Zure birikak hain larri kaltetuta daude, ezen ezin baitira gehiago botikekin edo beste tratamendu batzuekin kontrolatu? Baliteke zure medikuak "biriketako transplantea" aipatu izana. Normala da urduri eta kezkatuta sentitzea halako ebakuntza handi baten berri duzunean. Baina ez kezkatu. Goazen gaiaren muinera. Zer da biriketako transplantea? Zertan datza? Gaur, modu sinplean hitz egingo dugu horri buruz.
Laburbilduz, zer da biriketako transplante bat?
Biriketako transplantea prozedura kirurgiko bat da, non birika gaixo edo kaltetuetako bat edo biak kendu eta emaile baten birika osasuntsu batekin edo birikekin ordezkatzen diren. Normalean, dohaintzan emandako birika hauek hildako pertsona batetik datoz.
Kirurgia hau beste sendagai edo tratamendu batekin sendatu ezin den biriketako gaixotasun larria duen norbaiti bakarrik egiten zaio. Hau da, medikuek azken aukera gisa gomendatzen dute kirurgia hau.
Zeintzuk dira biriketako transplante mota nagusiak?
Hiru biriketako transplante mota nagusi daude. Ikus ditzagun zer diren.
| Transplante mota. | Zer gertatzen ari da? |
|---|---|
| Biriketako transplante bakarra | Zure bi biriketako gaixoetatik bat kendu eta birika osasuntsu batekin ordezkatuko da. |
| Biriketako transplante bikoitza | Bi birika gaixoak kendu eta bi birika osasuntsurekin ordezkatuko dira. |
| Bihotz-biriketako transplantea | Honetan, bihotza eta birikak ateratzen dira eta bihotz eta birikak transplantatzen dira. Bihotzari eta birikei eragiten dieten baldintza larrietan egiten da hau. |
Nor da egokia ebakuntza honetarako?
Kirurgia oso larria denez, ezin du edonork egin. Medikuek faktore asko hartzen dituzte kontuan pertsona bat aukeratzerakoan. Oro har, kirurgia honetarako eskubidea izateko, irizpide hauek bete behar dituzu:
- Zure birikek behar bezala ez funtzionatzea eragiten duen osasun-egoera larri bat izan behar duzu.
- Zure egoera sendagaiekin edo beste tratamendu batzuekin sendatu beharko litzateke.
- Ebakuntza hau egiten ez badizute, medikuek erabaki behar izan dute urtebete edo hiru baino gutxiago biziko zarela.
- Ezin duzu biriketako minbizia izan.
- Tabako produktuak (zigarroak, beediak, etab.) erabiltzen ez dituen norbait izan behar duzu.
- Fisikoki eta mentalki gai izan behar duzu ebakuntzaren ondoren bizitza osorako hartu beharko dituzun immunosupresoreak hartzeko.
Zergatik da beharrezkoa biriketako transplantea? Zer motatako gaixotasun trata ditzake?
Biriketako transplantea gomendatzen da beste tratamendu batekin tratatu ezin diren biriketako gaixotasun larrietarako. Hona hemen hori eragin dezaketen baldintza batzuk.
| Baldintza | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Bronkiektasia | Biriketako arnasbideak betiko dilatatuta eta kaltetuta. |
| Biriketako Gaixotasun Butxatzaile Kronikoa (BGBK) | Arnasketa zailtzen duten biriketako gaixotasun kronikoen multzoa. |
| COVID-19ak eragindako kalte larriak | COVID-19 infekzioak kalte itzulezinak eragin ditzake biriketan. |
| Fibrosi Kistikoa (FK) | Gorputzeko mukia (flema) loditu eta itsaskor bihurtzea eragiten duen gaixotasun genetikoa. Horrek birikei eragin diezaieke larriki. |
| Biriketako Gaixotasun Interstiziala (BGI) | Biriketako ehuna orbaindu eta birikak gogortu egiten diren gaixotasuna. |
| Biriketako hipertentsioa | Odol-presio altua biriketara odola eramaten duten arterietan. |
Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik? (Transplante aurreko baheketa)
Biriketako transplante bat egiteko hautagai zaren ala ez erabaki aurretik, proba sorta oso zehatz bat egingo dizute. Honi "transplante aurreko baheketa" deritzo. Hau da lehen urratsa. Transplante koordinatzaile espezifiko batek zure informazio mediko guztia bilduko du.
Zer bilatzen dute proba hauek?
Proba horietako asko daude. Bakoitzak egiaztatzen du zure gorputzak ebakuntza handi hori jasan dezakeen eta ebakuntzatik bizirik iraun dezakezun.
| Kirurgia aurretik egiten diren proba nagusiak | |
|---|---|
| Osasun fisikoa | Zure osasun orokorra, familiako historia medikoa. |
| Odol-analisiak | Odol-taldea, beste organoen funtzioa eta infekzio-egoera egiaztatzea. |
| Ehunen Idazketa | Zure gorputzeko ehunak emailearen ehunekin bateragarriak diren egiaztatzea. Oso garrantzitsua da hau, gorputzak birika berria baztertzeko arriskua murrizteko. |
| Biriketako probak | Bularreko erradiografiak, CT eskanerrak eta biriketako funtzio-probak bezalako gauzak. |
| Bihotzeko gaixotasunen probak | EKG, ekokardiograma eta bihotzeko kateterismoa bezalako probek bihotzaren osasuna egiaztatzen dute. |
| Beste probak | Hezur-dentsitatearen probak (DEXA eskaneatzea), kolonoskopia, Papanicolaou frotisa eta mamografia probak emakumeentzat, eta prostatako azterketak gizonentzat ere egiten dituzte. |
Proba horien guztien ondoren, transplantearen mediku taldea bilduko da, zure erregistro guztiak aztertuko ditu eta ebakuntza hau zuretzat egokia den ala ez erabakiko du.
Baldintzak betetzen badituzu, zure izena biriketako transplanteen itxaron-zerrenda nazionalean sartuko da. Ondoren, birika bat eskuragarri egon arte itxaron beharko duzu.
Gogoratu, itxaron-zerrenda honetako denbora hilabeteetatik urteetara bitartekoa izan daitekeela, odol-talde eta biriken tamaina berdina duen emaile bat aurkitzen duzun ala ez arabera.
Zer egin behar duzu itxaron zerrendan zaudenean?
Oso garrantzitsua da une hau. Ahalik eta osasun onenean egon behar duzu ebakuntzarako. Zure mediku taldeak plan berezi bat sortuko dizu.
- Bizimodu aldaketak: Alkohola edatea erabat utzi beharko zenuke. Pisu osasuntsua mantendu beharko zenuke. Obesoa bazara, pisua galdu beharko zenuke.
- Medikazioak: Hartu medikuak agindutako botika guztiak garaiz. Beste mediku batek botika berri bat ematen badizu, transplantearen koordinatzaileari jakinarazi beharko diozu. Hartzen ari zaren bitamina edo belar erremedioen berri ere eman beharko diozu.
- Ariketa: Fisioterapeuta batek zuretzat egokiak diren ariketa sorta bat garatuko du. Arnasketa-terapeuta batekin ere lan egin beharko zenuke arnasketa-ariketak egiteko, birikak osasuntsu mantentzeko.
- Ohiko azterketak: Medikua bi edo hiru hilabetetik behin etorriko da ikustera.
- Prestaketa:Edozein unetan egon daiteke birika bat eskuragarri. Beraz, egin garraio-plan bat ospitalera joateko. Ideia ona da arropa eta beharrezko gauzen poltsa bat prest edukitzea.
Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?
Kirurgia-gelara eraman ondoren, anestesiologoak lasaigarri bat emango dizu minik ez sentitzeko. Bihotz-maiztasuna eta odol-presioa etengabe kontrolatuko dira.
Ondoren, arnasgailu mekaniko izeneko makina batera konektatuko zaituzte. Horrek arnasa hartuko du ebakuntzan zehar. Batzuetan, "ECMO" (gorputzez kanpoko mintz-oxigenazioa) izeneko makina bat ere erabil daiteke. Horrek odola bihotzera eta biriketara isurtzea aldi baterako geldiarazten du, eta ondoren makina batek odola garbitu eta gorputzera bidaltzen du berriro.
Kirurgialariak ebaki bat egiten du bularrean eta birika gaixoa edo bi birikak kontu handiz kentzen ditu. Ondoren, birika osasuntsu berri bat transplantatzen du haren lekuan, odol-hodi eta arnasbide guztiak berriro lotuz.
Dena behar bezala konektatuta dagoenean, odola eta airea birika berrira isurtzen ari diren egiaztatzen dute. Azkenik, ebakia josi eta zauria estaltzen da.
Biriketako transplante bakar batek 4-8 ordu inguru iraun dezake, eta biriketako transplante bikoitz batek 6-12 ordu inguru.
Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?
Ebakuntzaren ondoren, zainketa intentsiboetako unitatera (ZIU) eramango zaituzte. Medikuek eta erizainek ondo zainduko zaituzte kontzientzia berreskuratu eta zure egoera egonkortu arte. Hasieran, arnasgailu batera konektatuta egongo zara arnasa hartzen laguntzeko.
Zure egoera hobetzen denean, ohiko gela batera eramango zaituzte. Hemen hasten da zatirik garrantzitsuena. Immunosupresoreak emango dizkizute zure gorputzak birika berria baztertzea saihesteko . Zure gorputza gertutik kontrolatuko da botika hauei nola erantzuten dien ikusteko.
Pixkanaka sendatzen zaren heinean, fisioterapeutek eta arnasketa-terapeutek indarra lantzeko ariketak egiten hasiko zaituzte. Normalean 12-14 egun igaro ondoren etxera joateko baimena izango duzu, edo behar izanez gero, denbora gehiagoz.
Zeintzuk dira arriskuak eta konplikazioak? (Arriskuak eta konplikazioak)
Edozein ebakuntza handitan bezala, arriskuak daude. Garrantzitsua da horien jakitun izatea.
- Kirurgiaren arriskuak: Anestesiarekin arazoak, odoljario gehiegizkoa, odol-koaguluak eta infekzioak bezalako gauzak.
- Biriketako transplantearen errefusa: Hau da erronka handiena. Gure gorputzaren sistema immunologikoa oso ona da substantzia arrotzak ezagutzeko. Hori dela eta, transplantatutako birika berria "objektu arrotz" gisa ikus dezake eta erasotzen has daiteke. Honi "errefusa" deritzo.
- Errefusatze Akutua:Hau ebakuntzaren ondorengo lehen urtean gerta daiteke, baina neurri handi batean botikekin kontrola daiteke.
- Errefus kronikoa: Hainbat urteren buruan gerta daiteke. Egoera hau tratatzea zaila da.
- Infekzioa: Gorputzak birika berria baztertzea eragozteko ematen diren immunosupresoreen botikek sistema immunitarioaren jarduera murrizten dute. Horrek infekzio desberdinak (bakterioak, birikoak, onddoak) garatzeko aukera handiagoa ematen dizu.
Gorputzak birika baztertzearen sintomak
Oso kontuz ibili behar duzu sintoma hauekin. Horietakoren bat baduzu, hitz egin berehala zure medikuarekin.
| Errefusatzeko abisuaren ezaugarriak | |
|---|---|
| - Sukar | - Gorputzaren pisuaren igoera |
| - Goragalea eta oka | - Nekea handia |
| - Gorputzeko mina. | - Beherakoa |
| - Mina edo samurtasuna transplantatutako birikaren inguruan | - Gorputzaren hantura |
Zenbat denbora behar da sendatzeko? (Sendatzeko denbora)
Bidaia luzea da hau. Ez da gau batetik bestera sendatuko.
- Lehenengo 3 hilabeteak: Ospitalera aldizka etorri beharko duzu. Odol analisiak, erradiografiak eta fisioterapia tratamenduak egin beharko dituzu.
- 6-8 asteak: Ariketa arina egiten eta gidatu dezakezu.
- 3-6 hilabete: Gorputzak birika baztertzeko arriskua gutxitzen da. Biriken funtzioa egonkortzen da.
- 4-6 hilabete: Jende gehienak lanera edo eskolara itzultzeko gai da.
Garrantzitsuena zure gorputza bakarra dela da. Zure errekuperazio denbora beste norbaitena ez bezalakoa izan daiteke. Beraz, oso garrantzitsua da zure medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea.
Etxerako mezua
- Biriketako transplantea bizitza salbatzeko ebakuntza bat da, baina oso larria. Beste tratamendu batekin sendatu ezin den biriketako gaixotasun larria duten pertsonei egiten zaie.
- Ebakuntza egin aurretik, hainbat proba sakon egingo dizkizute egokia zaren ala ez zehazteko.
- Arrisku handiena da zure gorputzak birika berria baztertzea eta infekzioak garatzea, eta horrek esan nahi du bizitza osorako immunosupresoreak hartu beharko dituzula.
- Sendatze prozesua luzea da, eta pazientzia eta mediku taldearekin estua lan egitea ezinbestekoak dira.
- Sintoma ezohikoren bat izanez gero (sukarra, arnasa hartzeko zailtasuna), ez izan zalantzarik eta berehala jakinarazi zure medikuari .
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina