Ratkaisu usein toistuvaan rintakipuun! Tutustutaanpa Nissen Fundoplication -leikkaukseen yksinkertaisesti

Onko sinulla myös usein närästystä? Tuntuuko sinusta siltä, ​​että kurkussasi tai rinnassasi on jotain jumissa? Tuntuuko sinusta siltä, ​​että syömäsi ruoka nousee takaisin kurkkuusi? Monet kutsuvat tätä gastriitiksi. Lääketieteellisesti tämä tila tunnetaan nimellä gastroesofageaalinen refluksitauti eli lyhyesti GERD . Etkö pääse eroon tästä ongelmasta lääkityksestä ja ruokavalion hallinnasta huolimatta? Silloin tämä voi olla sinulle erittäin tärkeä asia. Katsotaanpa tähän onnistunutta ratkaisua, leikkausta.

Mikä tämä Nissenin fundoplikaatioleikkaus on?

Yksinkertaisesti sanottuna tämä on leikkaus, joka suoritetaan vaikean gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) hoitoon.

Ajattele asiaa näin. Kun syömme, ruoka kulkee ruokatorvea pitkin mahalaukkuun. Ruokatorven ja mahalaukun välissä on läppä, jota kutsutaan sulkijalihakseksi ja joka toimii kuin ovi. Kun nielemme, tämä läppä avautuu ja päästää ruoan kulkemaan mahalaukkuun. Sitten se sulkeutuu tiiviisti. Se tekee tämän estääkseen mahalaukun ankaria happoja pääsemästä takaisin ruokatorveen.

Mutta refluksitautia sairastavalla henkilöllä tämä läppä ei toimi kunnolla. Se on löysä. Niinpä mahahappo nousee helposti ylös eli ruokatorveen. Siksi oireita ovat esimerkiksi närästys ja hapan maku kurkussa.

Nissenin ruokatorvenpohjaleikkauksessa kirurgi ottaa mahalaukun yläosan (pohjan) ja kietoo sen ruokatorven alaosan ympärille. Se on kuin löysän läppäkappaleen ympärille laittaisi siteen. Tämä kietominen vahvistaa löysää läppää uudelleen. Tämän jälkeen mahahappo pysyy mahalaukussa eikä tule ylös.

Onko tästä leikkauksesta erityyppisiä?

Kyllä, tätä leikkausta on useita päätyyppejä riippuen ruokatorven ympärille kiertyvän mahalaukun kudoksen määrästä. Kirurgi selittää sinulle, mikä menetelmä sopii parhaiten tilanteeseesi.

Mitä minun pitää tehdä ennen leikkausta?

Päätettyään leikkauksesta lääkäri määrää useita testejä. Näillä tarkistetaan, onko ruokatorvesi ahtautunut, miten se toimii ja onko sinulla palleatyrä . Palleatyrä on tyrä, jossa osa mahalaukusta työntyy pallean läpi rintaan. Tämä voi pahentaa refluksitaudin oireita. Jos sinulla on tämä tila, kirurgi korjaa sen samanaikaisesti leikkauksen kanssa.

Nämä ovat yleensä tehtävät testit:

• Ylempi endoskopia: Suun kautta työnnetään putki, johon on kiinnitetty kamera, ruokatorven ja mahalaukun sisäpuolen tutkimiseksi.
• Ruokatorven manometriatesti: Testi, joka mittaa, kuinka hyvin ruokatorven lihakset supistuvat eli kuinka hyvin ne toimivat.
• pH-seurantatesti: Testi, joka mittaa ruokatorven hapon määrää noin 24 tunnin aikana.
• Ruoansulatuskanavan röntgenkuvat: Ruokatorven ja mahalaukun röntgenkuvat otetaan sen jälkeen, kun olet juonut erityistä nestettä (barium). Ruokatorven ja mahalaukun muoto ja toiminta tutkitaan.

Sinua myös ohjeistetaan olemaan syömättä ja juomatta mitään leikkausta edeltävänä yönä keskiyön jälkeen. On erittäin tärkeää noudattaa näitä ohjeita tarkasti.

