Vous arrive-t-il de vous réveiller chaque matin en cherchant vos lunettes, ou de porter des lentilles de contact qui vous font mal aux yeux toute la journée ? Peut-être avez-vous envisagé une opération LASIK pour vous débarrasser définitivement de vos lunettes, mais votre médecin vous a dit que vos yeux n'étaient pas compatibles. Alors, si vous vous demandez quoi faire, rassurez-vous. Aujourd'hui, nous allons parler d'une technologie moderne et performante qui peut redonner une vision nette à ces personnes.
En termes simples, qu'est-ce que la chirurgie ICL ?
L'ICL, ou lentille collamère implantable, est un terme technique qui peut paraître complexe. Son fonctionnement est pourtant très simple : c'est comme poser une lentille de contact sur l'œil, sauf qu'ici, la lentille est placée à l'intérieur. Autrement dit, il s'agit d'une lentille très fine, invisible de l'extérieur et logée en permanence dans l'œil.
Cette lentille est fabriquée dans un matériau spécial appelé Collamer® . Elle est composée de plastique et de collagène, une protéine naturellement présente dans notre corps. De ce fait, cette lentille est très souple, naturelle et légère. Elle est également hydrophile, ce qui lui permet de se mélanger parfaitement au liquide intraoculaire et de ne pas entraver la circulation des nutriments et des gaz essentiels à l'œil.
Le médecin implante cette lentille derrière l'iris de votre œil et devant votre cristallin naturel.
Auparavant, lors de cette intervention, une petite procédure appelée iridotomie au laser était pratiquée en amont pour éviter l'augmentation de la pression intraoculaire. Elle consistait à créer un ou deux minuscules orifices dans l'iris. Avec la nouvelle lentille collamère implantable EVO , un petit orifice est présent au centre même de la lentille. Ce traitement laser supplémentaire n'est donc plus nécessaire. L'humeur aqueuse s'écoule naturellement par cet orifice.
Quels défauts oculaires peuvent être traités par chirurgie ICL ?
Si vous souffrez de l'un des problèmes de vision suivants, la chirurgie ICL peut être une bonne solution pour vous.
- Myopie : C’est un problème fréquent. Si la vision de près est nette, celle de loin est floue. Les implants ICL permettent de corriger efficacement ce trouble.
- Astigmatisme : ce trouble se produit lorsque les rayons lumineux qui pénètrent dans l’œil convergent en plusieurs points au lieu de converger en un seul. Cela provoque une vision floue et, chez certaines personnes, donne l’impression que les lumières sont dispersées autour d’elles lorsqu’elles conduisent la nuit.
Qui peut bénéficier de cette intervention chirurgicale ? Comment s’y préparer ?
Avant de procéder à cette intervention, votre ophtalmologue examinera vos yeux en détail. Il vous interrogera également sur vos antécédents médicaux et les médicaments que vous prenez.
En règle générale, pour être admissible à cette intervention chirurgicale, les critères suivants doivent être remplis :
- Votre correction visuelle devrait rester stable pendant au moins un an .
- L'idéal est d'avoir entre 22 et 45 ans .
- La forme de votre cornée, l'angle de la chambre antérieure de votre œil et la densité de vos cellules cornéennes doivent tous répondre à certaines normes. Le médecin vérifiera tous ces éléments.
Votre médecin vous donnera des instructions précises sur le moment où vous devrez cesser de manger et de boire avant l'opération, ainsi que sur les médicaments à arrêter. Assurez-vous également qu'un adulte (ami ou membre de votre famille) vous accompagne le jour de l'opération et vous raccompagne chez vous.
Avant l'intervention, votre médecin vous instillera des gouttes ophtalmiques pour dilater et anesthésier vos yeux. Il ou elle pourra également vous administrer un léger sédatif pour vous aider à vous détendre et à réduire votre anxiété.
Que se passe-t-il pendant une opération chirurgicale ?
Ce n'est pas aussi effrayant que vous le pensez. Une fois vos yeux anesthésiés, le médecin pratique une très petite incision à la base de la cornée. Ensuite, la lentille ICL est insérée délicatement par cette incision et positionnée correctement derrière l'iris et devant votre cristallin.
