Normala da edonork beldur pixka bat izatea bularreko minbizia hitza entzutean. Baina jakin behar dugun gauzarik garrantzitsuena da bularreko minbizi guztiak ez direla berdinak. Mota desberdinak daude. Gaur, apur bat arraroagoa den eta tratamenduan arreta berezia behar duen mota bati buruz hitz egingo dugu. 'Hirukoitz Negatiboko Bularreko Minbizia' (TNBC laburbilduz) deitzen diogu horri. Izen hau entzutea apur bat konplikatua irudituko zaizu, baina ez izan beldurrik. Oso modu sinplean hitz egingo dugu honi buruz, ulertzeko moduan.
Zergatik deitzen zaio horri 'Hirukoitz Negatiboa'?
Ongi da, has gaitezen izen honen esanahiarekin. Hau ulertzeko, bularreko minbizi-zelulen funtzionamendua pixka bat izan behar dugu.
Imajinatu gure gorputzeko zelulak ateak bezalakoak direla. Ate horiek giltzak dituzten sarrailak dituzte. Medikuntzan, giltza-zulo hauei 'hartzaile' deitzen diegu. Hartzaile hauekin bat datozen giltzak etorri eta konektatzen direnean, zelula horiek mezu jakin batzuk jasotzen dituzte.
Bularreko minbizian garrantzitsuenak diren hiru hartzaile mota daude.
1. Estrogeno hartzaileak (ER): Emakumezkoen estrogeno hormonarekin lotuta daude.
2. Progesterona hartzaileak (PR): Hauek progesterona izeneko beste hormona femenino batekin lotuta daude.
3. HER2 hartzaileak: HER2 izeneko proteina bati lotzen zaion hartzailea da hau. Proteina honek bularreko zelulen hazkuntza kontrolatzen du.
Bularreko minbizi mota askotan, hartzaile horietako bat, bi edo hirurak gehiegi adierazten dira. Horrek esan nahi du hormona eta proteina hauek minbizi-zelulak hazten laguntzen dutela. Suari erregaia botatzea bezala da. Beraz, medikuek minbizi hauek tratatzen dituztenean, hartzaile horiek hartzen dituzte jomugan eta blokeatzen dituzten sendagaiak ematen dizkiete (terapia zuzendua). Sendagai hauek "giltza-zulo" horiek ixten dituzte. Orduan, minbizi-zelulek ez dituzte hazteko behar dituzten mezuak jasotzen.
Laburbilduz, 'hirukoitz negatiboak' esan nahi du minbizi-zelula hauek ez dituztela aipatutako hiru hartzaile horiek guztiak (estrogenoa, progesterona eta HER2) . 'Negatiboak' 'ez' esan nahi du. 'Hirukoitz negatiboa' da, hirurak ez dituelako.
Orain ziurrenik ulertzen duzu non dagoen arazoa? Hartzaileei zuzendutako ohiko sendagaiek ez dute funtzionatzen minbizi mota honetarako. Ez dagoelako zuzendu beharreko hartzailerik. Hau da TNBC minbiziaren erronka nagusia. Baina horrek ez du esan nahi ezin dela tratatu. Beste tratamendu eraginkor batzuk daude horretarako, eta horiei buruz geroago hitz egingo dugu.
Zeintzuk dira minbizi honen sintomak?
Bularreko minbizi hirukoitz negatiboaren sintomak beste bularreko minbizi mota batzuen oso antzekoak dira. Bularretan zerbait ezohikoa nabaritzen baduzu, garrantzitsua da arreta jartzea.
Jarraian datozen sintometako bat edo gehiago badituzu, ez izutu eta joan medikuarengana ahalik eta azkarren. Sintoma hauek izateak ez du zertan esan nahi minbizia denik, baina komenigarria da azterketa bat egitea.
| Sintoma | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| Bularrean pikor edo loditze berri bat | Eskuan harrapatuta dagoen pikor baten antzeko zerbait, lehenago inoiz egon ez dena. |
| Bularreko edo titiburuko mina | Maiz gertatzen den mina, azaldu gabea. |
| Bularreko larruazaleko aldaketak | Laranja azal baten antzeko azalaren zimurtzea, gorritasuna, loditzea edo lehortasuna. |
| Titiburuen alderantzikatzea | Lehen normala zen titiburu bat barrurantz hondoratzen da. |
| Titi-jarioa | Bularra ematen ari ez zarenean, odola edo bestelako likidoa titiburutik isurtzea. |
| Bularreko hantura | Bularraren hantura, erabat edo partzialki. |
| Besapeetan edo lepauztaiaren ondoan pikorrak | Gongoil linfatikoen hanturak eragindako pikorrak. |
Gogoratu, mamografia arrunt batek minbizia detektatu dezakeela sintomak agertu aurretik. Beraz, oso garrantzitsua da adinerako egokiak diren baheketak garaiz egitea.
