Kieltäytyykö vauvasi syömästä suun kautta? Se voi johtua suun vastenmielisyydestä!

Kieltäytyykö pienokaisesi syömästä suun kautta? Itkeekö, katsooko hän poispäin vai puristaako hän leukojaan, kun tuot ruokaa tai tuttipulloa hänen suuhunsa? On normaalia, että vauvat tekevät näin joskus. Jos hän kuitenkin edelleen kieltäytyy syömästä suun kautta, kyseessä voi olla tila nimeltä "suun vastenmielisyys". Puhutaanpa tästä tänään tarkemmin, koska se voi vaikuttaa vauvasi ravitsemukseen ja kehitykseen.

Mitä tämä (oraalinen vastenmielisyys) on? Yksinkertaisesti sanottuna...

Yksinkertaisesti sanottuna suuväsymys tarkoittaa sitä, että vauva haluaa syödä, mutta kieltäytyy syömästä. Ajattele sitä kuin et pystyisi syömään, vaikka olisit nälkäinen. Tärkein syy tähän on pelko, joka johtuu vauvan elämän alkuaikoina koetuista epämiellyttävistä suuhun liittyvistä kokemuksista. Aivan kuten jos pelkäsit jotakin lapsena, tuo pelko palaa, kun näet sen uudelleen. Jos tätä tilaa ei hoideta nopeasti, vauvalle voi kehittyä lisää syöttämiseen liittyviä komplikaatioita.

Jos vauvallasi ilmenee jokin näistä oireista, on tärkeää käydä välittömästi lastenlääkärin luona neuvoja varten, sillä nämä asiat voivat pahentua, jos niitä ei hoideta asianmukaisesti.

Mitä oireita vauvalla on suun kautta otettavasta vastenmielisyydestä?

Jos vauvasi tekee näitä asioita, se voi olla merkki suullisen vastenmielisyydestä:

• Kun heidän suuhunsa tuodaan jotakin (ruokaa, pulloa, lääkettä) , he protestoivat, itkevät ja katsovat poispäin.
• Kun nostat jotakin suuhusi , työnnät kielesi ulos ja käyttäydyt kuin työntäisit sitä.
• Heti kun jokin koskettaa huuliasi, suljet suusi tiukasti.
• Kieltäytyy ottamasta kunnolla maitoa, olipa kyseessä imetys tai pulloruokinta.
• Joskus hän syö ruokaa sormillaan ja syö sen itse, mutta jos yrität ruokkia häntä, hän kieltäytyy.

On normaalia, että vauvat ovat joskus haluttomia syömään ja katsovat poispäin ruoasta. Siitä ei tarvitse olla huolissaan. Oraaliaversioksi kutsutussa tilassa näitä asioita tapahtuu kuitenkin hyvin säännöllisesti ja jatkuvasti. Jos sinulla on epäilyksiä tästä, vauvasi lääkäri voi selvittää, onko kyseessä jotain vakavaa vai ei.

Miksi vauvoille kehittyy tämä tila nimeltä (suun vastenmielisyys)?

Suun vastenmielisyys johtuu siitä, että vauvat odottavat jotain pahaa tapahtuvan, kun he laittavat jotain suuhunsa. Tämä tarkoittaa, että he ovat oppineet tämän toistuvista epämiellyttävistä kokemuksista suunsa kanssa. Näitä epämiellyttäviä kokemuksia ovat:

• Lääketieteelliset hoidot, joihin usein liittyy letkujen käyttö, olipa kyseessä vauvan ruokinta tai hengittämisen auttaminen (esim. ruokinta nenäletkun kautta, hengitysletkun asettaminen).
• Jotkin syömiseen liittyvät sairaudet (esim. maidon oksentaminen, kurkkukipu).
• Ongelmia suun hallinnan tai nielemisen kanssa .

Kuvittele, Nilukan vauva syntyi hieman ennenaikaisesti. Koska vauvalla oli hengitysvaikeuksia, hänet jouduttiin intuboimaan muutaman päivän ajan eli kytkemään koneeseen nimeltä "mekaaninen ventilaatio". Sitten, koska hänellä oli vaikeuksia juoda maitoa, häntä jouduttiin ruokkimaan letkun kautta. Tällaisten kokemusten vuoksi vauvalle voi kehittyä pelko ja epämiellyttävä tunne siitä, mitä hänen suunsa sanoo. Myöhemmin, kun hän yrittää ruokkia häntä suun kautta, vauva saattaa muistaa nuo vanhat epämiellyttävät kokemukset ja kieltäytyä syömästä.

Kenellä on suurempi riski kehittää suullinen vastenmielisyys?

Seuraavista sairauksista kärsivät vauvat todennäköisemmin kehittävät suun vastenmielisyyttä:

• Vauvat, joita on hoidettu hengitysvaikeuksiin. Esimerkiksi intubaatio, mekaaninen ventilaatio tai trakeostomia (putken asettaminen henkitorveen kaulassa olevan reiän kautta).
• Syömisongelmia aiheuttavat sairaudet, kuten gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD).
• Herkkyys (allergia) jollekin rintamaidossa tai äidinmaidonkorvikkeessa olevalle aineelle.
• Kurkkuun liittyvät sairaudet. Esimerkiksi ruokatorven tulehdus (esofagiitti), kipu niellessä (odynophagia) tai nielemisvaikeudet (dysfagia).
• Lihasten hallintaan tai koordinaatioon liittyviä ongelmia aiheuttavat tilat, kuten CP-vamma.
• Geneettiset häiriöt. Esimerkiksi: `(Downin syndrooma)` tai `(Moebiusin oireyhtymä)`.
• Vaikeus tunnistaa oma nälkä pitkittyneen letkuruokinnan tai vakavan sairauden vuoksi varhaisessa vaiheessa.
• Jotkut neurodivergentit sairaudet, kuten autismin kirjon häiriö, voivat tehdä vauvoista yliherkkiä tietyille aistimuksille, kuten kosketukselle.

Mitä mahdollisia komplikaatioita suun kautta tapahtuvasta vastenmielisyydestä voi olla?

Suun kautta tapahtuvaa vastenmielisyyttä omaavilla vauvoilla on todennäköisemmin komplikaatioita, kuten:

• Aliravitsemus tai hidastunut kasvu.
• Enteraalisen ravitsemuksen tarve.
• Aspiraatiokeuhkokuumeen aiheuttaa ruoan tai nesteiden pääsy hengitysteihin .

Tutkimukset ovat osoittaneet, että vauvoilla on "ikkuna-aika" oppia syömään. Jos he eivät opi sitä tänä aikana, sen oppiminen voi olla hieman vaikeampaa myöhemmin.

Myös suun vastenmielisyys imeväisikäisenä voi lisätä riskiä sairastua muihin ruoka- tai syömishäiriöihin myöhemmin elämässä. Yksi tällainen esimerkki on välttävä/rajoittava ruokailuhäiriö.

Vaikka nämä komplikaatiot ovat vakavia, ne voidaan hoitaa. Myös varhainen diagnoosi ja hoito voivat vähentää näiden komplikaatioiden riskiä.

Miten tunnistaa tila (oraalinen vastenmielisyys)?

Lastenlääkäri tai muu pätevä lääkäri voi diagnosoida suun kautta otettavan vastenmielisyyden sulkemalla pois muut syyt. Tämä voi sisältää erilaisten testien suorittamisen ja kysymysten esittämisen vauvasi terveydentilasta, kotiympäristöstäsi ja vauvasi ruokailutottumuksista.

Tätä varten voidaan tehdä tällaisia ​​testejä:

• Ruoan tarjoilutavan seuranta ja arviointi.
• Laboratoriokokeet, esim. verikokeet, kilpirauhasen toimintakokeet.
• Vauvan kuvantamistutkimukset, kuten fluoroskopia tai MRI.
• Diagnostiset toimenpiteet, kuten "(ylempi endoskopia)" (ruokatorven ja mahalaukun tutkimus kameraputkella) tai "(ruokatorven manometria)" (ruokatorven toiminnan testaus).

Miten suun vastenmielisyyttä hoidetaan?

Suullisen vastenmielisyyden hoito vaatii tiimityötä . Lapsesi lastenlääkäri yhdessä muiden asiantuntijoiden, kuten puheterapeutin tai toimintaterapeutin, kanssa auttaakseen lastasi voittamaan tämän pelon. Ei ole olemassa yhtä kaikille sopivaa hoitosuunnitelmaa. Hoitosuunnitelmat räätälöidään yleensä lapsesi tarpeiden ja mieltymysten mukaan.

Hoitoon voi kuulua yksi tai useampi seuraavista:

• Positiivisten suullisten kokemusten tarjoaminen: Tämä opettaa vauvalle, etteivät kaikki suun terveydenhuoltoon liittyvät asiat ole pahoja. Esimerkiksi vauvan poskien ja huulten hellä hieronta ja suun alueen hellä koskettaminen leikkien aikana.
• Taitojen kehittäminen: Syöminen vaatii myös koordinaatiota ja taitoa. Näiden taitojen oppimisen ja harjoittelemisen tukeminen tekee syömisestä helpompaa hänelle. Jos syöminen on hänelle helppoa, on epätodennäköisempää, että hän kehittäisi vastenmielisyyttä sitä kohtaan.
• Vauvan altistaminen herkullisille ruoille: Kun lääkärit ovat määrittäneet, mistä mauista vauvasi pitää, he voivat opettaa vauvaa nauttimaan syömisestä. Joskus he aloittavat laittamalla pienen tipan maustetta vauvan kieleen ja syömällä sen sitten hitaasti.
• Suunnittele ja noudata uusia rutiineja: Uusien rutiinien luominen auttaa vauvaasi oppimaan uudelleen, mitä odottaa. On tärkeää säilyttää johdonmukaisuus esimerkiksi ruokinta-aikojen ja -paikkojen suhteen.
• Opettamalla itseäsi ja muita hoitajia: Vauvan näyttäminen, miten häntä parhaiten ruokitaan, voi auttaa häntä voittamaan tämän vastahakoisuuden. Se voi myös syventää sinun ja vauvasi välistä sidettä.

Muista, että on normaalia tuntea turhautumista ja ahdistusta, sillä vauvasi toipuminen tästä tilasta vie jonkin aikaa. Suun kautta tapahtuvan vastenmielisyyden hoito vaatii kuitenkin usein aikaa ja useiden asiantuntijoiden apua. Tämä tila voidaan välttää olemalla kärsivällinen ja noudattamalla lääkärin antamia ohjeita.

Mitkä ovat tilan (suun vastenmielisyys) näkymät?

Suullisen vastenmielisyyden ennuste on yleensä hyvä, varsinkin jos se diagnosoidaan ja hoidetaan varhain. Useimmat vauvat voivat toipua tästä sairaudesta täysin.

Voidaanko suullinen vastenmielisyys estää?

Suuperäistä vastenmielisyyttä ei voida estää 100 %. Terveydenhuollon ammattilaiset voivat kuitenkin ryhtyä toimiin sen ehkäisemiseksi. Jos on olemassa riskitekijöitä, jotka altistavat vauvasi erityishoidon tarpeelle varhaisessa vaiheessa, ennaltaehkäisevät toimenpiteet voidaan aloittaa varhain.

Voit myös tehdä asioita vähentääksesi tämän todennäköisyyttä. Vauvasi lääkäri voi kertoa sinulle tästä lisää. Voit esimerkiksi tehdä suun kanssa tehtävistä toiminnoista (kuten vauvan kasvojen pesemisestä ja hampaiden harjaamisesta) mahdollisimman nautinnollisia.

Onko suullinen vastenmielisyys sama asia kuin ruoan vastenmielisyys?

Ei, nämä ovat kaksi eri asiaa. Suun vastenmielisyys on hyvin yleinen ilmiö. Se tarkoittaa, että vauva yrittää vastustaa ja välttää kaikkea, mikä tulee suunsa lähelle, mukaan lukien syöminen.

Ruokainho voi kuitenkin olla hyvin spesifistä. Eli vauvasi saattaa inhota tiettyjä ruokia, tiettyjä tuoksuja tai vain ruoan koostumusta. Esimerkiksi jotkut vauvat saattavat pitää nestemäisistä ruoista, kuten puurosta, mutta eivät kiinteistä ruoista.

On ymmärrettävää, että saatat tuntea olosi turhautuneeksi ja surulliseksi, kun vauvasi kieltäytyy syömästä. Saatat jopa tuntea kiusausta syyttää itseäsi. Mutta muista, että suullinen vastenmielisyys on hyvin yleinen vaiva. Itse asiassa tutkimukset ovat osoittaneet , että noin joka toinen vauva kokee sitä (vaikka useimmat niistä ovat lieviä).

Jos epäilet vauvallasi olevan vakavampi vastenmielisyys, keskustele ehdottomasti vauvasi lääkärin kanssa. Hän voi selittää, mistä on kyse ja mitä vauvasi tarvitsee. Hän voi myös neuvoa sinua siitä, mitä sinun ei pitäisi tehdä. Sitten voit antaa vauvallesi juuri sitä, mitä hän tarvitsee, kunnes molemmat selviätte tästä vaikeasta ajasta.

Tärkeimmät kohdat (Yhteenveto)

Okei, joten keskustelumme perusteella nämä ovat tärkeimmät asiat, jotka sinun on muistettava:

• Suullinen vastenmielisyys on tila, jossa vauva kieltäytyy syömästä suun kautta ja osoittaa pelkoa suussa olevia esineitä kohtaan. Tämä eroaa normaalista ruoan vastenmielisyydestä.
• Syynä tähän voivat olla varhaiset epämiellyttävät suulliset kokemukset .
• Ne voivat osoittaa merkkejä, kuten itkemistä, katseen kääntämistä poispäin ja leukojen yhteen puristamista, kun niiden suuhun tuodaan jotain.
• Varhainen diagnoosi ja hoito ovat erittäin tärkeitä, muuten voi esiintyä komplikaatioita, kuten aliravitsemusta.
• Hoitoon kuuluu tiimin, kuten lastenlääkärin, puheterapeutin ja toimintaterapeutin, apua.Se voi olla tarpeen.
• Kärsivällisyydellä ja oikeita menetelmiä noudattamalla tämä tila voidaan usein korjata.
• Jos sinulla on epäilyksiä tästä tai olet huolissasi vauvasi käyttäytymisestä, muista ottaa yhteyttä lääkäriin. Et ole yksin, ja on olemassa ammattilaisia, jotka voivat auttaa.

Muista, että jokainen vauva on erilainen. Älä siis vertaa itseäsi muihin vauvoihin. Tärkeintä on kohdella vauvaasi rakkaudella ja kärsivällisyydellä ja noudattaa lääkärin ohjeita.

` Suun vastenmielisyys, vauva ei syö, kieltäytyminen syömästä suun kautta, vauvan ruokintaongelmat, syömispelko, vauva ei juo maitoa, syömisvaikeudet vauvoilla