Haurdun bazaude, ziurrenik beldurra izan duzu ekografiaren txostenean 'megaureter' hitza ikustean. Edo agian zure txikiak gernu-infekzioak maiz izaten ditu. Normala da urduri samar sentitzea horrelako zerbait entzuten edo ikusten duzunean. Baina ez kezkatu, normalean ez da egoera larria izaten. Gaur, guztiari buruz modu sinple eta argi batean hitz egingo dugu.
Laburbilduz, zer da Megaureter hau?
Ongi da, lehenik eta behin uler dezagun hau. Guztiok bi giltzurrun ditugu gorputzean, ezta? Giltzurrun hauek gernua (txiza) sortzen dute. Ondoren, gernu hori gernu-maskurira eramaten da bi hodien bidez. Ur-tangetatik ura bi hodien bidez eramaten den bezala. Bi hodi horiei 'ureter' deitzen zaie.
Normalean, pertsona osasuntsu baten hodi hauek oso meheak dira. Baina batzuetan, batez ere jaiotzean, hodi horietako bat edo biak ohi baino zabalagoak eta handiagoak bihur daitezke. Hori da medikuntzan megaureter deitzen duguna. 'Mega'-k 'handia' esan nahi du. Beraz, 'Megaureter'-ek 'uretra handitua' esan nahi du.
Medikuek askotan hau detektatzen dute haurdunaldiko ekografietan. Ona da goiz detektatu ahal izatea, horrela haurra jaio bezain laster beharrezko urratsak eman ahal izango baitituzu.
Zer megaureter mota daude?
Egoera hau hainbat mota nagusitan bana daiteke, nola gertatzen den arabera. Apur bat konplikatua iruditu arren, erraza da ulertzen. Ikus dezagun taula hau.
| Megaureter mota | Laburbilduz, hau da gertatzen dena. |
|---|---|
| Errefluxuko megaureterra | Gernu-maskuritik atzerantz isurtzen da, ureterretik gora eta giltzurrunetarantz. Medikuntzan, errefluxu besikoureteral deitzen zaio horri. Atzeranzko fluxu honen presioak hodia pixkanaka handitzea eragiten du. |
| Megaureter oztopatuaren lehen mailakoa | Uretra oso estua da gernu-maskuriarekin lotzen den tokian. Ur-hodi bat buxatuta balego bezala da. Horrek gernua behar bezala jaistea eragozten du eta hodia betetzea eragiten du, puztu eta handituz. |
| Lehen mailako megaureter oztoporik gabekoa eta errefluxurik gabekoa | Hemen, goiko bi arrazoiak ez daude. Hau da, gernua ez da atzerantz isurtzen, ezta buxadurarik ere. Baina hodia handia da. Gehienetan, mota hau bere kabuz hobetzen da denborarekin. |
| Bigarren mailako megaureterrak | Hau beste baldintza mediko baten albo-ondorio gisa gerta daiteke, hala nola uretraren buxadura, aran-sabelaren sindromea bezalako jaiotzetiko akats bat edo maskuriko nerbioen kaltea (maskuri neurogenikoa) . |
Haurrak sintoma hauek al ditu?
Gehienetan, egoera hau duten haurrek ez dute sintomarik erakusten . Horregatik, askotan eskaneen bidez bakarrik detektatzen da. Baina haur batzuek sintoma hauek izan ditzakete:
- Gernu-infekzio maiztasunak (GIU): Hau da sintoma ohikoena.
- Alboko mina: Bizkarraren albotik, saihets-hezurraren azpitik, datorren mina.
- Gernuan odola (hematuria).
- Sukarra maiz.
- Gernua kontrolatzeko zailtasuna (gernu-inkontinentzia).
Garrantzitsua: Ez dituzte haur guztiek sintoma berdinak izaten. Baliteke haur batzuek ez izatea sintoma horietako bat ere.
Zergatik gertatzen ari da hau? Zein da arrazoia?
Gehienetan, hau haurra umetokian garatzen den heinean gertatzen den aldaketa txiki baten ondorioz gertatzen da.
Pentsa ezazu uretra giharrez osatutako hodi bat dela. Gernua giltzurrunetatik maskurira doa, gihar hauek uhin baten antzera uzkurtzen direlako, gernua behera bultzatuz. Baina batzuetan, haurra hazten ari denean, hodi honen zati bat zurrunagoa bihurtzen da, ehun fibrosoa bezala, gihar baten ordez. Orduan, gernua uhin baten antzera bultzatzeko prozesua ez da behar bezala funtzionatzen. Beraz, gernua pilatu egiten da eta hodia handiagoa bihurtzen da.
Beste kausa bat hodia gernu-maskurira konektatzen den tokian buxadura bat egotea da. Ureterozelea bezalako baldintzek eragin dezakete hori. Kasu horretan, hodia gernuz betetzen da eta handitu egiten da.
Nork duen garatzeko probabilitate handiagoari dagokionez, edozein haurtxori eragin diezaioke, baina ikerketek aurkitu dute mutilengan neskengan baino lau aldiz ohikoagoa dela .
Nola aurkitzen dute hau medikuek?
Goian aipatu bezala, hau askotan haurdunaldian zehar egiten diren ultrasoinuetan detektatzen da.
Haurra jaio ondoren, medikuak haurra aztertuko du. Ondoren, egoera gehiago baieztatzeko, honako probak egin daitezke:
- Hustutze-zistouretrograma (VCUG): X izpien mota bat da. Hodi txiki bat sartzen da haurraren uretran eta koloratzaile berezi bat injektatzen zaio bertan. Ondoren, X izpiak likidoa maskurian dagoen edo hoditik gora berriro irteten ari den aztertzen du.
- Giltzurruneko ekografia: Eskaneatu hau haurraren giltzurrunak eta maskuria nola dauden eta hodiak zenbateraino handitu diren ikusteko egiten da.
- Giltzurruneko eskanerra: Hemen, material erradioaktibo kantitate oso txiki bat injektatzen zaio haurraren zain batean. Ondoren, eskaner berezi bat erabiltzen da material hori giltzurrunetatik nola igarotzen den ikusteko. Horri esker, zehatz-mehatz zehaztu daiteke giltzurrunek nola funtzionatzen duten eta blokeorik dagoen ala ez.
- Odol-analisiak (elektrolitoen panela): Odol-analisi honek giltzurrunak normal funtzionatzen duten ikusteko balio du.
- Gernu-analisia: gernu-lagin bat hartu eta infekzioa dagoen aztertzen da.
Nola tratatzen da? Beharrezkoa al da kirurgia?
Hau entzutean denoi burura datorkigun galdera hau da: "Ai, nire haurtxoak orain ebakuntza egin beharko al du?"
Berri ona da haur gehienek ez dutela ebakuntzarik behar.
Haur gehienak hobera egiten dute bere kabuz, beraz, zure medikuak "zaintza eta itxaron" metodoa har dezake. Horrek esan nahi du:
- Eskaneoak aldizka: Haurra aldizka eskaneatzen da giltzurrunak behar bezala garatzen ari diren eta hodien tamaina txikitzen ari den kontrolatzeko.
- Antibiotikoak ematea: Gernu-infekzioen arriskua murrizteko, zure medikuak egunero hartzeko dosi txikiko antibiotiko bat errezeta dezake.
Noiz da beharrezkoa kirurgia?
Hala ere, egoera ez bada hobetzen haurraren lehen urtean, hodia dilatatzen bada, sukarrarekin batera gernu-infekzio iraunkorrak badaude edo giltzurruneko funtzioa kaltetuta badago, medikuak kirurgia iradoki dezake.
Bi kirurgia mota nagusi daude:
1. Ureterostomia:Hemen, kirurgialariak uretra handitua haurraren sabelean egindako irekidura txiki batera (estoma) konektatzen du aldi baterako. Ondoren, gernua zuzenean pixoihalean biltzen da maskurira joan beharrean. Horrek giltzurrunari eta uretrari atseden hartzen die eta sendatzen uzten die. Hilabete batzuk geroago, hodi hau maskurira konektatzen da berriro beste ebakuntza batean.
2. Pieloplastia: Kirurgia honetan, uretraren blokeatutako edo estutu den zatia kentzen da eta hodia behar bezala berriro konektatzen da.
Ebakuntza hauen arrakasta-tasa oso altua da. Beraz, ez izan beldurrik. Zure medikuak azalduko dizu zure haurrarentzat tratamendurik egokiena.
Noiz joan behar du haurra ospitalera?
Zure haurtxoak megaureterra badu, oso kontuz ibili behar duzu gernu-infekzio baten sintomekin. Zure haurtxoak gernu-infekzio batekin batera honako sintoma hauetakoren bat badu , eraman ezazu berehala hurbilen dagoen ospitaleko larrialdi zerbitzura (ETU) :
- Sukar handia
- Bizkarreko edo lepoko mina
- Goragalea eta oka egitea
Sintoma hauek infekzioak giltzurrunak kaltetu ditzakeela adierazten dute. Beraz, ez atzeratu.
Etxerako mezua
- Megaureterra jaiotzean haurtxoaren ureterreko bat edo biak normala baino handiagoak diren egoera da. Haurdunaldian egiten diren ekografietan detektatzen da askotan.
- Ez izutu hau entzutean. Haur gehienek ez dute ebakuntzarik behar . Egoera hau bere kabuz hobetuko da denborarekin.
- Garrantzitsuena zure haurra garaiz eramatea da azterketa eta kliniketara, medikuak esaten duen bezala. Ez galdu itzazu.
- Zure haurtxoak sukarra eta gernu-infekzio baten zantzuak baditu (gernua maiz egitea, gernua egitean negar egitea, usain txarra duen gernua), joan medikuarengana berehala.
- Zure eskubidea da zure medikuarekin dituzun galdera edo beldurrak irekiro eztabaidatzeko.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment