Avez-vous du mal à accomplir vos activités quotidiennes seul(e) ? Parlons-en (Activités de la vie quotidienne – AVQ).

Avez-vous déjà vu votre mère, votre père ou votre grand-mère mettre un instant pour boutonner leur chemise ? Ou sembler un peu distraits en préparant une tasse de thé ? Nous observons ces petits détails au quotidien. Parfois, nous les oublions, en nous disant : « C’est normal avec l’âge. » Pourtant, ces gestes simples en disent long sur notre santé, et notamment sur notre capacité à vivre de façon autonome. En médecine, on appelle cela les « activités de la vie quotidienne » (AVQ).

En termes simples, quelles sont ces activités de la vie quotidienne (AVQ) ?

C'est très simple. Les AVQ sont les tâches essentielles que nous accomplissons chaque jour pour prendre soin de notre corps et rester en bonne santé. Pensez-y : tout ce que nous faisons depuis le réveil jusqu'au coucher. Nous ne pouvons pas vivre sans manger, nous laver et aller aux toilettes. Ce sont les besoins fondamentaux.

Cela ajoute aussi un peu de complexité. Par exemple, gérer son budget, faire les courses, cuisiner et laver son linge. Sans cela, il nous est difficile de vivre seuls et de manière autonome, n'est-ce pas ?

Parfois, une personne n'a besoin d'aide pour ces tâches que temporairement. Imaginez que vous ayez une jambe cassée et que vous ayez subi une opération. Pendant un certain temps, vous aurez des difficultés à vous laver ou à marcher seul. À ce moment-là, quelqu'un aura besoin d'aide. Mais une fois la plaie guérie, vous pourrez à nouveau faire ces choses par vous-même.

Cependant, certaines personnes ont besoin d'aide pour ces tâches pendant une longue période, voire toute leur vie. Cela s'explique par une maladie chronique. Par exemple, une personne souffrant d'arthrite sévère peut avoir des difficultés à boutonner ses vêtements ou à manger, car elle ne peut pas plier ou étendre correctement ses membres. De même, une personne atteinte d'une maladie neurodégénérative progressive (comme la maladie d'Alzheimer) peut commencer à oublier des choses aussi simples que cuisiner ou utiliser de l'argent.

Les médecins divisent ces activités de la vie quotidienne en deux parties. Examinons-les séparément.

1. Activités quotidiennes de base (AVQ de base)

2. Activités de la vie quotidienne nécessitant l'utilisation d'instruments (AVQ instrumentales ou AIVQ)

Activités quotidiennes de base (AVB) - Les éléments essentiels à la survie

Cela inclut les choses absolument essentielles à notre survie, celles qui sont directement liées à notre corps. Il s'agit de nos besoins fondamentaux. Si nous ne pouvons pas satisfaire l'un de ces besoins, notre santé en sera directement affectée.

Voyez les choses ainsi : si vous pouvez marcher, mais que vous perdez l’équilibre et tombez, c’est un problème. Cela signifie que vous pouvez le faire, mais pas en toute sécurité . Si vous trébuchez sur un petit morceau de tapis chez vous et tombez, ou si vous glissez et tombez dans la salle de bain, vous devriez absolument en parler à votre médecin.

Ne remettez pas ces choses à plus tard en vous disant : « C'est normal avec l'âge. » Même un petit changement peut être le début d'un gros problème.

Activités de la vie quotidienne assistée (AVQ) - Ce qui vous aide à vivre de façon autonome

Passons maintenant à la deuxième partie. Il s'agit des « activités instrumentales de la vie quotidienne » (AIVQ). Elles ne sont peut-être pas aussi essentielles à la vie que les tâches de base. Cependant, pour vivre seule, en toute sécurité et de manière autonome au sein de la société, une personne doit être capable de les accomplir. Cela requiert un certain degré de complexité, de planification et d'organisation.

Souvent, lorsqu'une personne a besoin d'aide, on pense d'abord à son incapacité à accomplir les activités instrumentales de la vie quotidienne (AIVQ). Parfois, elle réalise : « Oh, je ne peux plus prendre le bus seule » ou « Il m'arrive d'oublier de prendre mes médicaments ». Parfois, la personne ne s'en rend pas compte, mais sa famille et ses médecins constatent la différence.

La plupart du temps, même une personne ayant des difficultés à réaliser les activités instrumentales de la vie quotidienne (AIVQ) peut accomplir les activités de la vie quotidienne (AVQ) de base évoquées précédemment (comme se laver et manger) sans problème. Cependant, en cas de troubles de la mémoire, par exemple, même les AVQ les plus élémentaires peuvent devenir difficiles à réaliser avec le temps.

À quels moments les médecins recherchent-ils ces activités de la vie quotidienne (AVQ) ?

Ce test n'est pas systématiquement réalisé sur tout le monde, mais il est spécifiquement envisagé dans certaines situations. Ces situations incluent :

• Pendant votre séjour à l'hôpital : si vous êtes hospitalisé pour une maladie, les infirmières et les médecins vérifieront si vous êtes capable de fonctionner de manière autonome avant de vous renvoyer chez vous.
• Après une opération chirurgicale, un accident ou un AVC : étant donné que les fonctions corporelles sont réduites après un tel événement, ces capacités sont souvent explorées pendant la convalescence.
• En cas de maladies réduisant la mémoire et les fonctions cérébrales : étant donné que l’état des personnes atteintes de maladies telles que la maladie d’Alzheimer et la maladie de Parkinson évolue avec le temps, elles font l’objet de contrôles réguliers afin de vérifier leur autonomie.
• En cas de problèmes de santé mentale : certains troubles mentaux peuvent diminuer l’intérêt et la capacité d’une personne à travailler. Il est donc important d’y prêter attention.

Comment ces aptitudes sont-elles mesurées ?

Les médecins utilisent différentes méthodes pour cela.

• Observation directe : Vous observez directement une personne qui effectue la tâche et vous évaluez votre propre capacité à la réaliser.
• Demandez conseil à votre aidant : Si vous avez un aidant, interrogez-le sur vos capacités et obtenez des informations.
• Auto-évaluation : Parfois, vous vous demandez : « Puis-je y arriver seul ? Quelles sont les difficultés ? »

En utilisant une ou plusieurs de ces méthodes, vous déterminerez le niveau d'aide dont vous avez besoin. En fonction de cela, votre médecin pourra vous suggérer :

• Utilisation d'aides techniques : par exemple, un déambulateur pour marcher, des couverts spéciaux pour manger et des poignées pour la salle de bain.
• Apporter des modifications à l'environnement domestique : par exemple, utiliser des chaises avec accoudoirs, enlever les tapis glissants, etc.
• Embaucher quelqu'un pour vous aider : embaucher quelqu'un pour vous aider dans les tâches ménagères ou les services d'une aide à domicile.
• Autres options d'hébergement : selon la situation, orientation vers un établissement comme une résidence pour personnes âgées ou une maison de retraite.

Découvrons également le questionnaire de l'échelle Katz ADL.

Il s'agit d'une méthode largement utilisée par les médecins du monde entier. Elle est appelée « indice de Katz d'autonomie dans les activités de la vie quotidienne » ou « échelle de Katz ». Elle mesure votre capacité à réaliser de manière autonome les six activités de la vie quotidienne de base que nous avons abordées précédemment.

C'est très simple. Vous attribuez 1 point pour chaque tâche que vous pouvez accomplir seul, sans aide. Vous attribuez 0 point pour chaque tâche nécessitant de l'aide. Le score maximal est de 6.

Voyons voir quelles sont ces 6 activités de la vie quotidienne de base et ce que vous devez faire pour obtenir une note.

Le médecin utilisera l'échelle de Katz (ADL), ainsi que d'autres questionnaires comme l'échelle de Lawton (activités instrumentales de la vie quotidienne), qui mesure les AIVQ, afin d'obtenir un tableau complet de votre état. Si vous trouvez de tels questionnaires sur Internet, ne les remplissez pas et n'en tirez pas de conclusions hâtives. Vous risqueriez de mal interpréter les informations. Le mieux et le plus sûr est de consulter un médecin et de suivre ses instructions si vous ou un proche ressentez ce type de gêne.