Puhutaanpa arpien korjausleikkauksesta, ratkaisusta ärsyttäviin arpiisi!

On normaalia kokea pieniä vammoja, onnettomuuksia ja leikkauksia elämän varrella. Arvet ovat muistoja, jotka jäävät jälkeemme kaikkien näiden parantuttua. Ehkä se oli lapsena leikkiessä tekemämme haava tai keisarileikkauksesta jäänyt arpi. Olipa syy mikä tahansa, nämä arvet voivat joskus aiheuttaa meille hieman epämukavuutta ja hämmennystä. Olet ehkä ajatellut: "Voi kuinka paljon parempi olisi, jos meillä ei olisi näitä." Joten tänään puhutaan hoidoista, jotka voivat vähentää näiden arpien ulkonäköä ja saada ne näyttämään paremmilta. Lääketieteessä tätä kutsutaan arven korjaamiseksi.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä tämä arven korjaushoito (Scar Revision) on?

Kun kuulet sanan "arven korjaus", jotkut saattavat ajatella, että se voi poistaa arven kokonaan. Mutta se ei pidä paikkaansa. Mikään hoito ei voi poistaa arpea kokonaan. Se vähentää merkittävästi arven ulkonäköä. Tämä tarkoittaa, että arven väri, rakenne ja paksuus saadaan mahdollisimman lähelle ympärilläsi olevaa tervettä ihoa.

Useimmiten tämä tehdään kosmeettisista syistä. Eli lisäämään itseluottamusta ulkonäköömme. Mutta on aikoja, jolloin arvet aiheuttavat kipua tai estävät meitä liikuttamasta kyseistä kehonosaa kunnolla. Kuvittele, että kyynärpäässäsi tai polvessasi on kova, venytetty arpi. Jos se vaikeuttaa käsivarren ojentamista tai taivuttamista, se on lääketieteellinen ongelma, joka ulottuu kosmeettista ongelmaa pidemmälle. Tällaisissa tapauksissa tästä hoidosta tulee välttämätön.

Onko olemassa erityyppisiä arpia?

Kyllä, ehdottomasti. Kaikki arvet eivät ole samanlaisia. Oikean hoidon valitsemiseksi on tärkeää tietää, minkä tyyppinen arpi sinulla on.

Itse asiassa, kun haava paranee, ihomme proteiini, jota kutsutaan kollageeniksi, täyttää aukon. Joskus tämän kollageenin tuotanto lisääntyy hieman enemmän kuin on tarpeen. Tällöin muodostuu paksuja, koholla olevia arpia.

Arpia on useita päätyyppejä:

• Hypertrofiset arvet: Nämä ovat arpia, jotka rajoittuvat haavan alueelle, mutta ovat koholla ihon yläpuolella, paksuuntuneet ja joskus punaisia.
• Keloidiarvet: Nämä ovat hieman hankalampia arpia. Nämä arvet kasvavat haavan ulkopuolelle ja leviävät ympäröivään terveeseen ihoon muodostaen suuren kyhmyn. Ne voivat olla kutiavia ja kivuliaita. Joillakin ihmisillä on geneettinen alttius keloidien kehittymiselle. Monet ihmiset maassamme ovat kokeneet keloidien muodostumista korviensa lävistyksen jälkeen.
• Atrofiset arvet: Nämä ovat ihon pintaan painuneita arpia, jotka näyttävät kuopilta. Useimmat aknen jälkeen kasvoille jäävät arvet kuuluvat tähän kategoriaan.
• Kontraktuuraarvet: Tällaisia ​​arpia voi kehittyä erityisesti palovammojen jälkeen. Arpien parantuessa iho kireäksi ja tuntuu hieman venyvältä. Tämä voi rajoittaa alueen liikkumista.

Lääkärisi tutkii arpesi, määrittää tarkalleen, minkä tyyppinen se on, ja suosittelee parasta hoitoa.

Kuka yleensä tarvitsee tätä hoitoa?

Kuka tahansa, joka on epämukava tai tyytymätön arpiin kehossaan, voi harkita tätä hoitoa. Joitakin yleisiä arpien syitä ovat:

• Aknearvet kasvoissa ja vartalolla
• Palovammat (onnettomuuksista tai syövän sädehoidosta)
• Vatsan arvet keisarileikkauksen jälkeen
• Arvet minkä tahansa muun leikkauksen jälkeen
• Onnettomuuksien aiheuttamat vammat (haavat, naarmut)
• Korva- tai nenälävistysten jälkeen (erityisesti niille, joille kehittyy keloidit)
• Vakavien ihoinfektioiden jälkeen

Miten minun pitäisi valmistautua ennen hoitoa?

