Nerbio-sistemarekin arazoak dituzu? Neurologo bati buruz hitz egin dezagun!

Nerbio-sistema gure gorputzeko sistemarik harrigarriena da. Pentsatzen, sentitzen eta egiten dugun guztia kontrolatzen du. Beraz, nerbio-sistema honetako arazo txiki batek ere gure egun osoa eten dezake. Buruko minak eta gorputz-adarretan sorgortasuna bezalako gauzak izan dituzu agian. Orduan pentsatu behar dugu neurologo batengan.

Nor da neurologo hau?

Laburbilduz, neurologoa gure garunarekin, bizkarrezur-muinarekin eta gorputz osoko nerbioekin lotutako gaixotasunak diagnostikatzen, tratatzen eta kudeatzen dituen medikua da. Nerbio-sistema gure gorputzaren "aginte-zentroa" bezalakoa da. Pentsatzen, sentitzen eta egiten dugun guztia, eskuak mugitzeko modutik hasi eta bihotza taupadaka aritzeko moduraino, sistema honek kontrolatzen du. Beraz, mediku hauek ondo ulertzen dute nerbio-sistemaren egitura, funtzioa eta gaixotasunak.

Beraz, ba al daude neurologoak haur txikientzat ere?

Bai, benetan! Haur txikiek ere arazoak izan ditzakete nerbio-sistemarekin. Neurologo pediatrikoa haurren garuneko eta nerbio-sistemako gaixotasunak diagnostikatu eta tratatzen dituen medikua da, jaioberrietatik hasi eta haur txikietaraino. Helduei eragiten dieten gaixotasun batzuez gain, mediku hauek arreta berezia jartzen diete haurrei dagozkien heredatutako eta garapen-baldintzei . Pentsa ezazu, haurtxo batzuk garuneko arazo batzuekin jaio daitezkeela. Orduan da balio handikoa espezializazioa hau.

Nor da neurokirurgialari bat?

Nahasmen pixka bat egon daiteke hemen. Neurologoa eta neurokirurgialaria bi pertsona desberdin dira. Neurokirurgialaria garunean, bizkarrezurran eta nerbioetan ebakuntzak egiten dituen medikua da. Badira botikekin bakarrik sendatu ezin diren eta kirurgia behar duten gaixotasun neurologiko batzuk. Kasu horietan, neurokirurgialari baten zerbitzuak beharrezkoak dira. Hala ere, gehienetan, neurologoa da gaixotasuna lehenik diagnostikatzen duena eta, beharrezkoa bada, pazientea kirurgialari batengana bideratzen duena.

Zer nolako gaixotasunak tratatzen ditu neurologo batek?

Izan ere, neurologo batek tratatzen dituen gaixotasunen sorta oso zabala da. Ikus ditzagun garrantzitsuenetako batzuk.

• Alzheimer gaixotasuna eta beste dementzia batzuk: Ziurrenik entzun duzu honen berri. Sintoma nagusia memoria pixkanaka galtzea da, adinean aurrera egin ahala.
• ELA (Esklerosi Lateral Amiotrofikoa): Gorputzeko muskuluak pixkanaka ahultzen diren gaixotasuna da .
• Garuneko eta bizkarrezur-muineko lesioak edo odol-hodien anomaliak: Istripu batean buruan jotzen baduzu edo bizkarrezurrean zerbait gertatzen bazaizu gerta daitezkeen arazoak.
• Garuneko aneurismak eta arteriobenoso malformazioak: Garunean odoljarioa eragin dezaketen baldintza oso arriskutsuak dira.
• Garun-paralisia eta espastizitatea: Hauek askotan adin txikian diagnostikatu daitezke.
• Kontusioa: Buruan jasotako kolpe batek garunean eragindako aldi baterako efektua. Kirola egiten ari zaren bitartean gerta daiteke.
• Entzefalitisa: Garunean sartutako mikrobio batek eragindako infekzioa, garuna puztea eragiten duena.
• Epilepsia: Krisi krisi ere deitzen zaio, garuneko jarduera elektrikoaren aldaketa batek eragiten duena.
• Aurpegiko minaren sindromeak: Pertsona batzuek aurpegiaren alde batean mina jasanezina izaten dute.
• Buruko minak/Migrainak: Jende askok duen arazoa da hau. Buruko min batzuk oso larriak dira.
• Hidrozefalia: Garunean uraren metaketa.
• Meningitisa: Garuna inguratzen duten mintzen hantura infekzio batek eragindakoa.
• Buruko eta portaerako osasun arazoak: Buruko arazo batzuk nerbio-sistemaren aldaketek ere eragin ditzakete.
• Esklerosi anizkoitza: Gaixotasun honek nerbio-zuntzen inguruko babes-geruza kaltetzen du.
• Miastenia Gravis eta Miopatiak: Muskuluak ahultzen dituzten gaixotasunak dira.
• Lepo, bizkar eta bizkarrezurreko mina: Jende askok jasaten ditu min hauek.
• Parkinson gaixotasuna: Sintomak dardarak eta mugimendu motelak dira.
• Neuropatia periferikoa: Gorputz-adarren nerbioen kaltea. Diabetesa duten pertsonengan gerta daiteke.
• Loaren nahasteak: Behar bezala ez lo egitea arazo neurologikoa ere izan daiteke.
• Iktusa: Garunerako odol-fluxua eteten denean edo odol-hodi bat lehertzen denean gertatzen den egoera.
• Dardara, Distonia: Gorputzeko dardarak, gorputz-atalen nahi gabeko uzkurdurak.
• Garuneko, bizkarrezur-muineko eta nerbioetako tumoreak: Hauek ere neurologo baten arreta behar dute.

Nola diagnostikatzen du neurologo batek gaixotasun bat zehatz-mehatz?

Neurologo batengana joaten zarenean, lehenik zure historia medikoari buruz galdetuko dizu, zure familiako inork gaixotasun bera izan duen, zer botika hartzen ari zaren eta zure egungo sintomak . Ondoren, zure nerbio-sistemaren azterketa berezi bat egingo dizu. Bilatuko dituzten gauza nagusiak hauek dira:

• Zure gorputzaren oreka, erreflexuak eta ibilera.
• Zure giharren indarra.
• Zure egoera mentala.
• Zure ikusmena, entzumena eta hitz egiteko gaitasuna.
• ZureaGorputz-sentsazioak.

Horrez gain, odol eta gernu analisiak egin daitezke gaixotasunaren larritasuna egiaztatzeko edo botika mailak egiaztatzeko. Batzuetan, proba genetikoak egin daitezke gaixotasuna hereditarioa den jakiteko. Irudi bidezko azterketak ere egin daitezke nerbio-sistemaren argazkiak ateratzeko . Horiek guztiak erabiltzen dira gaixotasunaren izaera zehatza zehazteko.

Zer proba egiten dituzte neurologo hauek?

Hainbat proba erabil daitezke egoera neurologiko bat zehatz-mehatz diagnostikatzeko. Ez da beharrezkoa denek proba horiek guztiak egitea. Zure medikuak erabakiko du zein proba egin zure sintomen arabera. Ikus ditzagun horietako batzuk.

• Angiografia: Honek garuneko, buruko eta lepoko odol-hodietan blokeoak, kalteak edo anomaliak aztertzen ditu. Aneurismak eta odol-koaguluak bezalako gauzak detektatu ditzake.
• Biopsia: Gorputzetik ehun zati txiki bat hartu eta aztertzea dakar. Gihar, nerbio edo garuneko ehuna izan daiteke.
• Bizkarrezur-muineko likidoaren analisia: Garuna eta bizkarrezur-muina inguratzen dituen likidoaren lagin txiki bat hartu eta aztertzen da. Horrek garuneko odoljarioa, infekzioa, esklerosi anizkoitza bezalako gaixotasunak eta gaixotasun metabolikoak detektatzen laguntzen du.
• CT eskaneatzea (Tomografia Konputatua - CT), MRI eskaneatzea (Erresonantzia Magnetikozko Irudia - MRI), X izpiak eta Ultrasoinua: Ziurrenik entzun izango dituzu hauen berri. Gorputzaren barnealdearen argazkiak ateratzen dituzten eskaneo motak dira.
• EEG (Elektroentzefalografia - EEG): Garuneko jarduera elektrikoa neurtzen du. Krisiak, infekzioak (entzefalitisa adibidez), garuneko lesioak eta tumoreak detektatzeko erabiltzen da.
• EMG (Elektromiografia - EMG): Giharren jarduera elektrikoa neurtzen du. Nerbio eta giharren nahasteak, bizkarrezur-muineko konpresioa eta neurona motorreko gaixotasunak diagnostikatzen lagun dezake, hala nola esklerosi lateral amiotrofikoa (ELA).
• ENG (Elektronistagmografia - ENG): Proba talde honek begi-mugimendu nahigabeak, zorabioak eta oreka-arazoak bezalako gauzak bilatzen ditu.
• Potentzial ebokatuak: honek neurtzen du zein azkar eta zehaztasunez iristen diren begietatik, belarrietatik edo azalaren ukimenetik datozen seinale elektrikoak garunera. Esklerosi anizkoitza, neuroma akustikoa eta bizkarrezur-muineko lesioak bezalako baldintzak detektatu ditzake.
• Mielografia: Bizkarrezurrean eta bizkarrezur-muinean tumoreak, hernia diskalak eta hezur-hausturak bezalako gauzak detektatzen laguntzen du.
• Polisomnograma: Loarekin lotutako nahasmenduak detektatzeko erabiltzen da, lo egiten den bitartean garunaren eta gorputzaren jarduera neurtuz.
• PET eskaneatzea (Positroi Igorpen Tomografia - PET): Eskaneatu honek tumoreak erakusten ditu, edo epilepsia, garuneko tumoreak eta Alzheimer gaixotasuna bezalako baldintzak ebaluatzeko erabiltzen da.
• SPECT eskaneatzea (Fotoi Bakarreko Igorpen Tomografia Konputatua - SPECT): Honekin tumoreak eta infekzioak ere detektatu daitezke. Krisien, bizkarrezurraren gaixotasun degeneratiboen eta estres hausturen kokapena ebaluatzeko ere erabiltzen da.
• Termografia: Gorputzean edo organo batean tenperatura aldaketak neurtzen ditu. Minaren sindromeak, neuropatia periferikoa eta nerbio-sustraien konpresioa bezalako gauzak ebaluatzeko erabiltzen da.

Noiz joan behar dugu neurologoarengana?

Ondo da, orain ziurrenik galdetzen ariko zara: 'Zer sintomengatik joan beharko nuke mediku honengana?'. Badira ikusten ditugunean kezkatu behar ditugun sintoma batzuk. Begiratu ea sintoma hauetakoren bat duzun:

• Memoria galtzea, maiz ahazten bazara: Gauza txikiak maiz ahazten badituzu, ez da normala.
• Konortea galtzea: Bat-batean konortea galtzen baduzu eta erortzen bazara.
• Krisiak: Sintomak konbultsioak eta listua jariotzea dira.
• Dastamen eta usaimen aldaketak: Janaria dastatzeko edo usaimentzeko gaitasuna bat-batean galtzen baduzu.
• Ikusmen arazoak: Begi bat itsua da, bi itsuak dira, ikusmena lausoa dirudi.
• Gorputz-adarretan sorgortasuna, kilikadura: Beso edo hanka bat sorgortuta sentitzen bada , odolak isurtzeari utzi balio bezala, edo orratz eta adarkadura baten antzera sentitzen bada.
• Aurpegiko asimetria: aurpegiaren alde bat bestetik desberdina bada (adibidez, begi bat erorita badago, ezin badu behar bezala irribarre egin).
• Bertigoa, tinnitusa eta gorreria: Maiz zorabiorik, belarrietan txistu-hotsik edo entzumen-galerarik jasaten baduzu.
• Irensteko zailtasuna, ahots urratua, sorbaldak altxatzeko zailtasuna, lepoa biratzeko zailtasuna eta mihia mugitzeko zailtasuna.
• Giharretako ahultasuna, giharretako uzkurdura, dardarak.
• Gorputzeko edozein lekutan erretze sentsazio baten antzeko mina, edo deskarga elektriko baten antzekoa.
• Lepoko edo bizkarreko mina, buruko minak: maiz gertatzen badira edo larriak badira.
• Ibiltzean ibiltzeko zalantzak eta oreka galtzea.
• Dardarak.
• Mugimendu motelak.

Garrantzitsua: Sintoma hauetako bat edo bi badituzu, ez izutu. Hala ere, hobe da mediku orokor batengana joatea aholku eske. Beharrezkoa bada, hark neurologo batengana bideratu zaitzake.

Nola prestatzen zara neurologoarengana joateko?

Medikuarengana zoazenean, batez ere neurologo batengana, hobe da prestatuta egotea. Hona hemen egin ditzakezun gauza batzuk:

• Egin zerrenda bat zure medikuarekin hitz egin nahi dituzun gauza garrantzitsuenekin. Batzuetan ahaztu egiten zaigu zer galdetu nahi diogun medikuari.
• Esadazu zure osasun orokorrean izandako azken aldaketaren berri.
• Deskribitu dituzun sintoma berriak edo izan dituzun sintomen aldaketak. Ahal bada, idatzi sintomen egunkari bat . Idatzi noiz eta nola gertatu ziren, zenbat iraun zuten, zein larriak izan ziren, zerbaitek okerrera egin zituen, zeintzuk izan ziren sintomak eta zer egin zenuen arintzeko. Hau bereziki garrantzitsua da epilepsia, insomnioa, buruko minak eta Parkinson gaixotasuna bezalako gaitzen kasuan.
• Hartu beste medikuek egindako proben kopiak, eskaneoak dituzten CDak eta laborategiko txostenak.
• Ekarri une honetan hartzen ari zaren botika, bitamina, osagarri eta sendagai tradizionalen zerrenda bat. Era berean, esan iezaguzu iraganean zuretzat funtzionatu ez duten edo albo-ondorioak eragin dituzten botiken berri.
• Ekarri zure alergien zerrenda bat.
• Ahal bada, eraman lagun edo senide bat zurekin. Medikuak esaten duena idatz dezake, beste ikuspuntu batetik entzun, galderak egin eta jarraipen-hitzorduak antolatzeko gogorarazi.
• Beste gairen batzuei buruz hitz egin nahi baduzu, galdetu ea horretarako beste denbora bat gorde dezakegun.

Zenbat denbora behar da aditu hori izateko ikasteko?

Ona da hau ere jakitea. Neurologo izatea ez da erraz egiten den zerbait. Denbora asko behar da ikasteko eta trebatzeko.

• Ohiko Maila eta Maila Aurreratuko azterketak ondo gainditu ondoren, lau edo bost urte barru medikuntzako titulua amaitu behar duzu unibertsitatean.
• Ondoren, urtebeteko praktikak egin behar dituzu.
• Ondoren, hiru edo lau urteko neurologian prestakuntza espezializatua (egoitza) egin behar duzu.
• Batzuek are urrunago joaten dira eta beste urtebete edo biko prestakuntza berezia (Fellowship) jasotzen dute neurologiako beste azpiespezialitate batean.

Beraz, ikus dezakezunez, 10-12 urte baino gehiago eskaini behar diozu honi.

Zein beste azpiarlo daude neurozientzian?

Neurologia oso arlo zabala da. Espezializazio gehiago ahalbidetzen duten azpiespezialitateak ere baditu. Hona hemen adibide batzuk:

• Garuneko lesioen sendagaia
• Haurren neurologia - Aurretik ere hitz egin dugu horri buruz.
• Neurofisiologia klinikoa - EEG eta EMG bezalako probetan aditua.
• Epilepsia
• Buruko minaren sendagaia
• Neurologia geriatrikoa - Adinekoen gaixotasun neurologikoei buruz.
• Garapen neurologikoaren desgaitasunak - haurtzaroan gertatzen diren garapen arazoak.
• Minaren sendagaia
• Loaren sendagaia
• Neurologia baskularra - iktusa bezalako gaixotasunei buruz.

Honelako askoz gehiago daude. Horrek esan nahi du zure arazo zehatz batean espezializatutako mediku bat ere aurki dezakezula.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak

Beraz, argi dago orain neurologoa gure garunarekin, bizkarrezur-muinarekin eta nerbioekin lotutako gaixotasunak diagnostikatzen, tratatzen eta kudeatzen dituen norbait dela.

Nerbio-sistemarekin lotutako sintomak badituzu, ez egin kasurik. Lehenik eta behin, joan zure familiako medikuarengana. Beharrezkoa bada, hark neurologo batengana bideratu zaitzake.

Medikuarengana zoazenean, prestatu zaitez, azaldu zure xehetasun guztiak eta ez izan beldurrik galderak egiteko. Neurologoa hor dago zure egoera diagnostikatzeko, tratamendu onena emateko eta arintzea emateko. Ez zaude bakarrik, eta badaude bidaia honetan lagun zaitzaketen medikuak.

` Neurologoa, garuneko gaixotasunak, gaixotasun neurologikoak, buruko minak, epilepsia, iktusa