Barrabiletako zainak bihurrituta al daude? Ikas dezagun barikozelektomia kirurgiari buruzko guztia!

Barrabiletan zain mordoa ateratzen zaizkizula sentitzen al duzu? Edo zerbait astun edo mingarri samarra al dago eremu horretan? Gauza hauekin batera haurra izateko arazoak badituzu, baliteke medikuek 'Barikozelea' deitzen dutena izatea. Ez kezkatu, gizon askori eragiten dion trata daitekeen egoera bat da. Beraz, gaur, Barikozelea zer den eta horretarako egiten den Barikozelektomia kirurgiaz hitz egingo dugu.

Laburbilduz, zer da varicocele?

Barikozelea eskrotoaren barruko zainak puztu, handitu eta bihurritu egiten diren egoera bat da. Batzuei hanketako barizeak izateko moduaren antzekoa da. Testikuluetatik odol zikina eramaten duten zainetako balbulak ahultzen direnean, odola zain horietara itzul daiteke. Orduan puztu eta handitu egiten dira zain hauek.

Edozein adinetan gerta daitekeen arren, jende gehienak gaztaroan duela konturatzen da, hau da, pubertarora iritsi ondoren.

Nork egin beharko luke barikozelektomia kirurgia?

Barikozelea duten guztiek ez dute kirurgia beharko, baina hainbat arrazoi nagusi daude zure medikuak kirurgia hau gomendatzeko.

• Gizonezkoen antzutasuna: Barikozelea gizonezkoen antzutasunaren kausa nagusietako bat da. Hau gertatzen da zainak odolez betetzen direlako eta barrabilen inguruko tenperatura igotzen delako. Tenperatura igoera honek negatiboki eragiten dio espermatozoideen ekoizpenari eta haien kalitateari. Beraz, seme-alaba bat izan nahi duen bikote batek arazo hau badu gizonezkoen aldetik, medikuak ebakuntza hau gomendatuko du.
• Barrabiletako mina: Baliteke pertsona batzuek etengabeko pisutasun edo tira-mina sentitzea barrabiletan barikozelearen ondorioz. Min hori okerrera egin dezake egun osoan zutik egotean edo ariketa fisikoa egitean. Min honek eguneroko jardueretan eragiten badu, kirurgia irtenbide ona izan daiteke.
• Testikuluen atrofia: Barikozele baten ondorioz, kaltetutako testikulua txikiagoa bihurtu eta txikitzen has daiteke. Kasu honetan, medikuak kirurgia gomenda dezake.
• Testosterona gutxitzea: Kasu batzuetan, barikozeleak testosterona hormona maskulinoaren ekoizpena gutxitzea eragin dezake. Hau ere kirurgia egitera jotzeko arrazoia da.

Nola iruditzen zaizu hau, doktore?

Medikuarengana joaten zarenean, zure sintomei buruz galdetuko dizu eta azterketa fisikoa egingo dizu. Eskrotoa aztertuko dizu. Zutik egoteko, esertzeko eta arnasa eusteko eska diezazukete (Valsalva maniobra). Hori egiten duzunean, zain puztu hauek argi eta garbi sentituko dituzu.

Barikozelea ezkerreko barrabilean gertatzen da gehienetan (% 90 inguru). Hala ere, batzuetan bi aldeetan gerta daiteke.

Medikuak hainbat proba gehiago eskatuko ditu diagnostikoa berresteko eta egoeraren larritasuna ulertzeko.

• Ultrasoinua: Horri esker, zainen egoera eta barrabilen barruko odol-fluxua argi eta garbi ikus daitezke.
• Semenaren analisia: Proba hau garrantzitsua da espermatozoideen tamaina, mugimendua eta forma ulertzeko.
• Odol-analisia: Hormonen mailak, batez ere testosterona mailak, egiaztatzen laguntzen du.

Proba hauen ondoren, zure varikozelearen larritasunaren araberako kalifikazioa egiten da.

Zein dira barikozelektomia egiteko metodoak?

Bi metodo nagusi daude ebakuntza hau egiteko. Bata ebakuntza ireki tradizionala da. Bestea ebakuntza gutxieneko inbaditzailea da. Zure medikuak erabakiko du zein metodo den zuretzat onena.

1. Kirurgia irekia

Honetan, azala moztu eta dagokien zainak tratatzen dira.

• Iztai-ligadura: Zainak iztai-eremuan ebaki txiki bat eginez tratatzen dira.
• Ligadura subguinala: Ebaki bat egiten da izterraren azpian.
• Atzeko peritoneo ligadura: ebaki txiki bat egiten da sabeleko alboan eta zainak barrutik tratatzen dira.

2. Kirurgia gutxieneko inbasioa

Hauek gorputzean kalte gutxiago eragiten dute eta errekuperazio denbora gutxiago behar dute.

• Barikozelektomia laparoskopikoa: Kirurgia sabelaldean hainbat ebaki txiki eginez egiten da, kamera batekin lotutako hodi mehe bat (laparoskopioa) sartuz eta tresna delikatuak erabiliz monitore batean ikusiz.
• Barikozelektomia mikrokirurgikoa: Hau da eskuragarri dagoen metodorik arrakastatsuena eta onena . Ebaki oso txiki bat egiten da izterraren eremuan, eta zainak oso delikatuki tratatzen dira mikroskopio oso indartsu baten gidaritzapean (mikroskopio operatiboa). Metodo honetan, zain osasuntsuak, linfa-hodiak eta arteriak kaltetzeko arriskua oso txikia da. Beraz, konplikazioak ere txikiagoak dira.

Nola prestatzen zara ebakuntza aurretik?

Medikuak argibide multzo bat emango dizu ebakuntza baino egun batzuk lehenago.

• Esaguzu zure medikuari hartzen ari zaren edozein botika: Ziurtatu zure medikuari esaten diozula hartzen ari zaren edozein botika, bitamina edo belar-produktu. Batez ere aspirina bezalako odol-mehegarriak hartzen ari bazara, ebakuntza baino egun batzuk lehenago hartzeari uzteko eskatuko dizute.
• Esan iezaiozu zure medikuari alergiarik baduzu (adibidez, botikei, larruazala garbitzeko produktuei, latexari).
• Baraua: Ebakuntza baino ordu batzuk lehenago ezer ez jatea edo edatea gomendatuko dizute. Oso garrantzitsua da hau. Anestesiapean zauden bitartean urdailean janaria baduzu, oka egin dezakezu eta biriketara joan. Horrek infekzio larria (aspirazio pneumonia) eragin dezake.

Zer gertatzen da ebakuntzan zehar?

Ez dago beldurrik izan beharrik. Kirurgia hau gernu- eta ugalketa-aparatuen espezialista talde batek (urologoa), anestesiologo batek eta erizainek egiten dute.

Anestesia orokorra emango dizute, beraz, ez duzu minik sentituko ebakuntzan zehar. Lo sakon batean egongo bazina bezala izango da.

Konortea galdu ondoren, medikuak ebaki bat egingo du aukeratutako metodoaren arabera eta zain puztua (barikozelea) kokatuko du. Ondoren, zaina moztu eta bi muturrak zigilatu egingo dira. Horrek odola zain horretatik igarotzea eragozten du eta odola eskrotoko beste zain osasuntsu batzuetatik igarotzea ahalbidetzen du.

Batzuetan, silikonazko hodi txikiak (hustubideak) jar daitezke ebakuntzaren ondoren pilatzen den odola edo fluidoa drainatzeko. Azkenik, ebakia puntuekin ixten da.

Normalean, laparoskopia bidezko kirurgia batek 30-40 minutu inguru iraun dezake, eta mikrokirurgia bidezko kirurgia batek, berriz, 1-3 ordu inguru.

Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?

Ebakuntzaren ondoren, suspertze-gela batera eramango zaituzte, eta han medikuek zure egoera kontrolatuko dute kontzientzia berreskuratu arte.

Kontzientzia berreskuratzen duzunean, zorabio pixka bat senti dezakezu eta ebaki gunean mina izan dezakezu. Dena normal dagoela baieztatu ondoren, etxera joateko baimena izango duzu ordu batzuk barru. Hala ere, norbaitek etxera eraman behar zaitu. Oso garrantzitsua da lehenengo egun edo bietan norbaitek laguntzea.

Zeintzuk dira ebakuntza honen onurak eta arriskuak?

Edozein ebakuntza bezala, honek ere onurak ditu, baita arrisku txiki batzuk ere.

Abantailak

• Kirurgia oso segurua: konplikazioen arriskua oso txikia da.
• Ugalkortasuna handitzea: Espermatozoideen ekoizpena eta testosterona maila handitzearen ondorioz, seme-alabak izateko aukerak % 70era arte handitu daitezke.
• Minaren arintzea: Barrabiletako mina eta astuntasuna erabat desagertzen dira.
• Itxura hobetua: "Harrak bola" itxura deserosoa desagertzen da, eta eskrotoaren itxura normaltasunera itzultzen da.

Arriskuak

Hauek ez dira oso maiz gertatzen, baina komeni da horien berri izatea.

• Anestesiarekin lotutako arriskuak.
• Zaurien sendatze arazoak edo infekzioak.
• Odol-koagulua (hematoma).
• Hantura, ubeldurak eta orbainak.
• Hidrozelea (barrabilen inguruan likido metatzea).
• Testikuluari odola ematen dion arteria baten kaltea (oso arraroa).
• Barikozelearen errepikapena.

Errekuperazio denbora eta etxean jarraitu beharreko gauzak

Sendatzeko behar den denbora pertsona batetik bestera aldatzen da. Normalean, hantura eta ubeldurak 3-4 astetan desagertzen dira. Hala ere, izterraren inguruko mina 6 astera arte iraun dezake.

• Minaren kudeaketa: Hartu medikuak agindutako minaren aringarriak garaiz. Hantura murrizteko, jarri izotz-poltsa bat oihal garbi batean bilduta zauriaren gainean 10 minutuz. Egunean hainbat aldiz egin dezakezu hau.
• Zauria garbi mantendu: Garbitu eskuak ondo xaboiarekin eta urarekin zauria ukitu aurretik. Aldatu bendak medikuak agindu bezala.
• Bainua: Saihestu bainuontzian bustitzea edo igeri egitea sendatu arte. Dutxatzea ondo dago.
• Pisuak altxatzea: Ez altxatu 5 kg-tik gorako pisurik gutxienez bi astez. Saihestu ariketa gogorrak eta lan astunak.
• Dieta: Oso garrantzitsua da idorreria saihestea. Gordatzean ahaleginak egitea ez da ona zauriarentzat. Beraz, jan zuntz asko duten elikagaiak, hala nola barazkiak, barazkiak eta frutak. Edan ur asko egun osoan zehar.
• Jarduera sexuala: Saihestu sexu-harremanak edo masturbazioa gutxienez astebetez .
• Lanera edo eskolara joatea: Jende gehienak hiru egun inguru barru itzul daitezke ohiko jardueretara.

Noiz joan medikuarengana berehala

Ondorengo sintomak badituzu, deitu berehala zure medikuari.

• Ebaki batetik gehiegizko odoljarioa.
• 100 °F-ko (38 °C) edo gehiagoko sukarra izatea.
• Zauria puztuta, gorrituta eta zorna dariola badago (infekzio seinaleak).
• Mina okerrera egiten badu.