Zeintzuk dira minbizi hau garatzeko arrazoiak eta arrisku faktoreak?
Ikertzaileek ez dute oraindik minbizi honen kausa zehatzik aurkitu, baina ikusi dute lotura sendoa dagoela geneen eta haren artean.
Bereziki, lotura sendoa dago BRCA1 eta BRCA2 geneen eta TNBC geneen mutazioen artean. Normalean, BRCA gene hauek dira gure gorputzean minbiziaren hazkundea kontrolatzeaz arduratzen direnak. Auto baten balazta-sistema bezala. Gene hauetan akats edo mutazio bat dagoenean, minbizia kontrolatzeko gaitasuna galtzen da. Gene-mutazio hauek gure gurasoengandik heredatu ditzakegu.
Honetaz gain, TNBC minbizia garatzeko arriskua areagotzen duten beste hainbat faktore daude.
| Arrisku faktorea | Deskribapena |
|---|---|
| Adina | 40 urtetik beherako emakume gazteengan ohikoena da. (Baina edozein adinetan garatu daiteke.) |
| BRCA genearen mutazioak | Arriskua bereziki handia da BRCA1 genearen mutazio bat heredatzen bada. |
| Arraza/etnia | Mundu osoan egindako ikerketen arabera, minbizi hau ohikoagoa da afrikar edo hispaniar jatorriko emakumeen artean. |
Nola diagnostikatzen du hau mediku batek?
Bularreko pikor batengatik medikuarengana joaten zarenean, lehenik bularrak aztertuko dizkizu. Ondoren, zure sintomei buruz galdetuko dizute. Horrez gain, hainbat proba eskatuko dizkizute diagnostikoa berresteko.
- Mamografia: Bularraren erradiografia azterketa.
- Bularreko ekografia: Soinu-uhinak erabiltzen dituen prozedura bat da, bularreko ehunen irudiak ateratzeko.
- Bularreko MRI: Irudi argiagoak eta zehatzagoak sortzeko eremu magnetikoa eta irrati-uhinak erabiltzen dituen prozedura .
Eskaneatu hauek minbizia iradokitzen badute, hurrengo proba garrantzitsuena biopsia da. Horrek orratz txiki bat erabiliz ehun zati oso txiki bat hartzea eta mikroskopiopean aztertzea dakar.
Biopsia da minbizia den ala ez %100ean baieztatzeko modu bakarra. Gainera, TNBC den ala ez ziur jakiteko modu bakarra ehun zati hau aztertzea da eta aipatu ditugun hiru hartzaileak (ER, PR, HER2) dituen ikustea.
Gainera, zure medikuak proba genetikoak egitera ere bideratu zaitzake mutazio genetikoak egiaztatzeko, hala nola BRCA. Informazio hori guztia zure minbiziaren fasea zehazteko eta zuretzat tratamendu plan egokiena garatzeko erabiltzen da.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
TNBC minbizia tratatzeko erronkak badaude ere, gaur egun tratamendu eraginkor asko daude eskuragarri. Zure onkologoak zure egoeraren arabera gomendatuko dizu tratamendu planik onena.
Tratamendu nagusia minbizi-tumoreak kirurgia bidez kentzea da. Horrez gain, ondorengo tratamenduetako bat edo gehiago batera erabil daitezke.
- Kimioterapia: TNBCren tratamendu nagusi eta eraginkorrenetako bat da hau. Kimioterapia ebakuntza aurretik ematen da tumorea txikitzeko (kimioterapia neoadjuvantea) eta ebakuntza ondoren geratzen diren minbizi-zelula guztiak hiltzeko eta gaixotasuna berriro agertzea saihesteko (kimioterapia adjuvantea).
- Erradioterapia: Kirurgia egin ondoren, energia handiko izpiak minbizia zegoen eremura zuzentzen dira geratzen diren minbizi-zelula guztiak suntsitzeko.
- Immunoterapia: Tratamendu nahiko berria da hau. Gure gorputzaren sistema immunologikoa estimulatuz funtzionatzen du, minbizi-zelulak ezagutu eta eraso ditzan. TNBC duten paziente batzuentzat, tratamendu hau kimioterapiarekin batera eman daiteke emaitza oso onak lortzeko.
- Terapia zuzendua: BRCA genearen mutazioak dituzten TNBC pazienteentzat, PARP inhibitzaileak bezalako sendagai espezifikoak erabiltzen dira. Hauek minbizi-zelulen beren burua konpontzeko gaitasuna etenez funtzionatzen dute.
Gaur egun, mundu osoan zehar TNBCrako entsegu kliniko ugari egiten ari dira. Etengabe aurkitzen ari dira sendagai eta tratamendu berriak. Beraz, itxaropen ona izan dezakegu gaixotasun honen etorkizunerako.
Tratamenduaren ondoren kontuan hartu beharreko gauzak
Kirurgia edo bestelako tratamendu baten ondoren, batzuetan konplikazioak gerta daitezke. Adibidez, zauri kirurgikoa infektatu edo odol-koagulu bat sor daiteke. Beraz, ondorengo sintomak badituzu, jarri harremanetan zure medikuarekin berehala.
| Noiz eskatu behar den berehalako mediku aholkua | |
|---|---|
| Infekzio baten zantzuak. |
|
| Odol-koagulu baten sintomak | Hanka baten hantura mingarria, arnasa hartzeko zailtasuna. |
| Bigarren mailako efektu gehiegizkoak | Tratamenduaren albo-ondorioak (adibidez, oka, beherakoa) jasanezinak badira. |
Tratamenduan zehar osasuntsu egoteko egin ditzakezun gauzak
Minbiziaren tratamendua esperientzia oso estresagarria da, bai fisikoki bai mentalki. Badira gauza batzuk garai honetan erosoago sentitzen lagun zaitzaketenak.
- Ariketa arina: oinez ibiltzeak eta yogak bezalako jarduera arinek estresa murrizten lagun dezakete eta zure gorputzari energia bultzada ona ematen diote.
- Dieta ona: Jan ezazu dieta nutritiboa, proteina giharrak (arraina, oilaskoa), frutak, barazkiak, lekaleak eta zereal integralak (arroz integrala, olo-irina) barne hartzen dituena. Edan ur asko.
- Pisu osasuntsua mantentzea: Ikerketek erakutsi dute zuretzako egokia den pisu osasuntsua mantentzea tratamendurako laguntza ona dela.
- Laguntza psikologikoa:Hitz egin zure familiarekin eta lagun minekin zure sentimenduei, beldurrei eta antsietateei buruz. Beharrezkoa bada, bilatu osasun mentaleko aholkulari baten laguntza.
Tratamenduaren albo-ondorioak larriak badira, ez izan lotsarik zure mediku-taldearekin horri buruz hitz egiteko. Garai zailean laguntzeko konpromisoa hartu dute.
Etxerako mezua
- Bularreko minbizi hirukoitz negatiboa (TNBC) bularreko minbizi mota espezifiko bat da, hiru hartzaile falta dituena: estrogenoa, progesterona eta HER2.
- Beraz, ohiko hormona-terapia eta HER2-ri zuzendutako terapiak ez dira eraginkorrak horretarako.
- Bularrean aldaketa ezohikoren bat sumatzen baduzu (koskor bat, mina, azalaren aldaketa), ez izutu eta joan medikuarengana berehala. Zenbat eta lehenago detektatu, orduan eta arrakastatsuagoa izango da tratamendua.
- Horretarako tratamendu eraginkor asko daude, besteak beste, kimioterapia, kirurgia, erradioterapia eta immunoterapia bezalako tratamendu modernoak.
- Gaixotasun zaila den arren, medikuntza modernoaren aurrerapenarekin, etengabe aurkitzen ari dira tratamendu berriak. Beraz, ez galdu itxaropena.
- Fidatu zure mediku taldean, erantzun haien galderei zintzotasunez eta galdetu iezaiezu zure kezkak. Ez zaude bakarrik bidaia honetan.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina