Tutustutaanpa oikean sydämen katetriin.

Onko lääkärisi määrännyt sinulle tämän testin? Vai oletko ehkä vain utelias. Katsotaanpa yksinkertaisesti, mitä se on, miten se tehdään ja miksi se tehdään. Älä huoli, selitän sinulle kaiken.

Mitä tämä oikean sydämen katetrointi on?

Yksinkertaisesti sanottuna tämä on erityinen testi, jolla tarkistetaan sydämesi toimintakyky. Tarkemmin sanottuna se mittaa verenpainetta ja happitasoja sydämesi oikealla puolella ja keuhkoissasi. Tätä kutsutaan joskus keuhkovaltimon katetrisaatioksi . Toiset voivat kutsua sitä myös Swan-Ganz-katetritestiksi .

Tätä varten lääkärit käyttävät ohutta, joustavaa putkea, jota kutsutaan katetriksi . Tämä putki työnnetään suureen laskimoon kaulassa, nivusissa tai käsivarressa ja pujotetaan hitaasti sydämen oikean puolen läpi keuhkovaltimoon, joka kuljettaa verta keuhkoihin . Ajattele sitä kuin pienen kameran laittaminen sisään, mutta se mittaa painetta ja happea.

Miksi tämä testi on niin tärkeä? Mitä se löytää?

Tämä "oikean sydämen katetrointitesti" auttaa lääkäreitä löytämään tietoa monista sairauksista ja hoitamaan niitä. Tässä on muutamia esimerkkejä:

• Kardiogeeninen sokki: Vakava tila, joka ilmenee, kun sydän lakkaa pumppaamasta verta kunnolla.
• Kardiomyopatia: Sairaus, jossa sydänlihas heikkenee tai laajenee.
• Synnynnäinen sydänsairaus: Joillakin ihmisillä voi olla syntyessään tiettyjä sydänvikoja. Tarkista ne.
• Sydämen vajaatoiminta: Kun sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta.
• Sydänläppäsairaus: Kun sydämen läpät eivät toimi kunnolla.
• Keuhkovaltimoverenpainetauti: Lisääntynyt paine verisuonissa, jotka kuljettavat verta keuhkoihin.

Tämä testi voi joskus olla tarpeen myös ennen elinsiirtoa tai sen jälkeen tai ennen sydäntä auttavan erityisen laitteen, kuten vasemman kammion apulaitteen, asettamista. Koska tämä antaa lääkäreille erittäin selkeän kuvan sydämen sisäisestä tilasta.

Mitä eroa on sydämen oikealla puolella ja vasemmalla puolella tehtävällä liikkeellä?

Kyllä, näiden kahden välillä on merkittäviä eroja. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

Oikean sydämen katetroinnin aikana lääkäri asettaa ohuen putken (katetrin) laskimoon.Eli laskimosta, joka kuljettaa likaista verta. Tämä veri menee sydämen oikealle puolelle. Se mittaa pääasiassa painetta oikeassa eteisessä, oikeassa kammiossa ja keuhkovaltimossa, joka kuljettaa verta keuhkoihin.

Mutta vasemmanpuoleisessa katetrissa katetri asetetaan valtimoon – eli laskimoon, joka kuljettaa puhdasta verta. Esimerkiksi reisiluun valtimo jalassa, olkavarren valtimo käsivarressa tai kainalon valtimo . Tähän menee sydämen vasen puoli. Tässä mitataan paine vasemmassa kammiossa, tarkastellaan aorttaa ja sen läppää sekä etsitään mahdollisia tukoksia sydämeen verta toimittavissa sepelvaltimoissa . Tätä vasemmanpuoleista testiä kutsutaan myös sydämen katetrisoinniksi tai sepelvaltimoiden varjoainekuvaukseksi . Ymmärrätkö eron?

Kuka tämän testin tekee? Missä se tehdään?

