Onko perheessäsi iäkäs henkilö, kenties äitisi, isäsi tai isovanhempasi, joka on yhä hajamielisempi ja vaikuttaa hieman ahdistuneelta? Tuntuuko myös siltä, että heidän jalkansa laahaavat lattiaa pitkin kävellessään ja heidän kehonsa tuntuu hieman jäykältä? Kuuletko joskus esimerkiksi "Kuka tuolla tuolissa istuu?", vaikka huoneessa ei ole ketään muuta? Kun näet tällaisia asioita, tunnet olosi luultavasti peloissasi. Saatat miettiä, onko kyseessä Alzheimerin tauti vai jokin muu. Tänään puhumme sairaudesta, johon liittyy näitä oireita, mutta josta ei puhuta paljon yhteiskunnassa. Se on Lewyn kappale -dementia.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on Lewyn kappale -dementia (LBD)?
Okei, sanotaanpa se hyvin yksinkertaisesti. Aivoissamme on miljoonia soluja. Nämä solut kommunikoivat keskenään kontrolloidakseen kaikkea, mitä ajattelemme, teemme ja teemme. Lewyn kappale -dementiassa (LBD) aivosolujen sisään alkaa kertyä Lewyn kappaleiksi kutsuttu poikkeava proteiinityyppi. Ajattele sitä kuin roskakasaa talossamme. Tämä ei-toivottujen proteiinien kertyminen vahingoittaa aivosoluja ja estää niitä toimimasta kunnolla. Tämä vaikuttaa muistiin, ajatteluun, kehon liikkeisiin ja käyttäytymiseen.
Tämä on etenevä sairaus. Toisin sanoen oireet eivät tule yhtäkkiä. Ne alkavat vähitellen ja pahenevat vähitellen ajan myötä. LBD on toiseksi yleisin dementian tyyppi aikuisilla Alzheimerin taudin jälkeen.
Tärkeää on, että tämä ei ole vain normaalia ikääntymistä. Tämä on sairaus, jota voidaan hoitaa ja hallita. Siksi on tärkeää olla tästä tietoinen.
Tätä LBD:tä on kahta päätyyppiä.
Kyllä, LBD:tä on kahta päätyyppiä. Molempien oireet ovat hyvin samankaltaisia. Mutta tärkein ero on siinä, kumman oireet alkavat ensin. Joillakin ihmisillä alkaa ensin muistihäiriöt, kun taas toisilla alkaa esimerkiksi kävelyvaikeudet.
Katsotaanpa, mitä nämä kaksi tyyppiä ovat.
| LBD-tyyppi | Keskeinen ominaisuus |
|---|---|
| Lewyn kappale -dementia (DLB) | Tässä tyypissä ajattelu- ja muistiongelmat alkavat ensin, aivan kuten Alzheimerin taudissa. Liikeongelmat, kuten jäykkyys ja vapina, alkavat myöhemmin tai voivat alkaa samaan aikaan muistiongelmien kanssa. |
| Parkinsonin taudin dementia | Tässä tyypissä kehon liikkumiseen liittyvät ongelmat alkavat ensin. Samanlainen kuin Parkinsonin taudissa. Ensin ilmenevät esimerkiksi käsien vapina, kävelyvaikeudet ja jäykkyys. Muisti- ja ajatteluongelmat ilmenevät myöhemmin, joskus jopa vuoden kuluttua. |
Mitä oireita tällä sairaudella voisi olla?
LBD voi ilmetä monenlaisina oireina. Nämä oireet eivät ilmene samalla tavalla kaikilla. Ne voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Jotkut oireet voivat olla läsnä yhtenä päivänä ja hävitä seuraavana. Se on taudin luonne.
Jaetaanpa nämä oireet osiin.
| Ominaisuustyyppi | Nähtävää |
|---|---|
| Kognitiiviset oireet | |
| Olemattomien asioiden näkeminen (näköhallusinaatiot) | Tämä on hyvin yleinen LBD-oireyhtymien ominaisuus. Se saa sinut tuntemaan kuin näkisit ihmisiä, eläimiä tai muotoja, joita ei todellisuudessa ole siellä. |
| Huomion ja tietoisuuden vaihtelut | Yhtenä hetkenä saatat olla hyvin valpas ja puhelias, ja seuraavana hetkenä hyvin unelias ja hajamielinen. Nämä tilat voivat muuttua jopa samaan aikaan päivästä. |
| Muisti- ja päätöksentekokyvyn heikkeneminen | Asioiden unohtaminen, vaikeus tehdä päätöksiä ja kyvyttömyys löytää sanoja. |
| Liikkumisen oireet | |
| Kehon jäykkyys | Lihakset jäykistyvät, mikä vaikeuttaa raajojen taivuttamista tai suoristamista. |
| vapina | Kädet tärisevät, etenkin levossa. |
| Liikkeen hidastuminen | Hidas kävelyvauhti, raahaavat jalat, tiheät kaatumiset ja tasapainon menetys. Kasvojen ilmeettömyys. |
| Univaikeudet | |
| REM-unen käyttäytymishäiriö | Tämä on myös erittäin tärkeä varhainen oire. Näitä ovat esimerkiksi unissa huutaminen, käsien ja jalkojen heiluttelu sekä sängystä putoaminen. |
| Liiallinen päiväaikainen uneliaisuus | Liiallinen uneliaisuus päivällä, vaikka nukutkin hyvin yöllä. |
| Mieliala- ja käyttäytymisoireet | |
| Masennus | Kiinnostuksen menettäminen kaikkeen, jatkuva suru ja turhautuminen. |
| Ahdistus ja levottomuus | Pelon ja ahdistuksen tunne ilman syytä. |
| Harhaluulot | Vahva usko asioihin, jotka eivät ole totta. Esimerkiksi joku yrittää salaa myrkyttää sinut tai varastaa rahasi. |
Miksi tämä sairaus esiintyy? Mitkä ovat riskitekijät?
Lääkärit eivät itse asiassa vieläkään tiedä tarkkaa syytä, miksi joillekin ihmisille kehittyy Lewyn kappaleita aivoihinsa ja toisille ei. He ovat kuitenkin tunnistaneet joitakin riskitekijöitä, jotka voivat lisätä taudin kehittymisen riskiä.
- Ikä: Tämä sairaus esiintyy yleensä yli 50-vuotiailla.
- Sukuhistoria: Jos lähisukulaisella perheessäsi on ollut LBD tai Parkinsonin tauti, sinulla voi olla hieman suurentunut riski sairastua tautiin.
- Geenit: Tiettyjen geenien, kuten `(APOE)` ja `(GBA)`, on havaittu lisäävän taudin kehittymisen riskiä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että kaikki näiden geenien omaavat sairastuvat LBD:hen.
Kuinka lääkäri diagnosoi tämän taudin tarkasti?
Tämä on ongelma, joka monilla ihmisillä on. Ei ole olemassa yhtä ainoaa testiä, joka voi diagnosoida tarkasti LBD:n. Siksi lääkäri yhdistää useita tekijöitä, sulkee pois muita sairauksia ja tekee tarkan johtopäätöksen. Tämä voi edellyttää asiantuntijatiimin yhteistyötä.
Diagnostiikkaprosessi menee yleensä näin.
1. Sairaushistoriastasi keskusteleminen: Kysy oireistasi, milloin ne alkoivat ja onko kenelläkään perheenjäsenelläsi ollut samanlaisia sairauksia.
2. Fyysinen ja neurologinen tutkimus: Tässä tarkistetaan muistisi, ajattelukykysi, tasapainosi ja lihasvoimasi.
3. Tilataan erilaisia testejä:
- Verikokeet: Tarkista, johtuvatko nämä oireet muista sairauksista (esim. vitamiininpuutoksesta, kilpirauhasongelmista).
- Aivokuvaukset: TT- tai MRI-kuvausta käytetään muiden ongelmien, kuten aivokasvaimen tai aivohalvauksen, tarkistamiseen. Jotkin erityiset kuvaustyypit (SPECT, PET) voivat myös antaa tietoa aivotoiminnasta.
- Unitutkimus: Tämä voi auttaa vahvistamaan, onko unissakävelyn merkkejä.
4. Erikoislääkäreiden avun hakeminen:Hakeudu apuun neurologilta, psykiatrilta tai geriatrilta.
Yhdistämällä kaikki nämä tiedot lääkärit voivat päätellä, että kyseessä on "todennäköinen LBD".
Onko tähän hoitoa? Miten voin hallita oireita?
Niin surulliselta kuin tämä saattaakin kuulostaa, totuus on, että LBD:hen ei ole vielä parannuskeinoa, eikä sen kehittymistä voida estää.
Mutta älä anna sen lannistaa sinua! On olemassa monia tehokkaita hoitoja ja hallintamenetelmiä, jotka voivat hallita oireita ja helpottaa potilaan ja hänen perheensä elämää huomattavasti.
Hoitosuunnitelma kehitetään potilaan oireiden ja taudin vaiheen perusteella.
Lääkkeet
Lääkäri voi määrätä erilaisia lääkkeitä erilaisten oireiden hallitsemiseksi.
- Paranna muistia ja ajattelua: Lääkkeet, joita kutsutaan koliiniesteraasin estäjiksi (esim. rivastigmiini, donepetsiili), auttavat joillakin ihmisillä.
- Liikkumisvaikeuksiin: Carbidopa-levodopa, Parkinsonin taudin hoitoon käytettävä lääke, voi auttaa jäykkyyteen ja vapinaan.
- Hallusinaatioiden hallintaan: Joskus käytetään antipsykootteja. Koska näillä lääkkeillä voi kuitenkin olla sivuvaikutuksia LBD-potilailla, lääkärit määräävät niitä erittäin varoen.
- Masennukseen: Masennuslääkkeet.
- Unihäiriöihin: Lääkkeet, kuten klonatsepaami ja melatoniini.
Terapiat ja tuki
Kuten lääkkeet, myös nämä hoidot helpottavat elämää.
- Toimintaterapia: Auttaa sinua suoriutumaan päivittäisistä toimista (syöminen, pukeutuminen) itsenäisesti ja turvallisesti.
- Fysioterapia: Auttaa parantamaan kehon voimaa ja tasapainoa, helpottamaan kävelyä ja vähentämään kaatumisia.
- Puheterapia: Auttaa puhe- ja nielemisvaikeuksiin.
Kaiken tämän lisäksi on erittäin tärkeää ylläpitää rauhallista ja johdonmukaista rutiinia . Tämä voi vähentää potilaan ahdistusta ja levottomuutta.
Milloin on parasta mennä lääkäriin?
Jos sinä tai joku perheenjäsenesi, erityisesti iäkäs henkilö, alkaa nähdä asioita, joita ei ole olemassa (hallusinaatioita), ja samalla ilmenee muutoksia muistissa, kävelyssä tai käyttäytymisessä, älä jätä sitä huomiotta. Käy lääkärissä ja keskustele asiasta.
Jos tiedät jo sairastavasi LBD:tä, on tärkeää käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksessa. Jos huomaat oireissasi muutoksia tai uusia oireita, kerro niistä lääkärillesi.
Mitä sinun tulee tietää tämän sairauden kanssa elämisestä
Koska tämä sairaus on etenevä, potilaan voi ajan myötä olla vaikea tehdä omia päätöksiä ja suorittaa päivittäisiä tehtäviään. Siksi on erittäin tärkeää keskustella tulevaisuudesta ja suunnitella sitä, kun potilas on vielä henkisesti virkeä.
Keskimäärin LBD-potilaiden sanotaan elävän 5–8 vuotta diagnoosin jälkeen, mutta tämä vaihtelee suuresti henkilöstä toiseen. Jotkut ihmiset elävät paljon pidempään.
Tämän sairauden kanssa eläminen on haaste sekä potilaalle että häntä hoitavalle perheelle. Mutta muista, ettet ole yksin. Oikeanlaisella lääketieteellisellä hoidolla, tuella ja tietoisuudella tästä matkasta voi tulla helpompi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Lewyn kappale -dementia (LBD) ei ole vain asioiden unohtamista. Se on monimutkainen sairaus, joka vaikuttaa kaikkeen muistista liikkumiseen, uneen ja käyttäytymiseen.
- Hallusinaatiot ja unien toteuttaminen voivat olla tämän sairauden pääasiallisia ja varhaisia oireita.
- Vaikka tätä sairautta ei voida täysin parantaa, on olemassa monia lääkkeitä ja hoitoja, jotka voivat hallita oireita ja helpottaa elämää.
- Jos sinä tai läheisesi kärsitte näistä oireista, älkää panikoiko, vaan hakeudukaa viipymättä lääkäriin. Mitä nopeammin sairaus diagnosoidaan, sitä helpompi sitä on hallita.
- Potilaan ja hoitajien tukeminen on erittäin tärkeää. Rauhallisen ympäristön ja johdonmukaisen rutiinin ylläpitäminen voi auttaa pitkälle oireiden hallinnassa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi