Parlons du test Apo B (apolipoprotéine B) pour déterminer avec précision votre risque de maladie cardiaque.

Nous connaissons tous le cholestérol, n'est-ce pas ? Nous savons que des taux élevés de « mauvais cholestérol » (LDL) dans le sang augmentent le risque de maladies cardiovasculaires et d'AVC. Mais saviez-vous qu'il existe un autre test sanguin spécifique qui permet d'en apprendre davantage sur votre risque cardiovasculaire que la simple mesure du mauvais cholestérol ? Ce test est le test Apo B. Aujourd'hui, nous allons l'aborder de manière simple et accessible.

Qu'est-ce que l'Apo B ? Pourquoi est-elle importante ?

En termes simples, l'Apo B (apolipoprotéine B) est une protéine. Imaginez-la comme un taxi. Ce taxi transporte des lipides (le mauvais cholestérol, comme le LDL et le VLDL) d'un endroit à un autre dans le sang. Autrement dit, cette protéine appelée Apo B est liée aux particules de mauvais cholestérol.

L'important ici est qu'il n'y a qu'une seule particule d'Apo B dans une seule particule de LDL. Cela signifie qu'il existe un rapport de un pour un entre les deux.

En général, le bilan lipidique (analyse du cholestérol) mesure la concentration de cholestérol dans le sang. Cependant, il arrive, notamment chez les personnes diabétiques ou atteintes du syndrome métabolique, que les particules de « mauvais cholestérol » soient plus petites et plus épaisses. Dans ce cas, même si le résultat d'une analyse de cholestérol classique se situe dans la norme, il peut en réalité y avoir une quantité importante de ces particules nocives dans le sang.

Dans ce cas précis, le test Apo B est très précis. C'est pourquoi certains médecins lui accordent plus de crédit qu'au test de cholestérol classique pour évaluer le risque de maladie cardiaque.

Quand faut-il faire un test Apo B ?

Votre médecin peut vous recommander ce test pour plusieurs raisons :

• Apprenez-en davantage sur votre risque de maladie cardiaque : ce test peut être utilisé comme information complémentaire lorsqu’il est difficile d’obtenir une image claire de votre risque à partir des résultats d’un simple test de cholestérol.
• Si vous avez des antécédents familiaux de maladie cardiaque : si un membre de votre famille a souffert d’une maladie cardiaque à un jeune âge, cela peut être important pour évaluer votre risque.
• Si vous souffrez d'autres problèmes de santé, comme le diabète : les personnes atteintes de diabète, d'obésité ou du syndrome métabolique présentent un risque accru de maladies cardiovasculaires. Le test Apo B permet d'évaluer précisément ce risque.
• Voir la réaction aux médicaments hypocholestérolémiants :Si vous prenez des médicaments comme des statines pour faire baisser votre cholestérol, ce test permet également de vérifier l'efficacité de ces traitements.

Comment se préparer à ce test ?

C'est très simple. Si vous ne faites que le test Apo B, vous n'avez pas besoin d'être à jeun avant le test.

Cependant, la plupart des médecins prescriront également un bilan lipidique (analyse du cholestérol) en même temps que cet examen. Dans ce cas, vous devrez être à jeun pendant environ 12 heures . Boire de l'eau est tout à fait acceptable. En fait, boire beaucoup d'eau avant la prise de sang facilite le prélèvement veineux.

Il vous sera plus facile de porter une chemise à manches courtes le jour du test. Ainsi, la prise de sang sera plus aisée.

Que se passe-t-il pendant et après le test ?

C'est comme faire une prise de sang. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

1. Ils vous font asseoir sur une chaise et vous demandent d'étendre la main.

2. Ensuite, un élastique (garrot) est serré autour de votre bras, exposant ainsi la veine.

3. Nettoyez le point d'insertion de l'aiguille avec une lingette imbibée d'alcool.

4. Ensuite, une petite aiguille est insérée dans la veine et la quantité de sang requise est recueillie dans un tube.

5. Une fois le sang prélevé, on retire l'élastique et l'aiguille, puis on applique un morceau de coton sur le point de piqûre en appuyant légèrement. On applique ensuite un petit pansement.

La plupart des gens ne ressentent aucune gêne après une prise de sang. Cependant, certaines personnes peuvent éprouver de légers vertiges ou une vision trouble. Dans ce cas, asseyez-vous quelques instants. Baisser la tête entre les genoux ou boire un peu d'eau peut soulager.

Il est possible qu'un léger hématome apparaisse au point de prélèvement sanguin pendant deux à trois jours. C'est normal.

Comment interpréter les résultats du rapport ?

Les résultats du test Apo B-100 sont exprimés en milligrammes par décilitre (mg/dL). Ce tableau vous aidera à comprendre ces résultats.

Important : Selon certaines recommandations de cardiologues, les personnes âgées de 40 à 75 ans qui prennent déjà des médicaments hypolipémiants (statines) devraient viser un taux d’Apo B inférieur à 65 mg/dL ou 80 mg/dL . Parlez-en à votre médecin.

D'autres raisons peuvent entraîner des variations des taux d'Apo B.

Outre le risque de maladie cardiaque, certaines autres affections peuvent également entraîner une hausse ou une baisse des taux d'Apo B.

Si les niveaux d'Apo B sont élevés, que devez-vous faire ensuite ?

Si votre taux d'Apo B est élevé, pas de panique. Cela signifie que vous êtes à risque et qu'un suivi médical est nécessaire. Les conseils donnés ici sont les mêmes que ceux qu'un médecin donnerait habituellement en cas de taux élevé de mauvais cholestérol (LDL).

Ils sont:

• Exercice physique : Faites de l’exercice pendant au moins 30 minutes par jour. Vous pouvez par exemple faire de la marche rapide, de la course à pied ou du vélo.
• Alimentation saine : privilégiez une alimentation riche en fruits et légumes. Limitez les aliments riches en huile, les fritures, les aliments transformés et les graisses animales (graisses saturées).
• Maintenir un poids santé : Essayez de maintenir un poids santé adapté à votre taille.
• Évitez de fumer : si vous fumez, il est essentiel d'arrêter complètement.
• Médicaments : Parfois, les changements de mode de vie ne suffisent pas. Dans ce cas, votre médecin peut vous prescrire un médicament pour réduire le cholestérol, comme une statine .

Avant d'entreprendre quoi que ce soit, il est très important d'avoir une discussion approfondie avec votre médecin concernant vos résultats et les prochaines étapes à suivre.