Ahul sentitzen zara maiz, hezurretako mina duzu edo memoria-hutsune bat duzu? Gauza normalak direla pentsa dezakegun arren, baliteke arrazoi mediko bat egotea honen atzean. Hau da, odoleko kaltzio maila altua izatea. Honen kausa nagusia hiperparatiroidismo izeneko egoera bat da. Izena apur bat konplikatua izan daitekeen arren, ez izan beldurrik. Hitz egin dezagun modu sinplean.
Zer da zehazki hiperparatiroidismoa?
Laburbilduz, hiperparatiroidismoa gure gorputzeko paratiroide guruin bat edo gehiago gehiegi aktibo bihurtzen direnean eta paratiroide hormona (PTH) gehiegi ekoizten dutenean gertatzen da.
Imajinatu, gure lepoan, tiroide guruinaren atzean, ilar baten tamainako lau guruin txiki daudela. Paratiroide guruinak deitzen ditugu. Haien lan nagusia gure odoleko kaltzio maila maila jakin batean mantentzea da. Odoleko fosfato maila ere murrizten dute.
Guruin hauek PTH hormona sortzen dute eta hainbat seinale bidaltzen dizkiote gure gorputzari:
- Gure hezurrak: Odolak kaltzioa eta fosfatoa askatzeko esaten die.
- Gure giltzurrunak: gernuan kanporatzen den kaltzio kopurua murrizteko eta gorputzean berriro xurgatzeko esaten zaie. Gernuan soberako fosfatoa kanporatzeko ere esaten zaie.
Ondoren, giltzurrunek D bitamina aktibatzen dute eta gure hesteetara bidaltzen dute. Ondoren, hesteek jaten dugun janariaren kaltzioa xurgatzen dute.
Hala ere, paratiroide guruin hauek PTH hormona gehiegi sortzen dutenean, kaltzio gehiegi askatzen da gure hezurretatik, ahul eta hauskor bihurtuz. Gainera, gehiegizko kaltzio hori gure giltzurrunetan, odol-hodietan, bihotzean eta gorputzeko beste atal batzuetan metatu daiteke. Odoleko kaltzio mailen igoera horri hiperkaltzemia deritzo.
Ba al daude honen mota desberdinak?
Bai, hiru hiperparatiroidismo mota nagusi daude. Nola gertatzen diren arabera sailkatzen dira. Ikus dezagun zeintzuk diren.
| Hiperparatiroidismo mota | Laburbilduz, arrazoia |
|---|---|
| Hiperparatiroidismo primarioa | Paratiroide guruinean bertan gertatzen den arazo bat da hau. Hau da, guruinetako batean tumore ez-kantzerigenoa (adenoma) edo guruin bat edo gehiago handitzea (hiperplasia), PTH hormonaren ekoizpen kontrolaezina eragiten duena. |
| Bigarren mailako hiperparatiroidismoa | Hau ez da guruinen errua. Gorputzean dagoen egoera bat da, batez ere giltzurrunetako gaixotasun kronikoa (GGK), gorputzean kaltzio maila baxua edo fosfato maila altua eragiten duena, eta guruinak gehiegi aktibo bihurtzen direna erantzunez. |
| Hirugarren Mailako Hiperparatiroidismoa | Bigarren mailako hiperparatiroidismoa denbora luzez tratatzen ez bada, guruinak betirako handitu egiten dira eta PTH kontrolaezin ekoizten hasten dira. Mota hau da. |
Zeintzuk dira honen sintomak?
Askotan, egoera hau duten pertsonek ez dute sintomarik izaten. Beste egoera baten odol-analisi bat egiten ari naizenean, ustekabean aurkitzen da. Hala ere, odoleko kaltzio mailak oso altuak direnean, sintoma hauek agertzen dira:
- Hezurretan eta artikulazioetan mina
- Giharren ahultasuna
- Nekea eta ahultasuna etengabe.
- Depresioaren antzeko aldartea
- Zerbaiti arreta jartzeko zailtasuna
- Gosea
- Goragalea eta oka
- Memoria galtzea edo ahanztura
- Ohi baino egarri gehiago sentitzea eta maizago gernua egiteko beharra
- Idorreria
Garrantzitsuena da sintoma hauek oso ohikoak direnez, ez dutela guztiek hiperparatiroidismoa. Beraz, oso garrantzitsua da zure medikuarekin kontsultatzea.
Egoera honen arriskuak eta konplikazio posibleak
Odoleko kaltzio maila altuak denbora luzez izateak hainbat konplikazio sor ditzake.
- Giltzurrunetako harriak: Giltzurrunetako kaltzio-gordailuak giltzurrunetako harriak eragin ditzake.
- Osteoporosia: Hezurrak ahuldu eta erraz hausten dira kaltzioa hezurrek galtzen dutenean.
- Bihotzeko gaixotasunak: odol-hodietan eta bihotzean kaltzio-gordailuak hipertentsioa, bihotzekoak edo iktusa bezalako gaixotasunak izateko arriskua areagotzen du.
- Larruazaleko arazoak: Larruazaleko kaltzio-gordailuak zauriak eta infekzioak eragin ditzake.
Hainbat faktorek areagotzen dute egoera hau garatzeko arriskua. Garrantzitsuenak lepoan erradioterapia jaso izana, kaltzio edo D bitamina gabezia, giltzurrunetako gaixotasuna eta emakumea izatea dira.
Nola diagnostikatu gaixotasun hau?
Medikuak gaixotasun hau susmatzen badu, hainbat proba eskatuko ditu baieztatzeko.
- Odol-analisiak: Hauek odolean kaltzio, paratiroide hormona (PTH), D bitamina eta fosfato mailak neurtzen dituzte.
- 24 orduko gernu-analisia: Egunean zehar bildutako gernu-lagin bat erabiltzen da gernuan dagoen kaltzio-kopurua neurtzeko.
- Paratiroideen eskaneatzea: Eskaneatu honek zehazki zehaztu dezake zein lau guruin den hiperaktiboa.
- Beste eskaneoak: giltzurrunen ultrasoinu eskaneatzea edo hezur-dentsitatearen eskaneatzea ere egin daitezke.
Nola tratatzen da?
Tratamendu metodoak gaixotasunaren larritasunaren eta lehen mailako edo bigarren mailako motaren araberakoak dira.
Hiperparatiroidismo primarioaren tratamendua
- Kirurgia: Tratamendurik onena eta iraunkorrena arazo-guruina edo guruinak kirurgikoki kentzea da. Kirurgia horri paratiroidektomia deitzen zaio. Zure medikuak kirurgia gomendatzeko aukera gehiago izango du, batez ere 50 urtetik beherakoa bazara, sintoma larriak badituzu edo giltzurrunetako harriak edo osteoporosia baduzu.
- Medikazioak: Kirurgia beharrezkoa edo posible ez den kasuetan, medikuak botikak errezeta ditzake.
- Bisfosfonatoak: Hauek kaltzioa hezurretatik askatzea eragozten dute.
- Kaltzimimetikoak: Medikamentu hauek paratiroide guruinak engainatzen dituzte PTH hormonaren ekoizpena murrizteko.
- Bizimodu aldaketak: Medikamentu batzuek (adibidez, tiazida diuretikoek, litioak) kaltzio mailak handitu ditzakete. Beraz, baliteke medikuak agindu bezala saihestu behar izatea.
Bigarren mailako hiperparatiroidismoaren tratamendua
Gauza nagusia egoera honen azpiko kausa tratatzea da.
- Giltzurrunetako gaixotasun kronikoa baduzu, dialisia edo giltzurrun-transplantea behar izan dezakezu.
- Dieta aldaketak gomendagarriak izan daitezke, batez ere fosforo asko duten elikagaiak mugatzea.
- Fosfato aglutinatzaileakFosfatidilkolinesterasa inhibitzaileak (odolean fosfatoa murrizten duten sendagaiak), D bitamina osagarriak eta kaltzimimetikoak bezalako botikak errezeta daitezke.
Tratamendu hauek egoera kontrolatzen ez badute, guruinak kirurgikoki kentzea gomenda daiteke.
Baldintza honekin bizitzean kontuan hartu beharreko gauzak
Hiperparatiroidismoa baduzu, gauza hauek osasuntsu mantentzen lagun zaitzakete:
- Edan ur asko: Gorputza hidratatuta mantentzea ona da giltzurrunentzat.
- Egon aktibo: Ariketak hezurrak sendo mantentzen ditu.
- Kontuz ibili zure dietarekin: zure medikuak fosforo-ingesta murrizteko aholkatzen badizu, saihestu janari-paketetan "-phos" (adibidez, kaltzio fosfatoa) amaitzen diren jakiak.
- D bitaminari buruz: D bitamina gabezia duten pertsonei osagarriak hartzea gomendatu dakieke. Hala ere, ez hartu inoiz bitamina edo osagarririk zure medikuarekin kontsultatu gabe.
Zure medikuak zure odoleko kaltzio mailak, odol-presioa, giltzurrunetako funtzioa eta hezur-dentsitatea egiaztatuko ditu aldizka (agian urtean behin edo bitan).
Etxerako mezua
- Hiperparatiroidismoa odoleko kaltzio mailak handitzen diren egoera da, paratiroide guruinek PTH hormona gehiegi ekoizteagatik.
- Nekea etengabea eta hezurretako mina bezalako sintomak ager daitezke, eta pertsona batzuek ez dute sintomarik izango.
- Honen kausa guruinaren beraren arazoa (lehen mailakoa) edo beste gaixotasun bat izan daiteke, hala nola giltzurrunetako gaixotasuna (bigarren mailakoa).
- Tratamendu aukerak kirurgia, botikak eta bizimodu aldaketak dira. Zure medikuak zehaztuko du zein tratamendu den zuretzat onena.
- Zalantzarik edo sintomarik baduzu honen inguruan, joan berehala medikuarengana aholku eske.











💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina