Tutustutaanpa rintakirurgiaan tarkemmin.

Kun kuulemme sanan rintakehän leikkaus tai leikkaus, monet ihmiset tuntevat hieman pelkoa. Se on hyvin normaalia. Koska rintakehässämme on elämälle välttämättömiä elimiä, kuten sydän ja keuhkot. Ei siis ole epätavallista tuntea olonsa hieman hermostuneeksi, kun kuulemme sanan leikkaus tällaisessa yhteydessä. Mutta älä huoli, tänään puhumme kaikesta hyvin yksinkertaisesti, tavalla, jonka voit ymmärtää.

Mitä rintakirurgia tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna kaikki rintakehään (thorax) kohdistuvat leikkaukset kuuluvat tähän kategoriaan. Kun ajattelemme rintakehää, mieleen tulee heti sydän, mutta nämä leikkaukset eivät rajoitu sydämeen. Lisäksi monet muut elintoimintoihin liittyvät leikkaukset kuuluvat tähän kategoriaan.

Kuvittele leikkauksia, joita tehdään tällaisten elinongelmien vuoksi:

• Keuhkot: Kirurgia kasvaimille, syövälle tai muille keuhkoinfektioille.
• Ruokatorvi: Putki, joka kuljettaa syömämme ruoan mahalaukkuun.
• Henkitorvi: Pääputki, jonka kautta hengitämme.
• Pallea: Suuri lihas, joka erottaa rintakehän ja vatsan.
• Rintakehä: Tämä sisältää kylkiluut, rintalastan keskellä ja sitä ympäröivät lihakset.
• Välikarsina: Tämä on keuhkojen välinen tila. Se sisältää esimerkiksi sydämen ja tärkeimmät verisuonet.

Nyt varmaan ymmärrät kuinka laaja-alaisesta asiasta on kyse.

Kirurgisia menetelmiä on kaksi.

Lääkärit suorittavat näitä leikkauksia kahdella päätavalla. Se riippuu tekijöistä, kuten terveydentilastasi ja leikkauksen luonteesta.

1. Avoin leikkaus: Tässä tehdään suhteellisen suuri viilto ja avataan rintakehä. Tätä menetelmää tarvitaan joissakin monimutkaisissa leikkauksissa.

2. Mini-invasiivinen kirurgia: Tämä on tällä hetkellä edistynein menetelmä. Suuren viillon sijaan tehdään vain muutama hyvin pieni viilto . Pieni kamera työnnetään rintaan yhden viillon kautta. Sitten ohuet, pitkät instrumentit työnnetään muiden viiltojen kautta, ja lääkäri suorittaa leikkauksen katsellen kameran kuvia. Tätä menetelmää kutsutaan "VATS-leikkaukseksi", kun se tehdään rintakehässä, ja "laparoskooppiseksi leikkaukseksi", kun se tehdään vatsan alueella. Joskus nämä instrumentit ja kamera on kytketty robottiin, ja lääkäri ohjaa robottia ja suorittaa leikkauksen.

Millaisia ​​sairauksia näillä leikkauksilla hoidetaan?

Näitä leikkauksia käytetään monien rintakehän ja ylävatsan vaivojen hoitoon. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

Mitä leikkauksia tehdään yleisimmin? Ovatko ne vakavia?

Sri Lankassa, kuten myös maailmassa, on kaksi yleisintä rintaleikkausta.

1. Sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG): Tämä on sepelvaltimon ohitusleikkaus, jonka kaikki tunnemme. Se on maailman yleisimmin suoritettava sydänleikkaus.

2. Lobektomia: Tämä on leikkaus, jossa poistetaan osa keuhkosta (lohko). Sitä tehdään usein esimerkiksi keuhkosyövän yhteydessä.

Saatat nyt kysyä, ovatko nämä leikkaukset vakavia? Kyllä, todellakin, useimmat rintaleikkaukset ovat vakavia ja monimutkaisia ​​leikkauksia. Syynä tähän on se, että kuten aiemmin totesimme, sydän ja keuhkot ovat välttämättömiä elimiä kehomme toiminnalle.

Mitä tapahtuu ennen leikkausta? Miten valmistaudumme?

Ennen leikkausta sinut tutkitaan perusteellisesti jonkin aikaa sen selvittämiseksi, kuinka hyvin kehosi sietää leikkauksen.

• Yleiset testit: Kaikille tehdään esimerkiksi verikokeita ja virtsakokeita.
• Sydänleikkauksissa: EKG, kaikukuvaus ja varjoainekuvaus voidaan suorittaa sydämen toiminnan tarkistamiseksi.
• Keuhkokirurgiaa varten: Tehdään rintakehän röntgenkuvia, tietokonetomografiakuvia jne. Sinulle tehdään myös erityisiä testejä, joita kutsutaan keuhkojen toimintakokeiksi, keuhkojesi toiminnan tarkistamiseksi. Joskus keuhkoistasi on ehkä otettava pieni kudospala testausta varten (biopsia).

Kirurgi suunnittelee leikkauksesi kaikkien näiden testien tulosten perusteella.

Tässä on mitä sinun on valmisteltava omalta osaltasi:

Tämä on erittäin tärkeä osa. Asianmukaisella valmistautumisella on suuri vaikutus leikkauksen onnistumiseen.

• Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (sekä lääkärin määräämistä että apteekista ostetuista, myös kipulääkkeistä ja vitamiineista).
• Lääkärisi saattaa pyytää sinua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden (erityisesti verenohennuslääkkeiden) käytön muutamaa päivää ennen leikkausta. Älä koskaan lopeta minkään lääkkeen käyttöä ilman lääkärin neuvoa.
• Tämä on erittäin tärkeää: Jos tupakoit, sinun tulisi ehdottomasti lopettaa tupakointi vähintään kuukausi ennen keuhkoleikkausta. On havaittu, että jos et tupakoi kuukauden ajan leikkauksen jälkeen, voit puolittaa haavaan liittyvien komplikaatioiden riskin.
• Sinun tulisi lopettaa syöminen ja juominen leikkausta edeltävänä iltana tai lääkärin määräämänä ajankohtana.
• Tee toipumissuunnitelma. Järjestä etukäteen, että joku tulee sairaalasta kotiin ja joku auttaa sinua muutaman päivän ajan kotiinpaluun jälkeen. On myös hyvä idea valmistaa ateriat etukäteen ja säilyttää niitä pakastimessa.

Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?

Kun sinut on viety leikkaussaliin, anestesialääkäri antaa sinulle kanyylin kautta lääkettä, joka nukuttaa sinut täysin. Sitten asetetaan putki hengittämisen helpottamiseksi. Joissakin suurissa sydänleikkauksissa sydän-keuhkokoneeksi kutsuttu laite ottaa haltuunsa sydämesi ja keuhkojesi toiminnan leikkauksen aikana.

Sitten kirurgi:

1. Suunnitelman mukaisesti tarvittavat viillot tehdään avoimella tai minimaalisesti invasiivisella menetelmällä. Rintakehä voidaan avata tekemällä viilto rintalastan suuntaisesti (sternotomia) tai kahden kylkiluun väliin (torakotomia).

2. Ongelmaelin korjataan, poistetaan tai uusi siirretään.

3. Tarkista huolellisesti mahdollisen verenvuodon varalta.

4. Lopuksi kaikki viillot ommellaan kiinni.

Mitä odottaa leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen heräät tehohoitoyksikössä tai heräämössä.

• Kun alat hengittää hyvin, hengitysputki poistetaan.
• Yksi tai useampi rintakehän dreeni voidaan asettaa nesteen tyhjentämiseksi rintakehästä. Myös katetri voidaan asettaa virtsan keräämiseksi.
• Kun tilasi vakautuu, sinut siirretään tavalliselle osastolle.
• On erittäin tärkeää nousta sängystä ja alkaa kävellä mahdollisimman pian sairaanhoitajien avustuksella. He opettavat sinulle myös hengitysharjoituksia, jotka auttavat keuhkojasi laajenemaan uudelleen.
• Voit mennä kotiin, kun olet saavuttanut lääkärisi asettamat tavoitteet (kuten kävelykunto ja kivunlievitys). Tämä kestää yleensä noin 3–10 päivää leikkauksen luonteesta riippuen.

Kuinka kauan paraneminen kestää?

Tämä vaihtelee suuresti myös leikkauksesta riippuen. Mini-invasiivinen leikkaus voi parantaa nopeasti. Avoleikkauksen jälkeen täydellinen paraneminen voi kuitenkin kestää kuukauden tai kauemmin .

Yleensä et saa ajaa autoa noin kuukauden ajan leikkauksen jälkeen. Sinua pyydetään myös rajoittamaan painojen nostamista noin kuuden viikon ajan.

Mitkä ovat näiden leikkausten hyödyt ja riskit?

Tärkein hyöty on, että nämä leikkaukset voivat pelastaa henkesi tai pidentää elinikääsi. Ne voivat myös parantaa elämänlaatuasi parantamalla sydämesi tai keuhkojesi toimintaa. Ne voivat myös auttaa esimerkiksi nielemisvaikeuksissa ja helpottaa jokapäiväistä elämää.

Kuten missä tahansa leikkauksessa, myös näissä leikkauksissa on omat riskinsä .

• Infektiot, erityisesti keuhkokuume.
• Keuhkojen romahdus.
• Verihyytymät.
• Masennus.
• Epäsäännölliset sydämenlyönnit.
• Sydänsairaus.
• Keuhkoödeema.

Lääkärisi selittää nämä riskit sinulle perusteellisesti ennen leikkausta.

Tilanteet, joissa sinun on mentävä välittömästi lääkäriin

Jos saat näitä oireita kotiin paluun jälkeen, soita lääkärillesi mahdollisimman pian tai mene sairaalan ensiapuun.

• Vaikea rintakipu.
• Hengitysvaikeudet.
• Verenvuoto tai mätävuoto haavasta.
• Haava on turvonnut ja punainen.
• Kuume ilman syytä.