Vous ou un membre de votre famille souffrez de sclérose en plaques (SEP) ? Si c’est le cas, votre médecin vous a peut-être conseillé de commencer un traitement par cladribine. Ce nom peut susciter de nombreuses questions : « De quel médicament s’agit-il ? », « Que va-t-il se passer ? », « Y a-t-il des effets secondaires ? » N’ayez aucune crainte. Dans cet article, nous allons vous expliquer la cladribine de manière simple et claire, comme si vous étiez un ami.
En termes simples, qu'est-ce que la cladribine ?
La cladribine est un médicament utilisé pour traiter la sclérose en plaques (SEP) . Cependant, elle n'est généralement pas prescrite à tous les patients atteints de SEP. Les médecins prescrivent souvent ce médicament lorsque d'autres traitements se sont révélés inefficaces ou trop difficiles à tolérer.
Alors, comment ce médicament agit-il ? Notre corps possède un système de défense, appelé système immunitaire . Son rôle est de combattre les agents pathogènes et de nous protéger des maladies. Mais dans des maladies comme la sclérose en plaques, ce système immunitaire devient hyperactif et s'attaque aux cellules saines de l'organisme. La cladribine, sous forme de comprimés , permet de ralentir et de calmer ce système immunitaire hyperactif.
Quels sont les avantages de cela ?
- Stoppe ou retarde l'aggravation des symptômes.
- Réduit le nombre de poussées.
Ce médicament est surtout connu au Sri Lanka et dans le monde entier sous la marque MAVENCLAD .
Choses que vous devez signaler à votre médecin avant de commencer ce médicament :
Ceci est un point très important. La cladribine est un médicament puissant. Il est donc essentiel que votre médecin soit informé de tout autre problème de santé dont vous pourriez souffrir. Consultez le tableau ci-dessous. Si vous souffrez de l'une de ces affections, veuillez en informer votre médecin avant de commencer le traitement.
| Votre état de santé | Pourquoi devriez-vous en parler au médecin ? (Tout simplement) |
|---|---|
| Si vous avez eu ou avez actuellement un cancer | Ce médicament agissant sur le système immunitaire, une attention particulière doit être portée au risque de cancer. |
| Insuffisance cardiaque ou autres malformations cardiaques | Ce médicament peut affecter la fonction cardiaque chez certaines personnes. |
| VIH ou sida | La cladribine ne convient pas aux patients dont le système immunitaire est déjà affaibli par ces maladies. |
| Infections existantes (par exemple, tuberculose (TB), infections fongiques, bactériennes ou virales) | Comme la cladribine supprime le système immunitaire, une infection déjà présente dans l'organisme peut devenir très grave. |
| maladie rénale ou hépatique | Comme ces organes interviennent dans le processus d'élimination des médicaments de l'organisme, leur état pathologique peut altérer l'efficacité du médicament. |
| Si vous avez récemment reçu un vaccin ou si vous devez en recevoir un prochainement | Il est particulièrement dangereux de prendre des vaccins à virus vivant avec ce médicament. |
| Allergies à la cladribine ou à d'autres médicaments, aliments ou colorants | Il est important de le savoir à l'avance si vous avez des allergies. |
| Si vous ou votre partenaire essayez de concevoir un enfant ou êtes déjà enceinte | Ce médicament peut causer de graves dommages au bébé dans le ventre de sa mère. C'est extrêmement important. |
| Si vous allaitez votre bébé (Allaitement) | Le médicament peut passer dans le lait maternel et nuire au bébé. |
Comment utiliser exactement ces pilules ?
Le plus important est de suivre les instructions du médecin. Mais il est important de savoir comment utiliser ce médicament en général.
- Ce comprimé doit être pris par voie orale avec un verre d'eau.
- Essayez de le prendre à la même heure tous les jours.
- Surtout : ne pas casser, écraser ni mâcher le comprimé. Avalez-le en entier, en une seule fois.
- Vous pouvez le prendre avant ou après les repas, mais en cas de troubles digestifs, il est préférable de le prendre avec de la nourriture.
- Prenez le médicament conformément à la prescription jusqu'à ce que le médecin vous dise d'arrêter.
Le « cycle » de la prise de médicaments
Ce médicament ne se prend pas en continu. Il se prend par cycles. Autrement dit, vous le prenez certains jours et vous ne le prenez pas d'autres. Il est très important de respecter scrupuleusement ce calendrier. Suivez attentivement les instructions de votre médecin. Si vous avez des questions, n'hésitez pas à lui demander des explications. Un surdosage peut entraîner des effets secondaires graves.
Important : Si vous prenez d’autres médicaments, ne les prenez pas en même temps que la cladribine. Demandez à votre médecin combien d’heures après la prise de cladribine vous devez prendre d’autres médicaments.
Manipulez le médicament avec précaution.
Ce médicament doit être manipulé avec précaution. Lavez-vous soigneusement les mains à l'eau et au savon avant et après avoir manipulé le comprimé. Votre médecin vous donnera des instructions précises à ce sujet.
Surdosage
Si vous pensez avoir pris une dose excessive de ce médicament, n'attendez pas. Appelez immédiatement le Centre antipoison national de l'hôpital national de Colombo ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.
Que faire en cas d'oubli d'une dose de médicament ?
Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Cependant, s'il est presque l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et prenez la suivante à l'heure prévue. Ne prenez jamais une double dose pour compenser une dose oubliée.
Quels autres médicaments peuvent interagir avec la cladribine ?
