Avez-vous mal à la tête lorsque vous regardez un livre ou votre téléphone ? Votre vision se trouble-t-elle ? Pourrait-il s’agir d’une insuffisance de convergence ?

Avez-vous mal à la tête lorsque vous lisez un livre ou passez beaucoup de temps sur votre téléphone ? Avez-vous du mal à distinguer deux ou trois lettres ? Vos yeux sont-ils très fatigués ? On attribue parfois ces symptômes à une simple fatigue et on n’y prête pas attention. Pourtant, il peut s’agir d’un léger problème de coordination oculaire. En médecine, on parle alors d’insuffisance de convergence. Abordons ce sujet simplement aujourd’hui.

En termes simples, qu'est-ce que l'insuffisance de convergence ?

C'est très simple à comprendre. Imaginez que vous regardez votre doigt et que vous le rapprochez lentement de votre visage. Que se passe-t-il alors ? Vos yeux convergent et se fixent simultanément sur votre doigt, n'est-ce pas ? Plus précisément, lorsque nous regardons un objet proche, nos yeux convergent légèrement vers notre nez. Ce phénomène s'appelle la convergence.

Lorsqu'une personne atteinte d'insuffisance de convergence regarde un objet proche, ses yeux ne convergent pas exactement. Un œil, voire les deux, divergent légèrement. De ce fait, le cerveau ne parvient pas à former une image nette. Il ne s'agit pas d'une faiblesse de la vision des deux yeux, mais d'un problème de coordination entre les deux yeux (vision binoculaire).

Cette affection débute généralement dans l'enfance, mais reste souvent non diagnostiquée jusqu'à ce que les enfants commencent à lire. Elle peut également survenir chez l'adulte après une commotion cérébrale.

Quels sont les symptômes de cette affection ?

Ces symptômes peuvent apparaître lorsque vous regardez un objet que vous possédez, par exemple un livre, une tablette ou un téléphone. Vérifiez si vous en présentez un ou plusieurs.

Pourquoi cela se produit-il ? Quelle en est la raison ?

La principale raison est un défaut de communication entre les nerfs et les muscles qui contrôlent vos yeux. L'important est que vos muscles oculaires soient sains. Or, ces muscles ne reçoivent pas le bon message des nerfs leur indiquant de « se tourner vers l'intérieur ».

Dans certains cas, l'insuffisance de convergence peut également être causée par une lésion cérébrale ou une affection neurologique telle que la maladie de Parkinson.

Cela pourrait-il engendrer d'autres problèmes ?

Outre les désagréments causés par cette affection, plusieurs autres complications peuvent survenir.

Pour éviter la vision double, notre cerveau fait quelque chose de très étrange : il supprime l’image provenant d’un œil.C'est comme fermer un œil. Comme les deux yeux ne fonctionnent pas de concert, le cerveau tente de contourner le problème de cette manière. Si cela persiste, les deux yeux peuvent s'éloigner l'un de l'autre et commencer à fonctionner indépendamment. Cela peut entraîner des problèmes tels que :

• Diminution de l'équilibre et de la coordination corporelle.
• Incapacité à estimer les distances avec précision.
• Difficultés à pratiquer des sports (surtout des jeux qui impliquent d'attraper une balle).
• Difficulté à maintenir un contact visuel lorsqu'on parle à quelqu'un.
• Le mal des transports en voyage.

Comment percevez-vous exactement cette situation ?

Pour diagnostiquer ce problème, vous devez consulter un ophtalmologiste ou un optométriste.

Le plus important, c'est que le test de vision habituel, le test 20/20 qui permet de lire les lettres, ne détecte pas cette insuffisance de convergence. Même une personne atteinte de ce trouble peut réussir parfaitement ce test.

Il existe un test spécifique pour le déterminer. Il mesure la convergence de vos yeux lorsqu'un objet est approché de votre visage.

Quels sont les traitements pour cela ?

Le traitement le plus efficace consiste en des exercices de mouvements oculaires. Tout comme l'exercice physique renforce les muscles, ces exercices rééduquent le système nerveux et lui apprennent à maintenir les deux yeux fixés sur le même point.

Ces exercices sont généralement pratiqués en clinique sous la supervision d'un spécialiste, et il est également conseillé de les faire à domicile.

Dans de rares cas, certaines personnes doivent porter des lunettes spéciales appelées lunettes à prismes . Ces lunettes redirigent les rayons lumineux qui pénètrent dans l'œil, assurant ainsi une fonction que les nerfs ne peuvent pas remplir.

Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être pratiquée pour renforcer les muscles oculaires. Toutefois, il est important de noter que le port de lunettes ou de cache-œil ne permet pas de guérir cette affection.

Au bout de combien de temps me sentirai-je mieux après le traitement ?

Ce n'est pas quelque chose qui se fait du jour au lendemain. Il faut parfois trois mois, voire plus, pour constater des résultats. Mais le plus important, c'est que ces résultats sont généralement permanents. Cependant, il existe un faible risque de réapparition des symptômes dans certains cas comme ceux-ci :

• Si vous ne dormez pas suffisamment .
• Si vous tombez malade.
• Si vous faites beaucoup de gros plans en une seule fois.

Existe-t-il un lien entre cela et le TDAH ?

C'est un point important pour de nombreux parents. Lors des tests de dépistage du trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) chez les enfants, il est recommandé de leur faire passer un examen de la vue.

La raison en est que les symptômes de l'insuffisance de convergence (en particulier les difficultés d'attention) et du TDAH sont très similaires.

Une étude a révélé que l'insuffisance de convergence est trois fois plus fréquente chez les enfants atteints de TDAH que dans la population générale. Il est donc essentiel de dépister systématiquement cette insuffisance chez tous les enfants diagnostiqués TDAH.

Quand dois-je consulter un médecin ?

Si votre enfant présente l'un des symptômes mentionnés ci-dessus lorsqu'il lit, étudie ou effectue une activité nécessitant une vision de près, consultez votre médecin . Celui-ci vous orientera vers un ophtalmologiste si nécessaire. Si vous présentez ces symptômes à l'âge adulte, consultez un médecin sans tarder.

Questions à poser à votre médecin

• Avez-vous effectué le test spécifique requis pour diagnostiquer cette affection ?
• Pourriez-vous me recommander quelqu'un qui propose ce traitement d'exercices oculaires ?
• Combien de temps dure le traitement ?
• Cette situation pourrait-elle se reproduire ?
• Que dois-je faire pour éviter que cela ne se reproduise ?