Tutustutaanpa kohdennettuun terapiaan, joka kohdistuu vain syöpäsoluihin.

Kun puhumme syöpää sairastavalle annettavasta hoidosta, mieleen tulee heti sana "kemoterapia". Mutta tiesitkö, että lääketieteen kehittyessä on nyt olemassa uusia menetelmiä, jotka voivat kohdistaa hoitoa vain syöpäsoluihin ja hoitaa niitä samalla minimoiden terveiden solujen vauriot? Tänään puhumme yhdestä tällaisesta hyvin spesifisestä ja erittäin edistyneestä hoitomenetelmästä. Kutsumme tätä "kohdehoidoksi".

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on kohdennettu terapia?

Kuvittele, että talossasi on paljon rikkaruohoja. Nyt sinulla on kaksi tapaa päästä eroon näistä rikkaruohoista. Yksi tapa on ruiskuttaa koko puutarha rikkakasvien torjunta-aineella. Tämä tappaa rikkaruohot, mutta se voi myös vahingoittaa kauniita kukkia ja vihanneksia, joita olet kasvattanut ilolla. Näin perinteinen kemoterapia usein toimii. Se tappaa nopeasti jakautuvia soluja, mukaan lukien syöpäsoluja, sekä terveitä soluja kehossamme (esimerkiksi karvasoluja, soluja, jotka parantavat suun haavoja).

Toinen menetelmä on tunnistaa jokainen rikkaruoho manuaalisesti yksi kerrallaan ja levittää torjunta-ainetta vain siihen. Tällöin terveille kukille ei aiheudu vahinkoa. Vastaavasti kohdennettu terapia on hoitomenetelmä, joka tunnistaa syöpäsolujen tietyn ominaisuuden ja kohdistaa sen tähän ominaisuuteen. Tämän ansiosta terveiden solujen vauriot ovat hyvin vähäisiä. Tarkemmin sanottuna tämä on kuin avaisi vain tietyn lukon tietyllä avaimella. Siksi tätä hoitomenetelmää kutsutaan myös "tarkkuuslääketieteeksi". Se tarkoittaa, että se on erittäin tarkkaa ja kohdennettua lääketieteellistä hoitoa.

Miten tämä hoito tarkalleen ottaen toimii?

Ymmärtääksemme tämän meidän on ensin ymmärrettävä hieman, miten syöpä kehittyy. Jokaisella kehomme solulla on jotain, jota kutsutaan geeneiksi. Tämä on kuin ohjekirja, joka kertoo solulle, miten sen tulisi toimia. Joskus tässä ohjekirjassa eli geeneissä tapahtuu geneettisiä mutaatioita. Sitten terve solu alkaa muuttua syöpäsoluksi. Tämä tarkoittaa, että solu alkaa jakautua hallitsemattomasti.

Tässä on mitä onkologit tekevät kohdennetun hoidon aikana:

1. Ensin tunnistetaan syövän aiheuttanut geneettinen muutos: Syöpäsolujasi tutkitaan, jotta voidaan selvittää tarkalleen, mikä tietty geneettinen mutaatio aiheutti syövän kehittymisen. Kaikissa syövissä ei ole näitä kohdennettavia muutoksia, mutta monissa syöpätyypeissä niitä on.

2. Valitse kohde:Seuraavaksi valitaan kohteeksi tietty proteiini tai prosessi, jota syöpäsolussa tai sen sisällä tuotetaan kyseisen geneettisen muutoksen seurauksena. Tätä kohdetta ei yleensä löydy terveistä soluista tai sitä on läsnä hyvin pieninä määrinä.

3. Oikean lääkkeen antaminen: Erityinen lääke on suunniteltu sitoutumaan valittuun kohteeseen ja estämään sen vaikutus. Kun lääke pääsee elimistöön, se menee suoraan syöpäsolujen kohteeseen.

Onko olemassa kohdennettuja hoitoja?

Kyllä, tämä hoito voidaan jakaa useisiin päätyyppeihin sen perusteella, miten se toimii. Nämä nimet saattavat kuulostaa oudolta, mutta on hyvä tietää niistä hieman.

• Pienmolekyyliset lääkkeet: Nämä ovat hyvin pieniä molekyylejä. Joten ne voivat mennä suoraan syöpäsoluun ja hyökätä sen sisällä olevien kohteiden kimppuun. Näitä otetaan yleensä pillereinä.
• Immunoterapiat: Tässä menetelmässä stimuloidaan omaa immuunijärjestelmäämme tunnistamaan ja tuhoamaan syöpäsoluja. Tähän kuuluvat edistyneet hoitomuodot, kuten monoklonaaliset vasta-aineet, bispesifiset vasta-aineet ja CAR-T-soluterapia.
• Vasta-aine-lääkekonjugaatit: Tämä on erittäin nerokkaasti suunniteltu lääke. Tässä syöpälääke (kuten kemoterapialääke) kiinnitetään vasta-aineeseen, joka etsii syöpäsoluja, ja lähetetään kehoon. Kun vasta-aine löytää tarkalleen syöpäsolun ja kiinnittyy siihen, lääke menee suoraan syöpäsoluun ja tuhoaa sen. Se on kuin paketin toimittamista oikeaan osoitteeseen.

Minkä tyyppisiin syöpiin tätä hoitoa käytetään useimmiten?

Kohdennettu terapia on menestyksekäs hoitomuoto, jota käytetään tällä hetkellä monien syöpätyyppien hoidossa. Sitä käytetään erityisen laajalti rintasyövän, keuhkosyövän ja eturauhassyövän hoidossa. Tämän lisäksi tätä hoitoa annetaan myös monien muiden syöpätyyppien hoitoon.

Sopiiko tämä hoito kaikille?

Tämä on erittäin tärkeä kysymys. Kohdennettu hoito ei sovi kaikille syöpäpotilaille. Jotta tämä hoito toimisi, aiemmin mainitsemamme "kohde" on oltava syöpäsoluissa. Tämä hoito sopii sinulle vain, jos syöpätyypissäsi on tietty geneettinen muutos tai proteiini, johon lääke voidaan kohdistaa. Lääkärisi tekee tarvittavat testit ja päättää, sopiiko tämä hoito syöpääsi vai ei.

Miten hoito annetaan ja mitä odottaa

Kohdennettuja hoitolääkkeitä on yli 100 erilaista, joten niiden antotapa voi vaihdella.

• Pillerinä: Monet lääkkeet ovat saatavilla nieltävien pillereiden muodossa.
• Injektiona (laukaus): Jotkut lääkkeet annetaan pistoksena ihon alle.
• Suolaliuoksen kautta (IV): Jotkut lääkkeet annetaan kehoon laskimoon annetun suolaliuoksen kautta.

Hoito-ohjelma vaihtelee myös annetun lääkkeen mukaan. Saatat joutua ottamaan sitä päivittäin, viikoittain tai kuukausittain. Jotkut hoidot ovat jatkuvia, kun taas toisilla on tietty kesto.

Hoitosi aikana lääkärisi tarkkailee vointiasi säännöllisesti. Tänä aikana hän voi ottaa verikokeita, röntgenkuvia ja tietokonetomografiakuvia nähdäkseen, miten voit ja tehoaako hoito. Lääkäri kysyy sinulta myös hoidon mahdollisista sivuvaikutuksista ja antaa sinulle tarvittavat neuvot ja hoidon.

Mitä mahdollisia sivuvaikutuksia on?

Vaikka kohdennettu hoito vahingoittaa terveitä soluja harvemmin, se voi silti aiheuttaa sivuvaikutuksia. Nämä kuitenkin eroavat usein kemoterapian sivuvaikutuksista. Kokemasi sivuvaikutukset riippuvat saamastasi lääkkeestä ja kehotyypistäsi.

Onko kohdennettu terapia vai kemoterapia parempi?

Tämä on kysymys, joka pohtii monia ihmisiä. Ei ole mahdollista sanoa varmasti, onko toinen "parempi" kuin toinen. Se riippuu potilaasta, syöpätyypistä ja monista muista tekijöistä.

• Kohdennettu hoito: Kohdennettu hoito on tarkempi, koska se kohdistuu vain syöpäsoluihin ja aiheuttaa vähemmän vahinkoa terveille soluille.
• Sopeutuminen: Kuten aiemmin mainitsimme, kohdennettu hoito ei kuitenkaan sovi kaikille. Henkilölle, jolla ei ole sopivaa "kohdetta", kemoterapia on silti erittäin menestyksekäs ja tehokas hoitomuoto.
• Yhdistelmähoito: Joissakin tapauksissa sekä kohdennetun hoidon että kemoterapian antaminen yhdessä voi tuottaa parempia tuloksia kuin jommankumman antaminen yksinään.

Viime kädessä lääkärisi päättää, mikä hoito sopii sinulle parhaiten. Hän tarkistaa kaikki potilastietosi ja syöpäsi luonteen ja selittää sinulle parhaat käytettävissä olevat vaihtoehdot.

Kohdennettu terapia on mullistava uusi syövän hoitomuoto. Tutkijoiden jatkaessa syöpäsolujen geneettisten salaisuuksien selvittämistä, kehitetään tarkempia ja tehokkaampia hoitoja joka päivä. Sinulla saattaa olla monia kysymyksiä tästä hoidosta. Älä pelkää kysyä siitä lääkäriltäsi.