Miksi sydänläppätulehduksen (infektiivisen endokardiitin) hoitoon tarvitaan leikkaus? Otetaan selvää yksityiskohdista.

Sydämesi on yksi kehomme hämmästyttävimmistä elimistä. Mutta joskus pieni bakteeri, joka pääsee kehoomme, voi kulkeutua sydänläppiin ja aiheuttaa suuremman ongelman kuin luuletkaan. Tänään puhumme vakavasta ja hengenvaarallisesta sairaudesta nimeltä infektiivinen endokardiitti ja siitä, miksi se vaatii leikkausta. Vaikka tämä on hieman monimutkainen aihe, yritetään ymmärtää se yksinkertaisesti.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on infektiivinen endokardiitti?

Näin käy: Yleensä hampaan poiston, endoskopian tai muun leikkauksen yhteydessä verenkiertoomme voi päästä bakteereja, kuten sieniä. Normaalisti nämä bakteerit eivät voi aiheuttaa paljon vahinkoa terveen sydämen läppiin. Niillä on kyky vastustaa infektioita.

Jos sydänläpissäsi on kuitenkin heikkous, sairaus tai synnynnäinen ongelma, vereen pääsevät bakteerit voivat tarttua läppiin kuin siemenet, jotka itävät hedelmällisessä maaperässä, juurtua sinne ja alkaa lisääntyä. Tätä kutsutaan "infektiiviseksi endokardiitiksi".

Miten tämä tilanne vaikuttaa terveyteesi?

Hoitamattomina nämä bakteerit lisääntyvät sydänläppien pinnalla muodostaen itukasvustoja. Lääketieteessä näitä kutsutaan kasvillisuuksiksi . Nämä ovat vain pieniä kasvustoja, jotka kasvavat läppien pinnalla.

Nämä bakteerit tuottavat entsyymejä, jotka alkavat tuhota tervettä sydänläppäkudosta. Tämä aiheuttaa:

• Läpän heikkous: Läppi ei välttämättä sulkeudu kunnolla ja veri voi alkaa vuotaa taaksepäin (vuotava läppä).
• Sydämen vajaatoiminta: Kun läpät eivät toimi kunnolla, sydän ei pysty pumppaamaan verta niin hyvin kuin sen pitäisi. Tämä ei ole sydänkohtaus, vaan sydämen asteittainen heikkeneminen.
• Embolia: Vaarallisinta on, että pieni pala kasvillisuutta voi irrota ja kulkeutua veren mukana tukkimaan verisuonen muualla kehossa. Tätä rikkoutunutta palaa kutsutaan emboliaksi . Jos se juuttuu aivojen verisuoneen, se voi aiheuttaa aivohalvauksen , ja jos se juuttuu keuhkoihin, se voi aiheuttaa hengenvaarallisen tilan, jota kutsutaan keuhkoemboliaksi .

Hoitomenetelmät ja leikkauksen tarve

Tämän taudin hoito riippuu infektion aiheuttavan taudinaiheuttajan tyypistä ja taudin vakavuudesta. Jos tauti havaitaan varhain, se voidaan parantaa muutaman viikon vahvoilla antibiooteilla.

Mitä odottaa leikkaukselta:

• Hallitsemattoman infektion täydellinen poistaminen.
• Venttiilien vaurioiden korjaaminen tai vaurioituneen venttiilin irrottaminen ja uuden asentaminen.
• Vakavien komplikaatioiden, kuten halvaantumisen, ehkäisy.

Milloin leikkaus tulisi suorittaa?

Leikkauksen ajoitus riippuu tilasi vakavuudesta. Joskus leikkaus on tehtävä aikaisemmin, kun taas toisinaan se voi kestää hieman kauemmin. Katsotaanpa, mitä nämä tilanteet ovat.

Mistä tiedän, sopiiko leikkaus minulle?

Tätä päätöstä et tee yksin. Lääkärisi ja kardiologitiimi tekevät tämän päätöksen yhdessä. He suorittavat useita testejä.

• Verikokeet: Tunnista infektion aiheuttavan bakteerin tai sienen tarkka tyyppi.
• Sydämen kaikukuvaus (TEE/TTE): Tämä on kuin sydämen skannaus. Se voi tarkistaa monia asioita, kuten läppien kasvillisuuden koon, läppien vauriot ja mahdollisen verenvuodon.
• TT-kuvaukset: Aivojen tai muiden elinten komplikaatioiden tarkistamiseksi.

Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu? Ja mitkä ovat riskit?

Sinun on pysyttävä teho-osastolla muutaman ensimmäisen päivän ajan leikkauksen jälkeen. Sydämesi toimintaa seurataan. Sinun on otettava antibiootteja suonensisäisesti tai pillerin muodossa useiden viikkojen ajan, kunnes infektio on kokonaan poissa. Sinun tulisi levätä runsaasti kotiinpaluun jälkeen. On normaalia tuntea olosi väsyneeksi ja kipeäksi.

Kuten kaikissa suurissa leikkauksissa, tähänkin on riskejä. Näitä ovat runsas verenvuoto, epäsäännöllinen sydämenlyönti (rytmihäiriöt), verihyytymät, halvaus ja juuri asennetun läpän tulehdus. Muista kuitenkin, että leikkauksesta luopumisen riskit ovat paljon suuremmat. Lääkärisi selittää nämä riskit sinulle.

Milloin mennä lääkäriin leikkauksen jälkeen

On erittäin tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon , jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista kotiin paluun jälkeen.

• Rintakipu tai puristava tunne rinnassa.
• Mätä tai epätavallinen verenvuoto leikkaushaavassa.
• Punoitusta, turvotusta tai lämpöä haavan ympärillä.
• Jos sinulla on kuumetta tai flunssa.
• Jos tunnet hengenahdistusta tai sydämesi lyö nopeasti (tykytys).

Infektiivinen endokardiitti ei ole sairaus, johon ei pidä suhtautua kevyesti. Oikealla hoidolla oikeaan aikaan ja tarvittaessa leikkauksella voidaan kuitenkin pelastaa monia ihmishenkiä.