Lorsque vous attendez un enfant, il est essentiel de prendre soin de votre santé et de celle de votre bébé, n'est-ce pas ? Or, certaines femmes enceintes peuvent souffrir de diabète gestationnel . Cela se traduit par une légère augmentation du taux de sucre dans le sang. Pour le diagnostiquer, les médecins prescrivent un test de glycémie. Aujourd'hui, nous allons vous expliquer ces tests en termes simples.
Quels sont les tests de glycémie effectués pendant la grossesse ? Pourquoi sont-ils importants ?
En clair, ces tests permettent de vérifier si votre glycémie (taux de glucose dans le sang) est supérieure à la normale pendant la grossesse. Environ 10 % des femmes enceintes développent un diabète gestationnel . S'il n'est pas correctement pris en charge, il peut entraîner de graves complications pour vous et votre bébé. C'est pourquoi ce test est si important.
Écoutez, il existe deux types de tests que votre médecin peut vous demander de faire :
1. Test de provocation au glucose - Il s'agit du premier test, de base.
2. Test de tolérance au glucose - Si les résultats du premier test sont anormaux, c'est celui-ci qui sera effectué ensuite.
La principale différence réside dans le fait que le premier test vérifie si vous présentez un risque de diabète gestationnel. Il ne pose pas de diagnostic direct. Si les résultats sont anormaux, le médecin vous prescrira un second test. Ce second test permet d'établir le diagnostic définitif. Pour les deux tests, vous devrez boire une solution sucrée, puis un petit prélèvement sanguin sera effectué dans une veine de votre bras.
Première étape : Test de provocation au glucose
Il s'agit du premier test de dépistage . Il permet de vérifier si vous présentez un risque élevé de développer un diabète gestationnel. Ce test est réalisé systématiquement lors du suivi de grossesse. Ne vous inquiétez pas si le résultat est anormal. Cela ne signifie pas que vous souffrez de diabète gestationnel. Cela signifie simplement que le médecin souhaite approfondir les investigations et vous oriente vers un deuxième test de confirmation : le test de tolérance au glucose. Ce premier test est également appelé :
- Dépistage du glucose
- Dépistage du diabète gestationnel
- Test de provocation au glucose d'une heure
L'important, c'est que ce ne soit qu'un test de base . Si les résultats sont normaux, aucun autre examen ne sera nécessaire.
La deuxième étape, et la plus cruciale : le test de tolérance au glucose.
Il s'agit du test diagnostique qui confirme ou non la présence d'un diabète gestationnel. Il dure environ trois heures. De plus, il est spécifique.On effectue plusieurs prélèvements sanguins consécutifs. C'est un peu compliqué, car il faut être à jeun pendant quelques heures au préalable. On parle parfois de « test de glycémie sur trois heures ».
À quel moment ce test de provocation au glucose est-il effectué pendant la grossesse ?
Le dépistage du diabète gestationnel est généralement effectué entre la 24e et la 28e semaine de grossesse . Toutefois, votre médecin peut vous recommander de passer ce test plus tôt si vous présentez l'un des facteurs de risque suivants :
- Si vous avez souffert de diabète lors d'une grossesse précédente.
- Si vous découvrez qu'il y a du sucre dans vos urines à la clinique de grossesse.
- Si un membre de la famille (comme la mère, le père, les frères et sœurs) est atteint de diabète.
- Si vous êtes obèse .
- Si vous souffrez d'hypertension artérielle .
- Si vous avez plus de 35 ans.
- Si vous souffrez d'une affection comme le SOPK (syndrome des ovaires polykystiques) ou d'une autre affection médicale qui augmente votre risque de développer un diabète.
Comment dois-je me préparer au test de glycémie horaire ?
En fait, il n'est pas nécessaire de se préparer à un test de glycémie pour le moment. De nombreux médecins recommandent d'éviter les aliments riches en sucre (comme les crêpes, les beignets ou les boissons sucrées) au petit-déjeuner. Si vous passez le test l'après-midi, sachez qu'un repas riche en sucre au déjeuner peut fausser les résultats.
Puis-je manger avant un test de dépistage du glucose ?
Oui, vous pouvez manger normalement et passer ce test de dépistage de la glycémie. Il n'est pas nécessaire d'être à jeun.
À quoi faut-il s'attendre le jour du test de dépistage ?
Le jour de l'examen, suivez scrupuleusement les instructions de votre médecin ou du laboratoire. Assurez-vous de bien savoir où vous rendre et si un rendez-vous est nécessaire.
Comment se déroule le dépistage du glucose pendant la grossesse ?
Voici ce qui se passe :
1. On vous donnera d'abord à boire un liquide sucré (appelé « Glucola »). Il contient environ 50 grammes de glucose (un type de sucre). Vous devez le boire rapidement, en moins de cinq minutes.
2. Exactement une heure (60 minutes) après l'avoir bu, un échantillon de sang sera prélevé dans une veine de votre bras.
3. Ce test sanguin vérifie comment votre corps a utilisé cette solution de glucose.
Important : Vous ne devez ni manger ni boire entre le moment où vous ingérez la solution (Glucola) et celui où vous donnez votre sang. En général, vous pouvez simplement boire un peu d’eau.
Le fait que votre glycémie soit légèrement supérieure à la normale une heure après le test ne signifie pas que vous souffrez de diabète gestationnel. Cela signifie simplement que votre médecin vous demandera de passer un deuxième test de tolérance au glucose pour confirmer le diagnostic.
Comment se préparer au test de tolérance au glucose ?
Si les résultats de votre premier test de dépistage du diabète gestationnel sont anormaux (c’est-à-dire « non concluants »), votre médecin vous prescrira un deuxième test pour confirmer le diabète gestationnel. Ce test est similaire au premier, mais il est un peu plus long et nécessite plusieurs prélèvements sanguins .
Pour vous y préparer, votre médecin vous donnera des instructions diététiques particulières. En voici quelques-unes :
- Consommez au moins 150 grammes de glucides par jour pendant les trois jours précédant le test (les glucides sont des aliments riches en amidon comme le riz, le pain et les pommes de terre).
- Vous ne devez ni manger ni boire pendant les 8 à 12 heures précédant l'examen (vous devez être à jeun). Il est généralement possible de boire quelques gorgées d'eau le matin de l'examen.
- Il est préférable de passer le test le matin.
N'oubliez pas : même si vous échouez au premier test de dépistage du glucose, vous pouvez réussir ce test de tolérance au glucose. Alors, ne vous inquiétez pas.
Comment se déroule le test de tolérance au glucose pendant la grossesse ?
Contrairement au test de dépistage du glucose, la première étape de ce « test de tolérance au glucose » de trois heures ne consiste pas à boire un liquide sucré.
1. Tout d'abord, le préleveur prélèvera une petite quantité de sang pour vérifier votre glycémie à jeun . Ce prélèvement sera effectué alors que vous n'avez ni mangé ni bu.
2. Ensuite, on vous donnera un liquide sucré (`(Glucola)`) contenant 100 grammes de glucose à boire rapidement en cinq minutes.
3. On vous prélèvera du sang une heure, deux heures et trois heures après avoir fini de boire le liquide. Cela signifie que vous donnerez du sang quatre fois, y compris la première prise de sang.
Vous ne serez pas autorisé(e) à quitter le laboratoire avant le prochain prélèvement sanguin. Pensez donc à apporter de quoi vous occuper, comme un livre ou un magazine. On vous proposera souvent quelques gorgées d'eau pendant cet examen. En revanche, vous ne pourrez rien manger d'autre avant le dernier prélèvement sanguin.
Combien de temps dure ce test de glycémie ?
Le dépistage de la glycémie dure un peu plus d'une heure.
Le test de tolérance au glucose dure plus de trois heures.
Puis-je boire de l'eau pendant le test de tolérance au glucose ?
La plupart des médecins vous autoriseront à boire quelques gorgées d'eau pendant l'examen de trois heures, mais il est préférable de vérifier les détails auprès de votre médecin ou du laboratoire.
La consommation de ce liquide sucré pendant le test entraîne-t-elle des effets secondaires ?
La plupart des gens ne ressentent aucun effet secondaire. Certaines personnes disent avoir des nausées ou des vertiges après en avoir bu. Cependant, les effets secondaires graves sont rares. Le goût de la solution de glucose peut rappeler celui d'un jus d'orange très sucré ou d'une boisson gazeuse pour certaines personnes. Cela peut être un peu désagréable.
Combien de temps faut-il pour connaître les résultats du dépistage du diabète gestationnel ?
La plupart des personnes reçoivent les résultats de leur dépistage du diabète gestationnel en un jour ou deux. Demandez à votre médecin quand vous pouvez espérer les obtenir.
Quelles sont les valeurs normales pour un test de glycémie horaire ?
Si votre glycémie est inférieure à 140 mg/dL (milligrammes par décilitre), elle est normale. Aucun examen complémentaire n'est nécessaire pour diagnostiquer un diabète gestationnel.
Si votre taux de glycémie est de 140 mg/dL ou plus, votre médecin vous prescrira un test de tolérance au glucose de trois heures.
Remarque : Chaque médecin et chaque laboratoire étant différent, les valeurs normales peuvent varier légèrement. Par exemple, certains médecins considèrent comme anormale toute valeur supérieure à 135 mg/dL.
Quelles sont les valeurs normales du test de glycémie sur trois heures pendant la grossesse ?
Au cours du « test de tolérance au glucose » de trois heures :
- Le taux de glycémie à jeun doit être inférieur à 95 mg/dL.
- Une heure après avoir bu la solution de miel, le taux de sucre dans le sang devrait être inférieur à 180 mg/dL.
- Après deux heures , le taux de sucre dans le sang devrait être inférieur à 155 mg/dL.
- Après trois heures , le taux de sucre dans le sang devrait être inférieur à 140 mg/dL.
Sachez que les valeurs normales utilisées par votre médecin peuvent légèrement varier. En règle générale, si au moins deux de vos résultats sont élevés, votre médecin diagnostiquera un diabète gestationnel. Si un seul résultat est élevé, il vous sera peut-être demandé de refaire le test dans quelques semaines.
Comprenez les résultats de votre test de glycémie et discutez de toutes vos questions avec votre médecin.
Que se passe-t-il si je « rate » le test de glycémie de trois heures ?
Si vous échouez au test de glycémie de trois heures, c'est-à-dire si votre taux de sucre dans le sang est supérieur à la normale, votre médecin vous annoncera que vous souffrez de diabète gestationnel . Les principaux moyens de gérer le diabète pendant la grossesse consistent à modifier votre alimentation et à utiliser un lecteur de glycémie pour contrôler régulièrement votre taux de sucre dans le sang tout au long de la journée. Un lecteur de glycémie est un petit appareil qui mesure votre taux de sucre dans le sang à partir d'une goutte de sang. Si l'alimentation seule ne suffit pas, vous pourriez avoir besoin d'insuline pour contrôler votre diabète gestationnel. Votre médecin ou votre diététicien(ne) peut vous aider à contrôler votre glycémie tout au long de votre grossesse. Rassurez-vous, la plupart des femmes enceintes gèrent bien leur diabète gestationnel.
Puis-je refuser ce test de provocation au glucose pendant ma grossesse ?
Oui, vous avez le droit de refuser ce dépistage du diabète gestationnel. Cependant, la quasi-totalité des grandes associations médicales et des professionnels de santé assurant le suivi prénatal dans le monde recommandent ce test pendant la grossesse. En effet, ce test de glycémie est le seul moyen de diagnostiquer un diabète gestationnel. Non traité, le diabète gestationnel peut entraîner des complications pour la mère et l'enfant.
Pourquoi ce test de glycémie est-il nécessaire pendant la grossesse ?
Ce test de glycémie permet à votre médecin de déterminer si vous souffrez de diabète gestationnel. Si vous êtes diabétique pendant votre grossesse, il est très important de contrôler votre glycémie. Non traité, le diabète peut entraîner de graves complications, notamment :
- Prééclampsie (hypertension artérielle pendant la grossesse).
- Le poids du bébé augmente (accouchement d'un gros bébé) , ce qui accroît le risque de complications à la naissance ou de nécessité d'une césarienne.
- Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) chez le bébé après la naissance.
- Votre bébé présente un risque accru de développer un diabète de type 2 plus tard dans sa vie .
Existe-t-il quelque chose que vous puissiez faire pour «réussir» votre test de glycémie pendant la grossesse ?
En réalité, la façon dont votre corps utilise le glucose pendant la grossesse est en grande partie hors de votre contrôle. Cependant, la consommation d'aliments et de boissons sucrés avant votre test de dépistage peut fausser les résultats. Cela inclut notamment le pain, les pâtes, les gâteaux, les céréales sucrées, les jus de fruits et les boissons sucrées. Si vous souhaitez réussir votre test de dépistage du glucose, il est préférable d'éviter autant que possible ces aliments et boissons quelques jours avant l'examen. Adopter une alimentation équilibrée est primordial.
Enfin, retenez ceci (Message à retenir)
Ce test de dépistage du diabète gestationnel n'est qu'un des nombreux examens que vous passerez pendant votre grossesse. Le diabète non contrôlé pouvant entraîner des complications pour vous et votre bébé , il fait désormais partie intégrante du suivi prénatal. Les tests de glycémie sont simples et relativement indolores. Ils consistent à boire une solution sucrée et à prélever un petit échantillon de sang dans une veine de votre bras à intervalles réguliers. Si votre corps n'utilise pas correctement le glucose, votre glycémie peut devenir élevée ou anormale.
Parlez-en à votre médecin pour bien comprendre en quoi consiste ce test de glycémie, quand il doit être effectué et où vous devez vous rendre. Vous comprendrez ainsi mieux toute la procédure. Rassurez-vous, tout cela est fait pour votre santé et celle de votre précieux bébé.
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