Batzuetan bularra taupaka ari zaizula sentitzen duzu, arnasa hartzeko arazoak dituzu distantzia labur bat ibiltzean ere, edo egun osoan nekatuta sentitzen zara? Jende askok gauza normalak direla uste badu ere, batzuetan bihotzean arazo txiki bat egon daiteke horren atzean. Balbula mitralaren prolapsoa jende askoren artean ikusten den egoera bat da, baina askotan ez da arriskutsua. Gaur honi buruz hitz egingo dugu modu sinplean.
Laburbilduz, zer da balbula mitralaren prolapsoa (MVP)?
Imajinatu zure bihotza lau gelako etxe bat bezala. Gela horien artean ateak daude, odolak aurrera eta atzera isurtzea ahalbidetzen dutenak. Ate hauei medikuntzan "balbulak" deitzen diegu. Norabide bakarrean irekitzen diren ateen antzekoak dira.
Balbula mitralaren atea bihotzaren ezkerreko aldean dagoen goiko ganberaren (ezkerreko aurikula) eta beheko ganberaren (ezkerreko bentrikulua) artekoa da. Balbula hau bihotzak taupada bakoitzean ireki eta ixten da, oxigenoz aberatsa den odolaren fluxua norabide egokian kontrolatuz.
Mitral Balbularen Prolapsoa (MVP) balbula honen bi xaflak behar bezala ixten ez diren eta atzerantz tolesten diren egoera bat da, ezkerreko aurikularantz. Ondo ixten ez den eta atzerantz pixka bat tolesten den ate baten antzekoa da. Batzuetan, horrek balbula guztiz ixtea eragotzi dezake.
Baina ez kezkatu. Oso ohikoa den egoera da, munduko biztanleriaren % 2 eta % 3 artean eragiten duena. Jende askok ez daki ere baduela, ez baitu sintomarik. Hori gertatzen da balbula apur bat okertuta dagoelako, baina oraindik ondo funtzionatzen du.
Zer sintoma izan ditzake MVP duen norbaitek?
Jende gehienak ez badu ere sintomarik, batzuek gauza hauek jasan ditzakete. Sintoma hauek ez dira modu berean gertatzen guztientzat.
| Sintoma | Nola sentitzen zaren |
|---|---|
| Bularreko mina | Baliteke bihotzekoak eragindako mina ez sentitzea, baina bularrean ondoeza edo estutasuna bezala senti daiteke. |
| Arnasketa zailtasuna (Disnea) | Batez ere nekatuta zaudenean, eskailerak igotzean eroriko zarela sentitzen duzu. |
| Zorabioak | Zutik jartzean zorabioak senti ditzakezu, eta begiak urdintzen ari direla senti dezakezu. |
| Nekea | Egun osoan nekatuta eta agortuta sentitzea arrazoirik gabe. |
| Taupada | Bihotza bat-batean azkarrago taupaka ari zaizula, bularra "taupaka" ari zaizula edo behin taupaka ari dela eta gero gelditzen dela sentitzea. |
Baina gogoratu hau: sintomak izateak ez du esan nahi zure egoera larria denik. Gainera, baliteke pertsona batzuek ez izatea sintomarik egoera larria izan arren. Beraz, garrantzitsua da zure medikuarekin hitz egitea dituzun kezkak kontuan hartuta.
Zergatik gertatzen da horrelako zerbait?
MVPren kausa nagusia balbula-ehunaren ahultzea da. Medikuntzan, horri "endekapen mixomatosoa" deitzen zaio. Laburbilduz, balbula-ehuna ahul eta luzagarri bihurtzen da, goma zahar bat bezala. Ez da beti kausa zehatza aurkitzen.
- Herentzia: Batzuetan, familian heredatzen bada, haurrei ere eragin diezaieke. Horrek esan nahi du eragin genetikoa dagoela.
- Bestelako osasun-egoera batzuk: ehun konektiboen nahasmendu batzuk dituzten pertsonek MVP garatzeko arrisku handiagoa dute. Adibidez, Marfan sindromea eta Ehlers-Danlos sindromea bezalako baldintzak.
- Beste arrisku-faktore batzuk: Bihotzeko gaixotasun erreumatikoa, eskoliosia eta Gravesen gaixotasuna bezalako baldintzak dituzten pertsonak ere arrisku apur bat handiagoa dute.
Beste konplikazio batzuk sor ditzake honek?
Jende gehienak ez du inolako konplikaziorik jasaten, baina batzuek, batez ere egoera larriagoa dutenek, arazo batzuk izan ditzakete.
Konplikazio nagusia mitral erregurgitazioa izeneko egoera da. Balbula behar bezala ixten ez denean gertatzen da, eta odola norabide okerrean isurtzea eragiten du, ezkerreko bentrikulutik ezkerreko aurikulara. Isurketa hori handitzen bada, bihotzak gogorrago lan egin behar du.
Mitral erregurgitazioa larria bihurtzen bada, honako konplikazio hauek gerta daitezke:
- Bihotz-gutxiegitasuna
- Balbularen infekzioa (`Endokarditis infekziosoa`)
- Bihotz-taupada irregularrak, adibidez `(fibrilazio aurikularra)`
- Iktusa
- Gutxitan, bihotz-erritmoaren irregulartasun larriek ("bentrikulu-arritmiak") bat-bateko bihotz-heriotza eragin dezakete.
Nola iruditzen zaizu hau, doktore?
Medikuarengana joaten zarenean, zure sintomei buruz galdetuko dizu eta zure familiako inork bihotzeko gaixotasunik duen ala ez. Ondoren, estetoskopio batekin bularra entzungo dizu.
MVP duen norbaiten bihotza entzutean, medikuak soinu bereizgarri bat entzun dezake. 'Klik' soinua da, eta ondoren 'txistu' soinua (murmuru bat) . Horregatik deitzen diote batzuek egoera honi 'klik-murmur sindromea'.
Soinu hau entzuten baduzu, zure medikuak hainbat proba gehiago gomendatuko dizkizu egoera baieztatzeko eta larritasuna zehazteko.
| Proba | Zer egiten duzu honekin? |
|---|---|
| Ekokardiograma | Hau da probarik garrantzitsuena eta garrantzitsuena. Haur baten eskaneatzea bezalakoa da. Soinu-uhinak erabiltzen ditu bihotzaren egitura, balbulen funtzionamendua eta odol-ihesak dauden ala ez eta zenbat diren argi ikusteko. Bi mota daude: Transtorazikoa (bularretik egiten da) eta Transesofagikoa (eztarritik behera doan hodi txiki baten bidez egiten da). |
| EKG (Elektrokardiograma) | Bihotzaren jarduera elektrikoa edo bihotz-erritmoa egiaztatzen da. Horrek bihotz-erritmoaren irregulartasunak detektatzen laguntzen du. |
| Bularreko erradiografia | Bihotza handituta dagoen edo biriketan likidoa pilatu den egiaztatu dezakezu. |
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Berri ona da MVP duten pertsona gehienek ez dutela inolako tratamendurik behar . Zure medikuak aldizkako azterketak egitera etortzeko esango dizu. Bisita horietan, ekokardiograma bat egingo dizute balbularen egoera aldatu den ikusteko.
- Sintomentzako botikak: Zorabioak eta bularreko mina bezalako sintomak badituzu, zure medikuak beta-blokeatzaileak bezalako botikak errezeta ditzake horiek kontrolatzeko.
- Odol-koaguluak saihesteko botikak: Fibrilazio aurikularra bezalako gaixotasunen bat baduzu edo aurretik iktusa izan baduzu, antikoagulante izeneko botikak emango dizkizute odol-koaguluak saihesteko.
- Kirurgia: Erregurgitazioa larria bada eta bihotzari eragiten badio, kirurgia beharrezkoa izan daiteke.
- Mitral balbularen konponketa: Ahal den guztietan, medikuek zure balbula konpontzen saiatuko dira. Hau da aukerarik onena.
- Mitral balbularen ordezkapena: Balbula konpontzeko kalte handiegia badago, aukera balbula berri batekin ordezkatzea da (mekanikoa edo biologikoa).
Gaur egungo teknologia aurreratuari esker, ebakuntza hauek ebaki txiki baten bidez egin daitezke (kirurgia gutxieneko inbaditzailea), bularra guztiz ireki gabe.
Nola jakin dezaket ebakuntza ere beharko dudan?
MVP duten guztiek ez dute ebakuntza behar. Hamar pertsonatik batek gutxi gorabehera ebakuntza beharko du. Baliteke ebakuntza behar izatea honako kasu hauetan:
- Zure sintomak denborarekin okerrera egiten badute .
- Balbulak odola isurtzen badu (erregurgitazioa) maila larrian .
- Eskaneek bihotza handituta dagoela erakusten badute (`ezkerreko bentrikuluaren eta/edo ezkerreko aurikularen dilatazioa`).
- Bihotz-taupada irregularra (arritmia) baduzu.
- Bihotzak ezin badu nahikoa odol ponpatu gorputzera (eiekzio-frakzioa murriztu egiten da).
Noiz eskatu behar dut premiazko mediku aholkua?
Ziurtatu medikuak agindu bezala aldizkako azterketak egiten dituzula. Hala ere, sintoma hauek bat-batean agertzen badira, joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU) .
- Bat-bateko eta larria den bularreko mina.
- Kontzientzia galtzea, zorabio handia edo ahultasun handia.
- Bat-bateko arnasa hartzeko zailtasun larria.
- Odolaren koagulazioa eragozten duten botikak hartzen ari bazara eta erorketa bezalako istripu bat baduzu , joan medikuarengana berehala, kanpoaldean lesio ikusgairik ez badago ere, barneko odoljarioa izateko arriskua baitago.
Etxerako mezua
- Mitral Balbularen Prolapsoa (MVP) oso egoera ohikoa eta askotan kaltegabea da, beraz, ez izutu baduzula jakiten baduzu.
- Ez egin kasurik bularreko estutasuna eta arnasa hartzeko zailtasuna bezalako sintomak. Hitz egin zure medikuarekin horri buruz.
- Medikuak dioen bezala, oso garrantzitsua da aldizka azterketak egitea eta ekografiak egitea. Horrela, aldez aurretik jakin dezakezu egoera okerrera egiten ari den.
- Tratamendua beharrezkoa bada, batez ere balbula konpontzeko kirurgia, oso arrakastatsua da orain. Tratamendu egokiarekin, bizitza guztiz osasuntsua izan dezakezu.
- Bihotzarentzat osasungarria den bizimodu bat jarraitzeak (dieta ona, ariketa fisikoa eta erretzeari uztea) beti lagunduko dizu zure bihotzaren osasunari.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina