Si vous attendez un bébé, il est normal d'être un peu inquiète face à la pandémie de COVID-19, n'est-ce pas ? Vous vous demandez peut-être ce qui arriverait à vous et à votre bébé si vous contractiez soudainement la COVID. Mais rassurez-vous. La médecine a fait d'énormes progrès et nous en savons beaucoup plus sur la COVID qu'auparavant. Alors, que vous soyez testée positive à la COVID à domicile ou que vous pensiez présenter des symptômes, il est important d'en informer votre médecin sans tarder.
Que se passe-t-il si vous contractez la COVID-19 pendant votre grossesse ?
En clair, si vous contractez la COVID-19 (le virus SARS-CoV-2) pendant votre grossesse, vous risquez de développer une forme légèrement plus grave de la maladie qu'une femme qui n'est pas enceinte. Mais rassurez-vous, cela ne signifie pas que c'est le cas pour toutes les femmes.
Aujourd'hui, les médecins connaissent beaucoup mieux le virus qu'au début de la pandémie de COVID-19. Leurs connaissances évoluent constamment. Par conséquent, si vous pensez présenter des symptômes de la COVID-19 ou si votre test de dépistage à domicile est positif, consultez immédiatement votre professionnel de santé qui assure le suivi de votre grossesse. Il ou elle pourra vous aider à gérer vos symptômes et déterminer si une prise en charge en urgence est nécessaire.
Quels sont les risques de contracter la COVID-19 pendant la grossesse ?
Si vous contractez la COVID-19 pendant votre grossesse, vous risquez de développer des complications. En effet, votre système immunitaire , votre cœur et vos poumons subissent des modifications durant la grossesse. Ces changements vous rendent plus vulnérable aux formes graves des virus respiratoires comme la COVID-19.
Réfléchissez-y : votre système immunitaire travaille à vous protéger, vous et votre bébé à naître, contre les maladies. De ce fait, certaines parties de votre système immunitaire s’affaiblissent légèrement, car une partie de celui-ci protège également votre bébé. Cela peut vous rendre plus vulnérable à certaines infections. De plus, des modifications de votre système respiratoire, comme par exemple une élévation du diaphragme, peuvent entraîner des difficultés respiratoires.
Si vous contractez la COVID-19 pendant votre grossesse, vous présenterez probablement des symptômes légers . Cependant, des études ont montré qu'en cas de forme modérée ou grave de la maladie, vous pourriez être exposée à un risque accru de complications :
- Troubles de la coagulation sanguine : Cela signifie que le sang peut coaguler spontanément à l'intérieur des veines.
- Retard de croissance fœtale : Dans l'utérus, un bébé peut croître plus lentement que la normale pour son âge.
- Diabète gestationnel : diabète qui survient uniquement pendant la grossesse.
- Hémorragie du post-partum : Saignement excessif après l'accouchement.
- Faible poids à la naissance : Un bébé pesant moins de 2,5 kilogrammes (5 livres et 8 onces) à la naissance.
- Prééclampsie : Une affection dangereuse qui survient en cas d'hypertension artérielle pendant la grossesse.
- Naissance prématurée : Naissance avant 37 semaines.
- Mortinatalité : Les chercheurs sont encore en train de déterminer le risque exact.
Le risque de ces complications est maximal au cours du troisième trimestre (à partir de la 29e semaine). Cela pourrait s'expliquer par le fait que les poumons sont particulièrement sollicités durant cette période. Toutefois, il convient de rappeler que le risque global de complications graves liées à la COVID-19 pendant la grossesse demeure très faible.
Quels sont les autres facteurs pouvant entraîner une forme grave de Covid-19 pendant la grossesse ?
Pendant votre grossesse, votre risque de développer une forme grave de la COVID-19 peut être accru si vous présentez les conditions suivantes :
- Si vous souffrez d’autres affections médicales chroniques telles que le diabète , l’hypertension artérielle ou une maladie cardiaque .
- Si votre poids corporel est supérieur à la normale (« Surpoids » ou « Obésité ») .
- Si vous avez un accès limité aux installations médicales ou si vous n'en avez aucune.
Le virus Covid peut-il traverser le placenta et atteindre le bébé ?
Une étude publiée en 2024 a révélé que de très petits fragments de protéines du virus Covid-19 peuvent traverser le placenta . Ces résultats suggèrent que la transmission du virus de la mère enceinte au fœtus (appelée « transmission verticale ») pourrait être plus fréquente que les chercheurs ne le pensaient auparavant.
De plus, cette étude a révélé que la réponse du système immunitaire à une infection par la COVID-19 peut affecter le fœtus. Plus précisément, elle peut déclencher des réactions inflammatoires chez le fœtus en développement, même en l'absence de preuve d'une infection à la COVID-19.
Des études menées par les Instituts nationaux de la santé (NIH) montrent qu'un très petit nombre de bébés naissent avec la COVID-19. Les médecins ne peuvent toujours pas affirmer avec certitude si le bébé a été infecté par le virus avant, pendant ou après la naissance.
Les symptômes de la Covid-19 sont-ils différents pendant la grossesse ?
Non, les symptômes sont les mêmes. Beaucoup commencent par ressembler à ceux de la grippe . Mais ils peuvent être plus graves.
Il peut s'agir de symptômes bénins de la COVID-19 pendant la grossesse :
- Fièvre
- Frissons
- Toux et congestion nasale
- Maux de tête et courbatures
- Fatigue
- Perte soudaine du goût ou de l'odorat
Si vous présentez l'un des symptômes graves suivants, vous devez consulter immédiatement un médecin en urgence :
- Difficultés respiratoires
- Douleur ou pression dans la poitrine
- Confusion, perte de conscience
- Incapacité à se réveiller ou à rester éveillé
Comment se développe la Covid-19 ?
La COVID-19 est causée par un virus appelé SARS-CoV-2 (coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère) . Les coronavirus sont un groupe de virus qui peuvent provoquer des maladies respiratoires chez l'humain. On peut contracter la COVID-19 au contact d'une personne déjà infectée. La transmission peut se faire de différentes manières :
- Vous inhalez les gouttelettes respiratoires expulsées lorsqu'une personne porteuse du virus tousse ou éternue.
- Si vous avez un contact étroit avec une personne infectée (par exemple, en lui serrant la main) et que vous vous touchez ensuite le visage.
Comment diagnostiquer la Covid-19 pendant la grossesse ?
Le diagnostic de la COVID-19 chez la femme enceinte se fait de la même manière que chez une personne non enceinte. Votre médecin peut suspecter une infection à la COVID-19 en fonction de vos symptômes et d'une possible exposition au virus. Toutefois, un test de laboratoire, consistant en un prélèvement nasal, permet de confirmer le diagnostic.
Que faire si vous êtes testée positive à la COVID-19 pendant votre grossesse ?
Si votre test de dépistage de la COVID-19 à domicile est positif, la première chose à faire est de contacter votre médecin. Décrivez-lui vos symptômes. Votre médecin pourra diagnostiquer une infection à la COVID-19 en fonction de vos symptômes et des résultats de votre test. Dans certains cas, il pourra également prescrire des analyses en laboratoire pour confirmer le diagnostic.
Comment traite-t-on la COVID-19 pendant la grossesse ?
Votre médecin pourra vous prescrire un traitement contre la COVID-19 pendant votre grossesse. Actuellement, le traitement principal recommandé pour les femmes enceintes atteintes de la COVID-19 est l'association d'un antihypertenseur et de ritonavir (Paxlovid®) . Il s'agit d'un médicament antiviral . Il se présente sous forme de comprimés. Votre médecin vous expliquera précisément comment le prendre.
Si vos symptômes sont légers, votre médecin pourra vous recommander ce qui suit :
- Je me repose bien.
- Boire davantage de liquides (comme de l'eau, du jus de fruits).
- Prenez du paracétamol (mais pas d'ibuprofène) pour soulager la douleur.
- Utiliser un humidificateur pour réduire le mucus.
- Dextrométhorphane pour réduire la touxPrendre un médicament contenant (après consultation d'un médecin).
Demandez à votre médecin s'il est judicieux d'utiliser un oxymètre de pouls ( appareil mesurant le taux d'oxygène dans le sang) et/ou un tensiomètre (appareil mesurant la pression artérielle) à domicile. Il vous indiquera les signes d'alerte et la marche à suivre s'ils apparaissent.
Si vos symptômes sont graves, votre médecin pourrait vous recommander une hospitalisation. Vous bénéficierez ainsi de soins plus intensifs. Bien que le risque d'hospitalisation soit plus faible, il reste plus élevé que pour une femme non enceinte. Votre médecin prend cette décision pour vous protéger, vous et votre bébé.
Faut-il avoir peur de la Covid-19 pendant la grossesse ?
Il est normal d'avoir peur si vous contractez la COVID-19 pendant votre grossesse. Outre les nausées, vous pouvez ressentir des changements inhabituels et vous demander si la COVID-19 aura une incidence sur l'accouchement.
Oui, il existe certains risques. Mais n'oubliez pas ceci : la plupart des femmes enceintes qui contractent la COVID-19 ne présentent que des symptômes bénins et guérissent complètement.
Le plus important est de consulter régulièrement votre médecin et de suivre ses conseils. Il ou elle pourra évaluer vos symptômes et vous dire si vous avez besoin de soins médicaux immédiats.
N'oubliez pas que prendre soin de votre santé est primordial. Reposez-vous bien, buvez beaucoup d'eau et, si vous vivez avec d'autres personnes, essayez de vous isoler jusqu'à ce que vous alliez mieux.
Le bébé peut-il présenter des malformations congénitales s'il contracte la Covid-19 pendant la grossesse ?
Les recherches se poursuivent sur les effets de la COVID-19 sur le fœtus. Cependant, la plupart des études montrent que les malformations congénitales ou les troubles congénitaux causés par la COVID-19 sont très rares.
Quand dois-je consulter mon médecin ?
Si vos symptômes de la COVID-19 ne s'améliorent pas après quelques jours, consultez votre médecin. La plupart des cas de COVID-19 sont bénins et disparaissent avec du repos. Demandez à votre médecin quels sont les symptômes à surveiller et que faire si vous ne vous sentez pas bien.
Quand dois-je aller aux urgences ?
Si vous présentez l'un des symptômes suivants, rendez-vous au service des urgences le plus proche :
- Fièvre sévère (supérieure à 103 degrés Fahrenheit ou 39 degrés Celsius)
- Diarrhée et vomissements
- Difficultés respiratoires sévères (« Troubles respiratoires »)
- Douleurs thoraciques
- Désorientation ou confusion
- Coloration bleue, grise ou blanche des lèvres (cyanose)
- Confusion, léthargie ou difficulté à rester éveillé
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
Il est normal d'avoir peur lorsqu'on apprend qu'on est atteinte de la COVID-19 pendant la grossesse. Vous aurez peut-être beaucoup de questions. Voici quelques questions que vous pouvez poser à votre médecin :
- « Docteur/Madame, comme j'ai la COVID, y a-t-il un risque que mon bébé à naître l'attrape aussi ? »
- « Quels sont les symptômes qui peuvent être considérés comme graves ? »
- « Comment faire la différence entre un essoufflement normal pendant la grossesse et un essoufflement sévère causé par la COVID ? »
- « Quels sont les symptômes qui me font penser que je dois aller aux urgences ? »
- « Quelles sont les complications possibles d'une infection au Covid-19 pendant la grossesse ? »
- « Dois-je être mis en quarantaine et séparé du reste de ma famille ? »
- « Est-ce que le fait d’avoir la COVID-19 aura une incidence sur mon plan de naissance ? »
Que puis-je faire pour éviter de contracter la COVID-19 pendant ma grossesse ?
Les mesures à prendre pour éviter de contracter la COVID-19 pendant la grossesse sont les mêmes que celles que vous prendriez en temps normal.
- Se faire vacciner contre la COVID-19 est le meilleur moyen de se protéger du virus. La vaccination est sûre et efficace pendant la grossesse. Il est également conseillé de se faire vacciner contre la grippe (et de recevoir tout autre vaccin recommandé par votre médecin).
Autres choses que vous pouvez faire :
- Lavez-vous toujours bien les mains.
- Évitez les personnes malades.
- Évitez les contacts avec les autres dans les lieux intérieurs bondés, ou évitez les événements rassemblant de grandes foules.
- Portez un masque dans les lieux publics intérieurs et les zones extérieures fréquentées.
- Ne vous touchez pas les yeux, le nez ou la bouche tant que vos mains ne sont pas propres.
- Désinfectez régulièrement les surfaces fréquemment touchées telles que les poignées de porte, les appareils électroniques et les comptoirs.
Il est également important de respecter vos rendez-vous prénataux. Votre médecin pourra ainsi vérifier votre santé et le développement de votre bébé. Il ou elle pourra vous conseiller sur la gestion des risques pour la santé pouvant survenir pendant la grossesse.
Une forte fièvre pendant la grossesse (surtout au cours des 12 premières semaines) augmente le risque de complications. Il est donc très important de se protéger de toutes les maladies pendant la grossesse, et pas seulement de la COVID-19.
Enfin, je dois dire...
Vous faites tout votre possible pour rester en bonne santé et en sécurité pendant votre grossesse. C'est alors que vous apprenez soudainement que vous êtes testée positive à la COVID-19. Contracter la COVID-19 pendant la grossesse peut être une expérience stressante et déroutante. Mais savoir ceci peut vous rassurer : des études montrent que de nombreuses femmes enceintes qui contractent la COVID-19 ne présentent que des symptômes légers et guérissent complètement.
Toutefois, la prudence est de mise. Si votre test de dépistage de la COVID-19 est positif, contactez immédiatement votre médecin. Il vous donnera les conseils nécessaires.
👩🏽⚕️ Questions supplémentaires (FAQ)
💬 Si je contracte la Covid-19 pendant ma grossesse, sera-t-elle contagieuse pour mon bébé à naître ?
La plupart du temps, la réponse est « non » ! La transmission directe du virus COVID de la mère au bébé in utero par le placenta est extrêmement rare. Le risque de contamination du bébé à la naissance est très faible. Cependant, si la mère est toujours porteuse du COVID après l'accouchement, le risque de contamination du bébé par voie respiratoire ou salivaire est élevé.
💬 Si une femme enceinte contracte la Covid-19, court-elle un risque plus élevé que la moyenne des personnes ?
Oui, c'est tout à fait vrai ! Pendant la grossesse, le système immunitaire et la fonction pulmonaire de la mère se modifient. Par conséquent, si elle contracte le virus, elle a plusieurs fois plus de risques de développer une forme grave (pneumonie) plus rapidement que la moyenne et de devoir être admise en soins intensifs ou placée sous assistance respiratoire.
💬 Lorsqu'une mère atteinte de la COVID-19 allaite son bébé, la COVID-19 peut-elle être transmise par le lait maternel ?
Non ! L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) affirme clairement que « le virus COVID ne se transmet jamais par le lait maternel ». L’allaitement est donc indispensable, car les anticorps présents dans le lait renforcent la protection du bébé. Il est cependant essentiel de porter un masque efficace et de se laver soigneusement les mains au savon avant de toucher le bébé.
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