Miten löydän silmälasien tarkan lukumäärän? Puhutaanpa retinoskopiasta!

Oletko koskaan käynyt silmätutkimuksessa? Lääkäri kysyy sinulta: "Onko tämä puhdas?", "Onko tämä parempi kuin ennen?" Silmälasiemme määrä määräytyy antamiemme vastausten perusteella. Mutta oletko koskaan miettinyt, miten löytää oikea määrä silmälaseja pienelle vauvalle, joka ei osaa puhua kunnolla, tai jollekulle, joka on menettänyt muistinsa vanhuuden vuoksi? Siksi tänään käsittelemämme tutkimus, nimeltään "retinoskopia", on niin tärkeä.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on "retinoskopia"?

Retinoskopia on erityinen testi, jonka avulla silmälääkäri voi mitata tarkasti silmiesi taittovirheitä. He käyttävät erityistä kädessä pidettävää laitetta ja valoa, joka heijastuu takaisin verkkokalvosta silmän sisällä.

Vaikka teknologia on kehittynyt ja silmävirheitä voidaan mitata muillakin tavoilla, tämä retinoskopiaksi kutsuttu menetelmä on edelleen erittäin suosittu kaikkialla maailmassa. Se on lähes välttämätön rutiinitarkastuksessa.

Tämän menetelmän suurin arvo on se, että sitä voidaan käyttää sellaisten ihmisten silmien tutkimiseen, jotka eivät pysty viestimään epämukavuudestaan ​​kunnolla. Kuvittele, miten annat silmälasit pienelle vauvalle? Hän ei ymmärrä, näkeekö hän kirjaimia vai ei. Lisäksi jopa henkilölle, joka ei osaa puhua, jolla on kehitysvammoja tai vaikeuksia kommunikoida vanhuuden ja aivosairauksien vuoksi, tämä menetelmä voi löytää erittäin tarkan määrän silmälaseja.

Miten tämä testi toimii? Se on mahtava!

Retinoskopian perusperiaate on hyvin yksinkertainen. Se perustuu siihen, miten valo tulee silmään, kulkee linssin ja sarveiskalvon läpi ja osuu sitten silmän takaosassa olevaan verkkokalvoon ja heijastuu takaisin.

Tarkemmin sanottuna, kun silmään kohdistetaan riittävän kirkas valo, pupilli näyttää hehkuvan silmän sisältä heijastuvan valon vuoksi. Olet luultavasti nähnyt kissan silmien hehkuvan yöllä. Sellaista se on. Lääkärit kutsuvat tätä silmänpohjarefleksiksi tai punavalorefleksiksi.

Normaalisti henkilöllä, jolla on terve näkö eli 20/20-näkö, silmän sisällä olevasta verkkokalvosta heijastuvien valonsäteiden tulisi tulla silmästä ulos yhdensuuntaisesti. Mutta jos sinulla on taittovirhe, nämä valonsäteet taittuvat eri tavoin virheen vuoksi. Silloin ne eivät tule ulos yhdensuuntaisesti.

Retinoskopiassa lääkäri asettaa silmäsi eteen eri kirkkausasteisia linssejä ja katsoo, mikä linssi taittaa valonsäteet takaisin silmään. Löydetyn linssin kirkkaus toimii silmälasireseptisi numerona.

Tämä testi voi auttaa myös diagnosoimaan muita silmäsairauksia, esimerkiksi:

• Amblyopia (laiska silmä): Näkö on toisessa silmässä heikompi kuin toisessa.
• Ikänäkö (ikään liittyvä likinäköisyys): Kyvyttömyys nähdä lähellä olevia esineitä selvästi iän myötä.
• Strabismus (ristisilmät): Kyvyttömyys pitää molemmat silmät suunnattuina samaan suuntaan.

Pitääkö sinun valmistautua ennen testiä?

Useimmiten sinun ei tarvitse tehdä mitään erityistä valmistautuaksesi retinoskopiaan. Harvinaisissa tapauksissa saatat kuitenkin tarvita jotain erityistä. Jos on, lääkärisi kertoo siitä sinulle ennen testiä. Jos käytät piilolinssejä, hän kertoo myös, kuinka monta tuntia ennen testiä sinun on otettava ne pois.

Ennen rutiininomaisen retinoskopian suorittamista lääkäri laittaa silmiisi erityisiä silmätippoja. Näitä kutsutaan sykloplegisiksi lääkkeiksi. Nämä tipat estävät silmiäsi tarkentumasta tutkimuksen aikana. Jos ne eivät tee niin, silmäsi tarkentuvat automaattisesti, mikä vaikeuttaa lääkärin saada oikean koon silmälaseihisi.

Jos lääkäri kuitenkin aikoo suorittaa erityistestin nimeltä dynaaminen retinoskopia, näitä (sykloplegisiä) silmätippoja ei käytetä. Koska testi riippuu silmiesi luonnollisesta tarkennuskyvystä.

Mitä kokeen aikana tapahtuu?

Retinoskopiassa sinut istutaan tuolissa pimennetyssä huoneessa. Lääkäri istuu sinua vastapäätä. Tärkein tässä käytettävä instrumentti on retinoskooppi. Tämä on kädessä pidettävä laite, joka näyttää pieneltä taskulampulta, johon on kiinnitetty suuri linssi. Valo ja katselulinssi on suunniteltu siten, että lääkäri voi suunnata valoa silmään samanaikaisesti ja katsoa sitä läheltä.

Seuraavaksi sinun on käytettävä eri tehoisia linssejä nähdäksesi, miten valon heijastuminen silmän sisältä muuttuu. Tähän on kaksi päämenetelmää:

• `Foropteri`: Tämä on suuri, perhosen muotoinen laite, jossa on kaksi reikää silmiä varten. Jos olet joskus käynyt silmätutkimuksessa, olet luultavasti nähnyt tämän. Vaihtamalla sen linssejä ja asetuksia lääkäri voi nopeasti tarkistaa eri lukemia.
• Kädessä pidettävät objektiivit:Nämä voivat olla "linssikortin" muodossa, mikä tarkoittaa, että useita eri tehoisia linssejä on kiinnitetty tasaiselle kortille. Tai yksittäisiä linssejä voidaan käyttää yksi kerrallaan silmän edessä (irtonaiset linssit).

Kun lääkäri suuntaa valoa silmään näiden linssien läpi, hän kiinnittää tarkkaa huomiota useisiin muutoksiin silmän sisällä olevan valon kirkkaudessa.

Tällä tavoin lääkäri liikuttaa valoa ylös, alas, vasemmalle, oikealle ja vinottain useita kertoja. Sillä välin hän vaihtaa eri linssejä. Hän saattaa tehdä tämän useita kertoja, pysähtyen puoliväliin, vaihtaen "retinoskoopin" valoa ja tehden muistiinpanoja kirjaan. Kaikki nämä ovat normaaleja tutkimuksen osia.

Erityinen menetelmä nimeltä dynaaminen retinoskopia

Tämä on toinen retinoskopiatestin erikoismenetelmä. Tässä tarkastellaan pääasiassa silmien kykyä tarkentaa lähellä oleviin asioihin. Lääkärit kutsuvat tätä akkommodaatioksi.

Tässä dynaamisessa retinoskopiatestissä silmiin ei laiteta silmätippoja, kuten jo mainitsit. Sen sijaan lääkäri pyytää sinua katsomaan eri etäisyyksillä olevia esineitä. Jotkut esineet voivat olla sinun ja lääkärin välissä ja jotkut lääkärin takana. Samalla kun katsot näitä esineitä, lääkäri katsoo silmiäsi retinoskoopin läpi. Sitten, tarkastelemalla, miten valo liikkuu silmässäsi, hän voi määrittää, toimiiko silmiesi tarkennuskyky (akkommodaatio) oikein.

Mitä tapahtuu testin jälkeen?

Jos sinulle annettiin sykloplegisia silmätippoja testiä varten, pupillisi ovat laajentuneet jonkin aikaa testin jälkeen. Tämä tarkoittaa, että silmäsi ovat hieman laajentuneet. Näiden tippojen vaikutuksen loppumiseen kuluva aika vaihtelee henkilöstä toiseen. Lääkärisi kertoo sinulle, kuinka kauan se yleensä kestää.

Saatat myös saada tilapäistä suojaa, kuten aurinkolaseja, käytettäväksi ulkona ollessasi. Nämä silmätipat estävät mustapäiden laajenemisen ja supistumisen itsestään. Tämä tarkoittaa, että ne eivät voi vähentää silmiin tulevan valon määrää kirkkaassa valossa. Tämän seurauksena silmäsi saattavat tuntua hieman polttavalta.

Onko tässä testissä riskejä?

Itse asiassa retinoskopia on erittäin turvallinen testi, jolla ei ole riskejä tai sivuvaikutuksia .

Edellä mainitut sykloplegiset silmätipat voivat aiheuttaa lieviä sivuvaikutuksia, mutta ne eivät yleensä ole vakavia. Myös jotkin testin osat voivat olla vaikeita henkilölle, joka on herkkä kirkkaalle valolle (valonarkuus). Jos sinulla on tällaista valoherkkyyttä, kerro siitä lääkärillesi ennen testiä. Jos sinulla on kysyttävää silmätippojen sivuvaikutuksista, voit kysyä niistä lääkäriltäsi.

Mitä tuloksia saan? Mitä teen seuraavaksi?

Kun lääkäri on suorittanut retinoskopian, hän laskee sinun (tai läheisesi) näköreseptin. Tämä luku on samanlainen kuin luku, jonka saat esittämällä kysymyksiä. Lääkäri selittää, mitä tämä luku tarkoittaa ja miten se vaikuttaa sinuun.

Jos tulokset vahvistavat, että näkösi ei ole täysin kunnossa, mitä seuraavaksi tapahtuu?

Jos näin on, lääkärisi keskustelee kanssasi parhaista näönkorjausvaihtoehdoista. Yleisimmät vaihtoehdot ovat silmälasit tai piilolinssit . Joillekin voidaan tehdä myös näönkorjausleikkaus, kuten LASIK.

Hyvät silmälasit ovat kuin räätälöity puku. Silmälääkäri, joka suorittaa retinoskopiaa, on kuin taitava räätäli, joka ompelee jokaisen tikin käsin, kunnes saat täydellisen istuvuuden. Tämä menetelmä on yli 150 vuotta vanha, mutta sitä käytetään edelleen rutiininomaisissa silmätutkimuksissa. Joten jos sinä tai läheisesi käytte tässä tutkimuksessa, voitte olla varmoja, että lääkärinne löytää teille parhaat silmälasit.