako dializatzaileak odola garbitu ondoren, beste orratzak odol garbia zure gorputzera bidaliko du berriro.
Makinak zure odol-presioa kontrolatzen du tratamendu osoan zehar. Makinak odol-fluxua handitu edo txikitu dezake behar den moduan.
Min egiten al du honek?
Bi orratzak sartzean, ziztada txiki bat sentituko duzu. Hala ere, ez duzu minik sentituko tratamenduaren ondorengo ordu batzuetan. Jende askok liburu bat irakurtzen du, telebista ikusten du edo lo egiten du denbora horretan.
Zergatik ari da hainbeste denbora behar izaten?
Bi giltzurrun osasuntsuk etengabe odola arazten dute eguneko 24 orduz, baita lo egiten duzun bitartean ere. Hemodialisi-makina batek ezin du hori egin. Giltzurrun osasuntsuek 140 litro odol inguru arazten dituzte egunean. Baina hemodialisi-tratamenduaren eraginkortasuna askoz txikiagoa da. Horregatik egin behar da gutxienez 3-4 orduz jarraian.
Tratamenduaren ondoren eta balizko albo-ondorioak
Tratamendua amaitutakoan, orratzak kenduko dira, eremua garbituko da eta igeltsu bat jarriko da. Ondoren, ohi bezala etxera joan zaitezke.
Jende askok nekatuta edo ahulduta sentitzen da tratamenduaren ondoren. Honek ordu batzuk iraun dezake. Hau normala da. Baina oso ondoeza sentitzen baduzu, esan iezaiozu zure medikuari.
Hemodialisiarekin lotu daitezkeen beste hainbat albo-ondorio daude. Ez dute denek izango hauek, baina komeni da horien berri izatea.
| Bigarren mailako efektu ohikoenak | |
|---|---|
| Odol-presio baxua (hipotentsioa) | Zorabioak eta zorabioak gerta daitezke. |
| Giharretako kalanbreak | Batez ere hanketan gerta daiteke. |
| Goragalea eta oka | Batzuek zailtasun hori dute. |
| Azkura (Puritus) | Hori odoleko fosforo maila kontrolatuz murriztu daiteke. |
| Buruko mina, bularreko edo bizkarreko mina | Hauek ere gerta daitezke batzuetan. |
Zer ordutan joan behar dut medikuarengana?
Ondorengo sintomak badituzu, jakinarazi berehala zure medikuari.
- Odol-presio baxuaren sintomak (zorabioak, zorabioak (sinkopea))
- Goragalea eta oka
- Sarbidean infekzio baten zantzuak (hantura, gorritasuna, mina, sukarra)
- Urdaileko mina larria
Etxerako mezua
- Hemodialisia giltzurrunak huts egiten duenean bizirik mantentzen laguntzen dizun bizitza salbatzeko tratamendua da. Ez da sendabidea.
- Oso garrantzitsua da tratamendu honekin zure dieta kontrolatzea.Jarraitu zehatz-mehatz zure medikuak eta nutrizionistak emandako argibideak.
- Egin duzun sarbidea zure biziraupena da. Babestu ondo infekzioetatik eta istripuetatik.
- Normala da tratamenduaren ondoren nekatuta sentitzea. Hala ere, ez izan beldurrik zure medikuarekin hitz egiteko senti dezakezun edozein ondoezaz.
- Ez zaude bakarrik bidaia honetan. Zure familia, lagunak eta mediku-langileak hor daude zuri laguntzeko. Zu zara zure osasun-taldeko pertsonarik garrantzitsuena. Beraz, hartu erabaki guztiak informatuta.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina