Aujourd'hui, nous allons parler d'un test qui peut nous fournir de nombreuses informations importantes sur notre santé. Vous avez peut-être déjà entendu parler du test LDH. Il se peut même qu'un médecin vous l'ait prescrit. Alors, voyons ce qu'est le test LDH et ce que ce test peut nous apprendre, en toute simplicité.
Qu'est-ce que la lactate déshydrogénase (LDH) ?
Commençons donc par définir ce qu'est la lactate déshydrogénase (LDH). En résumé, il s'agit d'une enzyme essentielle à notre organisme. Une enzyme est une protéine qui accélère et facilite les réactions chimiques dans notre corps. On peut la considérer comme une petite aide précieuse qui nous permet de fonctionner plus facilement.
Cette enzyme, la LDH, intervient spécifiquement dans notre respiration cellulaire . Autrement dit, elle participe au processus essentiel de transformation du glucose (ou sucre) contenu dans les aliments que nous consommons en énergie nécessaire à nos cellules. C'est comme si elle fournissait du carburant à ces cellules qui fonctionnent comme de petites centrales énergétiques dans notre organisme.
Saviez-vous que l'enzyme LDH est présente dans presque tous les tissus de notre corps ? Elle est particulièrement abondante dans les muscles, le foie, les reins et les globules rouges . Lors de la formation de nouvelles cellules, les cellules anciennes, ou « mortes », sont éliminées. Ce processus est normal. Lors de cette élimination, une partie de la LDH provenant des tissus est libérée dans le sang et les autres fluides corporels. Il est donc normal de trouver de la LDH dans un échantillon de sang ou d'un autre fluide corporel.
Alors, qu'est-ce que ce test LDH (lactate déshydrogénase) ?
Vous avez maintenant une petite idée de ce qu'est la LDH. Un test de LDH mesure la quantité de LDH dans votre sang ou d'autres fluides corporels. Il permet principalement de détecter les dommages causés aux tissus de votre corps .
Comme nous l'avons vu précédemment, la présence d'une certaine quantité de LDH dans le sang est normale. Cependant, en cas de lésion ou de blessure d'un tissu de l'organisme, un excès de LDH provenant de ce tissu endommagé sera libéré dans le sang ou d'autres fluides corporels. Ainsi, un taux de LDH supérieur à la normale peut indiquer une lésion tissulaire due à une maladie chronique , une maladie aiguë ou une blessure .
Il est important de noter qu'il est difficile de déterminer précisément quel tissu est endommagé par le seul test LDH, car cette hormone est présente à de nombreux endroits dans l'organisme. C'est pourquoi les médecins prescrivent généralement plusieurs autres examens en complément du test LDH afin de diagnostiquer la maladie avec précision.
Ce test `LDH` est également connu sous plusieurs autres noms :
- Test `LD`
- La déshydrogénase lactique
- déshydrogénase de l'acide lactique
Quand ai-je besoin d'un test LDH ?
Les médecins utilisent le test LDH pour diagnostiquer et suivre diverses affections. Les principales raisons pour lesquelles ce test est réalisé sont :
- Vérifiez si vos tissus corporels sont endommagés .
- Surveillez les maladies telles que l'anémie , les maladies des organes internes (par exemple le foie, les reins) et les affections qui endommagent les tissus, comme certaines infections .
- Évaluer la gravité de certains types de cancer .
- Vérifier si les traitements de certains cancers (par exemple la chimiothérapie) sont efficaces ou non.
Étant donné que le test « LDH » est effectué dans de nombreuses situations différentes, si l'on vous a demandé de passer ce test, il est judicieux de demander à votre médecin pourquoi vous êtes testé.
Qui réalise ce test LDH ?
En général, le dosage de la LDH dans le sang est effectué par un(e) infirmier(ère) préleveur(euse), professionnel(le) de santé formé(e) au prélèvement sanguin. Toutefois, tout professionnel de santé formé au prélèvement sanguin peut réaliser ce prélèvement. L'échantillon sanguin est ensuite envoyé à un laboratoire. Sur place, un technicien de laboratoire médical examine l'échantillon et utilise des appareils spécifiques (analyseurs) pour mesurer le taux de LDH.
Il arrive que les médecins aient besoin de mesurer le taux de LDH dans d'autres liquides biologiques que le sang, comme le liquide céphalo-rachidien (LCR), le liquide pleural ou le liquide péritonéal . Dans ce cas, un médecin spécialisé effectuera le prélèvement.
Comment dois-je me préparer à un test LDH ?
Dans la plupart des cas, vous n'avez rien de particulier à préparer pour un test sanguin LDH.
Toutefois, si l'échantillon est prélevé dans un autre liquide biologique, comme mentionné précédemment, une préparation peut être nécessaire. Votre médecin vous l'expliquera à ce moment-là.
Que se passe-t-il lors d'un test LDH ?
Si vous donnez du sang, voici ce qui se passe généralement :
- Vous serez installé(e) sur une chaise. Un professionnel de santé cherchera ensuite une veine de votre bras où il est facile de prélever du sang. Le plus souvent, le prélèvement se fait à l'intérieur du coude.
- Une fois la veine repérée, la zone est soigneusement nettoyée et un antiseptique est appliqué.
- On insère ensuite une fine aiguille dans la veine et on prélève une petite quantité de sang. À ce moment-là, vous pourriez ressentir une légère piqûre, comme une piqûre de fourmi .
- Après l'insertion de l'aiguille, une petite quantité de sang est recueillie dans un tube à essai.
- Une fois l'échantillon de sang prélevé, l'aiguille est retirée et un morceau de coton ou de gaze est placé sur le point de ponction et une légère pression est appliquée pour arrêter le saignement.
- On applique ensuite un pansement sur la zone. C'est tout.
L'ensemble du processus prend généralement moins de cinq minutes . C'est un travail très rapide.
Comme nous l'avons évoqué précédemment, d'autres fluides corporels peuvent parfois être nécessaires pour mesurer la LDH. C'est notamment le cas pour :
- Liquide céphalo-rachidien (LCR)
- Liquide pleural
- Liquide péritonéal
Si vous devez subir ce type d'examen, ne vous inquiétez pas. Votre médecin vous expliquera en détail le déroulement de l'examen et les informations importantes à connaître.
Que se passe-t-il après le test LDH ?
Après le prélèvement de votre échantillon de sang ou autre liquide biologique, celui-ci sera envoyé à un laboratoire pour analyse. Dès réception des résultats, votre médecin vous les communiquera.
Existe-t-il des risques liés au test LDH ?
Le don de sang est une procédure très courante en recherche médicale. Elle ne comporte que peu de risques . Il peut y avoir quelques ecchymoses et une légère douleur au point de prélèvement, mais elles disparaîtront rapidement.
Combien de temps faudra-t-il pour que je connaisse les résultats du test LDH ?
La plupart du temps, les résultats de votre test LDH devraient être disponibles en un jour ou deux , mais parfois cela peut prendre un peu plus de temps.
Si vous faites ce test à l'hôpital ou aux urgences, vous obtiendrez les résultats en quelques heures .
Quels sont les résultats d'un test LDH ?
Un rapport d'analyse sanguine, c'est-à-dire un rapport de test « LDH », contient généralement les informations suivantes :
- Le nom de l'analyse sanguine, ou ce qui a été mesuré dans votre sang.
- La valeur (c'est-à-dire le nombre) du résultat de votre analyse sanguine.
- La plage de valeurs normales pour ce test.
- Informations indiquant si votre résultat est normal, anormal, élevé ou faible.
Quels sont les taux normaux de LDH (lactate déshydrogénase) ?
Les valeurs normales de LDH peuvent légèrement varier d'un laboratoire à l'autre. Votre compte rendu d'analyse sanguine indiquera clairement les valeurs normales de LDH pour ce laboratoire.
Toutefois, en général, les valeurs normales pour un test LDH sont les suivantes :
- Pour les hommes : 135 – 225 unités par litre (U/L).
- Pour les femmes : Unités par litre (U/L) 135 – 214.
Les taux moyens de LDH chez les jeunes enfants sont généralement plus élevés que chez les adultes.
Si vous avez des questions concernant vos résultats, n'hésitez pas à les poser à votre médecin.
Que signifie un taux élevé de LDH ?
Si votre taux de LDH est supérieur à la normale, cela signifie très probablement qu'il y a des lésions à certains tissus de votre corps.Cela signifie qu'il s'est passé quelque chose. Ces dommages peuvent être causés par une maladie de longue durée (chronique), une urgence (aiguë) ou une infection.
Voici quelques affections médicales pouvant entraîner une élévation du taux de LDH :
- Anémie
- Maladie du rein
- maladie pulmonaire
- maladie du foie
- Lésion musculaire
- dystrophie musculaire
- Fracture osseuse
- Crise cardiaque
- pancréatite
- Certaines infections , telles que la méningite , l'encéphalite , la mononucléose (mono ) et le VIH .
- Certains types de cancer , par exemple le mélanome métastatique , le myélome multiple , le lymphome , le cancer des testicules et la leucémie .
De plus, un taux de LDH supérieur à la normale peut signifier que le traitement du cancer ne fonctionne pas correctement .
Bien que le test LDH puisse indiquer une lésion tissulaire ou la présence d'une maladie, il ne permet pas de localiser précisément la lésion . De plus, en cas d'hémolyse (destruction des globules rouges lors du prélèvement sanguin), le taux de LDH peut parfois être faussement élevé . Par conséquent, si vos résultats révèlent un taux de LDH élevé, votre médecin devra probablement effectuer des examens complémentaires pour établir un diagnostic précis.
Dois-je m'inquiéter si mon taux de LDH est élevé ?
Même si vos résultats d'analyse LDH montrent un taux élevé, cela ne signifie pas forcément que vous souffrez d'une maladie grave . Ne vous inquiétez pas.
Plusieurs autres facteurs peuvent entraîner une élévation du taux de LDH :
- Faire de l'exercice vigoureusement .
- Certains médicaments , par exemple l'aspirine , les anesthésiques , les narcotiques et le procaïnamide .
Il est également possible qu'une erreur se soit produite lors du prélèvement, du transport ou de l'analyse des échantillons.
Pour interpréter vos résultats, votre médecin prendra en compte de nombreux facteurs, tels que les médicaments que vous prenez actuellement, vos antécédents médicaux et les symptômes que vous présentez.Il/Elle vous indiquera également si vous avez besoin d'examens complémentaires ou non.
Si vous avez des questions concernant vos résultats, n'hésitez pas à en parler à votre médecin.
Que signifie un faible taux de LDH ?
Il est très rare que les résultats d'un test `LDH` soient inférieurs à la normale .
Un taux de LDH aussi bas peut indiquer une maladie génétique très rare appelée déficit en lactate déshydrogénase A - glycogénose de type XI, ou déficit en lactate déshydrogénase B.
De plus, les personnes qui consomment trop de vitamine C peuvent présenter des résultats faussement bas au test LDH.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
Si vous avez passé un test LDH, il peut être utile de poser à votre médecin des questions comme celles-ci :
- Quelle pourrait être la raison de mon taux élevé de LDH, selon vous ?
- Dois-je faire d'autres tests pour déterminer la cause exacte de mon taux élevé de LDH ?
- (Si vous êtes atteint d'un cancer) Que révèle mon taux de LDH sur la gravité et le pronostic de mon cancer ?
- (Si vous êtes traité(e) pour une maladie) Que révèle mon taux de LDH sur la façon dont mon état réagit au traitement ?
Le plus important à retenir (Message à retenir)
Il est normal de ressentir un peu de peur et d'anxiété face à un résultat d'analyse anormal. Mais rappelez-vous : un taux élevé de LDH (lactate déshydrogénase) ne signifie pas forcément que vous souffrez d'une maladie grave nécessitant un traitement.
Votre médecin vous indiquera précisément si des examens complémentaires sont nécessaires pour déterminer la cause de ce taux anormal. N'hésitez pas à poser des questions à votre médecin ; il est là pour vous aider. Parlez-lui de tout ce qui concerne votre santé.
👩🏽⚕️ Questions supplémentaires (FAQ)
💬 Pourquoi les médecins testent-ils notre corps pour détecter la LDH (lactate déshydrogénase) ?
La LDH est une protéine (enzyme) présente dans presque toutes les cellules de notre organisme (sang, cœur, cerveau, foie, poumons). Si des cellules ou des tissus, où que ce soit dans le corps, sont gravement endommagés et commencent à mourir, cette protéine LDH est libérée et son taux sanguin augmente anormalement.
💬 Alors, lorsque cette augmentation se produit, comment déterminer quel organe est touché ?
Voilà le problème. Lorsque le taux de LDH augmente, le médecin comprend qu'il y a des lésions tissulaires importantes quelque part dans l'organisme. Mais pour déterminer précisément s'il s'agit d'un cancer du rein, d'un cancer du sang (comme une leucémie) ou d'un infarctus, de nombreux autres examens sanguins doivent être effectués en plus de ce dosage.
💬 Ce test LDH est-il réalisé systématiquement chez les patients atteints de cancer ?
Absolument ! Lorsqu'une personne atteinte de cancer (notamment de leucémie et de lymphome) suit une chimiothérapie, les médecins effectuent souvent ce test LDH pour vérifier si les médicaments détruisent les cellules cancéreuses. À mesure que la tumeur diminue, ce taux diminue progressivement.
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