Avez-vous soudainement une éruption cutanée accompagnée de démangeaisons ? Découvrons ensemble ce qu’est l’urticaire !

Avez-vous déjà remarqué que certaines parties de votre corps deviennent soudainement rouges, légèrement gonflées et présentent parfois de gros boutons qui démangent ? Ces boutons apparaissent et disparaissent parfois rapidement, en quelques heures seulement. Dans notre langue , on parle d’« urticaire ». Aujourd’hui, nous allons donc parler de cette urticaire .

Que sont ces « ruches » ? En termes simples…

L'urticaire se manifeste par des boutons ou des taches rouges (semblables à de l'eczéma) qui apparaissent à la surface de la peau. Il s'agit en fait d'une inflammation cutanée superficielle. Ce phénomène survient lorsque le corps réagit à une substance. Vous vous demandez peut-être ce qu'est une réaction allergique. Notre corps possède un système immunitaire qui nous protège des maladies. Ainsi, lorsque certaines protéines (appelées allergènes) nocives pour certaines personnes mais inoffensives pour la plupart pénètrent dans l'organisme, le système immunitaire se mobilise pour les combattre. C'est alors que ces types d'urticaire apparaissent.

Ces plaques rouges et blanches provoquent de fortes démangeaisons dès leur apparition. Elles peuvent parfois donner une sensation de brûlure ou de picotement. Leur taille varie, allant de la pointe d'un doigt à une grande surface. Les médecins appellent ces lésions « urticaire » .

Parfois, ces éruptions cutanées peuvent fusionner pour former de larges plaques . La plupart du temps, les verrues disparaissent en 24 heures, mais il arrive qu'elles restent visibles pendant plusieurs jours, voire plus longtemps.

Existe-t-il des types principaux de ruches ?

Oui, il existe plusieurs grandes catégories de bonbons en forme de vers. Voyons lesquelles.

Urticaire aiguë

Ce sont les types de teigne les plus courants. Ils durent moins de six semaines , apparaissent soudainement et disparaissent en quelques jours.

Urticaire chronique

C'est une affection assez gênante. Si ces vers apparaissent au moins deux fois par semaine pendant plus de six semaines , on parle alors de parasitose intestinale. Certaines personnes doivent vivre avec ces vers pendant des mois, voire des années.

Ces éruptions cutanées persistantes n'ont parfois aucune cause apparente . On parle alors d'urticaire chronique spontanée . Autrefois, on l'appelait aussi urticaire chronique idiopathique . « Idiopathique » signifie que la cause est inconnue.

Urticaire physique

Il s'agit également d'un type particulier. Certaines personnes développent de l'urticaire lorsqu'elles sont exposées au froid, à la chaleur ou au soleil, tandis que d'autres en souffrent en cas de vibrations, de pression cutanée, d'exercice physique ou de transpiration. On parle alors d'urticaire physique ou d'urticaire déclenchable . Les crises apparaissent généralement dans l'heure qui suit l'exposition à la substance en cause. Ce type d'urticaire peut parfois persister. Imaginez : certaines personnes, même avec un léger contact des mains, la zone affectée gonfle et rougit. Il pourrait s'agir également d'un cas d'urticaire physique.

Quelle est la différence entre l'urticaire et une éruption cutanée normale ?

C'est une notion souvent source de confusion. Une éruption cutanée désigne toute affection anormale de la peau. Cela peut se manifester par des boutons, des gonflements, des démangeaisons, des rougeurs, etc. L'urticaire est un type d'éruption cutanée , mais toutes les éruptions cutanées ne sont pas de l'urticaire. De la même manière, tous les fruits ne sont pas des mangues, mais la mangue est un fruit.

Qui est le plus susceptible de développer de l'urticaire ?

En réalité, tout le monde peut avoir de l'urticaire. Si vous êtes allergique à de nombreuses substances, vous êtes susceptible d'en avoir fréquemment. Quant aux autres, c'est-à-dire ceux qui ne souffrent pas d'allergies aussi graves, ils peuvent en avoir une ou plusieurs fois dans leur vie.

Chez les enfants notamment, un lien a été établi entre les crises d'urticaire aiguës et des affections telles que l'asthme, la rhinite allergique et la dermatite atopique . L'urticaire peut également survenir en période de stress intense .

Les ruches sont-elles fréquentes ?

Cela pourrait vous surprendre : environ 20 % de la population développera de l’urticaire au moins une fois dans sa vie, soit environ une personne sur cinq. Cependant, l’urticaire chronique ne touche que 1 à 3 % de la population.

Quels sont les symptômes d'une urticaire aiguë ?

La teigne se manifeste différemment selon les personnes. Elle peut apparaître partout sur le corps. Les principaux symptômes de la teigne aiguë sont :

• Petites bosses ou taches en relief sur la peau. Elles peuvent paraître rouges chez une personne à la peau claire.
• Lorsqu'on appuie au centre du bonbon en forme de ver, il pâlit (blanchiment) . Autrement dit, lorsqu'on appuie dessus, la couleur rouge à cet endroit diminue et s'éclaircit.
• Les démangeaisons constituent le symptôme principal et le plus gênant.
• Parfois, un gonflement sous-cutané peut donner un aspect bouffi. On parle alors d'angio-œdème . Ce dernier peut également provoquer un gonflement douloureux des lèvres, du contour des yeux et de l'intérieur de la gorge. Cela peut être le signe d'un problème plus grave.

Quels sont les symptômes de l'urticaire chronique ?

La teigne chronique ressemble généralement à la teigne aiguë : des boutons gonflés, irritants et légèrement saillants, plus pâles au centre lorsqu’on les presse. Cependant, la teigne chronique peut entraîner les symptômes suivants :

• La taille et la forme des petites bosses qui apparaissent peuvent changer constamment . Ce qui est petit à un endroit aujourd'hui peut devenir plus gros ailleurs demain.
• Elles apparaissent, disparaissent et réapparaissent au moins tous les quelques jours . Elles peuvent durer des mois, voire des années.
• Ces réactions peuvent survenir en cas de chaleur, d'exercice physique ou de stress .

Quelles sont les causes de l'urticaire ?

Causes de l'urticaire aiguë

Le plus souvent, l'urticaire passagère est due à une réaction allergique à un aliment, une boisson ou à un contact . Notre peau possède un type particulier de cellules immunitaires appelées mastocytes . Lorsque ces cellules sont activées, elles libèrent une substance chimique appelée histamine. Parmi ces substances , l'histamine est la principale cause de l'urticaire. Vous avez peut-être entendu dire que les médicaments que vous prenez pour soulager les démangeaisons sont des antihistaminiques. En effet, ils réduisent l'action de l'histamine.

Par ailleurs, la teigne peut aussi avoir d'autres causes, comme des infections, le stress ou une pression physique sur la peau . Parfois, même les médecins ne parviennent pas à déterminer la cause exacte de la teigne.

Causes de l'urticaire chronique

Contrairement à l'urticaire passagère, l'urticaire chronique n'est généralement pas d'origine allergique . Elle peut être provoquée par des infections bactériennes ou virales , ou encore être la conséquence d'autres affections médicales, comme le lupus . Cependant, dans de nombreux cas, les médecins ne parviennent pas à identifier de cause précise. On parle alors d'urticaire idiopathique ou spontanée .

Bien que les vers intestinaux puissent persister longtemps, ils ne sont généralement pas permanents . Bien qu'ils puissent être légèrement désagréables, ils ne mettent pas la vie en danger.

L'urticaire est-elle contagieuse ?

C'est aussi un problème pour beaucoup de personnes. Contrairement à certaines autres maladies de peau, la teigne n'est pas contagieuse . Cependant, si vous contractez la teigne suite à un contact avec la sève d'une plante comme le souci, vous pouvez transmettre l'allergène de cette plante à d'autres personnes jusqu'à ce que vous vous laviez complètement. Cela peut contaminer d'autres personnes. Mais une personne atteinte de teigne n'est pas directement contagieuse.

Comment savoir avec certitude si vous avez de l'urticaire ? (Diagnostic)

Votre médecin examinera votre peau et exclura la possibilité d'urticaire et d'angio-œdème.Un gonflement sous la peau peut indiquer la présence d'urticaire. Des tests d'allergie permettent d'identifier les allergènes responsables , surtout en cas d'urticaire aiguë . Une fois la cause identifiée, il est possible d'éviter ces allergènes et, par conséquent, les crises d'urticaire. Les principaux tests d'allergie pour l'urticaire sont :

• Tests cutanés : lors de ce test, les médecins appliquent différents allergènes sur votre peau. Si votre peau rougit ou gonfle, cela signifie que vous êtes allergique à la substance testée. On parle aussi de test cutané par piqûre ou de test de scarification . Cependant, ces tests cutanés ne sont généralement pas pratiqués pour les teignes chroniques.
• Analyses de sang : Une analyse de sang permet de vérifier la quantité d’ anticorps spécifiques dans votre sang. Notre organisme produit ces anticorps pour lutter contre les allergènes. Si votre organisme en produit trop, vous pouvez développer de l’urticaire et un gonflement.

Comment soigner l'urticaire ? Comment la gérer ?

La teigne disparaît généralement sans traitement . Cependant, votre médecin peut vous prescrire des médicaments et des remèdes maison pour soulager votre inconfort et réduire le risque de récidive. Les traitements comprennent :

• Médicaments contre les allergies : Les antihistaminiques bloquent les effets de l’histamine . Ils peuvent être pris sous forme de comprimés ou appliqués localement sous forme de crème. Les antihistaminiques peuvent soulager les démangeaisons causées par l’urticaire et atténuer, voire faire disparaître, la réaction allergique. Certains antihistaminiques, comme la diphenhydramine (Benadryl®) , agissent rapidement (mais peuvent provoquer de la somnolence). Selon la gravité de votre urticaire, votre médecin pourra vous prescrire un traitement quotidien contre les allergies, tel que la loratadine (Claritin®), la fexofénadine (Allegra®), la cétirizine (Zyrtec®) ou la lévocétirizine (Xyzal®) .

• Injections contre les allergies : Pour les personnes souffrant d’allergies chroniques et difficiles à traiter, votre médecin peut recommander des injections mensuelles qui bloquent la réaction allergique. Les personnes atteintes d’allergies sévères produisent un type d’anticorps appelé IgE (immunoglobuline E) . Ces injections empêchent le système immunitaire de produire des IgE.

• Traitements à domicile : Soulagez-vous des vers intestinaux, vous pouvezVous pouvez prendre une douche ou un bain froid. Portez des vêtements amples . Appliquez des compresses froides avec un linge imbibé d'eau froide . Vous pouvez appliquer une crème à l'hydrocortisone ou une crème antihistaminique, disponibles en pharmacie, pour soulager les démangeaisons et l'inflammation.

• Corticostéroïdes oraux : si les antihistaminiques ou les corticostéroïdes topiques sont inefficaces, les corticostéroïdes comme la prednisone peuvent atténuer les symptômes de la teigne. Cependant, leur utilisation doit se faire uniquement sous surveillance médicale.

• Épinéphrine : Une réaction allergique grave et soudaine peut entraîner une anaphylaxie , une affection potentiellement mortelle. Les symptômes incluent de l’urticaire, un gonflement du visage, de la bouche ou de la gorge, des difficultés respiratoires, une respiration sifflante, des vomissements et une chute de tension. L’anaphylaxie est une urgence vitale . Toute personne présentant ce type de réaction doit recevoir immédiatement une injection d’épinéphrine (EpiPen®) afin de dégager les voies respiratoires.

Quelles sont les complications possibles de l'urticaire ?

En cas de réaction allergique grave et soudaine, les voies respiratoires (gorge et poumons) peuvent gonfler de façon potentiellement mortelle. Cette affection est appelée anaphylaxie . Elle peut entraîner l'obstruction complète des voies respiratoires et même provoquer le décès.

L'anaphylaxie est une urgence médicale ! Si une personne présente soudainement des difficultés respiratoires, un gonflement du visage, une urticaire généralisée et des vertiges, il pourrait s'agir d'une anaphylaxie. Dans ce cas, il faut se rendre immédiatement à l'hôpital.

L'anaphylaxie est souvent provoquée par une allergie grave à certains aliments, comme les arachides ou d'autres fruits à coque, ou par une piqûre d'abeille. En cas d'anaphylaxie, une injection d'épinéphrine (par exemple , EpiPen® ou AUVI-Q® ) doit être administrée immédiatement.

L'adrénaline ouvre les voies respiratoires, augmente la pression artérielle et réduit l'enflure et les démangeaisons. Si vous recevez une injection d'adrénaline en dehors d'un établissement médical, vous devez absolument vous rendre aux urgences et rester sous surveillance médicale par la suite. En effet, les symptômes d'anaphylaxie peuvent réapparaître lorsque les effets de l'adrénaline s'estompent.

Quelles sont les perspectives de guérison pour les personnes souffrant d'urticaire ?

Pour la plupart des gens, les bonbons en forme de vers ne causent pas de problèmes graves. Chez les enfants, les allergies à ces bonbons disparaissent généralement avec le temps.

