Kun sinulla tai läheiselläsi diagnosoidaan syöpä, on normaalia tuntea olonsa hieman peloissaan ja hermostuneeksi, kun lääkärisi puhuu R-CHOP-hoidon kaltaisesta hoidosta. Mieleen tulee monia kysymyksiä, kuten mitä nämä sanat tarkoittavat, millainen tämä hoito on ja mitä sen seurauksena tapahtuu. Siksi, aivan kuin ystäväsi kertoisi sinulle siitä yksinkertaisesti, puhumme tänään kaikesta R-CHOP-hoitoon liittyvästä.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on R-CHOP?
R-CHOP on syöpähoito. Tarkemmin sanottuna se on viiden lääkkeen yhdistelmä. Sitä käytetään erityisesti non-Hodgkinin lymfooman hoitoon. Tämä lääkeyhdistelmä sisältää kolme solunsalpaajaa, kohdennetun hoitolääkkeen ja kortikosteroidin.
Jokainen kirjain tässä nimessä edustaa tietynlaista lääkettä. Se on hyvin yksinkertaista.
| Kirje | Lääkkeen nimi | Mitä tälle tapahtuu? |
|---|---|---|
| R | Rituksimabi | Tämä on kohdennettua hoitoa. Tämä tarkoittaa, että lääke kiinnittyy tiettyyn proteiiniin syöpäsolujen pinnalla. Kehomme immuunijärjestelmä voi sitten helposti löytää ja tuhota nämä syöpäsolut. |
| C | Syklofosfamidi | Tämä on solunsalpaaja. Nämä lääkkeet toimivat tuhoamalla nopeasti jakautuvia soluja (kuten syöpäsoluja). |
| H | Doksorubisiinihydrokloridi | Tämä on myös kemoterapialääke. |
| O | Vinkristiinisulfaatti | Tämä on toinen kemoterapialääke. |
| P | Prednisoni | Tämä on eräänlainen steroidi (kortikosteroidi). Se auttaa tappamaan syöpäsoluja ja auttaa myös vähentämään allergisia reaktioita, joita voi esiintyä muiden lääkkeiden kanssa. |
Koska useimmat näistä lääkkeistä ovat kemoterapiaa, jotkut kutsuvat tätä hoitoa myös "R-CHOP-kemoterapiaksi". Mutta koska rituksimabi-lääke auttaa immuunijärjestelmäämme, lääkäri voi kutsua sitä myös "immunokemoterapiaksi".
Millaisiin sairauksiin R-CHOP-hoitoa käytetään?
Lääkärit käyttävät R-CHOP-hoitoa pääasiassa non-Hodgkinin lymfooman hoitoon. Se on myös erittäin tehokas hoito yhdelle yleisimmistä lymfoomatyypeistä, diffuusille suurisoluisille B-solulymfoomalle (DLBCL) .
Lisäksi R-CHOPia käytetään myös seuraavissa tilanteissa:
- Edistynyt follikulaarinen lymfooma
- Vaippasolulymfooma
- Waldenströmin makroglobulinemia
Miten hoito tapahtuu? (Hoitosykli)
Saat R-CHOP-hoitoa sykleissä. Jokainen sykli kestää yleensä kolme viikkoa (21 päivää). Tämä sykli on jaettu kahteen osaan:
1. Hoitopäivät: Päivät, jolloin sinulle annetaan lääkettä.
2. Lepopäivät: Päiviä, jolloin kehosi voi palautua ennen seuraavaa kierrosta.
Miten hoitopäivät sujuvat?
Sinun on otettava lääkettä viiden päivän ajan. Prednisoni (P) -nimistä steroidia otetaan pillerinä. Neljä muuta lääkettä (R, C, H, O) annetaan sinulle laskimoinfuusiona (IV). Tämä tarkoittaa, että ne annetaan laskimoon kuten keittosuolaliuos. Sinun on mentävä tätä varten sairaalaan tai klinikalle.
Hoidon aikana istut tuolissa. Laite antaa lääkkeen muoviputken kautta käsivarren, käden tai rintakehän laskimoon. Joskus hoidon jatkamisen helpottamiseksi rintakehän ihon alle asennetaan pieni laite, jota kutsutaan kemoterapiaportiksi .Sitä kutsutaan myös yhdeksi.
Ensimmäinen hoitokierros menee yleensä näin:
- Ennen hoidon aloittamista sinulle annetaan lääkitystä oksentelun ja pahoinvoinnin estämiseksi .
- Myös lääkkeitä annetaan allergioiden ehkäisemiseksi . Lievä reaktio (esim. kuumotus, huimaus) on yleistä, kun sinulle annetaan rituksimabi (R) -lääkettä. Aiempi lääkitys kuitenkin estää suurelta osin vakavat reaktiot.
Lepopäivien merkitys
Tyypillisessä R-CHOP-hoitosyklissä on 16 päivää lepoa viiden hoitopäivän jälkeen. Tämä aika on erittäin tärkeä. R-CHOP on nimittäin erittäin väsyttävä tuhotessaan syöpäsoluja. Siksi on normaalia tuntea olonsa erittäin väsyneeksi hoidon jälkeen. Näiden lepopäivien aikana on hyvä pyytää perheenjäsentä tai ystävää auttamaan sinua päivittäisissä tehtävissä.
Toipumisesi aikana, jos olet fyysisesti kykenevä, lääkärisi voi suositella, että teet pieniä aktiviteetteja, kuten kävelyä, juot runsaasti vettä ja syöt ravitsevia ruokia.
Kuinka kauan tätä hoitoa tulisi tehdä?
Useimmat ihmiset saavat kuusi R-CHOP-hoitosykliä. Jokainen sykli kestää kolme viikkoa, joten kokonaishoitoaika on noin 18 viikkoa. Tarvittavien syklien määrä riippuu kuitenkin tilastasi. Jotkut ihmiset saattavat tarvita kahdeksan sykliä. Jotkut lääkärit saattavat suositella kahden viikon syklejä kolmen viikon syklien sijaan.
Lääkärisi on paras henkilö tekemään tämä päätös . Hän selittää sinulle selkeästi tarvitsemasi hoitosuunnitelman.
Mitä hyötyä R-CHOP-hoidosta on?
Suurin etu tässä on, että se ei ole yksi lääke, vaan viiden lääkkeen yhdistelmä. Jokainen näistä lääkkeistä tappaa syöpäsoluja eri tavoin. Joten yhden sotilaan sijaan se on kuin kokonainen armeija kokoontuisi taistelemaan syöpää vastaan.
R-CHOP-hoidon onnistumisprosentti on erittäin korkea . Esimerkiksi jopa 70 % DLBCL-nimistä syöpätyyppiä sairastavista saavuttaa täydellisen remission. Tämä tarkoittaa, että kaikki oireet häviävät. Jos tauti ei uusiudu viiteen vuoteen, syövän katsotaan yleensä olevan uusiutumaton.
Tämä hoito ei tietenkään voi taata, että se poistaa syövän kokonaan tai estää sen uusiutumisen kaikilla. R-CHOP-hoitoa pidetään kuitenkin yhtenä turvallisimmista ja tehokkaimmista saatavilla olevista hoidoista non-Hodgkinin lymfoomaan.
Sivuvaikutukset ja riskit
Kuten millä tahansa hoidolla, R-CHOP-hoidolla on sivuvaikutuksia. Mutta älä huoli. Lääkärisi antaa sinulle lääkitystä näiden merkittävien sivuvaikutusten (kuten oksentelun) ehkäisemiseksi ja esimerkiksi alhaisten valkosolujen määrän hallitsemiseksi. On tärkeää keskustella näistä riskeistä avoimesti lääkärisi kanssa ennen hoidon aloittamista.
Infuusioreaktiot
Monilla ihmisillä voi olla lievä reaktio rituksimabiin ensimmäisen hoitokierroksen aikana. Siksi lääkärit antavat lääkettä aluksi hyvin säästeliäästi. Huimaus tai kuumotus on yleistä, ja se häviää jonkin ajan kuluttua. Jos sinulla on kuitenkin vakavan reaktion oireita, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon . Näitä oireita ovat:
- Ihottuma
- Kutina
- Suun tai huulten turvotus
- Tunne kuin kurkkusi olisi ahdas
Lääkintähenkilökunta tarkkailee sinua lääkkeen antamisen aikana. Jos kuitenkin koet jonkin näistä oireista kotiutumisen jälkeen, mene välittömästi sairaalan ensiapuun .
Yleisiä haittavaikutuksia
Kaikki R-CHOPin lääkkeet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia. Mutta kaikki eivät saa niitä. Se vaihtelee henkilöstä toiseen. Tarkastellaan yleisimpiä sivuvaikutuksia ja sitä, miten niitä hoidetaan.
| Sivuvaikutus | Yksinkertainen selitys ja hallinta |
|---|---|
| Punainen/vaaleanpunainen virtsa | Doksorubisiini (H) on punainen lääke. Siksi virtsasi voi muuttua punaiseksi/vaaleanpunaiseksi noin 48 tuntia hoidon jälkeen. Tämä on normaalia, älä huoli. |
| Pahoinvointi ja oksentelu | Vaikka sinulle annettaisiin oksentelun estolääkitystä, saatat joskus tuntea pahoinvointia. Ota lääkettä juuri niin kuin lääkäri on määrännyt. Vältä myös suurten aterioiden ja öljyisten/mausteisten ruokien syömistä. |
| Hiustenlähtö | Tämä on yleinen kemoterapian sivuvaikutus. Hiustenlähtö voi alkaa noin kolme viikkoa ensimmäisen lääkeannoksen jälkeen. MuttaHiukset kasvavat takaisin hoidon päätyttyä. |
| Vilustuminen ja kuume | Kemoterapia vähentää valkosolujen määrää. Tämä lisää infektioriskiä. Sinulle annetaan G-CSF-pistos, joka auttaa valkosolujen tuotannossa. Jos sinulle kuitenkin nousee kuumetta, kerro siitä välittömästi lääkärillesi. |
| Kovaa työtä ja vaivaa | R-CHOP-hoito voi aiheuttaa punasolujen vähenemistä (anemiaa). Tämä voi aiheuttaa voimakasta väsymystä. Pyydä apua päivittäisissä toimissa. Kevyt liikunta, kuten noin 30 minuutin kävely päivässä, on hyväksi, mutta lepää, jos tunnet olosi väsyneeksi. |
| Helppo verenvuoto ja mustelmat | Verihiutaleiden määrän vähentyessä pienikin vamma voi aiheuttaa verenvuotoa ja mustelmia. Varo vahingoittamasta itseäsi. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on näitä oireita. |
| Raajojen tunnottomuus | Käsissäsi ja jaloissasi voi esiintyä puutumista tai pistelyä. Tätä kutsutaan perifeeriseksi neuropatiaksi. Jos sinulla ilmenee näitä oireita, kerro siitä lääkärillesi. |
Lisäksi voi esiintyä muita haittavaikutuksia:
- Suun haavaumat
- Päänsärky
- Ummetus tai ripuli
- Närästys
- Lihasheikkous
- Unettomuus
- Mielialan muutokset
- Sydämen sydämentykytys
Mahdolliset pitkäaikaisvaikutukset hoidon jälkeen
Useimmat sivuvaikutukset häviävät ajan myötä hoidon lopettamisen jälkeen.
R-CHOP-hoito voi kuitenkin lääkkeiden vahvuudesta ja muista tekijöistä riippuen hieman lisätä sydänsairauksien tai muiden syöpien riskiä tulevaisuudessa. Se voi myös vaikuttaa hedelmällisyyteen . Tämä tarkoittaa, että jos suunnittelet lasten hankkimista tulevaisuudessa, keskustele tästä lääkärisi kanssa etukäteen. Voit ehkä keskustella vaihtoehdoista, kuten munasolujen tai siittiöiden pakastamisesta.
Mitä eroa on R-CHOPilla ja CHOPilla?
Yksinkertaisesti sanottuna R-CHOP on parannettu versio CHOP-hoidosta. CHOP otettiin käyttöön 1990-luvulla, ja se oli tuolloin paras hoito non-Hodgkinin lymfoomaan.
Mutta 2000-luvun alussa tutkijat lisäsivät CHOP-hoitoon kohdennetun hoidon lääkkeen rituksimabin (R) . Tämä lisäys nosti paranemisastetta entisestään. Nykyään R-CHOP on tehokkain hoitomuoto, joka korvaa CHOPin.
Viestin kotiin vietäväksi
- R-CHOP on tehokas yhdistelmä viittä lääkettä, jotka hyökkäävät syöpäsoluja vastaan eri suunnista.
- Tämä hoito annetaan sykleissä. Jokaisessa syklissä on hoitopäiviä ja lepopäiviä.
- Sivuvaikutuksia voi esiintyä, mutta useimmat niistä ovat hallittavissa. Älä pelkää kertoa lääkärillesi kokemistasi epämukavuuksista.
- Jos sinulle ilmaantuu kuumetta, hengitysvaikeuksia tai muita vakavia oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
- R-CHOP-hoidolla on erittäin korkea onnistumisprosentti non-Hodgkinin lymfoomassa. Tämä matka voi olla vaikea, mutta lääkintätiimisi ja läheisesi ovat tukenasi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi