Ikas dezagun besterik gabe aorta barruko puxika-ponpa (IABP), bihotzari indar gehigarria ematen dion gailu bat.

Batzuetan, bihotzeko larri baten, bihotzeko ebakuntza baten edo beste gaixotasun larri baten ondorioz, gure bihotza oso ahul bihur daiteke. Gogor lan egiteagatik nekatuta dagoen pertsona baten antzera, bihotzak ezin du nahikoa odol ponpatu gorputzera. Egoera zail horretan, bihotzari atseden pixka bat emateko eta laguntzeko erabiltzen den gailu berezi bati buruz hitz egingo dugu. Aorta barruko puxika-ponpa edo IABP izenekoa da.

Laburbilduz, zer da IABP hau?

IABP bat puxika itxurako gailu mediko luze eta mehea da. Gure gorputzeko odol-hodi nagusian sartzen da eta bihotzaren jardueraren arabera puztu eta hustutzeko diseinatuta dago. Imajinatu, zure bihotza gogorregi lanean ari denean eta odola ponpatu ezin duenean, puxika honek laguntzera datorren "laguntzaile" txiki baten antzera jokatzen duela.

Nola funtzionatzen du gauza honek? Harrigarria da!

Oso erraza da ulertzea nola funtzionatzen duen honek. Gure bihotzak bi funtzio nagusi ditu, ezta? Bata uzkurtu (estutu) eta odola gorputz osoan zehar ponpatzea da. Bestea erlaxatu (zabaldu) eta odolez betetzea da.

IABP ikuspegiak prozesu honetan oso modu eraginkorrean laguntzen du.

• Bihotza atseden hartzen ari denean eta odolez betetzen denean: Globoa puztu egiten da . Hori gertatzen denean, odol gehiago isurtzen da koronario arterietara, eta hauek bihotzera odola hornitzen dute. Horrek esan nahi du bihotzak oxigeno eta mantenugai gehiago jasotzen dituela.
• Bihotza uzkurtu eta odola gorputzera ponpatzen duenean: Bentrikuluak hustu egiten dira . Horrek hutsune txiki bat sortzen du odol-hodi nagusiaren barruan, bihotzak odola ponpatzeko duen gaitasunarekiko erresistentzia murriztuz. Horrek esan nahi du bihotzak errazago ponpatu dezakeela odola gogor lan egin beharrik gabe.

Globo hau zehaztasunez kontrolatzen du hari konektatutako ordenagailu batek, zure bihotz-maiztasuna kontrolatzen duena eta globoaren errendimendua horren arabera doitzen duena.

Noiz behar da IABP bat?

Mediku batek gailu hau erabiltzea erabakitzen du bihotzak bere kabuz funtzionatu ezin duen kasu larrietan. Ikus dezagun zeintzuk diren kasu horiek.

Ba al dago tratamendu hau egokia ez den pertsonarik?

Bai. Ezin du edonork egin tratamendu hau. Ez da erabiltzen zenbait gaixotasun dituzten pertsonentzat. Adibidez:

• Aortako aneurisma edo disekzioa
• Aorta-erregurgitazioa aorta-balbula behar bezala ixten ez denean eta odola atzerantz isurtzen denean gertatzen da.
• Sepsis kontrolaezina (kontrolatu ezin den infekzio larria)

Medikuek arretaz aztertuko zaituzte baldintza hauek dituzun ala ez zehazteko IABP tratamendua erabaki aurretik.

Nola sartzen da puxika hau gorputzean?

Hau normalean ospitaleko larrialdi zerbitzuetan (ZIU), zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) edo ebakuntza gelan egiten da. Konortea galduz (anestesia eginez) edo dagokion eremua bakarrik sorgortuz egiten da.

1. Kateterra sartzea: Medikuak hodi txiki bat (kateterra) sartzen du izterreko odol-hodi nagusi batean.

2. Puxika bidaltzea: Hustutako puxika hodi horretatik bihotzerantz bidaltzen da.

3. Kokapen zuzena: X izpien antzeko teknologia bat erabiliz, gailua gorputzeko arteria nagusian, aortan, dagoen leku zehatzean kokatzen da.

4. Makinarekin konektatzea: Ondoren, puxikaren beste muturreko hodia lehenago aipatu dugun ordenagailu-makinarekin konektatzen da.

Zergatik erabiltzen da helio gasa horretarako?

Oso gai garrantzitsua da hau. Helioa erabiltzen da globoak puzteko eta husteko. Hori gertatzen da helioa gas oso arina eta geldoa delako. Globotik gas kantitate txiki bat odolera isuriko balitz, helioak ez luke kalte handirik egingo. Baina arnasten dugun airearen antzeko zerbait erabiltzen badugu, aire burbuilak sor ditzake eta odol-hodiak blokeatu (Aire-enbolia). Hori oso arriskutsua da. Horregatik erabiltzen da helioa segurtasunerako.

Zer gertatzen da tratamenduaren ondoren? Ba al dago arriskurik?

IABPa sartu ondoren, ohean geratu beharko duzu. Oso garrantzitsua da puxika duen hanka zuzen mantentzea, okertuz gero, puxika mugitu egin daitekeelako. Gainera, odol-koaguluak saihesteko, heparina bezalako odol-mehetzaileak ematen dira maiz.

Medikuntza-tratamendu guztiekin gertatzen den bezala, arrisku batzuk daude. Baina gogoratu, hau bizitza bat salbatzeko guztiz beharrezkoa denean bakarrik erabiltzen dela.

• Arriskuak: Odoljarioa, infekzioa, odol-hodi bati kalteak egitea, puxika lehertzea (oso arraroa) edo organoei, hala nola giltzurrunei, kalteak egitea puxika leku okerrean egoteagatik.
• Abantaila nagusia: honek zure bizitza salba dezake. Bihotzeko bat izanez gero, gorputzeko gainerako ataletarako odol-hornidura mantentzen laguntzen du.

Kontuz ibili sintoma hauekin tratamenduaren ondoren

Normalean, egun batzuk igaro ondoren, bihotzaren egoera hobetzen denean, medikuek pixkanaka puxikaren jarduera murrizten dute eta bihotzak bere kabuz funtziona dezakeen ikusten dute. Dena ondo badago, puxika kentzen da.

Tratamenduaren ondoren etxera zoazenean, zure medikuarekin hitz egin beharko zenuke eta konplikazioen zantzurik nabaritzen baduzu jakinarazi. Kontuan izan bereziki honako sintoma hauek:

• Puxika sartu den gunean gehiegizko hantura eta gorritasuna.
• Arrazoirik gabeko sukarra.
• Bihotza azkar taupaka ari zaizula sentitzea (palpitazioak).
• Arnasketa zailtasun handiagoa (disnea).
• Hantura orkatiletan eta eskuetan bezalako eremuetan.
• Astebeteko epean 2-3 kg baino gehiagoko pisu igoera.

Horrelako zerbait jasaten baduzu, jakinarazi berehala zure medikuari.