Tuntuuko sinustakin siltä, ​​että sydämesi on särkynyt? Puhutaanpa tästä "särkyneen sydämen oireyhtymästä"!

Oletko koskaan tuntenut sydämesi hakkaavan, rintakehäsi kiristyvän tai hengityksesi vaikeutuvan, kun olet surullinen, järkyttynyt tai yli-iloinen? Vaikka me kaikki puhumme "särkyneestä sydämestä", tälle on itse asiassa lääketieteellinen syy. Lääkärit kutsuvat tätä tilaa "särkyneen sydämen oireyhtymäksi" tai "Takotsubon kardiomyopatiaksi". Älä huoli, tämä on tila, joka voidaan parantaa kokonaan, jos sitä hoidetaan oikein.

Mitä tarkalleen ottaen on "särkyneen sydämen oireyhtymä"?

Yksinkertaisesti sanottuna tämä on tila, jossa osa sydänlihaksesta heikkenee äkillisesti ja tilapäisesti. Ajattele asiaa näin: kun sydämesi toinen puoli muuttuu hieman "laiskaksi", muiden osien on työskenneltävä kovemmin pumpatakseen verta kaikkialle kehoosi. Tämä heikkeneminen tapahtuu yleensä vakavan fyysisen tai emotionaalisen stressin jälkeen.

Kun sydänlihas heikkenee, sydän ei saa tarvitsemaansa määrää verta eikä se pumppaa verta kunnolla. Jokainen kehomme solu tarvitsee happea, ja sitä veri saa. Joten jos sydän ei toimi kunnolla, se vaikuttaa koko kehoon.

Tälle sairaudelle on useita muita nimiä:

• Takotsubon kardiomyopatia
• Apikaalinen ballooning-kardiomyopatia tai ohimenevä apikaalinen ballooning-oireyhtymä
• Stressikardiomyopatia tai stressin aiheuttama kardiomyopatia
• Gebrochenes-Herzin oireyhtymä (saksankielinen sana, joka tarkoittaa "särkynyttä sydäntä")

Mitkä ovat tämän tilan päätyypit?

"Särkyneen sydämen oireyhtymää" on neljä päätyyppiä. Ne luokitellaan sen perusteella, mihin sydämen osaan sairaus vaikuttaa:

1. Apikaalinen tyyppi: Tämä on yleisin tyyppi , jota esiintyy yli 80 %:lla potilaista. Tämä vaikuttaa sydämen alaosaan. Kuvittele sydämen alaosan pullistuvan kuin ilmapallo.

2. Keskikammiotyyppi: Tämä tyyppi vaikuttaa sydämen alakammioiden keskiosaan, kammioihin. Vaurioitunut alue näyttää sydämen ympärillä olevalta vyöhykkeeltä. Tämän vyöhykkeen ylä- ja alapuolella olevat osat toimivat normaalisti.

3. Basaalityyppi: Tämä on samankaltainen kuin keskikammiotyyppi, mutta kyseinen "vyö" sijaitsee hieman ylempänä sydämessä. Tässä tapauksessa vain vyön alapuolella oleva osa toimii normaalisti. Tämä on hyvin harvinaista ja esiintyy vain noin 2 prosentilla ihmisistä.

4. Fokustyyppi: Tämä on harvinaisin tyyppi , jota esiintyy noin 1 prosentissa tapauksista. Tässä tyypissä vain hyvin pieni alue sydämestä on vaurioitunut. Vaurioitunut alue näkyy pienenä pullistumana.

Kuinka yleinen tämä tila on?

On havaittu, että noin 2 prosentilla ihmisistä, jotka tulevat lääkäriin epäillen sydänkohtausta, on tämä "särkyneen sydämen oireyhtymä". Koska lääkärit eivät kuitenkaan aina pysty diagnosoimaan sitä tarkasti, tutkijat uskovat, että todellinen potilaiden määrä voi olla suurempi.

Tämä tila, jota kutsutaan Takotsubon kardiomyopatiaksi, vaikuttaa enimmäkseen naisiin . 89 % raportoiduista tapauksista on naisia. Riski on erityisen suuri vaihdevuosien jälkeen (yleensä 58–77 vuoden iässä).

Yksi syy tähän on se, että naisten kehossa oleva estrogeenihormoni suojaa sydäntä stressin aikana kehon tuottamilta haitallisilta hormoneilta. Ikääntyessämme tämän estrogeenitason lasku tekee todennäköisemmäksi, että äkillinen stressi vaikuttaa sydämeen.

Mitä oireita on?

Saatat kokea "särkyneen sydämen oireyhtymän" oireita minuuttien tai tuntien kuluessa traumaattisesta tapahtumasta. Stressin vapauttamat hormonit "tympentävät" sydänlihaksen tilapäisesti. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin normaalissa sydänkohtauksessa .

Tärkeimmät oireet ovat:

• Äkillinen, voimakas rintakipu (angina pectoris).
• Hengitysvaikeudet.
• Sydämen vasemman kammion heikkeneminen (tämä on merkki, jonka lääkärit voivat havaita testeillä).
• Sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt).
• Matala verenpaine (hypotensio).
• Tunne sydämen lyövän nopeasti (sydämentykytys).
• Harvoin tajunnan menetys (pyörtyminen).

Mitä eroa on "särkyneen sydämen oireyhtymällä" ja sydänkohtauksella?

Koska molempien oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​(rintakipu, hengenahdistus), saatat epäillä, että sinulla on sydänkohtaus. Mutta tärkein ero on se, että "särkyneen sydämen oireyhtymässä" ei ole sydämeen verta toimittavien sepelvaltimoiden tukkeutumista. Sydämeen ei myöskään yleensä aiheudu pysyviä vaurioita. Useimmissa tapauksissa toipuminen on nopeaa ja täydellistä.

Mikä tämän aiheuttaa?

Vaikka tutkijat eivät vieläkään pysty osoittamaan yhtä ainoaa syytä, he uskovat, että sen aiheuttaa äkillinen, vakava henkinen tai fyysinen stressi. Ajattele surua, jota tunnet rakkaan ihmisen menettämisen, onnettomuuden tai työpaikan menettämisen jälkeen. Kun olet paljon stressaantunut, olipa se sitten fyysistä tai henkistä, kehosi vapauttaa stressihormoneja verenkiertoon. Asiantuntijat uskovat, että nämä hormonit häiritsevät tilapäisesti sydämen toimintakykyä.

Hyvin pieni osa ihmisistä (niistä, joille kehittyy Takotsubo-kardiomyopatia) ei kuitenkaan välttämättä löydä mitään ilmeistä stressaavaa tapahtumaa.

Ei ole vielä näyttöä siitä, että tämä tila periytyisi geneettisesti vanhemmilta lapsille.

Mitkä henkiset ja fyysiset stressitekijät voisivat aiheuttaa tämän?

Esimerkkejä äkillisistä henkisistä stressitekijöistä:

• Läheisen kuoleman tai suuren menetyksen (esim. parisuhteen päättyminen, kodin, rahan tai rakkaan lemmikin menetys) aiheuttama vakava suru.
• Hyvätkin uutiset voivat joskus johtaa tähän! (Esimerkiksi yllätysjuhlat odottamattomaan aikaan, suuret arvontavoitot).
• Huonojen uutisten vastaanottaminen.
• Traumaattiset tapahtumat, kuten onnettomuudet ja maanjäristykset.
• Voimakas pelko (joutuisi puhumaan ryhmän edessä, joutuisi aseellisen ryöstön kohteeksi).
• Liiallinen viha.

Esimerkkejä äkillisistä fyysisistä stressitekijöistä:

• Voimakasta kipua.
• Äärimmäisen väsyttävä fyysinen suoritus.
• Terveysongelmat: astmakohtaukset, vakavat hengitysvaikeudet, kouristuskohtaukset, aivohalvaus, korkea kuume, hypoglykemia, vakava verenvuoto tai leikkaus.

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän?

Sinulla on suurempi todennäköisyys kehittää "särkyneen sydämen oireyhtymä", jos :

• Jos olet nainen .
• Jos olet yli 50-vuotias .
• Jos sinulla on aiemmin ollut mielenterveysongelmia (kuten ahdistusta tai masennusta).
• Jos sinulla on aiemmin ollut hermoston sairaus (kuten kouristuksia tai aivohalvaus).

Mitä komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?

"Särkyneen sydämen oireyhtymän" komplikaatiot ovat harvinaisia , mutta voivat joskus olla vakavia. Joitakin niistä ovat:

• Keuhkoödeema.
• Vasemman kammion repeämä (hyvin harvinainen).
• Veren virtauksen tukkeutuminen vasemmasta kammiosta.
• Sydämen vajaatoiminta.
• Verihyytymä, joka on juuttunut vasemman kammion seinämään.
• Matala verenpaine (hypotensio).
• Epänormaalit sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt).
• Kardiogeeninen sokki on tila, joka johtuu sydämen toiminnan heikkenemisestä.
• Sydänkatkos.
• Harvoin voi jopa tapahtua kuolema.

Tärkeää: Vaikka nämä komplikaatiot ovat harvinaisia, on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon heti oireiden ilmaantuessa.

Miten lääkärit havaitsevat tämän?

Lääkäri tutkii sinut ensin fyysisesti ja kysyy sairaushistoriastasi. Sitten hän voi tehdä useita testejä tilan vahvistamiseksi:

• Verikoe: Tarkistaa vaurioituneiden sydänlihassolujen vapauttamia tiettyjä entsyymejä verestä.
• EKG (EKG - sydänfilmi): Testi, joka tallentaa sydämen sähköisen toiminnan.
• Sepelvaltimoiden varjoainekuvaus: Erityinen röntgentutkimus sydämen sepelvaltimoiden tukosten tarkistamiseksi. Tämä auttaa määrittämään, onko kyseessä sydänkohtaus vai ei.Hyvin tärkeää .
• Sydämen kaikukuvaus: Ultraäänitutkimus sydämen toiminnan, koon ja muodon tutkimiseksi.
• Rintakehän röntgenkuvaus.
• Sydämen MRI (magneettikuvaus): Testi, joka voi tuottaa yksityiskohtaisia ​​kuvia sydämestä.
• Kammiokuvaus: Sydämen vasempaan kammioon ruiskutetaan väriainetta, ja otetaan röntgenkuva, jolla nähdään kammion koko ja sen verenpumppaustehokkuus.

Vaikka testeillä voidaan havaita sydämen vaurioalueita, sepelvaltimoiden varjoainekuvaus on välttämätön sen varmistamiseksi, ettei kyseessä ole sydänkohtaus. Tämä johtuu siitä, että toisin kuin sydänkohtauksessa, "särkyneen sydämen oireyhtymässä" sydämen valtimot eivät ole tukossa.

Mitä hoitoja on olemassa?

Vaikka "särkyneen sydämen oireyhtymään" tai "Takotsubon kardiomyopatiaan" ei ole erityistä "parannuskeinoa", monet ihmiset toipuvat täysin lääkityksen avulla.

Hoitoon käytettyjen lääkkeiden tyypit:

• Aspiriini: Parantaa verenkiertoa ja ehkäisee verihyytymiä.
• ACE:n estäjät (angiotensiinikonvertaasin estäjät) tai ARB:t (angiotensiinireseptorin salpaajat): Alentavat verenpainetta ja vähentävät tulehdusta sydämessä.
• Beetasalpaajat: Hidasta sykettä.
• Diureetit: Vähentävät ylimääräisen nesteen määrää kehossa.

Hyvin harvoin, jos sydän tarvitsee apua veren pumppaamisessa, voi olla tarpeen käyttää laitetta, kuten "aortan sisäistä pallopumppua" tai "vasemman kammion apulaitetta".

Onko hoidosta komplikaatioita tai sivuvaikutuksia?

Yleisesti ottaen joitakin tämän "(Takotsubo-kardiomyopatia)" -hoidon aikana mahdollisesti esiintyviä sivuvaikutuksia ovat:

• Allergiset reaktiot tai lääkkeiden haittavaikutukset tai ongelmat muiden käyttämiesi lääkkeiden kanssa.
• Harvoin käytetyn "vasemman kammion apulaitteen" tai "aortan sisäisen pallopumpun" vuoksi on pieni verenvuodon, infektion, veritulppien, aivohalvauksen tai sydänkohtauksen riski.

Kuinka nopeasti toivun hoidon jälkeen?

Monet ihmiset alkavat voida paremmin saatuaan hoitoa "särkyneen sydämen oireyhtymään". Tämä voi tapahtua sairaalassa ollessaan tai muutaman tunnin tai päivän kuluessa hoidon aloittamisesta.

Onko olemassa keinoja estää tämän tapahtuminen?

"Särkyneen sydämen oireyhtymän" kehittymistä ei voida estää erityistä tapaa.Stressinhallinnan ja ongelmanratkaisutekniikoiden oppiminen voi auttaa sinua rajoittamaan fyysistä ja henkistä stressiä.

Rentoutumistekniikat voivat olla erittäin hyödyllisiä. Tässä on joitakin esimerkkejä:

• Joogan, meditaation, päiväkirjan pitämisen tai tietoisen läsnäolon harjoittelu.
• Kylpeminen haaleassa vedessä.
• Suitsukkeiden polttaminen.
• Pitkä, syvä hengitys ja hidas uloshengitys.

Stressisi syystä riippuen voit halutessasi liittyä tukiryhmään keskustellaksesi siitä ja jakaaksesi selviytymisstrategioita. Voit myös hakea apua ammattiapulaiselta.

Lisäksi terveellisten elämäntapojen omaksuminen voi auttaa hallitsemaan fyysistä ja henkistä stressiä. Näitä tapoja ovat:

• Ravitsevan ruokavalion noudattaminen (esimerkiksi Välimeren ruokavalio).
• Säännöllinen liikunta (vähintään 30 minuuttia viitenä päivänä viikossa).
• Nukkuminen seitsemästä yhdeksään tuntia päivässä.
• Ajan viettäminen muiden kanssa.
• Käynti lääkärintarkastuksissa ja terveystarkastuksissa ajallaan.
• Vältä tupakkatuotteita, huumeita ja liiallista alkoholin käyttöä. (Jos tarvitset apua lopettamiseen, lääkärisi voi opastaa sinua.)

Vaikuttaako tämä tilanne meihin edelleen? Mitä tulevaisuus tuo tullessaan?

"Särkyneen sydämen oireyhtymä" eli "Takotsubon kardiomyopatia" on useimmille ihmisille tilapäinen tila . Todennäköisesti toivut ilman pitkäaikaisia ​​sydänongelmia.

Jos sinulla on "särkyneen sydämen oireyhtymä" pitkäaikaisen terveysongelman (kuten aivohalvauksen, astman tai kohtausten) vuoksi, ota yhteyttä lääkäriisi saadaksesi apua näiden terveysongelmien hallintaan.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella toistuvaa sydämen kaikukuvausta neljästä kuuteen viikkoa tapahtuman jälkeen varmistaakseen, ettei sinulla ole muita sydänterveysongelmia ja että vasen kammiosi toimii taas normaalisti.

Kuinka kauan tämä tilanne kestää?

Tyypillisesti ihmiset toipuvat stressaavasta tapahtumasta muutamassa päivässä tai muutamassa viikossa. Monet ihmiset saattavat kuitenkin kokea energian puutetta kuukausien ajan "särkyneen sydämen oireyhtymän" kokemisen jälkeen. Tämä voi joskus johtaa masennukseen. Jos näin käy sinulle, muista hakeutua lääkärin hoitoon.

Näkymät "särkyneen sydämen oireyhtymälle"

Ihmisillä, joille kehittyy "särkyneen sydämen oireyhtymä" lääketieteellisen tilan (kuten sairauden tai leikkauksen) vuoksi, voi olla hieman huonompi tulos kuin niillä, joille sairaus kehittyy psykologisen tapahtuman vuoksi.

Vaikka miehillä on pienempi todennäköisyys sairastua tähän sairauteen, heillä on todennäköisemmin vakavampia seurauksia. Tämä voi johtua siitä, että heillä on muita vakavia sairauksia.

Tutkijat ovat havainneet, että ACE-estäjiksi tai ARB-lääkkeiksi kutsuttujen lääkkeiden käyttö pidentää elinajanodotetta.

Kuolleisuus "särkyneen sydämen oireyhtymään" on erittäin alhainen . Se vaihtelee 0 prosentin ja 8 prosentin välillä. Useimmissa tapauksissa kyseessä on väliaikainen tila, joka paranee täysin.

Miten pidän huolta itsestäni?

Saatat joutua jatkamaan määrättyjen lääkkeiden ottamista kolmesta kuuteen kuukautta. Jos sinulla on särkyneen sydämen oireyhtymä, paras tapa pitää huolta itsestäsi on ottaa lääkkeesi määräysten mukaisesti ja käydä lääkärissä ohjeiden mukaisesti. Molemmat ovat erittäin tärkeitä Takotsubo-kardiomyopatiaan liittyvien pitkäaikaisten riskien vuoksi.

Tämä tila voi uusiutua, tai muita terveysongelmia voi ilmetä viikkoja tai vuosia ensimmäisen episodin jälkeen. Se uusiutuu 4–10 prosentilla ihmisistä, joilla se on ollut.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos sinulle ilmaantuu uusia oireita tai huomaat muutoksen nykyisissä oireissasi (etenkin jos ne vaikuttavat normaaliin päivittäiseen rutiiniisi), ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Muussa tapauksessa lääkärisi määrää sinulle tarvittaessa seurantakäyntejä.

Milloin sinun pitäisi mennä ensiapupoliklinikalle (ETU) ?

Koska "särkyneen sydämen oireyhtymän" oireet ovat samankaltaisia ​​kuin sydänkohtauksen, sinun on ehdottomasti mentävä sairaalaan, jos sinulla ilmenee jokin sydänkohtauksen oireista. Nämä oireet ovat:

• Rintakipu (angina pectoris).
• Hengitysvaikeudet.
• Jos sinulla ilmenee selittämätöntä tajunnan menetystä tai jos sinua huimaa ja olet melkein pyörtymässä useita kertoja.
• Tunne sydämen lyövän nopeasti (sydämentykytys).
• Jos sinulla on epätavallisen hidas tai nopea sydämensyke tai jos sinusta tuntuu, että sydämesi jättää lyöntejä väliin tai lyö ylimääräisiä kertoja.

Jos sinulla on jokin särkyneen sydämen oireyhtymän tai Takotsubon kardiomyopatian oireista, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Ainoa tapa tietää varmasti, onko sinulla särkyneen sydämen oireyhtymä, sydänkohtaus vai jokin muu lääketieteellinen ongelma, on käydä testeissä.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Voit kysyä lääkäriltäsi tällaisia ​​kysymyksiä:

• Kuinka kauan minun täytyy ottaa määrättyä lääkettä?
• Tarvitsenko lisätutkimuksia (seurantatutkimuksia)?
• Kuinka usein minun pitäisi tulla käymään teillä?

Voiko arjen normaali stressi aiheuttaa "särkyneen sydämen oireyhtymää"?

Todennäköisesti ei. Oireet alkavat äkillisen tai erittäin stressaavan tapahtuman jälkeen.Jos sinulla on usein rintakipua tai hengenahdistusta jopa kohtalaisesta päivittäisestä stressistä huolimatta, mene lääkäriin.

Jatkuvat oireet eivät yleensä ole merkki "särkyneen sydämen oireyhtymästä". Lääkärisi voi auttaa sinua oppimaan stressin hallintaa, määrätä lääkkeitä, jos ahdistus on ongelma, tai tilata testejä, jos hän epäilee diagnosoimatonta terveysongelmaa.

Onko "särkyneen sydämen oireyhtymä" vakava sairaus?

Harvoin kyllä. Vaikeissa tai epävakaissa olosuhteissa olevat saattavat tarvita tarkkaa seurantaa ja edistyneempiä hoitoja, kuten mekaanisia tukilaitteita.

Sydänlihaksesi heikkoudesta riippuen lääkäri voi myös suositella sydänkuntoutusta.

Tärkeimmät asiat, jotka sinun on muistettava

Olemme kaikki kuulleet ihmisten puhuvan "särkyneen sydämen" tunteesta. Mutta "särkyneen sydämen oireyhtymä" eli Takotsubon kardiomyopatia on todellinen sairaus , joka voi ilmetä äkillisen emotionaalisen tai fyysisen stressin jälkeen.

Hyvä uutinen on, että tämä on väliaikainen tila eikä yleensä aiheuta pysyviä vaurioita sydämelle. Koska oireet ovat kuitenkin samankaltaisia ​​kuin sydänkohtauksessa, älä koskaan tee itsediagnoosia ja oleta, että sinulla on "särkyneen sydämen oireyhtymä". Hakeudu aina ensiapuun. Vain testit voivat määrittää, ovatko sydänoireesi sydänkohtaus, "särkyneen sydämen oireyhtymä" vai jokin muu terveysongelma.

` särkyneen sydämen oireyhtymä, takotsubon kardiomyopatia, sydänkohtaus, stressi, rintakipu, hengenahdistus, naisten terveys