Hankak urdindu eta min handia al duzu? Phlegmasia Cerulea Dolens al da hori? Hitz egin dezagun honi buruz!

Entzun al duzu inoiz hankako edo besoko zain baten barruan odol-koagulu bat sortzen den egoeraren berri, zaina urdindu, puztu eta mindu egiten dena? Egoera larria da, baina ez da hain ohikoa. Gaur, `Phlegmasia Cerulea Dolens` izeneko egoera honi buruz hitz egingo dugu. Ez kezkatu, garrantzitsua da horren jakitun izatea.

Zer da `Phlegmasia Cerulea Dolens` hau?

Laburbilduz, `Phlegmasia Cerulea Dolens` gure gorputzeko zain sakonetan, batez ere hanketan (eta batzuetan besoetan), odol-koagulu handi batek edo hainbat odol-koaguluk (`Zain Sakonen Tronbosi` edo `TVP` bezala ere ezagutzen dena) sortzen duten egoera bat da, zainen blokeoa erabat eragiten duena. Imajinatu ur-hodi bat zikinkeria zati handi batekin buxatzen dela, ura isurtu beharrean pilatzea eraginez.

Zain bat horrela blokeatuta dagoenean, odolak ez du behar bezala isurtzen bertatik. Odolak ezin du behera eta gora itzuli. Zer gertatzen da orduan? Odola pilatzen da eremu horretan, eta horrek hanka puztea eragiten du. Hantura horrek zainaren barruko presioa handitzen du, oxigenoa garraiatzen duten arterien gainean presioa eginez. Ura xurgatzeko bustiegia dagoen belaki baten antzekoa da. Ezin diozu ur gehiago jarri estutu arte. Hori gertatzen da hemen. Horrek ehunetara iristen den oxigeno kopurua ere murrizten du.

Garrantzitsuena da larrialdi medikoa dela . Ez bada diagnostikatzen eta azkar tratatzen, hanka kaltetu eta bizitza arriskuan jar dezake. Beraz, oso garrantzitsua da sintoma hauen berri izatea.

Zein ohikoa da egoera hau?

Egia esan, `Phlegmasia Cerulea Dolens` oso egoera arraroa da. Hau da, oso gutxitan ikusten den zerbait da. Mediku batzuek behin edo bitan bakarrik ikusten dute horrelako paziente bat beren ibilbide osoan. Beraz, ez dago horri buruzko estatistika handirik.

Zeintzuk dira `Phlegmasia Cerulea Dolens`-en sintomak?

Izenak "hantura urdin mingarria" esan nahi du. Horrek deskribatzen ditu sintomak. Bilatu hauetakoren bat zure hankan edo besoan:

• Azalaren kolore aldaketa: Kolore gorri, urdin-morea ager daiteke. Kolore hau hanka osora hedatu daiteke.
• Min larria: Ez da ohiko mina bakarrik, baizik eta jasateko zaila den min larria.
• Hantura: Ukimenean gogorra den egoera oso hanturatua.
• Azaleko babak: Batzuetan fluidoz betetako babak ("babak") ager daitezke.
• Sentikortasun eza edo kilikadura: Ziztada edo kilikadura bezala senti daiteke.

Esaten da, halaber, gure gorputzeko zirkulazio-sistemaren egitura dela eta, egoera hau ezkerreko hankan gertatzeko aukera gehiago dagoela .

Zeintzuk dira `Phlegmasia Cerulea Dolens`-en arrazoiak?

Honen kausa nagusia odol-koagulu handi bat (beno-tronboenbolismoa) da.Hau normalean hankako "trombosis profunda" baten konplikazio gisa gertatzen da. Hau da, odol-koagulu bat sortzen da zain batean, handitu eta zain-sistema osoa blokeatzen du.

Nork du arrisku handiena horretarako?

`Phlegmasia Cerulea Dolens` garatzeko arrisku-faktoreak odol-koaguluen arrisku-faktore orokorren antzekoak dira. Hauek dira:

• Minbizia: Arrisku-faktore nagusia eta ohikoena da hau.
• Kirurgia: Kirurgia handi baten ondoren.
• Lesioa: Lesio larriak, batez ere hanketan.
• Haurdunaldia: Haurdunaldian eta erditzearen ondoren.
• Ahozko antisorgailuak edo hormona terapia:
• Hesteetako hanturazko gaixotasuna (IBD):
• Gorputz-masaren indizea (GMI) 30etik gorakoa bada: Obesitatea esan nahi du.
• Odolaren koagulazio-nahasmenduak: Baliteke pertsona batzuk jaiotzez odola erraz koagulatzeko joera izatea.
• Zain-gutxiegitasuna: Zainetako balbulek ez dute behar bezala funtzionatzen.
• May-Thurner sindromea: Ezkerreko hankako zain bat arteria batek konprimitzen du.
• Bihotz-gutxiegitasuna:
• Denbora luzez leku berean egotea/ohean egotea (`Mugitzeko ezintasuna`): Adibidez, ebakuntza garrantzitsu baten ondoren hainbat egunez ohean egon behar baduzu.

Egoera hau 40 eta 50 urte bitarteko pertsonengan gertatzen dela jakinarazi da gehienetan.

Zeintzuk dira `Phlegmasia Cerulea Dolens`-en konplikazio posibleak?

Egoera larria da hau eta konplikazioak larriak izan daitezke.

`Phlegmasia Cerulea Dolens` duten pertsonen % 50 inguruk `gangrenaren` izeneko egoera garatu dezakete, hau da, ehunen heriotza . Gangrena garatzen bada, batzuetan hanka edo besoaren anputazioa ekar dezake.

Gainera, pertsona hauek "biriketako enbolia" izeneko egoera bat garatu dezakete, hau da, biriketara bidaiatzen duen odol-koagulu bat . Hau ere oso arriskutsua da bizitzarako.

Nola ezagutu `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Sintoma hauek badituzu, medikuak zure historia klinikoa berrikusiko du eta azterketa fisikoa egingo dizu. Baliteke galdera hauek egitea:

• "Noiz hasi ziren sintoma hauek?"
• "Zer ezin duzu egin honengatik?"
• "Inoiz tratatu zaituzte odol-hodietako arazoengatik?"
• "Zure familiako inork badu odola koagulatzeko arazorik?"

Zer nolako probak egingo dira?

`Phlegmasia Cerulea Dolens` duzun zehazki zehazteko, zure medikuak proba hauek egin ditzake:

• Ultrasoinu eskaneatzea:Begiratu zainetan odol-koaguluak dauden eta odolak nola isurtzen den.
• Odol-analisiak: odol-koagulazioaren zantzuak, infekzio-egoera eta abar egiaztatu.
• `Tomografia konputaturizatu bidezko angiograma (CT angiograma):` Honekin zainen irudi zehatzak atera daitezke.
• Erresonantzia magnetiko bidezko angiograma (MR angiograma): Zainen irudiak lortzeko beste metodo bat da hau.

Nola tratatu `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Larrialdi bat da, beraz, tratamendua berehala hasi behar da.

Medikuak lehenik hanka bihotzaren gainetik 60 gradu inguru altxatuko dizu. Horrek hanketako zainetatik odola isurtzen laguntzen du, zirkulazioa hobetzen du eta hantura murrizten du. Likidoak ere eman diezazkizukete, hanka osoa konpresio-benda batean bildu eta pixka bat ibiltzeko eska diezazukete.

Askotan , botikekin batera, prozedura mediko bat ere beharrezkoa izaten da. Hanka babak baditu edo gangrena zantzuak baditu, arrisku larrian dagoela esan nahi du. Medikuek odol-koagulua ahalik eta azkarren kentzen saiatuko dira eta Phlegmasia Cerulea Dolens tratatuko dute gangrena agertu baino lehen.

Tratamenduaren helburu nagusiak hauek dira:

• Odol-koaguluak kentzea.
• Zainak ireki eta odol-fluxua berreskuratu.
• Egoera okerrera ez dadin gelditu.

Medikazio eta tratamendu espezifikoak

`Phlegmasia Cerulea Dolens`-erako tratamendu hauek erabil daitezke:

• Antikoagulatzaile sendagaiak: Adibidez, heparina bezalako sendagaiak. Zainetan injektatzen diren sendagaiak dira.
• `Tronbolisia`: Honetan, `kateter` izeneko hodi mehe bat zain batetik pasatzen da odol-koagulua dagoen lekura, eta bertatik sendagai bat ematen da odol-koagulua disolbatzeko.
• `Tronbektomia`: Honek odol-koagulua ebaki txiki baten bidez edo kirurgia handiago baten bidez (“prozedura irekia”) kentzea dakar.
• Angioplastia eta/edo stent jartzea: May-Thurner sindromea duten pertsonengan arteria irekita mantentzeko egiten dira.

Tratamenduaren konplikazioak/albo-ondorioak

Odol-koagulu bat kentzeko kirurgia handi batek (kirurgia irekia) konplikazioak sor ditzake, besteak beste:

• Odol-koagulu bat berriro sortzeko aukera handiagoa.
• Odol-hodi bati egindako kaltea.

Antikoagulatzaileek eta tronbolisi tratamenduek odoljario arriskua dute. Tronbolisiak biriketako enbolia eragin dezakeenez, medikuek batzuetan beheko kaba zainaren (IVC) iragazkia gomenda dezakete hori saihesteko.

Zenbat laster sentituko naiz hobeto tratamenduaren ondoren?

Batzuek antikoagulatzaileak hartzen hasi eta ordubeteko epean hobeto sentitzen has daitezke. Hala ere, jende gehienak ez du hobeto sentitzen botikak hartzen hasi eta ordu batzuk igaro arte. Egoera 6-12 orduko epean hobetzen ez bada, medikuak botikez gain beste prozedura bat gomenda dezake.

Odol-koagulua kentzeko ebakuntza batekin, hankaren hantura eta kolore aldaketa bezalako gauzak azkar desagertuko direla nabarituko duzu. Ebakuntzaren ondoren berehala nabarituko duzu aldea.

Prebenitu al daiteke `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Bai, neurri batean posible da. Egoera hau prebenitu daiteke zain sakonen tronbosia (VTP) prebenituz edo VTP Phlegmasia Cerulea Dolens bihurtu aurretik tratatuz.

Zer espero dezaket `Phlegmasia Cerulea Dolens` badut?

`Phlegmasia Cerulea Dolens` hanka bat galtzea edo bizitza arriskuan jartzea eragin dezakeen egoera da. Horregatik, medikuek oso azkar jokatzen dute eta tratamendua hasten dute zure egoera okerrera ez egiteko. Baliteke sendagaiak emateko edo ebakuntza baterako prestatzeko presaka ari direla sentitzea. Arrazoia da tratamendu azkarra dela emaitzarik onenak lortzeko modurik onena .

Ospitalean egun batzuk eman beharko dituzu. Baliteke beste eskaneo batzuk (irudi bidezko probak) egitea odol-koagulu guztiak desagertu direla ziurtatzeko.

`Phlegmasia Cerulea Dolens`-en aurreikuspena

Tronbolisi tratamenduaren arrakasta-tasa % 85etik % 95era bitartekoa da.

Hala ere, tratatzen ez bada, Phlegmasia Cerulea Dolens-ek gangrena eragin dezake. Gangrena garatzen bada, anputazio arriskua % 20 eta % 50 artekoa da . Gangrena izan edo ez, egoera hau hilgarria izateko arriskua % 20 eta % 40 artekoa da.

Behar bezala tratatzen ez bada, `Phlegmasia Cerulea Dolens` berriro ager daiteke.

Tratamendu azkarrarekin ere, `Phlegmasia Cerulea Dolens` garatzen duten pertsona askok zainetako balbulen arazoak eta etorkizunean `Post-tronbosi sindromea` izeneko egoera izan dezakete.

Nola zaintzen dut neure burua?

Hasierako tratamenduaren ondoren, odola mehetzeko botikak (antikoagulatzaileak) hartzen jarraitu beharko duzu egoera berriro agertzea saihesteko. Zure egoeraren arabera, botika hauek hilabete batzuetan edo are gehiago hartu beharko dituzu.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Medikuak aldizka egiaztatu beharko dizu odola, odol-koagulazioa maila egokian dagoela ziurtatzeko. Gainera, aldizkako bisitak egin beharko dituzu geroago konplikaziorik sortzen den ikusteko.

Noiz joan behar dut Larrialdi Zerbitzura (LZS) ?

`Phlegmasia Cerulea Dolens`-en sintomak badituzu, edo lehenago sintomak izan badituzu eta orain berriro izaten ari bazara, berehala eskatu medikuaren aholkua . Gainera, beste odol-koagulu baten sintomak edo `Biriketako Enbolia`-en sintomak agertzen badituzu, berehala joan behar duzu ospitalera.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Medikuari galdera hauek egin diezazkiokezu:

• "Zenbat denbora hartu beharko ditut antikoagulante hauek?"
• " Zenbatetan etorri behar dut jarraipen-kontsultara?"
• "Zerk eragin zezakeen nire `TVP`?"

Zein da `Phlegmasia Alba Dolens` eta `Cerulea Dolens` arteko aldea?

`Phlegmasia Alba Dolens` odol-koagulu batek eragindako konplikazio bat ere bada. Hala ere, ez du ehunetara odol-hornidura gelditzen. Izeneko `alba` hitzak `zuria` esan nahi du. Horrek esan nahi du hanka zurbil bihurtzen dela. `Alba Dolens` `Phlegmasia Cerulea Dolens` garatu aurretik ager daiteke.

`Phlegmasia Cerulea Dolens` egoera larriagoa da. Odol-zirkulazioari eragiten dio. Koagulua dagoen ehunetara odol-hornidura eteten da.

Istorio honetatik gogoratu behar dugun gauzarik garrantzitsuena!

`Phlegmasia Cerulea Dolens` kasuan , denbora ezinbestekoa da . Zuk edo zure maite batek sintoma hauek baditu, ez izan zalantzarik eta berehala bilatu medikuaren arreta. Tratamendu azkarra ezinbestekoa da hanka bat, eta agian bizitza bat, salbatzeko.

Batzuetan urduri jar zaitezke medikuek erabaki presatuak hartzen dituztenean eta azkar jokatzen dutenean. Baina denak zure onerako egiten ari dira. Zerbait ulertzen ez baduzu, ez izan beldurrik galderak egiteko. Informatuta egotea da segurtasunerako urratsik onena.

` Phlegmasia Cerulea Dolens, Trombosis Venotsua, Odol-koagulua, Hanketako hantura, Zain-blokeoa, Gangrena, Biriketako enbolia