Valmistautumistapa vaihtelee hoitotyypin mukaan, mutta yleensä lääkärisi antaa sinulle todennäköisesti joitakin neuvoja, kuten:

• Ravitseva ruokavalio: Hyvä ravitsemus on välttämätöntä haavan paranemiselle. Sisällytä sinkkiä, A-, C- ja E-vitamiinia sisältäviä ruokia, kuten vihanneksia, hedelmiä, palkokasveja ja pähkinöitä.
• Vältä tupakointia: Jos tupakoit, sinun tulee ehdottomasti lopettaa tupakointi muutamaa viikkoa ennen hoitoa. Tupakointi supistaa verisuonia, mikä hidastaa haavan paranemista ja lisää infektioriskiä.
• Tiettyjen lääkkeiden lopettaminen: Jos käytät tiettyjä lääkkeitä, kuten antikoagulantteja, sinun tulee ilmoittaa siitä lääkärillesi. Lääkärisi ohjeista riippuen sinun on ehkä lopetettava näiden lääkkeiden käyttö muutamaa päivää ennen leikkausta tai muuta hoitoa.
• Muut sairaudet: Kerro lääkärillesi, jos sinulla on diabetes tai käytät immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä. Jotkin arpihoidot eivät myöskään välttämättä sovi, jos käytät lääkkeitä, kuten isotretinoiinia, jota käytetään vaikean aknen hoitoon.

Mitä hoitoja arville on olemassa?

Okei, katsotaanpa nyt tärkeimpiä hoitoja näiden arpien ulkonäön vähentämiseksi. Yksi asia on muistaa, että voit saada parempia tuloksia hoitamalla arven hieman pidemmän ajan (noin 12–18 kuukautta) kuluttua kuin hoitamalla uutta arpea. Siihen mennessä arpi on jo "kypsynyt".

Hoitomenetelmät voidaan jakaa neljään pääluokkaan.

Katsotaanpa nyt kutakin näistä menetelmistä hieman tarkemmin.

1. Paikalliset hoidot

Nämä ovat yksinkertaisimpia ja vähiten riskialttiita hoitoja. Ne eivät sisällä neuloja tai viiltoja. Ne ovat tehokkaimpia uusiin, lieviin arpiin, jotka ovat vielä paranemassa tai kehittymässä.

• Silikonigeeli/-levyt:Tämä on tehokkain ja yleisimmin suositeltu menetelmä tässä kategoriassa. Nämä ovat läpinäkyviä arkkeja tai geelejä, joissa on silikonigeelikerros. Näitä jätetään arpeen useiksi tunneiksi päivässä useiden kuukausien ajaksi. Tämä auttaa vähentämään arven punoitusta ja kutinaa, ehkäisee koholla olevien arpien (keloidien, hypertrofisten arpien) muodostumista ja auttaa tasoittamaan olemassa olevia arpia.
• Painehoito: Erityisesti palovammojen jälkeen käytetään erityisiä vaatteita, jotka kohdistavat arpeen jatkuvaa ja tasaista painetta. Tämä paine auttaa estämään arven nousua.
• E-/A-vitamiini: Joskus jotkut ihmiset suosittelevat E- tai A-vitamiiniöljyjen ja -voiteiden käyttöä. Ei kuitenkaan ole vielä selkeää tieteellistä johtopäätöstä siitä, kuinka tehokkaita nämä ovat arpien hoidossa.

2. Injektiot (injektoitavat)

Tässä menetelmässä arpeen ruiskutetaan erityisiä lääkkeitä. Nämä ovat erityisen tehokkaita koholla oleviin, paksuuntuneisiin arpiin (keloidit, hypertrofiset arvet). Tyypillisesti näitä injektioita annetaan useita kertoja viikossa parhaan tuloksen saavuttamiseksi.

• Kortikosteroidi-injektiot: Tämä on yleisin hoitokeino keloidiarville. Tämä steroidi-injektio toimii vähentämällä kollageenin tuotantoa, joka on arven muodostumisen pääasiallinen syy, ja hillitsemällä arven turvotusta. Tämä vähentää arven kokoa, paksuutta, punoitusta ja kutinaa.
• 5-FU- eli bleomysiini-injektiot: Nämä ovat itse asiassa syöpälääkkeitä. Koska ne pysäyttävät solujen kasvun, niitä käytetään myös pysäyttämään epänormaalin kudoksen kasvu arvissa.
• Ihon täyteaineet: Tämä eroaa muista. Tätä käytetään syviin, kuoppaisiin arpiin. Tämä on erittäin tehokas aknearpiin. Tässä menetelmässä ruiskutetaan erityinen täyteaine painuneeseen kohtaan ja nostetaan se ympäröivän ihon tasolle. Tämän hoitotulokset ovat kuitenkin väliaikaisia. Hoito on toistettava muutaman kuukauden tai vuoden kuluttua.

3. Ihon uudelleenpinnoitus

Näiden hoitojen ensisijainen tavoite on poistaa vanhojen, vaurioituneiden solujen pintakerros arpeutuneelta iholta ja paljastaa terve, sileä iho alla.

• Laserhoito (valo- tai laserhoito): Tämä on nykyään erittäin suosittu menetelmä. Tässä lääkäri käyttää erityistä laitetta kohdistaakseen tehokkaan lasersäteen arpeen. Nämä säteet höyrystävät ja poistavat hellävaraisesti ihon pintakerroksen. Ne myös stimuloivat uuden kollageenin tuotantoa, joka tunkeutuu syvälle ihoon. Tämän seurauksena alla olevasta uudesta ihosta tulee sileämpi ja kirkkaampi. Se voi myös korjata arven mahdolliset värjäytymät.
• Kemiallinen kuorinta:Tässä käytetään erityistä kemiallista liuosta (yleensä happoa) ihon pintakerroksen poistamiseen hallitusti. Tämä sopii pinnallisiin, lieviin arpiin, erityisesti kasvojen arpiin.
• Dermabrasio: Tämä on ihon hellävarainen kuorinta. Erityinen laite, kuten nopeasti pyörivä harja, poistaa ihon pintakerrokset. Tällä voidaan hoitaa sekä painuneita että koholla olevia arpia.
• Mikroneulaus: Ihoon tehdään tuhansia pieniä, näkymättömiä pisteitä käyttämällä telaa tai laitetta, jossa on erittäin ohuet neulat. Tämä stimuloi ihoa korjaamaan itseään ja tuottamaan uutta kollageenia. Tämä parantaa vähitellen arpien ulkonäköä.

4. Leikkaus

Joskus, erityisesti suuriin, kivuliaisiin tai liikkumista haittaaviin kontraktuura-arpiin, leikkaus on paras ratkaisu.

Tässä plastiikkakirurgi leikkaa vanhan arven kokonaan pois ja poistaa sen, minkä jälkeen haava suljetaan erittäin hienoilla ompeleilla, jolloin jäljelle jää vain mahdollisimman näkymätön arpi, ikään kuin ohut viiva.

• Z- ja W-leikkaukset: Nämä ovat erityisiä kirurgisia toimenpiteitä. Kuvittele suora, tiivis arpi. Z-leikkauksessa arven keskelle tehdään pienet viillot Z-kirjaimen muotoon, ja ihoa liikutellaan edestakaisin ja ommellaan takaisin yhteen. Tämä poistaa jännityksen suoralta linjalta, jolloin iho voi venyä ja taipua paremmin arven päälle. Tämä myös vähentää arven ulkonäköä.
• Ihonsiirrot: Joskus, etenkin suurissa palovammoissa, ihoa ei välttämättä ole jäljellä tarpeeksi peittämään arpea sen poistamisen jälkeen. Tässä tapauksessa ohut ihokerros otetaan kehon toisesta osasta (esimerkiksi reidestä) ja siirretään kyseiseen kohtaan.

Leikkauksen jälkeen lääkäri voi suositella injektioita tai paikallisesti käytettäviä voiteita uusien arpien minimoimiseksi.

Mitkä ovat näiden hoitojen riskit?

Kuten kaikkiin lääketieteellisiin hoitoihin, tähänkin liittyy joitakin riskejä. Näitä riskejä voidaan kuitenkin minimoida, jos hoito tehdään oikein pätevän lääkärin valvonnassa.

• Ihottuma: Tämän riski on pieni. Joillakin ihmisillä voi esiintyä lievää kutinaa, punoitusta tai allergisia reaktioita (kosketusihottuma).
• Injektiot ja ihon uudelleenkäsittelyt: Hoitoalueella voi esiintyä punoitusta, turvotusta, rakkuloita ja lisääntynyttä herkkyyttä auringonvalolle. Joskus hoidetun alueen väri voi muuttua (tulla tummemmaksi tai vaaleammaksi kuin ympäröivä iho).
• Leikkaus: Tässäkin on läsnä tavanomaiset leikkauksen riskit, kuten infektio ja verenvuoto. On myös pieni mahdollisuus, että kehittyy uusi arpi, joka on pahempi kuin vanha.

Mitä odottaa hoidon jälkeen?

Tämä on erittäin tärkeä asia. Kärsivällisyys on tässä välttämätöntä.

• Paikallisesti käytettävien ihonhoitotuotteiden tulosten näkeminen voi kestää kuukausia.
• Saadaksesi hyviä tuloksia hoidoista, kuten injektioista ja lasereista, tarvitset useita hoitokertoja.
• Leikkauksen jälkeen voi kestää useita viikkoja tai useita kuukausia, ennen kuin uusi arpi paranee täysin ja saa lopullisen ulkonäkönsä.

Mihin aikaan minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulle kehittyy jokin seuraavista oireista arpeen tai sen ympärille minkä tahansa hoidon jälkeen, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi:

• Jos verenvuotoa esiintyy
• Jos sinulle tulee rakkuloita
• Jos on infektion merkkejä (esim. mätää, liiallista punoitusta, turvotusta tai lämpöä kosketettaessa)
• Jos se on epätavallisen tai voimakkaasti turvonnut

Ennen kuin päätät tästä hoidosta, tapaa kokenut ihotautilääkäri tai plastiikkakirurgi tutkiaksesi arpesi ja keskustellaksesi vaihtoehdoistasi, niiden eduista ja haitoista sekä kustannuksista.