Ovatko kuukautisesi myös myöhässä? Puhutaanpa oligomenorreasta!

Mietitkö joskus: "Voi miksi kuukautiseni eivät ole vieläkään alkaneet?"? Päivien ja joskus kuukauden tai kahden odottelun jälkeen se tuntuu valtavalta taakalta? Tai joillakin ihmisillä kuukautiset voivat tulla kuusi tai seitsemän kertaa vuodessa. Mitä tämä oikein on? Puhutaanpa tästä tänään.

Mikä on oligomenorrea?

Yksinkertaisesti sanottuna oligomenorrea tarkoittaa, että kuukautiset, tai kuten me kaikki niitä kutsumme, ovat epäsäännölliset ja tulevat hyvin harvoin. Terveen naisen kuukautiskierto on yleensä 28 päivän välein. 21–35 päivän välinen aika on kuitenkin normaali. Kuukautiset voivat kestää neljästä seitsemään päivään. Useimmiten kuukautisten välillä on sama määrä päiviä, joskus jopa päivän tai kaksi.

Mutta oligomenorrean tapauksessa nämä kuukautiset ovat hyvin epäsäännölliset. Kuukautiset voivat olla kokonaan poissa yli 35 päivään. Ehkäpä kuukautisten sijaan sinulla on vain kuusi tai kahdeksan kuukautista vuodessa. Kuvittele, kuinka turhauttavaa se on.

Mitä eroa on oligomenorrealla ja amenorrealla?

Nämä ovat itse asiassa kahdenlaisia ​​epänormaaleja kuukautisia. Amenorrea tarkoittaa, että kuukautiset loppuvat kokonaan. Se tarkoittaa, että joko kuukautisia ei tule ollenkaan tai kuukautiset ovat olleet kuukausia ja sitten ne loppuvat.

Mutta oligomenorreassa kuukautiset tulevat, mutta eivät normaalina päivänä. Siksi kuukautisvuodot ovat normaalia kevyemmät. Ymmärrätkö eron?

Kuinka yleinen tämä tila on?

Itse asiassa 12–15,3 %:lla kuukautisia saavista naisista esiintyy oligomenorreaa jossain vaiheessa elämäänsä. 10–20 %:lla niistä, joilla on vaikeuksia tulla raskaaksi, on tämä sairaus. Oligomenorrea on erityisen yleinen munasarjojen monirakkulaoireyhtymässä (PCOS) . 75–85 %:lla PCOS-potilaista on epäsäännölliset kuukautiset.

Mitkä ovat oligomenorrean oireet?

Pääoire on kuukautisten viivästyminen tai puuttuminen. Syystä riippuen saatat kuitenkin kokea muita oireita. Näitä ovat:

• Akne.
• Päänsärkyä.
• Kuumia aaltoja.
• Vatsakipu.
• Emätinvuoto.
• Näön heikkeneminen.
• Liiallinen karvankasvu kasvoissa ja vartalossa.

Ole varovainen, jos sinulla on yksi tai useampi näistä.

Miksi kuukautiseni ovat niin epäsäännölliset? Mitkä ovat syyt?

Useimmiten tämä johtuu kehosi hormonaalisesta epätasapainosta . Aivosi lisääntymiselimet ja rauhaset tuottavat erilaisia ​​hormoneja kuukautiskiertosi säätelemiseksi. Kun nämä hormonit ovat tasapainossa, kuukautiskiertosi on hyvin säännöllinen. Mutta kun hormonit menevät epätasapainoon, se häiritsee tätä säännöllisyyttä.

Lisäksi lisääntymisjärjestelmän infektiot ja rakenteelliset poikkeavuudet voivat myös häiritä kuukautiskiertoa.

Katsotaanpa joitakin tärkeimmistä syistä:

Hormonaalisen epätasapainon vuoksi:

• Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS): PCOS aiheuttaa kehollesi liikaa androgeenien (kuten testosteronin) tuotantoa. Tämä voi häiritä ovulaatiota, prosessia, jossa munasolu irtoaa munasarjoista.
• Androgeeneja erittävät kasvaimet: Jotkin munasarjoissa ja lisämunuaisissa kehittyvät kasvaimet voivat vapauttaa androgeenihormoneja ja häiritä kuukautiskiertoa. Nämä oireet ovat samanlaisia ​​kuin PCOS:n oireet.
• Cushingin oireyhtymä: Tässä tilassa kehosi tuottaa liikaa kortisolihormonia. Tämä voi myös aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa ja vaikuttaa kuukautiskiertoosi.
• Prolaktinooma: Tämä on aivolisäkkeeseen kehittyvä kasvain. Se aiheuttaa prolaktiinihormonin liikatuotantoa ja vähentää normaaliin kuukautiskiertoon tarvittavien sukupuolihormonien (esim. estrogeenin) tuotantoa.
• Primaarinen munasarjojen vajaatoiminta: Tässä tilassa munasarjat lakkaavat tuottamasta munasoluja odotettua aikaisemmin (ennen vaihdevuosia). Ne lakkaavat myös tuottamasta estrogeenihormonia, jota tarvitaan säännöllisiin kuukautisiin.
• Kilpirauhasen liikatoiminta: Jos kilpirauhasesi ei toimi kunnolla, aivolisäke voi tuottaa liikaa prolaktiinia ja liian vähän estrogeenia.
• Synnynnäinen lisämunuaisten liikakasvu: Tämä on synnynnäinen sairaus. Tässä tilassa lisämunuaiset eivät tuota tarpeeksi entsyymejä kuukautisiin tarvittavien hormonien tuottamiseen.

Infektiot ja muut kohdun ongelmat voivat aiheuttaa:

• Lantionpohjan tulehdussairaus (PID): Lantionpohjan tulehdussairauden voivat aiheuttaa hoitamattomat sukupuolitaudit (STI). Tämä infektio ja tulehdus voivat häiritä kuukautiskiertoa.
• Ashermanin oireyhtymä / endometriumin kiinnikkeet:Kohdussa tai kohdunkaulassa muodostuva arpikudos (usein gynekologisen leikkauksen, kuten sidekudoksen laajennus- ja kaavintaleikkauksen, jälkeen) voi häiritä normaalia kuukautisvuotoa.

Muita syitä:

• Diabetes Mellitus: Sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabetekseen liittyy oligomenorrea. Se on yleisempää alipainoisilla (yleisempi tyypin 1 diabeteksessa) ja ylipainoisilla (yleisempi tyypin 2 diabeteksessa).
• Syömishäiriöt: Bulimia ja anoreksia voivat aiheuttaa ravintoainepuutoksia ja viivästyttää tai lopettaa kuukautiset.
• Äärimmäinen fyysinen rasitus: Kun rasitat kehoasi liikaa liikunnalla, kehosi ei välttämättä pysty suorittamaan tärkeitä prosesseja, kuten kuukautisia, kunnolla.

Jotkut lääkkeet voivat myös vaikuttaa:

• Hormonaaliset ehkäisyvälineet, kuten ehkäisypillerit.
• Antipsykootit.
• Epilepsialääkkeet.

Miten lääkäri diagnosoi tämän tilan tarkasti?

Kun menet lääkäriin, hän keskustelee kanssasi, tekee testejä ja yrittää selvittää, onko sinulla oligomenorreaa ja mikä sen syy on.

Sinulle esitetyt kysymykset (sairaushistoria):

Ennen kuin menet lääkäriin, kirjaa ylös kuukautishäiriöistäsi. Pidä kirjaa esimerkiksi kuukautisten välisten päivien lukumäärästä vähintään kahden kuukauden ajan. Lääkärisi kysyy sinulta esimerkiksi seuraavia kysymyksiä:

• Millainen on normaali kuukautiskiertosi: kuinka monta päivää kuukautisten välillä on, kuinka paljon verta menetetään jne. Normaalin kuukautiskiertosi tunteminen auttaa lääkäriäsi ymmärtämään ongelman vakavuuden.
• Perheesi sairaushistoria: Jos jollakulla perheessäsi on oligomenorreaa aiheuttava sairaus (esim. PCOS), sinullakin on suurempi todennäköisyys sairastua siihen.
• Tapasi ja elämäntapasi: He kysyvät ruokavaliostasi ja liikuntatottumuksistasi nähdäkseen, onko niillä vaikutusta tähän. He voivat myös kysyä, oletko harrastanut suojaamatonta seksiä selvittääkseen, johtuuko ongelma sukupuolitaudista.
• Käyttämäsi lääkkeet: Hormonaaliset ehkäisypillerit, mielenterveyslääkkeet, epilepsialääkkeet ja steroidit voivat aiheuttaa oligomenorreaa.

Tentit:

• Fyysinen tutkimus: Kasvosi, kaulasi, rintasi ja vatsasi tutkitaan, jotta voidaan nähdä, onko olemassa oireita, jotka voisivat aiheuttaa oligomenorreaa.
• Rektovaginaalinen tutkimus:Lääkäri työntää hansikoidun sormen emättimeen ja toisen sormen peräaukkoon tarkistaakseen, onko kehossa kyhmyjä tai kasvaimia. Tämä voi olla hieman epämukavaa, mutta se on tärkeää diagnoosin kannalta.
• Emättimen spekulumin tutkimus: Spekulumia kutsutaan emättimen ja kohdunkaulan laajentamiseksi verenvuodon, turvotuksen, arpikudoksen jne. tarkistamiseksi. Kohdunkaulan limakalvonäyte voidaan myös ottaa infektion tarkistamiseksi.
• Vatsan tutkimus: Vatsa tunnustellaan, jotta voidaan tarkistaa kyhmyjä, paakkuja tai alueita, jotka sattuvat painettaessa.

Mahdollisesti suoritettavia kuvantamistestejä ovat:

• TT-kuvaukset: Voivat havaita esimerkiksi verenvuotoa aiheuttavia kasvaimia.
• Lantion ja vatsan ultraäänitutkimukset: Näyttää merkkejä sairauksista, kuten turvotuksesta ja PCOS:sta.
• MRI-kuvaus (magneettikuvaus): Voi vahvistaa prolaktinooman esiintymisen.

Verikokeet:

Verikokeilla voidaan tarkistaa hormonitasosi ja verensokeritasosi. Lääkärisi voi tarkistaa hormonitasoja esimerkiksi seuraavasti:

• Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH): Jos tämä on alhainen, se voi olla merkki kilpirauhasen vajaatoiminnasta.
• Follikkeleita stimuloiva hormoni (FSH): Jos tämä on korkea, se voi aiheuttaa primaarista munasarjojen vajaatoimintaa.
• Luteinisoiva hormoni (LH): Verrattuna FSH:hon, korkeat LH-tasot voivat auttaa diagnosoimaan PCOS:n.
• Prolaktiini: Korkeat prolaktiinitasot voivat viitata prolaktinoomaan.
• 17-OHP: Synnynnäinen lisämunuaisten hyperplasia voidaan havaita tällä tasolla.
• Verensokeri: HbA1c-testi voi havaita diabeteksen.

Muista, että kaikkia näitä testejä ei tehdä kaikille. Valitsemasi testit riippuvat oireistasi ja lääkärisi mielipiteestä.

Mitä hoitoja tähän on? (Hoito)

Oligomenorreaa hoidetaan syystä riippuen.

• Hormonikorvaushoito: Jos oligomenorreasi johtuu hormonaalisesta epätasapainosta, lääkärisi voi määrätä ehkäisypillereitä tai muita hormonihoitoja.
• Leikkaus: Jos on kasvaimia, jotka tuottavat liikaa androgeenia, lääkäri voi suositella niiden poistamista kirurgisesti.
• Elämäntapamuutokset:Jos tämä ongelma johtuu ravitsemuksellisista puutteista tai liiallisesta fyysisestä aktiivisuudesta, sinun on tehtävä muutoksia ruokavalioosi ja liikuntarutiiniisi.

Onko olemassa tapa estää tämä? (Ennaltaehkäisy)

Oligomenorrean ehkäisemiseksi ei ole erityistä tapaa. Kun syy on tunnistettu, lääkärisi suosittelee asianmukaista hoitoa.

Mitä tapahtuu, jos sinulla on oligomenorrea? Pitäisikö sinun olla huolissasi?

Oligomenorrea itsessään ei ole vakava ongelma. On kuitenkin tärkeää selvittää, mikä sen aiheuttaa. Tämä johtuu siitä, että jotkin taustalla olevat sairaudet voivat aiheuttaa komplikaatioita. Esimerkiksi hoitamaton lantion limakalvon tulehdus ja PCOS voivat johtaa hedelmättömyyteen. Jos kohdun limakalvo ei irtoa kunnolla oligomenorrean vuoksi, on olemassa riski sairastua esimerkiksi endometriumin hyperplasiaan ja endometriumin syöpään .

Mihin aikaan minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos kuukautisesi ovat olleet poissa yli 35 päivää tai jos kuukautiset ovat olleet poissa kuukausia, sinun kannattaa ehdottomasti käydä lääkärissä. Myöhästyneet tai poisjääneet kuukautiset eivät ole normaaleja. On tärkeää selvittää syy ja ehkäistä pitkäaikaisia ​​komplikaatioita.

Ennen kuin menet lääkäriin, kirjaa kuukautisesi kalenteriin tai sovellukseen. Tämä auttaa lääkäriäsi vastaamaan kysymyksiin siitä, mikä on normaalia ja mikä on poikkeavaa. Monet sovellukset mahdollistavat esimerkiksi seuraavien asioiden kirjaamisen:

• Tarkat päivät, jolloin kuukautiset alkavat ja loppuvat.
• Kuinka paljon verta tulee ulos (onko se runsasta, kevyttä vai normaalia?).
• Oireet, joita koet ennen kuukautisia, niiden aikana ja niiden jälkeen.

Mitä tärkeitä kysymyksiä lääkärille kannattaa kysyä?

• "Pitäisikö minun olla huolissani kuukautisteni epäsäännöllisyydestä?"
• "Vaikuttavatko epäsäännölliset kuukautiseni kykyyni saada lapsia?"
• "Jos haluan adoptoida lapsen, mitä hoitovaihtoehtoja minulla on?"
• "Joudunko ottamaan hormonikorvaushoitoa pitkäaikaisesti oligomenorrean hallitsemiseksi?"

Kysy tällaisia ​​kysymyksiä ja selvitä epäilyksesi.

Vaikuttaako oligomenorrea hedelmällisyyteen? (Hedelmättömyys)

Kyllä, oligomenorrea voi olla oire hedelmällisyyteen vaikuttavasta sairaudesta, kuten PCOS:sta. Hormonaalinen epätasapaino, joka aiheuttaa epäsäännöllisiä kuukautisia, voi myös vaikeuttaa raskaaksi tulemista.

Ovatko PCOS ja oligomenorrea sama asia?

Ei. PCOS ja harvat kuukautiset esiintyvät kuitenkin usein yhdessä. Oligomenorrea voi olla PCOS:n oire.

Lopuksi minun on pakko kertoa teille tämä...

Jos kuukautisesi ovat epäsäännölliset, älä panikoi. Kuukautiskiertosi epäsäännöllisyyteen voi olla monia syitä, joista useimmat ovat vaarattomia. Jos kuukautisesi ovat kuitenkin olleet poissa pitkään, sinun kannattaa ehdottomasti käydä lääkärissä. Kiinnitä huomiota myös muihin oireisiin, kuten vuodon määrään, vatsakipuihin tai epätavalliseen valkovuotoon. Kerro kaikki nämä tiedot lääkärisi kanssa. Hän pystyy paikantamaan epäsäännöllisten kuukautisten syyn ja antamaan tarvitsemasi hoidon. Terveytesi on sinulle erittäin tärkeä, joten on tärkeää kiinnittää huomiota näihin asioihin.

Oligomenorrea , kuukautiset, myöhäiset kuukautiset, epäsäännölliset kuukautiset, hormonit, PCOS, naisten terveys