La prise de certains autres médicaments avec la cladribine peut être dangereuse.
Ne prenez pas ces médicaments avec la cladribine :
- Vaccins à virus vivant : Les vaccins contre la rougeole, les oreillons, la rubéole (ROR) et le vaccin antipoliomyélitique oral appartiennent à cette catégorie. Comme le système immunitaire est affaibli après la vaccination, il est toujours possible de contracter la maladie.
La cladribine peut également interagir avec les médicaments suivants :
- Certains médicaments antiviraux sont administrés pour traiter le VIH ou l'hépatite.
- D’autres médicaments qui suppriment le système immunitaire (par exemple, les médicaments anticancéreux, les médicaments qui préviennent le rejet des organes transplantés).
Le plus important est de fournir à votre médecin une liste complète de tous les médicaments que vous prenez (y compris les vitamines, les remèdes ayurvédiques ou à base de plantes et les analgésiques). Il ou elle pourra ainsi élaborer le traitement le plus adapté et le plus sûr pour vous.
Points à surveiller particulièrement lors de la prise de médicaments
Vous devez être un peu plus attentif à votre corps pendant la prise de ce médicament.
- Examens médicaux réguliers : Votre médecin devra vous voir régulièrement. Des analyses de sang régulières seront également nécessaires pour contrôler votre numération sanguine (en particulier vos lymphocytes) pendant la prise de ce médicament.
- Risque d'infection : Comme mentionné précédemment, la prise de ce médicament diminue légèrement les défenses immunitaires. Vous êtes donc plus susceptible de contracter des infections. Si vous présentez des symptômes tels que fièvre, frissons, mal de gorge, toux ou rhume, ne vous soignez pas vous-même et consultez immédiatement votre médecin. Il est également conseillé d'éviter autant que possible les lieux fréquentés par des personnes malades.
- Risque de cancer : Des études ont montré que la prise de ce médicament peut légèrement augmenter le risque de développer certains types de cancer. Ne vous inquiétez pas outre mesure, mais parlez-en ouvertement à votre médecin.
- Grossesse et allaitement (très important) :
- Pour les femmes : Ne prenez pas ce médicament si vous envisagez une grossesse, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Vous devez effectuer un test de grossesse avant de commencer ce traitement afin de vous assurer que vous n’êtes pas enceinte. Vous devez utiliser une méthode contraceptive très efficace pendant toute la durée du traitement et pendant les 6 mois suivant la prise du dernier comprimé .
- Pour les hommes : si votre partenaire est en âge de procréer, vous devez utiliser un préservatif lors de vos rapports sexuels pendant toute la durée du traitement et pendant les 6 mois suivant la dernière prise. Cela empêchera le médicament de passer dans le sperme et de nuire au fœtus.
- Allaitement : N’allaitez pas votre bébé pendant la prise de ce médicament et pendant les 10 jours suivant la dernière dose .
Quels sont les effets secondaires possibles ?
Comme tous les médicaments, la cladribine peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Vous trouverez ci-dessous une liste des effets indésirables possibles.
| Effets secondaires graves à signaler immédiatement au médecin | |
|---|---|
| Réactions allergiques | Éruption cutanée, démangeaisons, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge, difficultés respiratoires. |
| Insuffisance cardiaque | Difficultés respiratoires, gonflement des chevilles, des pieds ou des mains, prise de poids soudaine, fatigue extrême. |
| Infection | Fièvre, frissons, toux, mal de gorge, plaies qui ne guérissent pas, douleurs en urinant et malaises corporels. |
| Symptômes d'une lésion hépatique | Douleurs dans la partie supérieure droite de l'abdomen, perte d'appétit, nausées, selles claires, urine jaune foncé ou brune, et jaunissement de la peau ou des yeux. |
| Caractéristiques liées au système nerveux | Vertiges, perte d'équilibre, confusion, difficultés d'élocution. |
| Effets secondaires généralement bénins, mais à signaler au médecin s'ils persistent. | |
| Mal de tête | Douleurs dorsales |
| Nausée | Mal de gorge |
| Nez qui coule ou nez bouché | |
Cette liste n'est pas exhaustive. Si vous ressentez d'autres symptômes inhabituels, parlez-en également à votre médecin.
Comment protégez-vous et conservez-vous vos médicaments ?
- Tenir hors de portée des enfants et des animaux domestiques .
- Conserver à température ambiante (entre 20 et 25 degrés Celsius).
- Conservez le médicament dans son flacon ou son emballage d'origine .
- Protéger de l'humidité. Bien refermer le bouchon.
- N’utilisez pas de médicaments périmés. Demandez à votre médecin comment vous débarrasser en toute sécurité des médicaments périmés ou dont vous n’avez plus besoin.
Message à retenir
- La cladribine est un médicament puissant utilisé pour traiter la sclérose en plaques (SEP). Son utilisation doit toujours se faire uniquement sur avis médical.
- Suivez scrupuleusement le cycle prescrit par votre médecin. Ne dépassez jamais la dose prescrite.
- Signalez à votre médecin tout autre problème de santé dont vous souffrez et tous les autres médicaments que vous prenez.
- Pendant la prise de ce médicament, soyez très attentif aux signes d'infection tels que fièvre et toux. Si vous présentez de tels symptômes, consultez immédiatement votre médecin .
- Suivez scrupuleusement les conseils de prévention des grossesses (pour les femmes et les hommes). C'est extrêmement important.
- Ce médicament vous est personnellement destiné. Ne le partagez jamais avec qui que ce soit.
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