Tämä "(oikean sydämen katetrointi)" -testi tehdään sairaalan erityishuoneessa. Sitä kutsutaan "sydämen katetrointilaboratorioksi" tai lyhyesti "katetraattoriksi" . Sen suorittaa koulutettu asiantuntijatiimi. Sitä johtaa yleensä "sydämen vajaatoimintaan erikoistunut kardiologi" tai "interventionaalinen kardiologi". Voit siis olla varma, että olet hyvissä käsissä.

Miten tähän tulisi valmistautua?

Lääkärisi antaa sinulle tarkat ohjeet valmisteluun, mutta se on yleensä jotain tällaista:

• Sinun tulee kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Tämä sisältää reseptilääkkeet, ravintolisät ja itsehoitolääkkeet. Jotkin lääkkeet, erityisesti antikoagulantit/verenohennuslääkkeet , on ehkä lopetettava muutamaksi päiväksi. Tämä tulee tehdä juuri niin kuin lääkäri on määrännyt.
• Tuo joku viemään sinut kotiin testin jälkeen, sillä se voi olla ajoittain hieman epämukavaa, tai jos saat lääkkeitä, jotka aiheuttavat uneliaisuutta, autolla ajaminen ei ole hyvä ajatus.
• Poistathan mahdolliset korut ja kynsilakan.
• Älä syö tai juo mitään 6–12 tuntiin ennen testiä. Tämä on erittäin tärkeää, koska tyhjä vatsa helpottaa testiä ja voit olla varautunut hätätilanteiden varalta.

On erittäin tärkeää noudattaa näitä ohjeita oikein, jotta läpäiset kokeen onnistuneesti.

Mitä tapahtuu ennen testiä?

Kun testi on alkamassa, lääkäri tai sairaanhoitaja tekee seuraavat toimenpiteet:

• Sinua pyydetään pukemaan sairaalapuku ja tyhjentämään rakko.
• He käskevät sinua makaamaan erityisellä sängyllä.
• Ne kiinnittävät pieniä läiskiä rintaasi. Niitä kutsutaan elektrodeiksi . Nämä seuraavat jatkuvasti sydämesi toimintaa, kuten EKG.

Useimmiten tämä on nopea testi, jota kutsutaan "oikean sydämen katetrisaatioksi", joten et ole täysin nukutettu. Tämä tarkoittaa, että olet tajuissasi. Mutta joskus käsivartesi laskimoon voidaan asettaa pieni putki, jota kutsutaan "iv-linjaksi". Sen kautta sinulle voidaan antaa nesteitä tai rauhoittavia lääkkeitä , jotka rauhoittavat tai uneliaisuutta. Tämä tehdään epämukavuuden vähentämiseksi.

Mitä kokeessa tapahtuu? Mitä odottaa?

Itse testi kestää yleensä noin tunnin. Valmistautumisaika ja toipumisaika testin jälkeen voivat kuitenkin kestää useita tunteja. Älä huoli, tämä on normaalia.

Olet tajuissasi koko testin ajan. Lääkäri tekee seuraavat toimet:

• Alue, johon katetri asetetaan (nivus, käsivarsi tai kaula), puhdistetaan ja tarvittaessa osa karvoista ajellaan pois.
• Alueelle ruiskutetaan pieni määrä paikallispuudutusta, joka puuduttaa sen. Tämän jälkeen et tunne kipua. Pistos tuntuu kuin pieni muurahainen purisi sinua.
• Sitten laskimoon tehdään pieni reikä erityisellä neulalla tai pienellä instrumentilla. Tämä voi olla reisilaskimo jalassa, kaulalaskimo tai käsivarren laskimo.
• Nyt tuo ohut putki, katetri , työnnetään hitaasti sisään ja ohjataan sydämen ja verisuonten eri osiin. Et tunne sitä sen aikana.
• Mittaukset otetaan tarvittavilta alueilta, ja joskus voidaan ottaa pieni kudosnäyte (kudosnäyte / biopsia) sydämestä, mikäkin tehdään tämän katetrin kautta.
• Sinua saatetaan joskus kehottaa pysymään paikallasi, muuttamaan kehon asentoa tai hengittämään tietyllä tavalla.
• Joissakin tapauksissa lääkärisi voi myös pyytää sinua tekemään pienen liikuntasuorituksen (ehkä polkemalla pientä poljinta jalallasi). Tämä tarkastelee, miten sykkeesi muuttuu liikunnan aikana.
• Voit myös antaa lääkkeitä käsivartesi laskimonsisäisen katetrin kautta ja nähdä, miten sydämesi reagoi niihin.
• Lopuksi katetri poistetaan ja pieni haava suljetaan.

Ei ole mitään pelättävää, lääkärit ja hoitajat ovat kaikki kanssasi, jos tunnet olosi epämukavaksi, kerro heille.

Mitä tapahtuu testin jälkeen?

Testin päätyttyä lääkintätiimi poisti hänen rintaansa kiinnitetyt elektrodit.He poistavat tiputuksen ja laittavat sen sisään. Sitten sinut viedään erilliseen huoneeseen (heräämöhuoneeseen) . Siellä he tarkastelevat tarkasti seuraavia asioita:

• Tuleeko verta kohdasta, johon katetri asetettiin?
• Verenpaine.
• Syke.
• Ruumiinlämpö.

Sinua seurataan, kunnes kaikki tämä palautuu normaaliksi.

Kuinka kauan toipuminen kestää?

Lääkintätiimi odottaa sinua muutaman tunnin. Useimmat ihmiset voivat mennä kotiin sen jälkeen. Muista kuitenkin pyytää joku kuljettamaan sinut, koska saatat tuntea olosi hieman uneliaaksi tai väsyneeksi.

Jos testissä kuitenkin havaitaan jotain vakavaa, saatat tarvita lisätutkimuksia, hoitoa tai sairaalahoitoa. Lääkäri kertoo tästä sinulle.

Sattuuko tämä testi?

Tämä on kysymys, jonka monet ihmiset kysyvät. Kerro lääkärille, miltä sinusta tuntuu koko testin ajan.

Yleensä tunnet lievää kipua, kun puuduttava injektio annetaan. Saatat myös tuntea lievää painetta katetrin asettamisen yhteydessä. Lisäksi joillakin ihmisillä voi esiintyä seuraavia oireita:

• Kun katetri osuu sydämesi seinämiin, saatat tuntea rintakehässäsi lepatusta tai sydämenlyöntejä voi jäädä väliin . Tämä on normaalia, joten älä huoli.
• Joillakin ihmisillä voi olla päänsärkyä .
• Saatat tuntea huimausta (heikkoutta) .
• Pahoinvointia voi esiintyä.
• Saatat tuntea lievää painetta katetrin liikkuessa verisuonen läpi.
• Saatat tuntea yskimisen tarvetta .
• Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa lievää lämmön tunnetta tai punoitusta .

Mitä tahansa tunnetkin, kerro siitä lääkärille tai sairaanhoitajalle. He auttavat sinua.

Liittyykö tähän testiin riskejä?

`(Oikean sydämen katetrointi)` on yleensä turvallinen testi . Kuten millä tahansa lääketieteellisellä testillä, silläkin voi olla joitakin riskejä. Koska se on invasiivinen toimenpide , on tärkeää tietää, mitkä nämä riskit ovat:

• Allergiset reaktiot käytetyille lääkkeille tai aineille.
• Sydämen rytmihäiriöt `(arytmia)` .
• Lieviä verisuonivaurioita (valtimovaurioita) (tätä tapahtuu harvoin).
• Katetrin asettamiskohdassa voi esiintyä verenvuotoa tai mustelmia .
• Verihyytymiä voi esiintyä (tämäkin on hyvin harvinaista).
• Hyvin harvoin sydämen tamponaatio ,Se voi olla esimerkiksi sydänkohtaus tai aivohalvaus . Nämä ovat hyvin harvinaisia, mutta on tärkeää olla niistä tietoinen.
• Infektio voi ilmetä.
• Keuhkojen romahdus (tämäkin on hyvin harvinaista).

Tärkeää on, että useimmat näistä riskeistä ovat hyvin pieniä. Lääkärit tekevät tämän testin vain, jos he uskovat hyötyjen olevan paljon suuremmat kuin pienet riskit. Jos sinulla on kysyttävää tästä, älä pelkää kysyä lääkäriltäsi.

Milloin saan tietää testin tulokset?

Useimmiten lääkäri keskustelee kanssasi tuloksista ennen kuin menet kotiin. Tai hän pyytää sinua tulemaan takaisin eri päivänä keskustelemaan tuloksista ("seurantakäynti") . Saat kuitenkin selkeän selityksen tuloksista.

Miten minun pitäisi huolehtia itsestäni testin jälkeen?

Kun menet kotiin, lääkärisi tai sairaanhoitajasi antaa sinulle ohjeet siitä, miten pysyt kotona, mitä tehdä ja mitä ei. He sanovat yleensä esimerkiksi näin:

• Vältä kumartelua, nostamista, työntämistä tai vetämistä useiden tuntien tai jopa päivien ajan. Tämä voi vaikuttaa katetrin paikkaan.
• Jos sinulle on annettu uneliaisuutta aiheuttavaa rauhoittavaa lääkettä, älä aja autoa tai käytä raskaita koneita vähään aikaan.
• Juo runsaasti vettä. Se auttaa huuhtelemaan bakteerit pois kehosta ja auttaa myös lääkettä poistumaan elimistöstä.
• Pidä sidettä katetrin asettamiskohdan päällä päivän tai kaksi. Vaihda se lääkärin ohjeiden mukaan.
• Voit asettaa jääpakkauksen alueelle vähentääksesi kipua tai turvotusta .
• Älä käy suihkussa 24–48 tuntiin testin jälkeen. Vältä kylpemistä, kunnes haava on täysin parantunut.
• Jos haava kastuu, taputtele se kuivaksi varovasti hankaamatta voimakkaasti.

Näiden ohjeiden huolellinen noudattaminen on erittäin tärkeää nopean toipumisen kannalta.

Mihin aikaan haluat keskustella lääkärin kanssa tutkimuksen jälkeen?

Jos havaitset testin jälkeen jonkin näistä oireista, sinun on mentävä välittömästi lääkäriin tai sairaalaan:

• Jos katetrin asetuskohdasta vuotaa verta tai sinne on muodostunut suuri kyhmy.
• Jos sydämensyke on nopea tai epäsäännöllinen.
• Jos jalka tai käsi, johon katetri asetetaan, sattuu, muuttuu siniseksi, tuntuu kylmältä tai tuntuu tunnottomalta.
• Tajunnan menetys.
• Sydänkohtauksen oireet:Rintakipu tai -paine, liiallinen hikoilu, hengenahdistus.
• Infektion merkkejä: Kuume, punoitus, märkäinen vuoto, turvotus ja lämpö katetrin asettamiskohdassa.

Jos jotain tällaista tapahtuu, hakeudu viipymättä lääkärin hoitoon.

Joten lopullinen kotiin vietävä viesti:

Okei, toivottavasti ymmärrät nyt paremmin puhumamme testin nimeltä "Oikean sydämen katetrointi".

Yksinkertaisesti sanottuna tämä on testi, joka mittaa paineen oikeassa eteisessä, kammiossa ja keuhkovaltimossa. Tämä auttaa lääkäreitä diagnosoimaan ja hoitamaan sydän- ja keuhkosairauksia.

Jos lääkäri määrää sinulle tämän testin, hän selittää sinulle kaiken, mukaan lukien miksi se tehdään, miten siihen valmistaudutaan ja mitä tulokset tarkoittavat. Älä pelkää, kysy, jos sinulla on kysyttävää. Tärkeintä on olla tietoinen terveydestäsi.

Sydänkatetrisointi , sydäntutkimukset, keuhkoverenpainetauti, sydänsairaudet, katetrilaboratorio, sydänterveys, lääketieteelliset tutkimukset