Kun lääkäri puhuu sinulle tai läheisellesi suuresta leikkauksesta, kuten leukaleikkauksesta, on normaalia tuntea suurta pelkoa ja järkytystä. Heti kun kuulemme tällaisen sanan, mieleemme nousee useita kysymyksiä. "Millainen asia tämä on?", "Miksi minun täytyy tehdä tämä?", "Millaista elämäni on tämän jälkeen?" Sinullakin saattaa olla mielessäsi kysymyksiä. Siksi, pelkosi ja epäilyksesi vähentämiseksi, ajattelimme puhua tästä leikkauksesta hyvin yksinkertaisella ja ystävällisellä tavalla.
Mitä maxillectomia oikeastaan on?
Yksinkertaisesti sanottuna yläleuan leikkaus on yläleuan luun (maxilla) kirurginen poisto kokonaan tai osittain. Yläleuassa sijaitsevat ylähampaat. Tämä ei ole vain yksinkertainen poisto. Usein tähän leikkaukseen liittyy rekonstruktiivista leikkausta poistetun osan palauttamiseksi eli ulkonäön parantamiseksi. Siksi tämä on erittäin monimutkainen ja hyvin suunniteltu toimenpide, jonka suorittaa ammattitaitoinen lääkäritiimi.
Miksi noin iso leikkaus on tarpeen?
Tärkein syy tähän on syöpä. Erityisesti jos syöpä kehittyy yläleukaan tai jos syöpä on levinnyt muualta tälle alueelle, tämä leikkaus on välttämätön syöpäsolujen täydelliseksi poistamiseksi.
Lääkärit suosittelevat tätä leikkausta useissa päätilanteissa:
- Yläleuan syöpä: Jos syöpä kehittyy suoraan yläleuan luuhun.
- Nenänielun syöpä: Jos nenästä peräisin oleva syöpä leviää yläleukaan.
- Suusyöpä: Syöpä, joka esiintyy suuontelossa.
- Sinuskasvaimet: Syöpä, joka kehittyy kasvojen sisällä olevissa poskionteloissa ja leviää yläleukaan.
Näiden syöpätyyppien lisäksi tätä leikkausta tehdään joskus erittäin vakavien sieni-infektioiden (invasiivisen sieniperäisen poskiontelotulehduksen) yhteydessä. Tämä on vakava infektio, joka syntyy, kun tietyntyyppisiä sieniä hengitetään sisään, ja ne leviävät ja tuhoavat poskionteloiden kudosta.
Tärkeintä on, että tämä leikkaus suoritetaan ensisijaisesti syövän täydellisen poistamisen ja henkesi pelastamisen tavoittelemiseksi.
Poistetaanko tässä leikkauksessa vain yläleuka?
Tämä on ongelma monille ihmisille. Syövän koosta ja levinneisyydestä riippuen lähikudosten tai elinten poistaminen yläleuan lisäksi voi olla tarpeen. Tämä saattaa kuulostaa pelottavalta, mutta se on välttämätöntä syövän täydelliseksi poistamiseksi.
Ympäröivät alueet, jotka saatetaan joutua poistamaan, ovat:
- Silmä: Jos syöpä on levinnyt silmään.
- Kova kitalaki: Suun yläosa.
- Silmäkuoppa: Luuontelo, jossa silmä sijaitsee.
- Silmämunan pohja: Luinen pohja, joka pitää silmämunan paikallaan .
- Hermo, joka antaa tuntemuksen silmän alla olevalle iholle: Tämä voi aiheuttaa pistelyä poskialueella leikkauksen jälkeen.
- Yläleukaan liittyvät hampaat, jotka poistetaan.
- Kyynelkanava: Putki, joka kuljettaa kyyneleet silmästä nenään.
Se, poistetaanko nämä asiat, riippuu syöväsi vaiheesta. Lääkärisi selittää kaiken tämän sinulle.
Mitkä ovat tämän leikkauksen päätyypit?
