Badakigu guztiok zein zaila eta erronka den minbiziaren aurka borrokatzea. Baina egunero medikuntza zientziaren aurrerapenarekin, tratamendu berri eta berritzaileak aurkitzen ari dira. Gaur, jende askok itxaropen handiak dituen metodo berri bati buruz hitz egingo dugu, gure gorputzeko zelulak erabiliz minbizia tratatzeko. TIL Terapia deitzen zaio horri.
Laburbilduz, zer da TIL Terapia?
Ongi da, gauzak sinple mantenduko ditugu. Ziurrenik immunoterapiaren berri izango duzu. Gure sistema immunologikoa, gaixotasunen aurka borrokatzen duen gure armada, estimulatzea da helburua, minbizi-zelulak suntsitzen laguntzeko. TIL terapia immunoterapia horietako bat da.
Honek gure gorputzeko zelula immune mota oso berezi eta indartsu bat erabiltzen du. Zelula hauei tumore-infiltratzaile linfozitoak edo TILak deitzen zaie.
Pentsa ezazu, gure gorputzek soldadu mota desberdinak dituzte (zelula immuneak) kaleetan zehar patruilatzen dutenak gaixotasunen bila. Baina TIL izeneko soldadu hauek are bereziagoak dira. Tumoreetara zuzenean joaten dira, hau da, inbaditzen dituzte, eta zehazki ikasten dute zeintzuk diren minbizi-zelula horien puntu ahulak eta zein den suntsitzeko modurik onena. Etsaien kanpalekuan infiltratzen eta esploratzen duten indar berezien talde bat bezalakoak dira.
Beraz, zein da arazoa? Arazoa da gure sistema immunologikoak ezin dituela soldadu adimendun edo TIL hauek nahikoa sortu. Zaila da minbizi honi bakarrik aurre egin eta irabazi behar duten gutxi batzuek.
Horixe da TIL terapia. Tratamendu honek egiten duena da zure gorputzeko TIL soldadu adimentsuenak kentzea, milaka milioiz biderkatzea, armada indartsu bat sortzea eta gero zure gorputzean berriro sartzea. Ondoren, armada handi honek minbizi-zelulak suntsitzen ditu.
Zein minbizi motatarako erabil daiteke tratamendu hau?
2024tik aurrera, AEBetako Elikagai eta Sendagaien Administrazioak (FDA) lifileucel (Amtagvi®) izeneko TIL terapia bat onartu du. Melanoma izeneko azaleko minbizi mota bat tratatzeko diseinatuta dago bereziki. Hala ere, ez da egokia melanoma mota guztietarako. Tratamendu hau egokia da honetarako:
- Ezin da kirurgia bidez bakarrik sendatu,
- Gorputzeko beste atal batzuetara hedatu den minbizia (minbizi metastasia),
- Eta onkologoek lehenengo eman ohi dituzten tratamendu estandarrei erantzuten ez dietenentzat.
Antzeko egoera bat baduzu, tratamendu honetarako hautagai ona izan zaitezke. Zure medikuarekin hitz egin beharko zenuke horri buruz.
Horrez gain, medikuek eta ikertzaileek TIL terapiaren arrakasta aztertzen ari dira beste hainbat minbizi motatarako, besteak beste:
- Bularreko minbizia
- Umetokiko lepoko minbizia
- Koloneko minbizia
- Buruko eta lepoko minbiziak
- Biriketako minbizi ez-zelula txikia
Nola funtzionatzen du tratamendu honek? Ikas dezagun pausoz pauso.
Hau ez da egun bakarrean gertatzen den zerbait. Garrantzitsuena zure TIL zelulak zeure buruari itzultzea da. Baina hainbat urrats daude puntu horretara iritsi aurretik. Ikus ditzagun urrats horiek ordenan.
| Urratsak | Zer gertatzen ari da? |
|---|---|
| 1. Tumorearen zati baten erauzketa (Kentzea) | Lehenik, anestesia egingo dizute, eta zirujau batek tumorearen zati txiki bat kenduko dizu, pomelo baten tamainakoa gutxi gorabehera. Laborategira bidaltzen dute. Ez duzu minik sentituko. |
| 2. TIL-bilketa eta hedapena | Laborategian, TIL zelulak tumoretik isolatzen dira. Ondoren, teknika bereziak erabiliz, milaka milioitan biderkatzen dira. Prozesu honek bost aste inguru irauten du. Ondoren, zelula armada hau zure medikuari bidaltzen zaio. |
| 3. Kimioterapia infusioa | Ospitalean sartuko zaituzte eta bost edo zazpi egunez kimioterapia emango dizute. Honek zure gorputza TIL zelulen armada berrirako prestatzeko balio du. |
| 4. TIL zelulak gorputzari ematea (TIL transfusioa) | Orain da zatirik garrantzitsuena. Zure TIL zelulak, laborategian egindakoak, zure gorputzean injektatzen dira gatz-soluzio gisa. Hau behin bakarrik egiten da. Bi ordu inguru behar dira. |
| 5. Interleukina-2 infusioa | TIL zelulak eman ondoren, Interleukin-2 (IL-2) izeneko sendagai bat emango dizute hiru eta bost egunez. Hau ere immunoterapia bat da. Honek gorputzean sartu diren TIL zelulak aktibatzea eta minbizia erasotzera bultzatzea da. |
Tratamenduaren ondoren, egun batzuk gehiago ospitalean egon beharko duzu. Denbora horretan, mediku taldeak arretaz kontrolatuko du zure gorputzak tratamenduari nola erantzuten dion. Horren ondoren, ospitaletik gertu egotea gomendatuko dizute aste batzuetan. Horrela, bigarren mailako efekturen bat izanez gero, tratamendua azkar jaso ahal izango duzu.
Zenbat denbora irauten du tratamendu oso honek?
TIL terapia behin bakarrik egiten den tratamendua da. Hala ere, minbizia kentzen den egunetik hasi eta zelulak sortzen diren egunera arte, tratatzen zaituzten unera arte eta normaltasunera itzultzen zaren unera arteko prozesu osoak 10 aste inguru iraun dezake. Bi aste inguru eman beharko duzu ospitalean.
Zeintzuk dira honen onurak eta arriskuak?
Tratamendu honen onurak
Tratamendu pertsonalizatu eta oso indartsua da hau.
- Eraso zuzendua: Tratamendu honek minbizi-zelulak bakarrik erasotzen ditu zuzenean. Beraz, oso kalte gutxi egiten die zelula osasuntsuei. Horrek albo-ondorioen arriskua ere murrizten du.
- Epe luzerako babesa: Gorputzean injektatzen diren TIL zelulak urteetan zehar geratzen dira bertan. Horrek esan nahi du tratamendua amaitu ondoren ere, zelula hauek minbiziaren aurka borrokatzen jarraitzen dutela.
- Itxaropen Berria: Agian garrantzitsuena, honek itxaropen handia ekartzen die lehen sendaezinak zirela uste zen melanoma minbizia duten pertsonei.
2023ko ikerketa batek erakutsi zuen TIL terapia jaso eta lau urtera, tratamendua jaso zuten 10 pertsonatik 7k ez zutela gaixotasunik edo progresiorik. 10etik 3tan, tumoreak txikitu edo erabat desagertu ziren.
Tratamenduaren arriskuak
Edozein tratamendurekin gertatzen den bezala, arrisku batzuk daude. Bigarren mailako efektu hauek gehienbat kimioterapia eta interleukina-2 (IL-2) tratamenduak eragiten dituzte. TIL zelulen administrazioaren bigarren mailako efektuak oso arraroak dira. Bigarren mailako efektu ohikoenak hauek dira:
- Beherakoa
- Nekea
- Sukarra eta hotzikarak
- Bihotz-taupada irregularrak (arritmia)
- Odol-presio baxua
- Goragalea eta oka
- Larruazaleko erupzioa
Oso gutxitan, IL-2 tratamenduak kapilar-ihesaren sindromea izeneko konplikazio larria sor dezake. Baina ez kezkatu, zure medikuak arrisku horiek guztiak azalduko dizkizu tratamendua hasi aurretik.
Zenbat denbora beharko dut sendatzeko?
Baliteke bi aste edo gehiago igarotzea IL-2 azken dosiaren ondoren hobeto sentitzen hasi arte. Hau da, gorputzak denbora behar duelako tratamendu prozesu osoaren (kirurgia, kimioterapia, IL-2) estresetik berreskuratzeko.
Ba al dago ezer egin dezaket tratamendua errazteko?
Ez da prozesu erraza. Horregatik, zure mediku taldeak oso gertutik zainduko zaitu ospitalean zauden bitartean. Aldian-aldian aztertuko zaituzte, odol-analisiak egingo dizkizute eta zure gorputza tratamendurako prest dagoela ziurtatuko dute. Bigarren mailako efektuak murrizteko beharrezko botikak emango dizkizute, eta etengabe kontrolatuko zaituzte konplikaziorik egon ez dadin. Egin behar duzun guztia mediku taldeak emandako argibideak jarraitzea eta sentitzen duzun edozein ondoeza kontatzea da.
Zer ordutan deitu behar diot medikuari?
Tratamendua amaitu ondoren etxera joaten bazara eta infekzio zantzurik (sukarra, gorputzeko mina) agertzen bazara edo albo-ondorio ustekabeko edo larriak jasaten badituzu, deitu berehala zure medikuari.
Ez pentsatu bi aldiz. Aldaketa txikiena sumatzen baduzu, "hau ez dago ondo" sentitzen baduzu, esan iezaiozu berehala zure medikuari.
Melanoma baduzu eta beste tratamenduei erantzun ez badie, TIL terapia aukera ona izan daiteke zuretzat. Zure medikuak tratamendu hau gomendatzen badizu, ziurtatu arretaz entzuten duzula prozesu osoa, zenbat denbora beharko duen eta zure egoeran izan ditzakeen ondorio posibleak. Zure medikuak azalduko dizkizu ondoen tratamendu honen onurak eta arriskuak.
Etxerako mezua
- TIL terapia tratamendu berri eta indartsua da, zure sistema immunologikoko zelulak (TIL) erabiltzen dituena minbizia tratatzeko.
- Gaur egun melanomarentzat onartuta dago, beste tratamenduei erantzuten ez dien azaleko minbizi mota bat.
- Tratamendu prozesu honek minbiziaren zati bat kirurgikoki kentzea, zelulak laborategian haztea, kimioterapia eta beste tratamendu batzuk barne hartzen ditu, eta prozesu osoak 10 aste inguru iraun dezake.
- Honek minbizi-zelulak erasotzen ditu eta suntsitzen ditu, zelula normaletan kalte minimoa eraginez. Hala ere, badaude albo-ondorio eta arrisku batzuk.
- Zure tratamenduari buruzko galderarik baduzu edo tratamenduaren ondoren ondoezarik baduzu, oso garrantzitsua da zure medikuarekin irekiro hitz egitea horri buruz.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina