Oletko koskaan joutunut vatsaleikkaukseen? Tai onko joku tuntemasi joutunut sellaiseen? On normaalia kokea vatsakipua ja -epämukavuutta tällaisen leikkauksen jälkeen. Mutta oletko koskaan ajatellut, että nämä leikkaukset voivat aiheuttaa elinten tarttumista toisiinsa vatsan sisällä? Tänään puhumme näistä "vatsan kiinnikkeistä", joista monet ihmiset eivät tiedä, mutta jotka ovat hyvin yleisiä leikkauksen jälkeen.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä nämä vatsan kiinnikkeet ovat?
Kuvittele, että loukkaisit polvesi ja iho hilseili, ja haavan parantuessa sen päälle muodostui arpi, eikö niin? Sama tapahtuu kehossamme, erityisesti vatsan elinten väliin. Vatsan kiinnikkeet ovat arpikudosnauhoja, jotka muodostuvat vatsan sisällä olevien elinten väliin tai elinten ja vatsanpeitteiden väliin. Tarkemmin sanottuna ne ovat kuin purukumia, joka liimaa elimiä yhteen.
Normaalisti terveen ihmisen vatsan sisällä olevat elimet (kuten suolisto, maksa ja kohtu) ovat hieman liukkaita, minkä ansiosta ne voivat liikkua vapaasti. Mutta kun nämä kiinnikkeet muodostuvat, tämä vapaus menetetään. Elimet voivat tarttua toisiinsa ja juuttua.
Vatsaontelossamme olevat tärkeimmät elimet ovat:
- Ruoansulatusjärjestelmä (mahalaukku, ohutsuoli, paksusuoli)
- Naisen lisääntymisjärjestelmän elimet (kohtu, munasarjat)
- Munuaiset
- Maksa
- Haima
- Perna
Nämä kiinnikkeet muodostuvat useimmiten ohutsuolen osien välille, mutta niitä voi esiintyä minkä tahansa kahden näistä elimistä välillä.
Miksi näitä kiinnikkeitä syntyy? Mikä on niiden pääsyy?
Tärkein syy tähän on vatsakirurgia . Itse asiassa yli 90:lle sadasta vatsakirurgian läpikäyvästä ihmisestä kehittyy näitä kiinnikkeitä. Ajattele, leikkauksen aikana lääkäreiden on kosketettava ja liikutettava elimiämme. Tämä elinten manipulointi aiheuttaa pieniä vaurioita ja vammoja. Kehomme luonnollisen paranemisprosessin aikana arpikudosta muodostuu näiden vaurioituneiden alueiden parantuessa. Tämä arpikudos jää jäljelle näinä kiinnikkeinä.
Yksinkertaisesti sanottuna vatsan alueen kiinnikkeet ovat kehon sisäisiä arpia. Ne ovat osa kehon luonnollista paranemisprosessia.
Vaikka leikkaus on ensisijainen syy, nämä kiinnikkeet voivat johtua myös mistä tahansa vatsan sisällä esiintyvästä infektiosta tai tulehduksesta. Esimerkiksi:
- Lantionpohjan tulehdukset
- Umpilisäkkeen tulehdus ja sen repeämä
- Suolistosairaudet, kuten Crohnin tauti
- Endometrioosin tila
- Lantion tulehdussairaus (PID)
- Sädehoito vatsaan syövän hoitoon
Mitä oireita nämä kiinnikkeet voivat aiheuttaa?
Hyvä uutinen on, että useimmiten nämä kiinnikkeet eivät aiheuta oireita . Vaikka sinulla olisi kiinnikkeitä mahalaukussasi, voit elää normaalia elämää tuntematta niistä mitään.
Mutta joskus nämä kiinnikkeet voivat aiheuttaa ongelmia. Aivan kuten vesiputki voi mutkautua ja estää veden virtaamisen, nämä kiinnikkeet voivat aiheuttaa suoliston mutkautumisen, vääntymisen tai tukkeutumisen. Kutsumme tätä ohutsuolen tukkeumaksi . Tämä voi tapahtua pian leikkauksen jälkeen tai vuosia myöhemmin.
Suolitukos on vakava tila, joka vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa . Se estää ruoan, nesteiden, ilman ja kuona-aineiden kulkeutumisen suolistossa. Jos näin tapahtuu, saatat kokea seuraavia oireita.
| Oire | Kuvaus |
|---|---|
| Vaikea vatsakipu | Terävä, sykkivä kipu, joka tulee yksi toisensa jälkeen. |
| Turvotus ja turvotus | Tunne kuin vatsa olisi kireä ja turvonnut kuin kivi. |
| Pahoinvointi ja oksentelu | Ei vain syömistä ja juomista, vaan joskus myös vihreän tai ruskean sapen oksentamista. |
| Ilmavaivojen ja ulosteiden puute | Tämä on erittäin tärkeä ominaisuus. Kun suolet ovat tukossa, uloste ei pääse ulos ilmaa eikä ulostetta. |
Tärkeintä on, että jos sinulla ilmenee jokin näistä suolitukoksen oireista, mene välittömästi sairaalan ensiapuun. Tätä sairautta ei voida hoitaa kotona. Hoitamattomana se voi olla hengenvaarallinen.
Mitä muita komplikaatioita voi esiintyä kiinnittymien vuoksi?
Suolitukos on tärkein ja vaarallisin komplikaatio. Sen lisäksi voi ilmetä useita muita ongelmia.
- Krooninen kipu: Joillakin ihmisillä voi olla pitkäaikaista kipua vatsassa tai lantion alueella. Tämä johtuu siitä, että kiinnikkeet estävät elimiä liikkumasta vapaasti. Tämä voi aiheuttaa painetta ja puristusta elimiin.
- Hedelmättömyys: Tartunnat, erityisesti naisilla, voivat vaikeuttaa lasten saamista. Nämä tarttumat voivat estää munasolun ja siittiöiden kohtaamisen tai estää hedelmöittyneen munasolun kiinnittymisen kohtuun. Tätä kohdun sisällä esiintyvää tilaa kutsutaan myös Ashermanin oireyhtymäksi .
Miten lääkäri havaitsee nämä kiinnikkeet?
Tämä on hieman monimutkainen asia, koska näitä arpikudoksia, joita kutsutaan kiinnikkeiksi, ei voida nähdä suoraan normaalilla kuvantamisella, eli röntgen- tai tietokonetomografialla .
Lääkäri voi kuitenkin epäillä tätä kysymällä oireistasi (kuten vatsakivusta, oksentelusta) ja sairaushistoriastasi (onko sinulle tehty aiempia vatsaleikkauksia).
Vaikka skannaukset eivät näyttäisikään kiinnikkeitä, ne voivat selvästi osoittaa kaikki kiinnikkeiden aiheuttamat tukokset suolistossa. Myös tietokonetomografia voi määrittää tukoksen vakavuuden.
Ainoa tapa olla 100-prosenttisen varma siitä, onko jollakulla todella vatsan alueen kiinnikkeitä, on suorittaa leikkaus, jossa tarkastellaan vatsan sisäpuolta. Tämä varmistetaan yleensä laparoskopialla.
Mitä hoitoja tähän on? Onko leikkaus tarpeen?
Tässä on tärkein asia. Leikkaus on vatsan alueen kiinnikkeiden pääsyy. Lisäksi ainoa hoito näiden kiinnikkeiden poistamiseksi on toinen leikkaus.
Ymmärrätkö tässä ongelman? Kun sinulle tehdään leikkaus kiinnikkeiden poistamiseksi, on erittäin suuri mahdollisuus, että leikkauksen seurauksena muodostuu uusia kiinnikkeitä.
Tästä syystä lääkärit eivät yleensä suosittele leikkausta kiinnikkeiden hoitamiseksi, elleivät ne aiheuta vakavaa ongelmaa.
- Jos sinulla ei ole oireita: Jos sinulla ei ole ongelmia, et ehkä tarvitse hoitoa, vaikka sinulla olisi kiinnikkeitä.
- Suolitukos: Tämä on hätätilanne ja vaatii leikkausta tukkeutuneen suolen vapauttamiseksi.
- Lapsettomuuden syynä on:Jos et pysty saamaan lasta kiinnikkeiden vuoksi, kiinnikkeet voidaan poistaa leikkauksella.
Siksi lääkärisi tekee parhaan päätöksen tutkittuaan huolellisesti tilasi ja punnittuaan leikkauksen hyödyt mahdollisiin riskeihin (kuten uusiin kiinnikkeisiin) nähden.
Eikö näitä tarttumisia voida estää?
Valitettavasti et sinä etkä kirurgisi voi täysin estää näiden kiinnikkeiden muodostumista, koska ne ovat kehon luonnollinen paranemisprosessi.
Mutta riskiä voidaan vähentää useilla tavoilla:
- Laparoskooppinen kirurgia: Verrattuna avoleikkaukseen/laparotomiaan, tähystysleikkaus, jossa kamera työnnetään useiden pienten viiltojen läpi, aiheuttaa elimille vähemmän vaurioita. Siksi myös kiinnikkeiden riski on hieman pienempi.
- Erityiset esteet: Joissakin leikkauksissa kirurgit asettavat elinten väliin erityisen geelin tai kalvon, joka liukenee. Tämä estää elimiä tarttumasta toisiinsa paranemisen aikana.
Nämäkään menetelmät eivät kuitenkaan pysty estämään kiinnittymiä 100-prosenttisesti.
Viestin kotiin vietäväksi
- Vatsan kiinnikkeet ovat hyvin yleinen tila vatsaleikkauksen jälkeen. Nämä ovat kehon sisään muodostuvaa arpikudosta.
- Monilla ihmisillä on näitä kiinnikkeitä, mutta heillä ei ole mitään oireita tai ongelmia.
- Äkillinen voimakas vatsakipu, oksentelu, turvotus ja kyvyttömyys poistaa kaasua tai ulostaa ovat suolitukoksen oireita. Jos näitä ilmenee, mene välittömästi sairaalan ensiapuun .
- Vaikka leikkaus on ainoa tapa poistaa kiinnikkeitä, leikkaus itsessään voi aiheuttaa uusien kiinnikkeiden muodostumista. Siksi lääkärit eivät suosittele leikkausta, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä.
- Jos sinulla on vatsakipuja tai epäilyksiä tästä, keskustele siitä avoimesti lääkärisi kanssa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi