Zure medikuak edo ezagutzen duzun norbaitek esan dizu "Nefroureterektomia" izeneko ebakuntza bat egin behar duzula? Izen hori entzun zenuenean, pixka bat beldurtu zinen, ezin zenuen asmatu zer zen, ezta? Oso ohikoa da. Horrelako hitzak entzuten ditugunean, galdera asko sortzen zaizkigu. Beraz, gaur, ebakuntza honi buruz hitz egingo dugu, oso modu sinplean, ulertzeko moduan, lagun batekin hitz egiten ariko bazina bezala.
Lehenik eta behin, zer da Nefroureterektomia?
Ados, hitz luzea eta arraroa da hau, ezta? Azter dezagun? Horrela askoz errazagoa izango da ulertzea.
- Nefro- (nephros): Grezierazko "nephros" hitzetik dator. Bere esanahirik sinpleena "giltzurruna" edo giltzurrunekin lotutako zerbait da.
- Ureterra: Gure "ureterra" da hau. Zehazkiago esateko, giltzurrunetan sortutako gernua gernu-maskurira eramaten duen hodi mehea da.
- -ectomy (-ektomi): Grezierazko hitza ere bada. "Moztu" esan nahi du. Hau da, kirurgia bidez kendu.
Orain, ikus dezagun zer esan nahi duen honek guztiak. Nefroureterektomia giltzurruna eta ureter osoa kentzen dituen prozedura kirurgikoa da. Beste gauza bat kentzen da kirurgia honetan. Ureterrak maskuriarekin lotzen duen ehun zati txikia da. Maskuriko mahuka deitzen zaio.
Laburbilduz, ebakuntza honek gorputzeko hiru atal kentzen ditu:
1. Giltzurrun bat
2. Giltzurrun horrekin konektatutako gernu-bide osoa
3. Maskuriko gerrikoa, uretra maskuriarekin bat egiten duen ehun zati txikia
Zergatik behar duzu ebakuntza mota hau?
Gehienetan, medikuak ebakuntza hau gomendatuko du trantsizio-zelulen minbizia baduzu, urotelio-minbizia bezala ere ezagutzen dena.
Minbizi hau gure gernu-sistemaren barnealdea estaltzen duten ehunetan garatzen da. Hau da, giltzurrunetan, ureterretan eta maskurian gara daiteke. Batez ere minbizi hau gernu-sistemaren goiko aldean garatzen bada, hau da, giltzurrunetan edo ureterretan, aukera handia dago minbizi-zelulak maskurira hedatzeko.
Arrisku hori guztiz geldiarazteko, minbizia duen giltzurruna, hari lotutako ureter osoa eta maskuriaren zati txiki bat aldi berean kentzen dira. Arazoa lehenik kentzea bezala da.
Kirurgia "erradikala" da hau.Horrela tratatzen da. Kirurgia erradikalak ez du minbizia bakarrik kentzen, baita minbizia hedatu dela uste den inguruko ehun edo organoak ere. Adibidez, minbizia inguruko gongoil linfatikoetara hedatu bada, medikuak gongoil linfatikoak kenduko ditu giltzurrunarekin eta ureterrarekin batera. Honi metastasia deritzo.
Nola prestatu behar naiz ebakuntzaren aurretik?
Ongi da, orain demagun medikuak ebakuntza hau egin behar duzula esaten dizula. Zer egin beharko zenuke orduan? Ez kezkatu, mediku taldeak dena azalduko dizu. Baina oso garrantzitsua da gauza hauek ere jakitea.
Ebakuntza egin aurretik, zure medikuarengana joan beharko duzu. Hark zure historia kliniko osoa hartuko du eta zure altuera, pisua, odol-presioa eta tenperatura egiaztatuko ditu, ebakuntza egiteko bezain osasuntsu zaudela ziurtatzeko.
Badira jakin eta zure medikuari esan behar dizkiozun gauza garrantzitsu batzuk.
| Zer jakinarazi behar duzun | Zergatik da garrantzitsua? |
|---|---|
| Esadazu hartzen dituzun botika guztien berri. | Honen barruan sartzen dira errezeta bidezko botikak, errezetarik gabeko analgesikoak, bitaminak eta baita belar-osagarriak ere. Botika batzuek, hala nola aspirinak, odoljario-arriskua handitu dezakete. Beraz, ez hasi edo utzi botikarik hartzen zure medikuarekin kontsultatu gabe. |
| Esan iezaguzu dituzun alergiak. | Medikamentuekiko, iodo bezalako larruazaleko garbitzaileekiko, elikagaiekiko edo latexarekiko alergiak izan daitezke. Hau oso garrantzitsua da. |
| Jarraitu janari eta edarien inguruko argibideei. | Ebakuntza baino 24 ordu lehenago likido garbi bat bakarrik jateko eskatuko zaizu. Ez zenuke ezer jan edo edan behar ebakuntza baino gutxienez 8 ordu lehenago. Ezinbesteko botikak hartu behar badituzu, ur trago batekin hartu. Oso garrantzitsua da zure segurtasunerako argibide hauek zehatz-mehatz jarraitzea. |
Zeintzuk dira ebakuntza hau egiteko metodoak?
Bi metodo nagusi daude ebakuntza hau egiteko.
1. Nefroureterektomia irekia
2. Nefroureterektomia laparoskopiko robotizatua
Kirurgia Irekia
Hau da metodo tradizionala. Kasu honetan, kirurgialariak ebaki handi bat edo bi egiten ditu sabelean. Ebaki honek 20-30 cm inguruko luzera izan dezake. Batzuetan saihets bat ere kendu beharko da. Metodo hau erabil daiteke minbizia oso handia bada edo barrura sakon hedatu bada.
Robot bidez lagundutako laparoskopia-kirurgia
Hau da gaur egun gutxieneko inbaditzaile den metodorik erabiliena. Hona hemen gertatzen dena:
Medikuak 3 edo 5 ebaki txiki egingo ditu, hazbete erdi ingurukoak, sabeleko beheko aldean. Ondoren, ebakietako batetik, kamera bat duen hodi mehe bat ( laparoskopio bat ) sartuko da. Ebakuntza kamera horretatik ateratako irudi handituak ordenagailuaren pantailan ikusten diren bitartean egiten da.
Kirurgia-tresnak beste ebaki txiki batzuen bidez sartzen dira. Tresna hauek kirurgia-robot batek maneiatzen ditu. Baina ez kezkatu, robotak ez du ezer egiten bere kabuz. Kirurgialariak kontsola batean esertzen da eta robota erabat kontrolatzen du. Metodo honetan, gorputzeko atal sakonenetara ere zehaztasun handiz irits daiteke, akatsik gabe. Medikuaren eskuak gero eta delikatuagoak eta zehatzagoak balira bezala da.
Zer gertatzen da ebakuntza egunean?
Anestesiologo bat etorriko da lehenik eta anestesia orokorra emango dizu. Horrek esan nahi du erabat lo egongo zarela ebakuntza amaitu arte. Ez duzu minik sentituko eta ez duzu ezer gogoratuko. Ondoren, zure sabela karbono dioxido gasarekin puztuko da kirurgialari lan egiteko lekua egiteko.
Ondoren, kirurgialariak ebakiak egiten ditu eta ebakuntza hasten du.
- Kirurgia irekiak ebaki handiak egitea eta kaltetutako organoak kentzea dakar .
- Metodo laparoskopikoak ebaki txikiak egitea eta giltzurruna eta ureterra laparoskopio eta ekipamendu robotiko bat erabiliz kentzea dakar .
Azkenik, kirurgialariak ebakiak puntuekin ixten ditu. Batzuetan drainatze-hodiak erabiltzen dira odola eta likidoak ebakietatik ateratzeko." izeneko silikonazko hodi txiki bat jar dezakezu.
Burura datorkizun galdera bat da, zer gertatzen da giltzurrun bat kentzen denean? Pertsona osasuntsu batek bizitza normala egin dezake giltzurrun batekin arazorik gabe. Beste giltzurrunak bi lanak egiten ditu.
Kirurgia honek normalean bi edo lau ordu inguru irauten du.
Zer espero daiteke kirurgiaren ondoren?
Ebakuntza amaitutakoan, anestesiologoak anestesia emateari utziko dio. Pixkanaka esnatzen hasiko zara. Ondoren, suspertze-gelara eramango zaituzte. Han, mediku-langileek arretaz kontrolatuko dute zure osasuna.
- Mina: Mina sentitzen duzunean, sendagaiak ematen dizkizute.
- Goragalea: Batzuek goragalea sentitzen dute anestesiaren ondorioz. Hala bada, horretarako botikak ere ematen dira.
- Janaria: Lehenengo egun edo bietan, janari likidoa ematen zaie. Ondoren, pixkanaka janari arrunta sartzen zaie.
- Oinez ibiltzea: Ebakuntzaren ondorengo egunetik aurrera ohetik jaiki eta pixka bat ibiltzeko eskatuko dizute. Oso garrantzitsua da hau. Oinez ibiltzeak hanketan odol-koaguluak izateko arriskua murrizten du eta pneumonia bezalako gaixotasunak saihesten ditu.
Zure egoera egonkortzat jotzen denean, etxera joateko baimena emango dizute. Etxera zoazenean, familiako edo lagun batek lagunduta joan beharko zenuke, dudarik gabe. Oso ona da lehenengo egunetan norbaitek zaintzea ere.
