Haluatko tietää kystektomiasta? Älä pelkää, jutellaan!

Kun kuulet, että koko virtsarakko poistetaan leikkauksella, kaikki ovat hieman peloissaan, eikö niin? "Miten sitten virtsaan?", "Voinko elää ilman virtsarakkoa?" Mieleesi tulee luultavasti monia kysymyksiä. Mutta älä huoli. Tämä ei ole niin pelottavaa kuin luulet. Koska lääketiede on edistynyttä, kaikkeen tähän on ratkaisuja. Puhutaanpa kaikesta yksinkertaisesti, askel askeleelta.

Mikä on kystektomia?

Yksinkertaisesti sanottuna kystektomia on kirurginen toimenpide, jossa virtsarakko poistetaan. Virtsarakko on joustava, pussimainen elin, johon mahtuu noin kaksi kuppia (noin 500 millilitraa) virtsaa. Tätä leikkausta tehdään usein virtsarakon syövän hoitoon. Se voi kuitenkin olla ratkaisu myös muihin virtsarakon sairauksiin.

Suurin kysymys, jota saatat nyt kysyä, on: "Voitko elää ilman virtsarakkoa?"

Kuka tarvitsee tätä leikkausta?

Kystektomialle on useita pääasiallisia syitä. Tämä leikkaus voidaan suorittaa sekä syöpäsairauksien että muiden ei-syöpäsairauksien yhteydessä.

Millaisia ​​kystektomialeikkauksia on olemassa?

Tilastasi riippuen virtsarakkosi voidaan poistaa osittain tai kokonaan. Leikkauksia on kolmea päätyyppiä.

Osittainen kystektomia (virtsarakon osan poisto)

Tämä tarkoittaa vain virtsarakon sairaan osan poistamista. Jäljelle jäävää osaa voidaan käyttää virtsan keräämiseen. Leikkauksen jälkeen virtsarakko on kuitenkin pienempi kuin ennen. Tämä ei ole kovin yleinen leikkaus.

Yksinkertainen kystektomia (vain virtsarakon poisto)

Tämä leikkaus poistaa vain virtsarakon, ei muita sitä ympäröiviä elimiä. Tätä leikkausta tehdään usein ei-syöpäsairauksissa.

Radikaali kystektomia (virtsarakon ja sitä ympäröivien elinten poisto)

Tämä on yleisin leikkaustyyppi, erityisesti syöpäleikkauksissa. Siinä poistetaan virtsarakko sekä sitä ympäröivät elimet ja kudokset. Tämä voi vahingoittaa virtsarakon lähellä kulkevia tuntohermoja, mikä voi vaikuttaa seksuaaliseen toimintaan.

• Jos tämä leikkaus suoritetaan miehelle , lääkäri voi poistaa osia, kuten virtsarakon, osan virtsaputkesta, eturauhasen, siemenrakkulat ja siemenjohtimen.
• Jos naiselle tehdään tämä leikkaus, hänen virtsarakkonsa, virtsaputkensa, osa emättimestään, kohtu, kohdunkaula ja munasarjat saattavat joutua poistamaan. Lääkärit kuitenkin pyrkivät pelastamaan emättimen, kohdun ja munasarjat aina kun mahdollista. On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa siitä, mikä on parasta juuri sinun tilanteessasi.

Leikkauksen suorittaminen ja uudet virtsaamismenetelmät

Kystektomia on suuri leikkaus, joka kestää noin 3–6 tuntia. Se voidaan tehdä avoleikkauksena tai minimaalisesti invasiivisena tai robottiavusteisena leikkauksena.

Leikkauksen jälkeen virtsalle luodaan uusi reitti (virtsanohjaus), jolla virtsa poistuu kehosta. Tähän on useita päämenetelmiä:

• Sykkyräsuolikanava: Tämä on yleisimmin käytetty menetelmä. Tässä toimenpiteessä otetaan osa ohutsuolesta, muotoillaan siitä putki ja munuaisten virtsanjohtimet yhdistetään siihen. Putken toinen pää kiinnitetään sitten vatsan ihoon tehtyyn pieneen aukkoon (stoomaan). Virtsa tulee ulos aukosta ja kerääntyy siihen kiinnitettyyn erityiseen pussiin (urostomiapussiin).
• Ihon kautta tapahtuva virtsan ulosvirtaus: Tässä operaatiossa suoliston osasta muodostetaan kehon sisään pussi, joka kerää virtsaa. Tämä pussi on myös yhteydessä ihon aukkoon (stomaan). Virtsa ei kuitenkaan tule ulos itsestään. 4–6 tunnin välein sinun on asetettava katetri ja tyhjennettävä pussi itse.
• Uuvirakko (uuden virtsarakon luominen): Jos virtsaputkesi on hyvässä kunnossa, uusi virtsarakko voidaan tehdä suolen osasta ja siirtää samaan paikkaan, jossa vanha virtsarakko oli. Se yhdistetään sitten virtsaputkeen. Voit tämän jälkeen virtsata normaalisti. Joskus saatat kuitenkin tarvita katetrin virtsan tyhjentämiseksi kokonaan.

Leikkauksen jälkeinen toipuminen ja hoito

Sinun täytyy pysyä sairaalassa noin 5–7 päivää leikkauksen jälkeen. Täydellinen toipuminen voi kestää useita viikkoja tai kuukausia. Tänä aikana on muutamia asioita, jotka sinun on hyvä tietää.

• Juo runsaasti vettä: Pidä kehosi nesteytettynä. On myös hyvä ottaa juoma, kuten ORS, veden kanssa.
• Kävele kevyesti: Pieni kävelylenkki joka päivä leikkauksen jälkeen on hyväksi verenkierrolle ja auttaa paranemaan nopeammin.
• Pidä suolisto aktiivisena: Leikkauksen jälkeen suolisto voi hieman hidastua (ileus). Paras tapa hoitaa tätä on juoda nesteitä ja kävellä.
• Käytä tyynyä yskiessäsi: Jos leikkaushaavasi sattuu yskiessäsi tai aivastaessasi, aseta tyyny varovasti vatsasi päälle. Tämä auttaa vähentämään kipua.
• Nuku hyvin: Lepo on välttämätöntä nopealle toipumiselle.
• Hae psykologista tukea: Keskustelu jonkun sellaisen kanssa, joka on käynyt läpi tällaisen leikkauksen, voi olla suuri voimanlähde. Kysy lääkäriltäsi neuvoa tästä.

Leikkauksen riskit ja milloin on aika käydä lääkärissä

Kuten kaikki suuret leikkaukset, kystektomia sisältää joitakin riskejä. Näitä ovat verenvuoto, infektio ja ympäröivien elinten vaurioituminen. On myös mahdollisia komplikaatioita, kuten virtsatieinfektiot, ummetus tai ripuli, ravintoaineiden, kuten B12-vitamiinin, imeytymisongelmat ja muutokset seksuaalisessa toiminnassa.