Miten leikkaus tehdään?

Tämä leikkaus voidaan tehdä kahdella päätavalla. Sinulle annetaan yleisanestesia, joten et tunne mitään leikkauksen aikana ja nukut.

Tämä leikkaus kestää yleensä noin yhdestä kolmeen tuntia.

Mitkä ovat tämän leikkauksen hyödyt ja riskit?

Edut

Tämän leikkauksen suurin etu on, että se lievittää vakavia refluksitaudin oireita, joita muut hoidot eivät ole pystyneet hallitsemaan. Se myös vähentää Barrettin ruokatorven kehittymisen riskiä, ​​joka on GERD:n vuoksi ajan myötä kehittyvä sairaus. Barrettin ruokatorvi on syöpää edeltävä tila, joka voi johtaa ruokatorven syöpään.

Riskit (komplikaatiot)

Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, on olemassa infektioriski. Mutta suurin riski on oireiden palaaminen jonkin ajan kuluttua. Joidenkin tutkimusten mukaan noin 10 % leikkauksen läpikäyvistä saattaa tarvita toisen leikkauksen.

Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu? Kuinka kauan toipuminen kestää?

Leikkauksen jälkeen sinun on pysyttävä sairaalassa päivän tai useita päiviä.

• Jos sinulla oli avoleikkaus, sinulle voidaan asettaa väliaikainen nenämahaletku nenän kautta vatsaan kertyvän nesteen tyhjentämiseksi.
• Sinulle annetaan suolaliuosta (IV-nesteitä), jotta kehosi ei kuivu.
• Ravitsemus annetaan suolaliuoksen kautta, kunnes suolesi alkavat toimia taas normaalisti (eli kunnes erität kaasua tai ulostat).

Palautumisaika

On erittäin tärkeää levätä muutaman ensimmäisen päivän ajan leikkauksen jälkeen. Sen jälkeen voit vähitellen palata normaaliin toimintaasi. Jos kuitenkin liikut paljon, lääkärisi neuvoo sinua tekemään vain kevyttä liikuntaa muutaman viikon ajan.

Lapsi, jolle on tehty tämä leikkaus, voi palata kouluun muutamassa päivässä, mutta hänen tulisi välttää juoksemista, hyppimistä tai rasittavaa urheilua vähintään kolmen viikon ajan.

Ruokavalio

Kurkku voi olla kipeä muutaman ensimmäisen päivän aikana leikkauksen jälkeen. Siksi sinun on syötävä nesteitä ja pehmeitä ruokia ensimmäisten 7–10 päivän ajan .

• Aloita nesteillä, kuten proteiinipirtelöillä ja smoothieilla.
• Sitten voit siirtyä mauttomoihin ruokiin, kuten jogurttiin, munakokkeliin, pastaan ​​ja riisiin.
• Tänä aikana on erittäin tärkeää pysyä erossa mausteisista, rasvaisista ja vaikeasti sulavista ruoista.

Jos sinulla on näitä oireita, mene välittömästi lääkäriin.

Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista leikkauksen jälkeisen kotiinpaluun jälkeen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

• Jos haava vuotaa odotettua enemmän.
• Jos huomaat infektion merkkejä :
• Jos viillon ympärillä on liiallista turvotusta.
• Jos sinulla on kuumetta.
• Jos viillon ympärillä on punoitusta.
• Jos viillon ympärillä oleva iho tuntuu lämpimältä kosketettaessa.
• Jos sinusta tuntuu , että ennen leikkausta olleet GERD-oireesi palaavat .

Jos olet käyttänyt lääkkeitä, kontrolloinut ruokavaliotasi ja tehnyt kaikkesi, mutta kärsit silti polttavasta tunteesta rinnassa ja närästyksestä, Nissenin fundoplikaatioleikkaus voi olla hyvä ratkaisu sinulle. Tämä voi tuoda suurta helpotusta elämääsi. Saadaksesi lisätietoja tästä ja päättääksesi, sopiiko tämä sinulle, keskustele lääkärisi kanssa.