Vous vous êtes déboîté une articulation ? Apprenons-en plus sur les luxations !

Vous est-il déjà arrivé qu'une articulation de votre bras ou de votre jambe se déboîte soudainement ou devienne inutilisable en jouant ou après un petit accident ? On parle alors d'une « luxation articulaire ». En termes médicaux, on parle de dislocation . C'est une expérience très douloureuse et effrayante. C'est pourquoi il est important d'en être conscient.

Qu'est-ce qu'une dislocation exactement ?

En termes simples, une articulation est le point de jonction entre deux os de notre corps. Pensez par exemple à nos épaules, nos coudes et nos genoux. Ce sont ces articulations qui nous permettent de plier, d'étendre et de bouger nos membres.

Une luxation , ou entorse articulaire, survient lorsqu'une force provoque le déplacement des os d'une articulation de leur position normale, par un mouvement de va-et-vient. Cela peut souvent se produire à la suite d'un accident, d'une chute ou lors d'une activité sportive.

Lorsqu'une articulation est foulée de cette manière, la douleur est intense et l'articulation peut devenir inutilisable. De plus, cela peut endommager les tissus délicats qui l'entourent. Cela signifie :

• Les muscles peuvent être étirés ou déchirés.
• Les nerfs peuvent être pincés ou endommagés.
• Les tendons peuvent être endommagés.
• Les vaisseaux sanguins peuvent être endommagés.

Quels sont les principaux types de sauts articulaires ?

Les médecins classent les luxations articulaires en deux types principaux, selon l'importance du déplacement des os par rapport à leur position normale. Voyons de quoi il s'agit.

Quels sont les symptômes des craquements articulaires et quelles sont les articulations qui craquent le plus souvent ?

Les craquements articulaires sont fréquents. Bien que n'importe quelle articulation puisse craquer, certaines sont plus souvent touchées.

• Doigts
• Épaules
• Genoux
• Coudes
• Les hanches
• Mâchoire

En cas d'entorse à la cheville, voici les symptômes les plus courants :

• Douleur insupportable, intense .
• Gonflement de l'articulation.
• Présence d'ecchymoses ou de décoloration de la peau.
• L'articulation semble différente, étirée et déplacée.
• L'incapacité de bouger, de se pencher ou d'utiliser cette articulation.
• Sensation de faiblesse ou d'instabilité articulaire .

Ces symptômes peuvent varier en fonction de l'articulation foulée et de la nature de la lésion.

Causes et facteurs de risque d'une entorse de la cheville

Une entorse articulaire peut être provoquée par tout ce qui a une force suffisante pour déplacer les os d'une articulation d'avant en arrière.

Principales raisons :

• Accidents de voiture : Le choc violent des accidents de voiture peut provoquer des craquements articulaires.
• Accidents sportifs : ce risque est particulièrement élevé dans les sports de contact comme le rugby et le football.
• Chutes : Une articulation peut se fouler, que ce soit à la suite d'une chute de hauteur ou d'une simple glissade.

Qui présente un risque plus élevé ?

Bien que n'importe qui puisse développer cette maladie, certaines personnes présentent un risque légèrement plus élevé.

• Pour ceux qui pratiquent des sports de contact .
• Pour les personnes de plus de 65 ans : Avec l’âge, la faiblesse musculaire et le risque de chutes augmentent.
• Les personnes atteintes de certaines affections médicales qui affaiblissent les tissus (ligaments, tendons) autour des articulations, comme le syndrome d'Ehlers-Danlos .

Complications pouvant survenir suite à une entorse de la cheville

Une entorse articulaire ne se limite pas au déplacement d'un os. Elle peut également endommager les tissus environnants.

• élongations musculaires
• Entorses ligamentaires et tendineuses
• Lésions nerveuses
• vaisseaux sanguins endommagés
• Fractures osseuses

Docteur, comment diagnostiquez-vous cela ?

À votre arrivée à l'hôpital, la première chose que fera le médecin sera de vous examiner (examen physique). L'articulation blessée et la zone environnante seront examinées attentivement. Le médecin vous interrogera sur vos symptômes et sur ce que vous faisiez avant l'accident.

Ensuite, vous pouvez effectuer quelques tests de ce type pour voir exactement quels dégâts se sont produits à l'intérieur.

• Radiographie : pour voir si l’os est cassé et à quel point l’articulation a glissé.
• IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) : pour vérifier les lésions des tissus mous tels que les muscles et les ligaments autour de l’articulation.
• Scanner CT (tomodensitométrie) : pour visualiser plus clairement les lésions osseuses.
• échographie

Comment soigner une entorse à la cheville ?

Le traitement le plus important et le premier à prendre en charge en cas de luxation articulaire consiste à remettre l'articulation dans sa position initiale. Les médecins appellent cette intervention une réduction fermée. Le médecin remet délicatement l'articulation luxée en place en tirant et en poussant légèrement.

Comme cette intervention est très douloureuse, votre médecin pourra vous administrer un analgésique ou un sédatif pour vous détendre. Dans certains cas, une anesthésie locale peut également être nécessaire. Des radiographies seront effectuées avant et après la réduction articulaire afin de vérifier l'absence de lésions osseuses.

Une fois l'articulation réalignée, plusieurs autres traitements sont nécessaires jusqu'à sa guérison complète.

• Immobilisation de l'articulation : Le médecin peut recommander une attelle , une écharpe ou une orthèse pour maintenir l'articulation immobile jusqu'à sa guérison.
• Médicaments : Votre médecin vous prescrira les médicaments appropriés pour soulager la douleur et l’inflammation. Ne prenez pas d’analgésiques de façon continue pendant plus de 10 jours sans consulter votre médecin.
• Repos:Il est très important d'éviter toute activité qui exerce une pression sur l'articulation blessée ou qui la sollicite.

Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire ?

Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire. Cependant, si l'articulation est luxée et que les vaisseaux sanguins, les nerfs ou les ligaments environnants sont gravement endommagés, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire pour les réparer. De même, si la réduction fermée de l'articulation est impossible, une intervention chirurgicale peut être requise.

Combien de temps faut-il pour guérir ? Pourrai-je sauter à nouveau ?

Le temps de récupération varie en fonction de l'articulation foulée et de la gravité de la blessure.

Par exemple, une entorse à un doigt se résorbe généralement en trois semaines environ. En revanche, une entorse à une grosse articulation comme l'épaule peut nécessiter plusieurs mois, voire plus, pour une guérison complète. Votre médecin vous expliquera tout cela.

Le plus important est d'éviter le sport et le port de charges lourdes jusqu'à la guérison complète de l'articulation. En effet, si vous reprenez ces activités trop tôt, le risque de récidive est beaucoup plus élevé.

Si vous vous êtes déjà foulé une articulation, surtout un genou ou une épaule, vous risquez davantage de vous la fouler à nouveau. C'est pourquoi le port d'une protection, comme une attelle, lors d'activités physiques ou sportives peut réduire ce risque. Il est également important de suivre une kinésithérapie pour renforcer les muscles autour de l'articulation.

Que peut-on faire pour éviter qu'une articulation ne craque ?

Les entorses sont souvent dues à des accidents, il est donc impossible de les éviter à 100 %. Cependant, il existe quelques mesures permettant d'en réduire le risque.

Lors de la pratique sportive et de l'exercice physique...

• Portez l'équipement de sécurité approprié au sport que vous pratiquez.
• Si vous ressentez une douleur articulaire pendant l'exercice ou la pratique d'un sport, arrêtez de « jouer malgré la douleur ».
• Échauffez bien votre corps avant l'effort physique. Récupérez bien après l'effort physique.
• Accordez à votre corps le temps nécessaire pour se reposer et récupérer après un effort physique intense.

Pour des raisons de sécurité générale...

• Si vous avez chez vous ou sur votre lieu de travail des objets inutiles qui pourraient vous faire glisser et tomber, retirez-les et rangez-les.
• Pour ramasser un objet en hauteur , utilisez un outil approprié au lieu de grimper sur les chaises ou les tables.
• Si vous avez des difficultés à marcher ou si vous présentez un risque élevé de chute, utilisez une canne ou un déambulateur.

Questions à poser à votre médecin

N'oubliez pas de poser ces questions lors de votre consultation. Vous obtiendrez ainsi une compréhension complète de votre situation.

• De quel type de luxation s'agit-il ? (Luxation complète ou subluxation ?)
• De quels autres traitements ai-je besoin ?
• Combien de temps faudra-t-il pour une guérison complète ?
• Combien de temps l'articulation doit-elle être immobilisée (dans une attelle/une écharpe) ?
• Aurais-je besoin d'une intervention chirurgicale ?
• Quand pourrai-je recommencer à faire du sport et de l'exercice ?

Une entorse à la cheville est toujours une expérience effrayante. Voir ou sentir une entorse peut être un choc. Le mieux est de ne pas paniquer et de se rendre directement aux urgences d'un hôpital sans essayer de se soigner soi-même. La bonne nouvelle, c'est que la plupart des personnes guérissent complètement avec un traitement approprié et peuvent reprendre leurs activités habituelles, y compris sportives.