Kärsitkö sinäkin ulosteenkarkailusta? (Fekaalinen inkontinenssi) - Älä epäröi, puhutaan siitä!

Kaadatko joskus vahingossa vähän kakkaa vaatteillesi, kun naurat ääneen, liikut tai vain hengität? Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä, mutta he häpeävät puhua siitä julkisesti. Monet ihmiset kärsivät yksin kertomatta siitä kenellekään. Mutta siinä ei oikeastaan ​​ole mitään hävettävää. Tämä on sairaus. Joten puhutaanpa siitä avoimesti tänään.

Mitä on ulosteenkarkailu?

Yksinkertaisesti sanottuna ulosteenpidätyskyvyttömyys on tahatonta ulosteen karkaamista osan tai kaiken ulosteen karkaamista silloin, kun et halua sen tapahtuvan. Joillakin tämä voi olla niinkin vähäistä kuin pieni ulostaminen ilmavaivojen yhteydessä. Toisilla se voi olla niin vakavaa kuin täydellinen ulostaminen ilman minkäänlaista hallintaa.

Kehomme suolen ja virtsarakon säätelyjärjestelmä on hyvin monimutkainen. Ajattele sitä vesihanana. Lantionpohjan, peräsuolen ja peräaukon lihasten on toimittava kunnolla yhdessä. Näiden lihasten on myös saatava oikeat signaalit aivoista. Jos tässä järjestelmässä on pieni heikkous tai vaurio, voi esiintyä tällaista virtsankarkailua.

Tätä on kahta päätyyppiä.

Tämä tilanne voidaan jakaa kahteen päätyyppiin. Ymmärtääksesi tämän selkeästi, katso alla olevaa taulukkoa.

Mitkä ovat tämän tilanteen pääsyyt?

Tähän ei ole yhtä ainoaa syytä. Useat tekijät voivat vaikuttaa asiaan.

• Krooninen ummetus: Kroonisesta ummetuksesta kärsivä henkilö saattaa ponnistella ulostaakseen, mikä vahingoittaa suolen liikkeitä sääteleviä lihaksia ja hermoja. Myös ulosteeseen jääneet kiinteät hiukkaset voivat vuotaa ulos.
• Ripuli: Löysät ulosteet ovat vaikeampia hallita kuin kiinteät ulosteet. Usein esiintyvä ripuli voi heikentää peräsuolen lihaksia ajan myötä.
• Lihasvauriot: Erityisesti naiset voivat kärsiä lihasvaurioista, jos heidän on käytettävä instrumentteja, kuten pihtejä, vaikean synnytyksen aikana tai joille on tehtävä episiotomia. Näitä vaurioita voi esiintyä myös leikkauksissa, jotka johtuvat esimerkiksi peräpukamista.
• Hermovauriot: Synnytys ja leikkaukset voivat vahingoittaa lihaksia ja niitä sääteleviä hermoja. Myös sairaudet, kuten diabetes mellitus ja hermoston sairaudet, voivat heikentää näitä hermoja.
• Peräsuolen seinämän elastisuuden heikkeneminen: Peräsuolen seinämien, jotka pidättävät ulostetta, tulisi olla erittäin elastisia. Crohnin taudin tai syövän sädehoidon kaltaiset sairaudet voivat kuitenkin aiheuttaa arpeutumista, ja tämä elastisuus voi kadota. Silloin, vaikka uloste olisi hieman täynnä, sitä voi olla vaikea pidätellä ja pyörtyä.
• Lantioelinten laskeuma (POP): Kun lantionpohjan elimiä (kuten kohtua, virtsarakkoa ja peräsuolta) pitävät lihakset heikentyvät, kyseiset elimet painuvat alas. Jos peräsuoli painuu alas tällä tavalla, se voi aiheuttaa ongelmia suolen hallinnassa.

Kenellä on suurempi riski sairastua tähän?

Vaikka tämä tila voi esiintyä kenellä tahansa, jotkut ihmiset ovat suuremmassa riskissä.

• Ikä: Yli 65-vuotiaat ovat suuremmassa riskissä. Tämä johtuu siitä, että lihakset heikkenevät luonnostaan ​​ikääntyessämme. Älä kuitenkaan oleta, että tämä on "normaali" osa ikääntymistä. Jos sinulla on tämä ongelma, mene ehdottomasti lääkäriin.
• Sukupuoli: Naiset ovat suuremmassa riskissä kuin miehet, erityisesti synnytyksen ja vaihdevuosien jälkeen.
• Muut sairaudet: Myös seuraavat sairaudet omaavat ihmiset ovat suuremmassa riskissä.
• Alzheimerin tauti ja dementia
• Parkinsonin tauti
• `Tyypin 2 diabetes`
• `Multippeliskleroosi (MS)`
• Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
• ``Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)''
• Aivohalvaus

Mitä muita ongelmia tämä voi aiheuttaa?

