Une personne déclarée morte peut-elle revenir à la vie ? Parlons de cet étrange phénomène appelé l’effet Lazare !

Avez-vous déjà entendu parler d'une personne qui semble revenir à la vie après avoir été déclarée morte par les médecins ? Cela paraît incroyable, n'est-ce pas ? Pourtant, ce phénomène, bien que rare, a été rapporté dans le monde médical. On l'appelle l'effet Lazare. Parlons-en plus en détail aujourd'hui, car il est important de le savoir.

Alors, qu'est-ce que l'effet Lazare exactement ?

En termes simples, l'effet Lazare se produit lorsqu'après qu'un médecin a officiellement constaté le décès d'une personne, la circulation sanguine reprend soudainement et des signes de vie apparaissent. Les médecins appellent cela une « autoréanimation » . Autrement dit, après l'arrêt de la réanimation cardio-pulmonaire, le cœur se remet à battre et la circulation sanguine est rétablie sans intervention extérieure. Cependant, ce phénomène est différent des récits de résurrection, comme celui de Lazare dans la Bible. Il s'agit d'un phénomène médical différent. Après que les médecins ont constaté l'arrêt des fonctions vitales et déclaré le décès, il arrive qu'un léger délai se produise avant que le cœur et la circulation sanguine ne reprennent. Ce délai est ce qui donne l'impression que la personne est morte, puis revient à la vie. C'est ce qu'on appelle le « phénomène de Lazare », le « syndrome de Lazare », etc. En termes médicaux, on parle également d'« autoréanimation après échec de la réanimation cardio-pulmonaire ». Mais rappelons-nous qu'il s'agit simplement d'une autoréanimation.

Quelles sont les conditions nécessaires pour que cela se produise ?

Les médecins reconnaissent cette affection (autoréanimation) lorsqu'une chaîne d'événements se produit comme suit :

• Premièrement, une personne subit une urgence, telle qu'un arrêt cardiaque .
• Ensuite, un médecin ou une autre personne formée commence la réanimation cardiopulmonaire (RCP).
• À un moment donné, la personne qui pratique la réanimation cardio-respiratoire se rend compte que ces traitements ne produisent pas les résultats escomptés et que la personne est décédée.
• Ensuite, un professionnel de la santé habilité à certifier le décès déclare officiellement la personne cliniquement décédée .
• À partir de ce moment, aucune intervention médicale, c'est-à-dire aucun autre traitement, n'est pratiquée.
• Après quelques minutes, voire quelques heures, on observera des signes de vie (par exemple, des mouvements corporels, une respiration). Ces signes doivent durer plus de quelques secondes.
• Finalement, un médecin confirme que la circulation sanguine du patient a repris et le traitement médical actif est repris.

Il est difficile de déterminer précisément le délai de reprise de la circulation sanguine après un décès. D'après les cas rapportés, des signes de vie apparaissent souvent dans les 10 minutes suivant l'arrêt de la réanimation cardio-respiratoire. Cependant, cela peut parfois prendre plus de temps. Il est possible que personne ne remarque la reprise de la circulation sanguine pendant un certain temps.

L’effet Lazare est-il fréquent ?

Les dossiers médicaux indiquent qu'il s'agit d'un événement très rare . De 1982 à 2018, 65 cas ont été recensés dans la littérature médicale mondiale. Parmi eux, seulement 18 personnes ont guéri complètement. Cependant, les chercheurs pensent que ce phénomène pourrait être plus fréquent qu'on ne le pense. On ignore encore sa fréquence exacte et les personnes les plus susceptibles d'en être atteintes. D'après les cas rapportés à ce jour, la majorité des personnes concernées (environ 68 %) ont plus de 60 ans. Ce phénomène (l'autoréanimation) survient aussi bien en milieu hospitalier qu'extra-hospitalier. Toutefois, il se produit toujours après une réanimation cardio-respiratoire.

Pourquoi ce phénomène de Lazare se produit-il ? Quelle en est la raison ?

Honnêtement, les médecins ignorent encore la cause exacte de ce phénomène. Voici l'une des principales théories avancées pour l'expliquer. Lors d'une réanimation cardio-respiratoire, l'air est insufflé trop rapidement dans les poumons. Cela peut parfois entraîner un gonflement excessif de ces derniers, appelé « hyperinflation ». En clair, les poumons se remplissent trop vite et l'air n'a pas le temps de se gonfler complètement. La pression à l'intérieur de la cage thoracique augmente alors brutalement.

Lorsque la pression dans la poitrine augmente de cette manière, le flux sanguin vers le cœur et le pompage du sang hors du cœur sont limités. Puis, lorsque la réanimation cardio-respiratoire cesse, la pression accrue diminue brutalement. Le sang emprisonné peut alors recommencer à circuler vers le cœur . C'est ainsi que la circulation sanguine est rétablie. Cependant, dans la plupart des cas, ce rétablissement n'est que temporaire.

Le plus important, c'est que même si la circulation sanguine est rétablie temporairement de cette manière, beaucoup de personnes ne survivent pas longtemps. C'est pourquoi les médecins s'efforcent d'éviter une reprise tardive de la circulation sanguine ou un décès prématuré. Car, si cela se produit, les soignants et la famille nourrissent soudainement un grand espoir, et il est impossible d'imaginer la tristesse et le choc lorsqu'il est brutalement anéanti.

Existe-t-il donc des moyens de prévenir ce phénomène de Lazare ?

Plutôt que d'empêcher complètement ce phénomène, l'important est d'éviter de conclure prématurément et à tort au décès d'une personne. C'est pourquoi les chercheurs ont proposé des recommandations aux médecins avant de constater un décès. Les voici :

• Poursuivez la RCP pendant au moins 20 minutes .
• Lors d'une réanimation cardio-respiratoire, il est important de prendre des précautions pour éviter l'hyperinflation, c'est-à-dire le remplissage excessif des poumons . Par exemple, certaines recommandations préconisent de ne pas dépasser 12 insufflations par minute.
• L’électroconvulsivothérapie, c’est-à-dire après la défibrillation (qui peut parfois arrêter temporairement et complètement le cœur de battre – on parle alors d’asystolie ou d’« arrêt cardiaque »), ne doit pas interrompre brutalement la réanimation cardio-respiratoire.
• Surveillance continue et très étroite du patient pendant au moins 10 minutes après l'arrêt du traitement de réanimation cardio-respiratoire avant de déclarer le décès.

Devrions-nous également réfléchir aux décisions que nous devrons prendre à la fin de notre vie ?

Face à des situations de vie ou de mort comme celles-ci, il est normal de se sentir impuissant et effrayé. Cependant, vous pouvez anticiper vos souhaits concernant les soins médicaux que vous souhaitez recevoir en fin de vie et participer activement à ces décisions. Par exemple, vous pouvez choisir de bénéficier ou non d'une réanimation cardio-respiratoire ou d'autres formes de maintien en vie. Ainsi, vous pouvez informer votre médecin, votre famille et vos proches de vos volontés. Vous pouvez également désigner légalement une personne habilitée à prendre des décisions médicales à votre place si vous êtes dans l'incapacité de le faire (mandat de protection future).

Ce ne sont jamais des décisions faciles, mais planifier à l'avance autant que possible peut vous apporter, à vous et à votre famille, beaucoup de tranquillité d'esprit pour l'avenir.

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

L'effet Lazare est un phénomène extrêmement rare, mais il se produit quotidiennement dans le monde médical, où chacun, y compris les médecins, s'efforce de sauver des vies. Ce dont nous avons parlé aujourd'hui, à propos de ce phénomène étrange, vous rappellera l'importance d'être plus attentif aux soins de maintien en vie et aux soins palliatifs. N'hésitez pas à en parler à votre médecin pour connaître vos options et savoir comment consigner vos souhaits par écrit. Ce sera très important pour vous et votre famille.

---

`Phénomène de Lazare, effet Lazare, autoréanimation, RCP, décès, réanimation, médecine, réanimation cardiopulmonaire, soins d'urgence