Votre médecin vous a-t-il annoncé que vous souffriez de diabète ou que vous étiez à risque de développer un diabète (prédiabète) ? Dans ce cas, vous avez peut-être entendu parler de « résistance à l’insuline ». Vous vous demandez peut-être de quoi il s’agit. N’ayez crainte. Aujourd’hui, nous allons aborder ce sujet et les médicaments prescrits pour cette affection. Essayons d’expliquer tout cela simplement, comme si nous discutions avec un ami.
Qu'est-ce que la sensibilité à l'insuline ?
En résumé, l'insuline est une hormone essentielle produite par le pancréas. Lorsque le sucre (glucose) contenu dans les aliments que nous consommons passe dans le sang, elle joue un rôle clé en permettant au glucose de pénétrer dans les cellules et d'y produire de l'énergie.
Imaginez que les cellules de votre corps sont des portes, et que l'insuline est la clé qui ouvre ces portes.
- Avoir une bonne sensibilité à l'insuline signifie que, lorsqu'on insère cette clé (l'insuline), la porte (la cellule) s'ouvre facilement. Le sucre présent dans le sang pénètre alors aisément dans les cellules et est transformé en énergie.
- L'insulinorésistance, c'est comme si la clé peinait à ouvrir la porte. C'est comme si la porte était bloquée. Comme la porte ne peut être ouverte, la glycémie augmente. Le pancréas se met alors à produire davantage d'insuline, comme s'il apportait d'autres clés pour tenter d'ouvrir une porte bloquée. À terme, c'est ce qui provoque le diabète (diabète de type 2).
En résumé, les médicaments pour améliorer la sensibilité à l'insuline facilitent l'ouverture de ces portes bloquées. Autrement dit, ils aident l'insuline à agir correctement.
Quels sont les principaux médicaments utilisés pour cela ?
Le meilleur moyen d'améliorer la sensibilité à l'insuline est d'adopter un mode de vie plus sain. Cela inclut une activité physique régulière, une alimentation équilibrée et un poids stable. Votre médecin pourra également vous prescrire des médicaments en complément.
Il existe deux grandes catégories de médicaments.
1. Biguanides - Le seul médicament de cette catégorie est le bien connu Metformine.
2. Thiazolidinediones (TZD) - Il existe également des médicaments dans ce groupe.
Examinons maintenant chacun de ces types séparément.
La metformine, que nous connaissons tous
La metformine est le médicament le plus prescrit au monde pour le diabète de type 2. Si vous êtes diabétique, il est fort probable que vous preniez ce médicament.
Comment fonctionne la metformine ?
La metformine contribue à contrôler la glycémie de deux manières principales :
- Réduit la production de sucre par le foie : notre foie produit également du sucre lorsque l’organisme en a besoin. La metformine régulant ce processus, la quantité de sucre inutile qui s’accumule dans le sang est réduite.
- Augmente la sensibilité à l'insuline dans les muscles : c'est le point le plus important. Les cellules musculaires réagissent mieux à l'insuline. Le sucre présent dans le sang pénètre alors plus facilement dans les muscles et est transformé en énergie.
Des études ont montré que la prise de metformine peut contribuer à retarder l'apparition du diabète chez les personnes à risque et à protéger contre des affections telles que les maladies cardiaques.
| En bref, à propos de la metformine | |
|---|---|
| Dosage | Votre médecin déterminera la posologie. Il commencera généralement par une faible dose et l'augmentera progressivement. Il se peut qu'on vous prescrive de le prendre une ou deux fois par jour, au moment des repas. |
| Effets secondaires courants | Des troubles digestifs, des nausées, des vomissements et surtout des diarrhées peuvent survenir. Ces symptômes disparaissent généralement en quelques jours, le temps que l'organisme s'habitue au médicament. La prise du médicament au cours des repas permet d'en atténuer considérablement les effets. |
| Éléments à surveiller | Ce médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère . De plus, une affection très rare mais grave appelée acidose lactique peut survenir. Si vous présentez des symptômes tels que des crampes musculaires, une fatigue extrême, des nausées et une respiration rapide, rendez-vous immédiatement aux urgences d'un hôpital. |
Contrairement à d'autres médicaments contre le diabète, la metformine n'entraîne généralement pas de prise de poids. Certaines personnes peuvent même en perdre.
Thiazolidinediones (TZD)
Voici l'autre groupe de médicaments. Ceux-ci augmentent également la sensibilité à l'insuline. Ce groupe comprend deux principaux types de médicaments : la pioglitazone et la rosiglitazone .
Les médecins prescrivent généralement la metformine en première intention. Si les symptômes sont difficiles à contrôler avec ce médicament ou pour d'autres raisons, vous pouvez envisager un traitement de la classe des thiazolidinediones (TZD).
Très important : si vous souffrez ou avez souffert d'insuffisance cardiaque congestive, ces médicaments TZD ne vous conviennent absolument pas , car ils peuvent aggraver votre état.
| Type de médicament | Choses à savoir |
|---|---|
| Pioglitazone | Cela augmente également la sensibilité à l'insuline. Certaines études suggèrent que cela pourrait avoir des effets sur le foie, augmenter le risque de cancer de la vessie et accroître le risque de fractures osseuses. |
| Rosiglitazone | Ce médicament agit de la même manière que le précédent. Bien que des inquiétudes aient été soulevées par le passé quant au risque de maladies cardiaques, des études ultérieures ne l'ont pas confirmé. Il est toutefois important de rester vigilant face aux risques de maladies cardiaques lors de l'utilisation de ces deux médicaments. |
| Effets secondaires courants des TZD | Les symptômes peuvent inclure une prise de poids, des œdèmes dus à la rétention d'eau, des douleurs thoraciques et des difficultés respiratoires. Si vous présentez l'un de ces symptômes, contactez immédiatement votre médecin. |
Comment choisir le médicament qui vous convient ?
C'est une question très importante. Mais ce n'est pas à vous d'y répondre, c'est à votre médecin . Car il prend en compte de nombreux facteurs pour choisir le médicament qui vous convient.
- Comment va votre diabète ?
- Souffrez-vous d'autres problèmes de santé (maladie cardiaque, maladie rénale, maladie hépatique) ?
- Quel est votre âge et votre style de vie ?
- Quels sont les effets secondaires, les avantages et les inconvénients de ce médicament ?
C’est après avoir pris en compte tous ces éléments qu’il détermine le médicament le plus approprié et le plus sûr, ainsi que son dosage, pour vous.N’utilisez jamais un médicament que prend un ami, ou un médicament recommandé par quelqu’un d’autre, par vengeance.
Message à retenir
- L'insulinorésistance se produit lorsque les cellules de l'organisme ne répondent pas correctement à l'insuline. C'est la principale cause du diabète de type 2.
- La metformine et les thiazolidinediones (TZD) sont les principaux médicaments qui contribuent à augmenter la sensibilité à l'insuline.
- Tout aussi important que les médicaments, et peut-être même plus, un régime alimentaire approprié et une activité physique régulière sont essentiels pour améliorer la sensibilité à l'insuline.
- Seul votre médecin peut vous prescrire des médicaments. Prenez la dose prescrite, exactement comme indiqué et au moment prescrit.
- Avant de commencer un nouveau traitement, discutez ouvertement avec votre médecin des bénéfices, des risques et des effets secondaires possibles. N'ayez ni peur ni gêne. C'est votre droit.
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