Que se passe-t-il si le cœur s'arrête soudainement ? Tout savoir sur le défibrillateur qui sauve des vies

Vous l'avez sans doute déjà vu à la télévision ou au cinéma : lorsqu'une personne perd soudainement connaissance et s'effondre, des médecins ou des infirmières accourent, appliquent deux électrodes sur sa poitrine, crient « Dégagez ! » et lui administrent un choc électrique. C'est ce qu'on appelle un défibrillateur. Mais il ne s'agit pas simplement d'une machine qui délivre un choc. Il est conçu pour sauver la vie d'une personne en danger de mort. Aujourd'hui, nous allons donc vous parler de cet appareil essentiel de manière simple et accessible.

En termes simples, qu'est-ce qu'un défibrillateur ?

Imaginez notre cœur comme un petit moteur qui fonctionne à un rythme précis. Son fonctionnement repose sur un système de signaux électriques. Parfois, en raison d'un dysfonctionnement de ce système, le cœur cesse de battre au bon rythme et se met à palpiter. On parle alors d' arythmie , ou trouble du rythme cardiaque.

Parmi ces arythmies, deux sont particulièrement dangereuses et mettent immédiatement la vie en danger : la tachycardie ventriculaire (lorsque le cœur ne bat pas) et la fibrillation ventriculaire . En clair, dans les deux cas, les cavités inférieures du cœur (les ventricules) ne se contractent pas correctement et se contractent de façon irrégulière. Cela peut interrompre complètement la circulation sanguine dans le corps, notamment vers le cerveau, et entraîner la mort en quelques minutes.

Qui a besoin d'un défibrillateur ? Quels sont les types de défibrillateurs ?

Normalement, en cas d'urgence de ce type à l'hôpital, les médecins utiliseraient immédiatement un défibrillateur. De nos jours, dans de nombreux lieux publics, comme les aéroports et les grands centres commerciaux, on trouve un défibrillateur que chacun peut utiliser : le défibrillateur externe automatisé (DEA) .

Cependant, certaines personnes présentent un risque beaucoup plus élevé de développer cette arythmie dangereuse. C'est le cas, par exemple, des personnes ayant déjà subi un infarctus ou souffrant d'insuffisance cardiaque. Pour ces personnes, il existe des défibrillateurs portables qu'elles peuvent avoir sur elles en permanence.

Examinons de plus près ces différents types.

Quelles sont les sensations ressenties lors d'un choc électrique administré par un défibrillateur ?

Un choc délivré par un défibrillateur personnel, comme un défibrillateur automatique implantable (DAI), peut parfois être indolore . Mais dans d'autres cas, on peut avoir l'impression de recevoir un coup de pied dans la poitrine . Cependant, à ce moment-là, sauver une vie est la priorité absolue.

Quelles sont les étapes à suivre pour utiliser un défibrillateur ?

Imaginez qu'une personne perde connaissance subitement dans votre quartier. La première chose à faire est d'appeler le service d'ambulance 1990 Suwaseriya . Ensuite, si vous êtes formé(e), commencez la réanimation cardio-respiratoire (RCR) . Entre-temps, si un défibrillateur automatisé externe (DAE) se trouve à proximité, utilisez-le.

Voici comment utiliser un défibrillateur (plus précisément un DEA) :

1. Poursuivre la réanimation cardio-respiratoire : si possible, continuez la réanimation cardio-respiratoire jusqu’à ce que le défibrillateur soit prêt. La réanimation cardio-respiratoire vise à maintenir un certain niveau d’oxygénation du cerveau et des autres organes.

2. Créez un espace autour du patient : lors de l’administration du choc, assurez-vous que personne ne touche le patient ni le lit sur lequel il se trouve . Autrement, il y aurait un risque d’électrocution.

3. Placer les électrodes ou les palettes sur la poitrine : Le défibrillateur est muni de deux électrodes adhésives ou de palettes métalliques. Celles-ci doivent être placées à deux endroits précis sur la poitrine du patient.

• Un : sous l'épaule droite.
• L'autre : sous le mamelon gauche, en oblique.
• Les autocollants fournis avec les défibrillateurs automatisés externes (DAE) comportent des illustrations indiquant où coller les électrodes. Celles utilisées à l'hôpital sont placées sur le thorax après application d'un gel spécial pour éviter les brûlures cutanées.

4. Provoquer le choc :

• S'il s'agit d'un défibrillateur automatisé externe (DAE), il analyse automatiquement le rythme cardiaque et affiche « Choc recommandé ». Ensuite, il vous invite à appuyer sur le bouton.
• À l'hôpital, le médecin vérifie le rythme cardiaque sur le moniteur, décide d'administrer un choc et appuie simultanément sur les boutons des deux électrodes.

Après le choc électrique, le médecin ou le secouriste pratiquera une nouvelle réanimation cardio-respiratoire pendant environ deux minutes . Il vérifiera ensuite si le pouls diminue et si le rythme cardiaque se normalise. Si nécessaire, un autre choc électrique et une nouvelle réanimation cardio-respiratoire seront administrés. Parfois, des médicaments comme l'adrénaline ou l'amiodarone sont également administrés pour aider à réguler le rythme cardiaque.

Quels sont les avantages et les risques ?

Il existe également des risques. Le principal risque est l'utilisation d'un défibrillateur en cas de trouble du rythme cardiaque . Un défibrillateur ne doit être utilisé qu'en cas de tachycardie ventriculaire (absence de pouls) ou de fibrillation ventriculaire. Si un choc est administré à une personne présentant un trouble du rythme cardiaque, cela peut provoquer une fibrillation ventriculaire, susceptible d'entraîner un arrêt cardiaque.

C’est pourquoi les défibrillateurs automatisés externes (DAE) analysent automatiquement le rythme cardiaque avant de délivrer un choc. Et à l’hôpital, seul un médecin qualifié prend cette décision.

Rétablissement et avenir

Se remettre d'un arrêt cardiaque soudain et d'une défibrillation est un long processus qui peut durer des mois, voire des années . Ce n'est pas quelque chose qui s'améliore en un jour ou deux.

• Inconfort physique : Lors d’une réanimation cardio-respiratoire, les côtes peuvent se fracturer. La douleur met du temps à disparaître. On peut observer une fatigue extrême, des difficultés à marcher et, éventuellement, des convulsions.
• Ergothérapie et physiothérapie : De nombreuses personnes peuvent avoir des difficultés à reprendre le travail et à accomplir les tâches quotidiennes. C’est pourquoi des traitements comme l’ergothérapie et la physiothérapie sont nécessaires.
• Impact psychologique : Il faut du temps pour se remettre mentalement d'une telle expérience.

Si vous êtes porteur d'un défibrillateur automatique implantable (DAI), il est important de consulter régulièrement votre médecin afin de vérifier son bon fonctionnement. La pile du DAI doit généralement être remplacée tous les cinq ans environ. Il est également important de prendre les médicaments prescrits par votre médecin exactement comme indiqué et à l'heure prévue.