Tahaton ulostaminen voi aiheuttaa sekä fyysisiä että psyykkisiä ongelmia.

• Ihoinfektiot: Peräaukon ympärillä oleva iho on usein kostea ja peittynyt ulosteeseen, mikä voi aiheuttaa punoitusta, tulehdusta, kutinaa ja kipua . Joskus voi myös muodostua haavaumia.
• Psykologinen vaikutus: Monet ihmiset kokevat itse asiassa enemmän psyykkistä stressiä kuin fyysistä stressiä. Häpeä, ahdistus ja stressi voivat saada sinut tuntemaan, ettet voi poistua kotoa, hengailla ystävien kanssa tai osallistua tapahtumiin. Tämä voi saada sinut tuntemaan, että sinut jätetään yhteiskunnan ulkopuolelle.

Miten te tämän huomaatte, tohtori?

Ensinnäkin, älä epäröi keskustella tästä lääkärisi kanssa. Tämä on heille hyvin yleinen terveysongelma. Vain puhumalla avoimesti ongelmistasi voit saada oikean hoidon.

Lääkäri kysyy sinulta oireistasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Lisäksi hän voi myös tehdä testejä tarkan syyn selvittämiseksi.

• Anorektaalinen manometria: Testi, joka mittaa peräsuolen lihasten voimaa.
• `Ilmapallon ulostustesti`: Testi, jolla mitataan ulosteen poistumisen tehokkuutta.
• `Endorektaalinen ultraääni` tai `MRI`: Tarkistaa peräsuolen lihasten rakenteen ja mahdolliset vauriot.
• `Peräaukon sulkijalihaksen elektromyografia (EMG):` Testi hermovaurioiden tarkistamiseksi.
• Endoskopia: Suoliston sisäpuolen (kolonoskopia) tai peräsuolen (proktoskopia) tutkiminen kameralla varustetun putken avulla.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Hoitomenetelmät vaihtelevat tilan syyn ja vakavuuden mukaan.

Ruokavalion muutokset

Jos ongelmasi johtuu ripulista tai ummetuksesta, ruokavalion muuttaminen voi tuoda suurta helpotusta.

• Jos sinulla on ripulia: Vähennä kofeiinia (kahvi, tee), mausteisia ruokia, maitotuotteita ja keinotekoisia makeutusaineita.
• Jos sinulla on ummetus: Syö enemmän kuitupitoisia ruokia (hedelmiä, vihanneksia, täysjyväviljaa). Juo vähintään 8–10 lasillista vettä päivässä.

Liikunta ja harjoittelu

• Suoliston harjoittelu:Totuttelu vessassa käymiseen tiettyyn aikaan joka päivä (esim. aamukahvin juomisen jälkeen). Tämä luo elimistöön tavan.
• Kegelin harjoitukset: Nämä ovat erittäin tärkeitä. Voit kysyä lääkäriltäsi tai fysioterapeutiltasi, miten nämä harjoitukset tehdään oikein lantion alueen lihasten vahvistamiseksi.
• Biopalaute: Tämä on menetelmä, jossa käytetään erityistä laitetta suoliston toimintaa säätelevien lihasten tunnistamiseen ja vahvistamiseen.

Lääkkeet

Lääkärisi voi suositella ripulilääkkeitä tai ummetuksen hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä.

Leikkaus

Jos muut hoidot eivät tehoa, leikkaus voi olla tarpeen. On olemassa erityyppisiä leikkauksia, kuten sulkijalihasten korjausleikkaus tai ristihermon stimulaatio. Hyvin vakavissa tapauksissa kolostomia voi olla tarpeen.

Asiat, joihin kannattaa kiinnittää huomiota tämän sairauden kanssa eläessä

Hoidon aikana on useita asioita, joita voit tehdä hallitaksesi tätä sairautta ja elääksesi hyvin.

• Suojaa ihoasi:
• Pese haalealla vedellä ilman saippuaa jokaisen ulostamisen jälkeen.
• Sen sijaan, että hankaisit voimakkaasti wc-paperilla, puhdista varovasti kosteilla pyyhkeillä ja kuivaa huolellisesti.
• Levitä iholle esimerkiksi vaippaihottumaa ehkäisevää voidetta (”suojavoidetta”).
• Tiukkojen vaatteiden sijaan käytä alusvaatteita ja hengittävistä kankaista, kuten puuvillasta, valmistettuja vaatteita.

• Ajattele mielenterveyttäsi:
• Jos olet hermostunut ulos menemisestä, käytä sidettä tai kertakäyttöistä alusvaatetta. Tämä lisää itseluottamustasi.
• Ennen kuin lähdet kotoa, mene vessaan ja tyhjennä suolesi.
• Pidä laukussasi ylimääräisiä vaatteita ja kosteuspyyhkeitä. Se antaa sinulle paljon mielenrauhaa.
• Tarkista aina, missä vessa on ennen kuin menet. Näin hätätilanteessa sinun ei tarvitse huolehtia.