Suoritettavan yläleuan poistoleikkauksen tyyppi vaihtelee kasvaimen koon ja sijainnin mukaan. Tarkastellaanpa tärkeimpiä tyyppejä.
| Leikkauksen tyyppi | Yksinkertaisesti selitettynä |
|---|---|
| Mediaalinen yläleuan poisto | Tämä tarkoittaa osan yläleuan poistamista läheltä nenää ja siihen liittyvien hampaiden poistamista. Tämä tehdään usein pienille kasvaimille nenän sisällä. Tämä voidaan tehdä pienen viillon kautta nenän sivussa tai ohuen putken (endoskoopin) kautta, joka työnnetään sieraimen läpi. Tämä ei yleensä vaadi suurta rekonstruktiivista leikkausta. |
| Infrastruktuurin yläleuan poisto | Tässä toimenpiteessä poistetaan yläleuan alaosa, hampaat ja kitalaki. Tämä luo reiän suupieleen. Reiän sulkemiseksi otetaan kudosläppä kehon toisesta osasta ja siirretään siihen. Muussa tapauksessa reiän sulkemiseen käytetään erityistä proteesia. |
| Yläleuan yläosan poisto | Tämä tarkoittaa yläleuan yläosan poistamista. Se voi sisältää myös hampaiden, silmäkuopan pohjan, silmäkuopan, silmän, kyynelkanavan ja ympäröivien hermojen poistamisen. Poistettujen osien korjaamiseksi tarvitaan suuri rekonstruktiivinen leikkaus. Jos silmä poistetaan, voidaan asentaa proteesi ulkonäön palauttamiseksi, mutta on tärkeää muistaa, että se ei palauta näköä . |
| Osittainen yläleuanleikkaus (välisumma) | Tässä poistetaan vain osa yläleuasta käyttämällä jotakin edellä mainituista menetelmistä. |
| Täydellinen yläleuan poisto | Tämä on leikkauksen laajin osa. Koko yläleuka kasvojen toiselta puolelta poistetaan kitalaen ja silmäkuopanpohjan kanssa. Tämä vaatii laajan rekonstruktiivisen leikkauksen ja proteesien asentamisen. |
Onko tähän leikkaukseen liittyen jotain lisätarvetta?
Kyllä, joskus pelkkä yläleuan poisto ei välttämättä riitä. Tilastasi riippuen saatat tarvita useita muita toimenpiteitä samanaikaisesti tai tämän leikkauksen jälkeen.
- Ruokintaletkun asettaminen: Koska leikkauksen jälkeen on vaikea syödä tai juoda normaalisti suun kautta jonkin aikaa, letku asetetaan nenän kautta tai suoraan mahalaukkuun tarvittavan ravinnon saamiseksi.
- Dakryocystorhinostomia: Leikkaus, jossa poistetaan kyynelkanava, mikä luo uuden reitin kyynelten tyhjentymiselle silmästä.
- Kauladissektio: Jos epäillään, että syöpä on levinnyt kaulan imusolmukkeisiin, ne poistetaan ja tutkitaan.
- Trakeostomia: Jos lääkärit uskovat, että kasvojen turvotus aiheuttaa hengitysvaikeuksia leikkauksen jälkeen, he voivat asettaa putken suoraan kaulan etuosassa olevaan henkitorveen helpottaakseen hengitystä tilapäisesti.
- Rekonstruktiivinen kirurgia: Nämä leikkaukset suoritetaan kasvojen ulkonäön ja toiminnan palauttamiseksi mahdollisimman paljon.
Mitkä ovat tämän leikkauksen hyödyt ja riskit?
Kuten missä tahansa suuressa leikkauksessa, tässäkin on omat hyötynsä ja riskinsä.
| Tärkein etu | Mahdolliset riskit ja komplikaatiot |
|---|---|
Ihmishenkien pelastaminen. Tämän leikkauksen suurin ja ainoa etu on, että se estää taudin leviämisen ja tarjoaa paremmat selviytymismahdollisuudet poistamalla syöpäkudoksen kehosta. |
|
Millainen on toipumisaika leikkauksen jälkeen?
Tämä on pitkä matka. Sinun täytyy valmistautua siihen sekä fyysisesti että henkisesti. Paranemisprosessi voidaan jakaa useisiin osiin.
Aika sairaalassa
Leikkauksen luonteesta riippuen saatat joutua olemaan sairaalassa viikosta kahteen viikkoon tai pidempään . Tämä aika voi olla pidempi, jos sinulle on tehty suuri rekonstruktiivinen leikkaus. Tänä aikana:
- Lääkitystä annetaan kivun lievittämiseksi ja infektion estämiseksi.
- Happea voidaan antaa hengityksen helpottamiseksi (trakeostomian kautta, jos sellainen on asetettu).
- Ravitsemus annetaan antamalla nestemäistä ruokaa syöttöputken kautta.
Asiat, jotka on hoidettava kotiin paluun jälkeen
Sinun on oltava erittäin varovainen sen jälkeen, kun olet tullut kotiin sairaalasta.
- Vältä rasittavaa toimintaa kokonaan, kunnes lääkärisi niin määrää.
- Syö vain nesteitä ja pehmeitä ruokia, kunnes haavat paranevat.
- Vältä kuumia ruokia ja juomia, koska jotkut suun osat voivat olla herkkiä lämmölle, mikä voi polttaa suuta.
Kuinka kauan täydellinen toipuminen kestää?
Tämä voi kestää kuukausia. Puhe- ja nielemiskykysi palautuminen normaaliksi vie aikaa. Toipumisaika riippuu leikkauksen tyypistä.
- Koska mediaalinen maxillectomia on minimaalisesti invasiivinen leikkaus, toipuminen on suhteellisen nopeaa.
- Infrastruktuuri-, suprastruktuuri- ja täysleuanleikkaus ovat erittäin monimutkaisia leikkauksia, joten sairaalassaolo ja toipumisaika kotona voivat olla hyvin pitkiä.
Milloin sinun pitäisi keskustella lääkärin kanssa?
Jos sinulle kehittyy toipumisen aikana vaarallisia oireita, sinun on välittömästi ilmoitettava niistä lääkärillesi tai sairaalaan, jossa sait hoitoa. Ole erityisen tietoinen näistä oireista.
* Jos esiintyy epätavallista turvotusta .
* Jos tunnet hengitysvaikeuksia .
* Jos sinulle nousee kuumetta (tämä voi olla merkki infektiosta).
* Jos sinulla on voimakasta kipua, jota lääkkeenä annettavat kipulääkkeet eivät lievitä .
Tällaisessa tilanteessa ei kannata myöhästyä.
Miten se vaikuttaa elämääni toipumisen jälkeen?
Useimmat ihmiset toipuvat tästä leikkauksesta onnistuneesti. Viillot paranevat hyvin. Yläleuan ja sitä ympäröivien alueiden poistaminen tuo kuitenkin joitakin muutoksia elämään. Asiat, jotka aiemmin olivat hyvin yksinkertaisia, kuten syöminen, puhuminen ja nieleminen, voivat olla haasteellisia.
Mutta älä huoli. On monia ihmisiä, jotka voivat auttaa sinua voittamaan nämä haasteet.
- Puheterapeutit: Auttavat sinua oppimaan uudelleen puhumaan, nielemään ja syömään.
- Ravitsemusterapeutit: Auttavat kehoa saamaan tarvitsemansa ravinnon, vaikka syöminen olisi vaikeaa.
- Protetikot: He voivat tehdä sinulle erityisiä hammasproteeseja ja auttaa sinua palauttamaan kyvyn pureskella ruokaa.
- Onkologit: Koordinoivat leikkauksen jälkeen mahdollisesti tarvittavia muita syöpähoitoja, kuten kemoterapiaa tai sädehoitoa.
Lopullinen toipumisesi riippuu syövän tyypistä ja sen vakavuudesta. Mutta asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla ja omilla ponnisteluillasi monet ihmiset ovat pystyneet voittamaan nämä haasteet ja palaamaan normaaliin elämään.
Viestin kotiin vietäväksi
- Maxillectomia on erittäin tärkeä ja mahdollisesti elämää pelastava leikkaus pään ja kaulan syövissä.
- Leikkauksen jälkeinen toipumisaika voi olla pitkä. Syöminen ja puhuminen voivat olla heikentyneet.
- Sinua auttaa suuri lääketieteellinen tiimi, johon kuuluu lääkäreitä, puheterapeutteja ja ravitsemusterapeutteja. Hanki heidän tukeaan.
- Ilmoita kaikista vaarallisista oireista (kuume, voimakas kipu, hengitysvaikeudet) välittömästi lääkärillesi toipumisesi aikana.
- Vaikka tämä matka on haastava, oikeanlaisella tuella ja positiivisella asenteella voit elää taas hyvää elämää.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi