Ovatko pikkupoikasi kivekset turvonneet? Se voi olla kommunikoiva vesikives!

Oletko koskaan huomannut, että pikkupoikasi kivespussin toinen puoli on hieman suurempi kuin toinen ja se näyttää turvonneelta? Ehkä aamulla turvotus on laskenut, mutta koko päivän touhujen jälkeen se näyttää taas turvonneelta illalla? On hyvin normaalia, että äiti tai isä tuntee olonsa hieman peloissaan ja huolestuneeksi nähdessään jotain tällaista. Mutta älä huoli, useimmiten se ei ole vakavaa. Tänään puhumme hyvin yleisestä tilasta, joka voi aiheuttaa tämän, nimeltään kommunikoiva vesikivestulehdus .

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on vesikives?

Katsotaanpa ensin, mitä vesikives on. Se on hyvin yksinkertainen. Miehen kivekset sijaitsevat kivespussin sisällä. Kutsumme sitä vesikivespussiksi, kun jonkin kiveksen ympärille muodostuu pieni pussi, joka on täynnä vetistä nestettä. Tämä saa kivespussin näyttämään turvonneelta.

Nyt sinulla on kysymys, mitä tämä kommunikoiva vesikives on? Sana "kommunikointi" tarkoittaa "yhteyden ottamista". Jotain vastaavaa tapahtuu tässä.

Tämä yhteys, tai pikemminkin se, että käytävä on avoin, sallii nesteen liikkua edestakaisin. Esimerkiksi kun vauva makaa tai nukkuu, neste liikkuu takaisin vatsaan, mikä vähentää turvotusta. Kun vauva seisoo, kiemurtelee tai itkee, paine vatsassa kasvaa, jolloin neste liikkuu alaspäin ja lisää turvotusta.

Onko tämä tilanne vakava?

Normaali vesikives ei ole niin vakava. Se on vain pieni määrä nestettä, joka kerääntyy kiveksen ympärille. Kives ei ole yhteydessä vatsaonteloon. Siksi turvotus pysyy saman kokoisena tai se kasvaa hyvin suureksi.

Mutta tila nimeltä kommunikoiva vesikives vaatii hieman enemmän huomiota, koska yhteys mahalaukkuun eli avoin käytävä voi aiheuttaa ongelmia.

Mitä tapahtuu, jos sitä ei hoideta?

Jos tämä tila ei parane itsestään tai sitä ei hoideta, suurin riski on nivustyrän kehittyminen.

Yksinkertaisesti sanottuna, jos nesteen kulkutie hieman suurenee, jopa osa vatsan suolistosta voi valua alas tuota tietä pitkin kivespussiin. Tätä kutsutaan tyräksi. Tyrä on paljon vakavampi tila kuin "kommunikoiva vesikives". Se vaatii ehdottomasti leikkaushoitoa. Siksi sinun on oltava varovainen tämän suhteen.

Kuka tämän saa? Miten se tapahtuu?

Tätä tilaa esiintyy yleisimmin vastasyntyneillä pojilla . Itse asiassa jopa 50 prosentilla vastasyntyneistä pojista voi olla tämä tila. Se on hyvin yleinen.

Miksi siis pienille vauvoille kehittyy tämä?

Ymmärtääksemme tämän meidän on palattava aikaan, jolloin vauva oli kohdussa. Kun vauva kasvaa kohdussa, kivekset kehittyvät ensin vatsaontelon sisällä. Sitten ne laskeutuvat vähitellen ja menevät kivespussiin. Niiden laskeutuessa laskeutuu myös pieni putkimainen osa ("processus vaginalis"), joka koostuu vatsan sisäpuolta peittävästä kalvosta.

Kun vauva on syntymässä tai syntymän jälkeen, tämän putkimaisen osan pitäisi sulkeutua itsestään. Tällöin vatsan ja kivespussin välinen yhteys katkeaa.

Tämä tila esiintyy yleensä aikuisilla tai pienillä lapsilla, joilla on tyrä.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Tämän oireet voivat vaihdella hieman lapsen iästä riippuen.

Tärkeää: Jos vanhemmalle pojalle kehittyy yhtäkkiä tällainen kyhmy, se voi johtua jostain muusta syystä. Kyseessä voi olla esimerkiksi infektio, kiveksen kiertymä tai harvoin kasvain. Siksi , jos huomaat kyhmyn kivespussissa missä tahansa iässä, on tärkeää käydä lääkärissä.

Miten te tämän huomaatte, tohtori?

Useimmissa tapauksissa lääkäri voi tutkia lapsen, kysyä sinulta yksityiskohtia ja kertoa tarkalleen, mikä tila on.

• Lääkärintarkastus: Lääkäri tunnustelee turvotusalueen ja tutkii sen.
• Läpivalaisutustesti: Tämä on hyvin yksinkertainen ja kivuton testi. Lääkäri valaisee turvotusta pienellä taskulampun kaltaisella laitteella. Jos turvotuksen sisällä on nestettä, kuten vettä, valo näkyy selvästi toiselta puolelta. Se on kuin valaisi vesipulloa taskulampulla. Tämä voi helposti vahvistaa, että kyseessä on vesikives.
• Ultraäänitutkimus: Joskus, jos turvotus on erittäin suuri, tuntuu kovalta kuin kivi tai jos epäillään jotain muuta ongelmaa, lääkäri voi määrätä ultraäänitutkimuksen. Se on myös kivuton. Se voi varmistaa 100-prosenttisesti, onko sisällä nestettä vai jotain muuta.

Miten sitä hoidetaan? Onko leikkaus tarpeen?

Tämä on vanhempien suurin kysymys: "Pitääkö pienokaisemme joutua leikkaukseen?"

Yleensä lapsen ollessa noin vuoden ikäinen , edellä mainittu prosessus vaginalis sulkeutuu itsestään. Tällöin mahalaukun nesteen virtaus lakkaa ja keho imee jäljellä olevan nesteen, jolloin turvotus poistuu kokonaan.

Lääkäri yleensä tekee niin sanotun "odottavan tarkkaavaisen" hoidon. Hän kehottaa sinua tuomaan vauvan takaisin muutaman kuukauden kuluttua. Tänä aikana hän seuraa, väheneekö vai lisääntyykö turvotus.

Milloin leikkaus on tarpeen?

Lääkärisi voi ehdottaa leikkausta (hydrokelektomiaa) seuraavissa tapauksissa:

• Jos turvotus ei laske itsestään edes lapsen 1–2 vuoden iän jälkeen .
• Jos turvotus vähitellen suurenee .
• Jos lapsella on kipua tai voimakasta epämukavuutta turvotuksen vuoksi.
• Jos vahvistetaan, että vesikivesen lisäksi on tyrä (nivustyrä) .

Tämä leikkaus on hyvin yksinkertainen ja turvallinen. Kirurgi tekee hyvin pienen viillon (noin 2 cm) nivusiin, poistaa ylimääräisen nesteen ja sulkee yhteyden mahalaukkuun (aukon). Tämä on päiväkirurgia. Tämä tarkoittaa, että jos sinut otetaan sisään aamulla, voit viedä lapsesi kotiin samana iltana.

Miten hoitaa lasta leikkauksen jälkeen?

Lapsi palautuu normaaliksi muutaman päivän kuluessa leikkauksesta, mutta sinun on oltava hieman varovainen seuraavien kahden tai kolmen viikon ajan.

• Kipu: Lääkäri määrää kipuun siirappia, kuten parasetamolia. Anna sitä tarvittaessa määrätyssä annostuksessa.
• Aktiviteetit: Lapsi voi leikkiä normaalisti. Leluja, jotka vaativat lapsen ajamaan selällään (esim. pienet polkupyörät), hyppimään ja ryömimään, tulisi kuitenkin välttää 2–3 viikon ajan , koska ne voivat aiheuttaa tarpeetonta painetta viiltokohtaan.
• Haava: Viiltokohta tulee pitää puhtaana ja kuivana. Lääkärisi antaa sinulle tästä ohjeet.
• Ruoka: Lapsi voi syödä normaalisti.

Jos sinulla on näitä oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Jos sinulla ilmenee leikkauksen jälkeen jokin seuraavista oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai sairaalaan.

• Jos haava vuotaa verta .
• Jos lapsen kipu lisääntyy .
• Jos lapsella on kuumetta .
• Jos haavan ympärillä oleva turvotus lisääntyy paljon .
• Jos haavan ihon väri on muuttunut punaiseksi, violetiksi, ruskeaksi tai mustaksi .

Onko olemassa tapa estää tämä tilanne?

Vanhemmat eivät voi tehdä mitään estääkseen vastasyntyneen kehittymistä "kommunikoivaksi vesikiveseksi", koska sen aiheuttaa pieni muutos luonnollisessa prosessissa, joka tapahtuu vauvan kasvaessa kohdussa.

Mutta koska aikuisilla esiintyvät vesikivut liittyvät joskus tyriin, tyrien ehkäisemisessä voi olla jonkin verran hyötyä:

• Käytä oikeaa tekniikkaa painoja nostaessasi ja kuntosalilla treenatessasi. Älä yritä nostaa painoja, joita et itse pysty nostamaan.
• Terveellisen painon ylläpitäminen.
• Ummetuksen ehkäisy. Tämän vuoksi on tärkeää juoda runsaasti vettä ja syödä kuitupitoisia ruokia, kuten vihreitä, vihanneksia ja hedelmiä.