Kirurgia robotikoaren abantailak eta arrisku ohikoenak
Ikus ditzagun biak bereizita.
| Kirurgia robotikoaren abantailak (kirurgia irekiarekin alderatuta) | |
|---|---|
| Sendatu zaitez laster. | Denbora gutxiago ospitalean. |
| Kirurgia ondoren min gutxiago | Mina aringarrien behar gutxiago |
| Laster senda zaitezela. | Ohiko jardueretara eta lanera azkar itzul zaitezke. |
| Ebakiak txikiegiak dira. | Orbain gutxiago |
Edozein ebakuntza bezala, honek arrisku batzuk ditu.
- Anestesiarekin lotutako arriskuak
- Zaurien sendatze arazoak
- Agian odola eman behar izatea
- Bakterioen infekzioak
- Odol-koagulua (hematoma)
- Ebakien ondoan likido-pilaketa (seroma)
Ez izan beldurrik arrisku hauetaz. Zure mediku taldeak ahal duen guztia egingo du horiek saihesteko eta, gertatzen badira, kudeatzeko.
Zeri erreparatu behar diot etxera joan ondoren?
Suspertze-denbora pertsona batetik bestera aldatzen da, baina, oro har, sei aste inguru egon beharko zenuke atseden hartzen.
- Gidatzea: Ez gidatu gutxienez bi astez ebakuntza egin ondoren.
- Pisuak altxatzea: Ez altxatu 9-10 kg baino gehiagoko pisurik (10 litro urren pisua gutxi gorabehera). Ez egin korrika egitea bezalako ariketa gogorrik. Hauek puntuak kaltetu eta hernia bezalako baldintzak sor ditzakete.
- Oinez ibiltzea: Oinez ibiltzea oso ona da. Sendatze prozesuan laguntzen du.
- Lanera itzultzea: Zure lana ez bada fisikoki oso gogorra, lau aste barru itzuli ahal izango zara lanera. Hala ere, zure lanak pisu handiak altxatzea edo lan nekagarria eskatzen badu, hobe izan daiteke denbora gehiago hartzea.
Medikuarengana berriro joan behar duzu? Zein egoeratan hitz egin behar duzu azkar?
Bai, noski. Medikuak egun bat emango dizu itzultzeko. Egun horretan, ebakiak eta puntuak aztertuko dizkizu. Puntuak desegiten ez badira, moztu eta kendu egingo dira astebete edo bi barru. Drainatzeak badaude, kendu egingo dira ere.
Era berean, probak egingo dira ebakuntzak minbizia guztiz kendu duela ziurtatzeko. Minbizia hedatu bada edo mota oldarkorragokoa bada, zure medikuak zure hurrengo tratamendu urratsak azalduko dizkizu (adibidez, kimioterapia).
Sintoma hauek badituzu, ez atzeratu, deitu berehala zure medikuari edo joan ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).
- Ebakietatik gehiegizko odoljarioa
- Koloreztatutako eta usain txarreko likido bat, zornearen antzekoa, ebakietatik isurtzen da
- Sukarra (38 gradu Celsius / 100 gradu Fahrenheit baino gehiago)
- Puntuak apurtzen ari dira
- Mina gero eta okerragoa da.
Horrelako zerbait ikusten baduzu, ez geratu etxean. Bilatu berehala medikuarengana.
Azkenik, normala da beldurrak, antsietateak eta zalantzak izatea horrelako ebakuntza bat egin aurretik. "Zer gertatzen da ebakuntza gaizki ateratzen bada?", "Minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatuko al da?", "Zaila izango al da suspertzea?" bezalako galderak etor daitezke burura.
Normala da pentsamendu horiek izatea. Baina, aldi berean, pentsatu ebakuntza honekin lortuko dituzun onuren inguruan. Zure bizitza salba dezake, zure bizi-kalitatea hobetu dezake. Hitz egin zure medikuarekin eta mediku-taldearekin zure kezka eta beldur guztiei buruz. Hemen daude zuri laguntzeko eta ez zaituzte bidaia honetan bakarrik utziko.
Etxerako mezua
- Nefroureterektomia gernu-aparatuaren goiko aldean gertatzen den urotelio-minbizia tratatzeko egiten den kirurgia da.
- Kirurgia honetan giltzurrun kaltetua, ureter osoa eta maskuriaren zati txiki bat kentzen dira.
- Laparoskopia-kirurgia, teknologia robotikoa erabiltzen duena, normalean min gutxiagokoa da eta errekuperazio azkarragoa du.
- Oso garrantzitsua da medikuaren argibideak zehatz-mehatz jarraitzea ebakuntza aurretik eta ondoren.
- Kirurgia egin ondoren sintoma ezohikoren bat izanez gero, hala nola sukarra, odoljario gehiegizkoa edo zauritik zornea jariatzea, jakinarazi berehala medikuari.
- Pertsona osasuntsu batek bizitza normala izan dezake giltzurrun bakarrarekin.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina