Kolesterol altua? Estatina hauei buruz hitz egingo al dugu?

Askok dugu kolesterol altuarekin arazoa. Normala da pixka bat beldurtuta eta kezkatuta sentitzea odol-analisiak jasotzen dituzunean eta LDL maila hiru digitu baino gehiago duzula ikusten duzunean. Beraz, zure medikuak esan dizu estatina izeneko botika bat hartzen hasteko kolesterola kontrolatzeko? Baliteke botika hau hartzen ari izatea dagoeneko. Beraz, ziurrenik galdera asko izango dituzu botika honi, bere eraginkortasunari eta bere alde on eta txarrei buruz. Argitu ditzagun gaur horri buruz dituzun galdera guztiak.

Laburbilduz, zer dira estatina hauek?

Estatinak medikuaren errezetarekin bakarrik har daitezkeen sendagaien klase bat dira. Haien funtzio nagusia kolesterol mailak normalizatzea da. Bereziki, estatina batzuek LDL (dentsitate baxuko lipoproteina) kolesterola, "kolesterol txarra" bezala ere ezagutzen dena, % 50 edo gehiago murriztu dezakete.

Medikuek LDL kolesterol "txarra" deitzen diote arrazoi batengatik. Gorputzean zehar odola eramaten duten arteriak ur-hodiak direla pentsa dezakezu. LDL kolesterol horrek ur-hodi horien paretetan metatzen da, goroldioa bezala. Denborarekin, metaketa hauek (plaka deitzen diegu) pilatu egiten dira eta odol-hodien barruko espazioa murrizten dute. Horrek bihotzak gogorrago lan egiten du odola ponpatzeko, eta odol-fluxua ere oztopatzen du.

Estatinek ez dute LDL maila bakarrik jaisten. Odoleko beste gantz mota bat ere jaisten dute, triglizeridoak izenekoak. Gibelari nahi ez den kolesterola kentzen ere laguntzen diote. Batzuetan, botika hauek HDL (dentsitate handiko lipoproteina) mailak ere handitu ditzakete, "kolesterol ona" bezala ezagutzen dena. HDL "ona" da gorputz osoko nahi ez den kolesterola biltzen eta gibelera eramaten duelako. Ondoren, gibelak gorputzetik kentzen du.

Medikamentu hauek tableta edo kapsula moduan datoz. Egunean behin hartzen dira. Janariarekin edo janaririk gabe har daitezke. Garrantzitsuena egunero ordu berean hartzea da. Zure botikaren etiketak esango dizu zein ordutan hartu behar dituzun. Normalean, ekintza laburreko estatinak gauez hartzen dira, gure gorputzak kolesterol gehiago sortzen duelako gauez lo gaudenean. Hala ere, ekintza luzeko estatinak ez dira hain eraginkorrak eguneko edozein ordutan.

Ongi da, orain ikus dezagun nola funtzionatzen duen sendagai honek gorputzean.

Oso erraza da ulertzea. Imajinatu zure gibela dela kolesterola sortzen duen fabrika nagusia. Gure gorputzak behar duen kolesterolaren % 75 gibel honek sortzen du. Gainerakoa jaten dugun janaritik dator.

Beraz, kolesterola ekoizten duen fabrika honek funtziona dezan, ezinbesteko langile bat behar du. HMG-CoA erreduktasa izeneko entzima bat da. Auto bat eraikitzeko mekanikari maisu bat behar izatea bezala da.

Estatinek lan oso sotila egiten dute. Fabrika bateko atean segurtasun zaindari baten modukoa da. Estatinek HMG-CoA erreduktasa entzima fabrikara sartzea eragozten dute. Hau da, blokeatzen dute. Zer gertatzen da orduan? Kolesterola sortzen duen "langile" nagusia desagertu egiten denez, gibeleko kolesterol ekoizpena asko murrizten da. Horrela kontrolatzen dituzte estatinek odoleko kolesterol mailak.

Zergatik behar ditugu estatina hauek?

Arrazoi nagusia bihotzekoak eta iktusak izateko arriskua murriztea da.

Kolesterola ezinbestekoa da gure gorputzek D bitamina, hormonak eta janaria digeritzen laguntzen duten azidoak sortzeko. Baina arazoa da kolesterol gehiegi pilatzen dela odolean.

Lehen aipatu dudan bezala, kolesterol gehigarri hori odol-hodien barruan pilatzen hasten da. Aterosklerosia deitzen diogu horri. Denborarekin, gordailu (plaka) hauek odol-hodiak estutzea eragiten dute. Orduan, odolak isurtzeko leku gutxiago dago. Errepide jendetsu batean auto-ilarak bezalakoa da.

Egoera are okerragoa izan daiteke. Batzuetan, odol-hodi horien barruan pilatu diren kolesterol-gordailuak ezegonkor bihurtu eta bat-batean lehertu daitezke. Odol-koagulu bat sortzen bada bertan, odol-hodia erabat blokeatu dezake. Blokeo hori bihotzera odola eramaten duen arteria batean gertatzen bada, bihotzekoa eragiten du. Garunera odola eramaten duen arteria batean gertatzen bada, iktusa eragiten du. Estatinek kolesterola jaisten dute eta egoera larri horietatik babesten gaituzte.

Zein estatina mota daude merkatuan eskuragarri?

Hainbat estatina mota daude. Zure medikuak zure egoera ebaluatuko du eta zuretzat egokiena den mota eta dosia zehaztuko du.

Kasu batzuetan, estatina bat beste sendagai batekin konbinatutako pilula batean ematen da.

• Simvastatina ezetimibarekin edo niazinarekin
• Atorvastatina ezetimibarekin edo amlodipinarekin
• Lovastatina niazinarekin

Nork hartu behar ditu estatinak?

Galdera oso garrantzitsua da hau. Estatinak ez dira neurri bakarreko sendagaiak guztientzat. Medikuak sendagai hau errezetatuko dizu bihotzeko eta odol-hodietako gaixotasunak garatzeko duzun arrisku orokorraren arabera.

Normalean, estatinak honako hauetarako gomendatzen dira:

• Dieta eta ariketa fisikoaren bidez kolesterol maila kontrolatu ezin dutenentzat.
• Pertsona batzuentzat, arrazoi genetikoengatik (genengatik), hau da, hereditarioengatik, gorputzak behar baino kolesterol gehiago sortzen du. Pertsona horientzat.
• Bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku faktoreak dituztenentzat, hala nola diabetesa, hipertentsioa eta tabakoaren kontsumoa.

Estatinak behar dituzun ala ez erabakitzerakoan, zure medikuak faktore asko hartuko ditu kontuan, besteak beste, zure adina, sexua eta familia-historia. Estatinak helduentzat eta, kasu batzuetan, haur txikientzat errezeta daitezke.

Hona hemen medikuek estatinak gomendatzen dituzten egoera batzuk:

• Kolesterol txarraren (LDL) maila oso altua dutenentzat, 190 mg/dL-tik gorakoa, eta bizimodu aldaketekin kontrolatu ezin daitekeena.
• 40-75 urte bitarteko diabetesa duten eta 70 mg/dL-tik gorako LDL maila duten pertsonak.
• Aurretik bihotzekoa, iktusa edo arteria periferikoen gaixotasuna (AAP) izan dutenentzat.
• 40-75 urte bitartekoentzat, 70 mg/dL-tik gorako LDL mailak dituztenentzat eta bihotzeko gaixotasunak garatzeko arrisku handia dutenentzat.

Estatinek albo-ondorioak al dituzte?

Edozein botika bezala, estatinek albo-ondorioak sor ditzakete. Baina garrantzitsuena da jende gehienak ez duela albo-ondoriorik jasaten. Jasaten badituzte ere, gehienak arinak dira.

Hala ere, oso garrantzitsua da honen jakitun izatea. Bigarren mailako efekturen bat izanez gero, zure medikuari jakinarazi beharko zenioke. Ondoren, hark zure dosia egokitu edo beste estatina batera alda zaitzake.

Estatinei buruzko maiz egiten diren galderak

Zer gertatzen da estatinak hartzea bat-batean uzten baduzu?

Oso arriskutsua da hau. Estatinak hartzeari uzten badiozu medikuaren aholkurik gabe, kolesterol mailak berriro igotzen hasiko dira. Horrek esan nahi du bihotzekoak eta iktusak izateko arriskua berriro handituko dela. Euripean aterkia kakotik kentzea bezalakoa da. Medikazioak ematen duen babesa galduko da. Beraz, ez utzi medikazioa hartzeari inolako arrazoirengatik zure medikuari galdetu gabe.

Estatinek pisua igotzea eragiten al dute?

Ikerketa batzuek aurkitu dute estatinek pisu igoera txiki bat eragin dezaketela. Beste gauza bat da pertsona batzuek botikak hartzen hasten direnean, kolesterol maila ona dutelako, "Orain ondo nago" pentsatzen dutela eta dieta eta ariketa fisikoa kontrolatzeari uko egiten diotela. Hala ere, pisua irabazi dezakete. Gogoratu, estatinak hartu arren, bizimodu osasuntsua mantentzea ezinbestekoa dela.

Noiz joan behar dut medikuarengana botika hau hartzen ari naizen bitartean?

Estatinak hartzen ari zaren bitartean honako sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu, esan iezaiozu berehala zure medikuari:

• Giharretako edo artikulazioetako mina jasanezina
• Ahultasuna
• Sukar
• Begien edo azalaren horitzea (ikterizia)
• Gernu iluna

Ba al dago estatinak hartu behar ez lituzkeen jendea?

Bai. Estatinak ez dira egokiak pertsona batzuentzat.

• Haurdun dauden emakumeentzat
• Edoskitzen ari diren amentzat
• Gibeleko gaixotasun larri batzuk dituzten pertsonentzat

Diabetesa baduzu, esan iezaiozu zure medikuari. Diabetesa garatzeko arriskua duen norbaitentzat, estatinek arrisku hori apur bat handitu dezakete. Hala ere, diabetesa duten pertsonek bihotzeko gaixotasunak garatzeko arrisku askoz handiagoa dutenez, estatinen onurak arrisku txikia baino askoz handiagoak dira. Zure medikua da erabaki hau hartzeko pertsonarik egokiena.