Vous vous sentez mal depuis quelques jours, avec des courbatures, des douleurs et de la fièvre ? Peut-être travaillez-vous avec des animaux ou consommez-vous du lait cru ou écrémé provenant d’un village. Dans ce cas, il est très important que vous soyez sensibilisé à cette maladie, appelée brucellose.
Qu'est-ce que la brucellose exactement ?
La brucellose est une maladie causée par une bactérie du genre Brucella. Sa particularité est qu'elle se transmet des animaux aux humains. En médecine, on parle alors de zoonose. Cette maladie peut provoquer des symptômes tels qu'une sensation de malaise prolongé, de la fièvre, des douleurs articulaires et une transpiration excessive. On l'appelle aussi fièvre de Malte ou fièvre méditerranéenne.
Bien que peu fréquente au Sri Lanka, environ 500 000 cas sont recensés chaque année dans le monde. Il est donc essentiel d’en être conscient.
Qui présente un risque plus élevé de développer cette maladie ?
Tout le monde ne contracte pas cette maladie. Cependant, certaines personnes présentent un risque légèrement plus élevé en fonction de leur profession ou de leur mode de vie. Vérifiez si vous faites partie de cette catégorie.
| Groupe à risque | Description |
|---|---|
| Les vétérinaires et ceux qui travaillent avec les animaux | En raison de contacts fréquents avec les fluides corporels ou les tissus d'animaux infectés. |
| Exploitations laitières et ouvriers agricoles | En raison d'un contact étroit avec des animaux infectés tels que les vaches, les chèvres et les moutons. |
| bouchers et employés d'abattoir | En raison de la manipulation de viande crue et de tissus d'animaux infectés. |
| Chasseurs | En raison de la manipulation de la viande et des tissus d'animaux sauvages tels que les cerfs et les élans. |
| laborantins | Lors de la manipulation de bactéries Brucella pour des tests. |
| Les personnes qui consomment des produits laitiers crus et de la viande insuffisamment cuite | En consommant du lait non pasteurisé, du fromage, du yaourt et de la viande insuffisamment cuite. |
Quels sont les symptômes de cette maladie ?
Les symptômes de la brucellose apparaissent généralement deux à quatre semaines, voire plus, après la pénétration de la bactérie dans l'organisme. Ces symptômes peuvent être intermittents pendant des mois, voire des années, ce qui peut rendre le diagnostic difficile.
| Principaux symptômes | Explication |
|---|---|
| Fièvre | La fièvre peut augmenter de jour en jour et présenter un schéma particulier, comme par exemple apparaître toujours à la même heure de la journée. |
| Transpiration | Vous transpirez abondamment, surtout la nuit, et il vous arrive parfois de sentir une odeur de renfermé. |
| Douleurs articulaires | Douleurs intenses, notamment aux hanches, aux genoux ou au bas du dos. |
| perte de poids | Perte de poids sans raison apparente. |
| Autres fonctionnalités | Maux de tête, maux d'estomac, perte d'appétit, dépression, ganglions enflés et malaise général. |
Comment contracte-t-on cette maladie ?
Cette maladie se transmet principalement par l'intermédiaire d'animaux infectés ou de produits dérivés. Voyons comment.
- Consommer des produits laitiers non pasteurisés : cette bactérie peut se trouver dans le lait cru, le fromage et la crème glacée provenant d’animaux infectés. En revanche, la consommation de lait pasteurisé ne provoque pas cette maladie, car ce procédé détruit la bactérie.
- Contact avec les tissus ou les fluides corporels d'un animal infecté : si vous avez une coupure ou une égratignure sur la peau, les bactéries peuvent pénétrer dans votre corps par cette voie, ou par vos yeux, votre nez ou votre bouche.
- Inhalation de bactéries : La maladie peut également se transmettre par l’inhalation de fines particules en suspension dans l’air lors de la manipulation de tissus ou de sang provenant d’un animal infecté. Les personnes travaillant dans les exploitations agricoles, les abattoirs, les usines de transformation de la viande et les laboratoires sont plus exposées.
- Consommation de viande insuffisamment cuite : Il existe également un risque de contracter la maladie en consommant la viande d’un animal infecté sans l’avoir suffisamment cuite.
Il est important de noter que la transmission interhumaine de la maladie est extrêmement rare. Bien que de très rares cas de transmission d'une mère enceinte à son enfant, pendant l'allaitement ou lors de rapports sexuels aient été observés, la brucellose n'est pas une infection sexuellement transmissible (IST).
Docteur, comment diagnostique-t-on cela comme une maladie ?
Lors de votre consultation, votre médecin vous interrogera sur vos symptômes, votre profession, vos contacts avec les animaux et votre consommation d'aliments comme les produits laitiers crus. Ces symptômes étant similaires à ceux de nombreuses autres maladies, des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour établir un diagnostic précis.
| Test | Que fais-tu? |
|---|---|
| analyses de sang | On prélève un échantillon de sang pour vérifier la présence d'anticorps produits par l'organisme contre la bactérie Brucella , ou l'on tente de cultiver la bactérie présente dans le sang. |
| Analyse d'autres fluides corporels | Des échantillons de liquide céphalo-rachidien et de liquide articulaire sont prélevés et analysés afin de détecter la présence de bactéries. |
| Biopsie tissulaire | Un petit échantillon de tissu, comme de la moelle osseuse, est prélevé et analysé. |
| examens d'imagerie | Des examens tels que les radiographies, les tomodensitométries et les IRM sont utilisés pour vérifier s'il y a des dommages aux os ou aux organes internes comme le foie et la rate. |
Quels sont les traitements pour cela ?
La bonne nouvelle est que la brucellose se guérit complètement grâce aux antibiotiques . Cependant, un seul antibiotique ne suffit pas. Généralement, il est nécessaire d'associer deux antibiotiques, voire plus.
La durée du traitement est assez longue. Vous devez prendre le médicament sans interruption pendant au moins 6 à 8 semaines. N'interrompez pas le traitement même si vous vous sentez un peu mieux. Dans le cas contraire, le risque de rechute est très élevé. Il est donc impératif de suivre le traitement jusqu'à la prescription de votre médecin.
Voici quelques antibiotiques couramment utilisés :
- Doxycycline ( Doxycycline )
- Rifampine
- Streptomycine ou gentamicine
- Triméthoprime/sulfaméthoxazole (TMP/SMX)
Demandez à votre médecin comment gérer les symptômes comme la fièvre et les douleurs articulaires pendant la prise de ces antibiotiques.
Que se passe-t-il après le traitement ? Y a-t-il des complications ?
La plupart des personnes guérissent complètement après un traitement antibiotique, mais certains symptômes, notamment les douleurs articulaires comme l'arthrite, peuvent persister un certain temps après le traitement.
Si la maladie reste longtemps non diagnostiquée, des complications peuvent survenir. Celles-ci sont assez graves.
- Affections arthritiques chroniques.
- Gonflement du foie (hépatomégalie) ou de la rate (splénomégalie).
- Infection de la paroi interne du cœur (endocardite).
- Infection du cerveau ou des méninges (encéphalite ou méningite).
- Infections de la colonne vertébrale ou d'autres os (spondylite, ostéomyélite)
- Inflammation des testicules et des canaux associés chez l'homme (épididymo-orchite).
- Pour une femme enceinte, il existe un risque de fausse couche.
Mais rassurez-vous, les décès dus à cette maladie sont extrêmement rares.
Comment éviter cette maladie ?
Il existe des mesures simples, mais très importantes, que nous pouvons prendre pour nous protéger de cette maladie.
| Ce qu'il faut faire | Pourquoi est-ce important ? |
|---|---|
| Évitez le lait et les produits laitiers non pasteurisés. | C’est le principal mode de transmission de la maladie. Évitez de consommer tout produit étiqueté « lait cru ». |
| Portez des vêtements de protection lorsque vous travaillez avec des animaux. | Le port de gants et de lunettes de protection peut empêcher les bactéries de pénétrer dans l'organisme. |
| Faites bien cuire la viande et mangez-la. | Cuire la viande jusqu'à ce qu'elle atteigne la température interne adéquate tue les bactéries. |
| Veillez à la propreté. | Lavez-vous soigneusement les mains, les couteaux, les planches à découper et autres ustensiles avec du savon après avoir manipulé de la viande crue. |
Quand faut-il consulter un médecin ?
Si vous présentez l'un des symptômes mentionnés dans cet article, et surtout si vous appartenez à l'un des groupes à risque cités précédemment, consultez un médecin sans tarder. Plus la maladie est détectée tôt, plus elle est facile à traiter et à prévenir les complications.
Quand faut-il se rendre à l'unité de soins d'urgence (USU) ?
Si vous présentez l'un des symptômes graves suivants, rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.
- Une forte fièvre de plus de 39,4 degrés Celsius (103 degrés Fahrenheit).
- Un mal de ventre très violent.
- Confusion ou altération de la conscience.
Message à retenir
- La brucellose est une infection bactérienne qui peut être transmise des animaux aux humains.
- Les principaux symptômes sont la fièvre récurrente, les douleurs articulaires et la transpiration excessive.
- Le meilleur moyen de se protéger est d'éviter de consommer des produits laitiers non pasteurisés et de la viande insuffisamment cuite.
- Cette affection peut être complètement guérie par des antibiotiques, mais il est essentiel de prendre les médicaments pendant toute la durée prescrite par le médecin.
- Si vous présentez des symptômes, surtout si vous travaillez avec des animaux, consultez un médecin.
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