Mais chez certaines personnes, les réactions allergiques comme l'angio-œdème peuvent conduire à une anaphylaxie.Cela peut entraîner un gonflement important des voies respiratoires et des poumons. Si vous souffrez de cette affection potentiellement mortelle, vous devez toujours avoir sur vous un auto-injecteur d'adrénaline (EpiPen®) et savoir précisément quand et comment l'utiliser.

Comment prévenir l'urticaire ?

Prévention des crises d'urticaire aiguës

Votre médecin peut utiliser les résultats des tests d'allergie pour vous aider à identifier les facteurs déclencheurs de vos crises d'urticaire passagères. Une fois ces facteurs identifiés, vous pourrez les éviter. Vous pouvez notamment faire ce qui suit :

• Éliminez certains aliments de votre alimentation (par exemple, les crevettes, les calmars, certains fruits, les produits laitiers - uniquement si vous y êtes allergique).
• Réduisez votre exposition aux allergènes présents dans l'air (par exemple, la poussière, le pollen).
• Optez pour des savons à lessive et des savons pour le corps sans parfum ni colorant .
• Évitez les changements brusques de température (aller dans un endroit froid, aller dans un endroit chaud).
• Lorsque vous vous sentez stressé ou fatigué , reposez-vous .
• Portez des vêtements amples et légers . Les vêtements serrés peuvent parfois exercer une pression sur la peau et provoquer des irritations.

Certains de ces conseils peuvent également être utiles pour un vermifuge à long terme.

Prévention de l'urticaire chronique

Il est parfois impossible de prévenir une teigne chronique, car votre médecin pourrait ne pas être en mesure d'en déterminer la cause exacte. Elle peut également s'inscrire dans le cadre d'une affection plus importante touchant votre système immunitaire.

Quand dois-je consulter un médecin pour de l'urticaire ?

Les oxyures disparaissent généralement sans traitement. Toutefois, consultez votre médecin si :

• Si vous avez des vers ou un gonflement depuis plus d'une semaine .
• Si les bosses semblent infectées (rouges, gonflées, remplies de pus).
• Si vous souffrez d'oxyures récurrentes (qui réapparaissent tous les quelques mois).
• Si vous souffrez de démangeaisons si intenses que vous ne parvenez même pas à dormir.
• Si vous ressentez des symptômes d'anaphylaxie (par exemple, oppression thoracique, difficulté à respirer, vomissements).
• Si les lèvres ou le visage sont enflés .

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous avez des oxyures, vous pouvez poser ces questions à votre médecin :

• Pourquoi ai-je attrapé des oxyures ?
• Quand est-ce que les bonbons aux vers vont s'améliorer ?
• Devrais-je faire un test d'allergie ?
• Quelles mesures puis-je prendre pour prévenir de futures infestations de vers ?
• Réduire les démangeaisonsQuel est le meilleur traitement ?
• Quel est le meilleur moyen d'éliminer complètement les vers ?
• Dois-je m'inquiéter des symptômes de complications ?

Combien de temps faut-il pour que les urticaires guérissent ?

La teigne guérit généralement en quelques jours à quelques semaines . Cependant, la teigne chronique peut durer beaucoup plus longtemps. La guérison peut prendre des mois, voire plus.

Est-il possible d'observer plus fréquemment des poussées d'urticaire chez les personnes atteintes de la COVID-19 ?

Comme d'autres infections, la COVID-19 peut s'accompagner d'éruptions cutanées, notamment d'urticaire. Par conséquent, si vous développez de l'urticaire en plus de vos symptômes de COVID, il est conseillé d'en informer votre médecin.

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

L'urticaire est une réaction de votre corps à une substance à laquelle il est sensible (un allergène). Ces réactions peuvent être désagréables, mais la plupart du temps, elles sont bénignes. Vous pouvez présenter de l'urticaire seule, de l'urticaire associée à d'autres symptômes, ou seulement de l'urticaire. Généralement, ces réactions disparaissent en un jour ou deux. Si vous souffrez régulièrement de ces réactions, consultez votre médecin afin de faire des tests pour en déterminer la cause. Une fois l'allergène identifié, vous pourrez éviter les substances en cause et traiter les symptômes dès l'apparition d'une réaction.

L'urticaire chronique ne guérit pas en quelques semaines. Cela peut prendre plus de temps. Si vous ne constatez aucune amélioration malgré le traitement, n'hésitez pas à en parler à votre médecin. Même si vous ignorez la cause exacte de votre urticaire chronique, un traitement efficace est possible. N'ayez crainte, vous pouvez aborder tous les sujets avec votre médecin afin de trouver une solution.

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