La coupure est si petite qu'elle n'a même pas besoin de points de suture. Elle guérira d'elle-même.
L'intervention chirurgicale complète, c'est-à-dire pour les deux yeux, dure généralement moins de 30 minutes .
Que se passera-t-il après l'opération ?
Après l'opération, votre médecin vous donnera des instructions précises sur les précautions à prendre et à éviter. Vous devrez utiliser des gouttes ophtalmiques pour garder vos yeux propres et prévenir toute infection. Il vous sera probablement demandé de les utiliser pendant environ deux semaines.
Votre vision pourrait commencer à s'améliorer dans les 24 heures, voire immédiatement après l'opération . Elle deviendra encore plus nette au cours des deux ou trois jours suivants.
La personne venue vous chercher vous ramènera chez vous avec précaution. Vous pourrez ensuite bien vous reposer.
| Avantages et risques de la chirurgie ICL | |
|---|---|
| Avantages | Risques |
| Même ceux qui ne peuvent pas subir d'interventions chirurgicales comme le LASIK peuvent le faire. | Saignement ou infection de l'œil (très rare). |
| Une vision nette est rapidement obtenue sans lunettes ni lentilles de contact. | Inflammation de l'œil. |
| Les résultats sont souvent permanents. | Voir des halos ou des reflets autour des lumières. |
| Si nécessaire, l'intervention chirurgicale peut être inversée (le cristallin peut être retiré). | Augmentation de la pression oculaire (souvent temporaire). |
| Le risque de développer une sécheresse oculaire est faible. | Sensibilité à la lumière (souvent temporaire). |
| Vous pouvez obtenir une très bonne vision nocturne. | Si une cataracte se développe ultérieurement, il pourra être nécessaire de retirer le cristallin. |
Quelles sont les principales différences entre l'ICL et le LASIK ?
Beaucoup de gens confondent ces deux interventions chirurgicales. Bien que toutes deux visent à obtenir une vision nette sans lunettes, les méthodes utilisées pour y parvenir sont très différentes.
- Méthode : Le LASIK utilise un laser pour remodeler la cornée de l’œil. Cela signifie qu’il modifie la forme naturelle de l’œil. En revanche, l’ICL ne retire ni ne modifie aucune partie de l’œil. Elle consiste simplement à insérer une lentille supplémentaire dans l’œil.
- Inversion : La chirurgie LASIK est irréversible. Il s’agit d’une modification permanente. En revanche, la chirurgie ICL est réversible. Si nécessaire, pour quelque raison que ce soit, la lentille peut être retirée.
- Vision de loin :Les personnes atteintes de forte myopie peuvent ne pas être éligibles au LASIK. Cependant, les implants ICL permettent de corriger efficacement même les fortes myopies.
- Sécheresse oculaire : Certaines personnes risquent de développer une sécheresse oculaire après une chirurgie LASIK. Ce risque est considérablement réduit grâce à la chirurgie ICL .
Situations d'urgence nécessitant une visite chez le médecin
Vous recevrez des instructions claires sur les symptômes à signaler immédiatement à votre médecin ou au service des urgences de l'hôpital après l'intervention. Les principaux sont :
- Si vous éprouvez une douleur insupportable .
- En cas de saignement excessif de l'œil.
- Si vous avez un écoulement purulent de l'œil ou de la fièvre (cela pourrait être le signe d'une infection).
- Si vous perdez soudainement la vue .
Ce genre de situation est très rare. Toutefois, en cas de doute ou d'inquiétude, n'hésitez pas à consulter immédiatement votre médecin.
Message à retenir
- La chirurgie par implants de lentilles collamères (ICL) est une méthode très sûre et efficace pour se passer de lunettes ou de lentilles de contact. C'est une excellente solution, notamment pour les personnes qui ne peuvent pas bénéficier d'une chirurgie LASIK.
- Il s'agit d'une intervention chirurgicale qui peut être réalisée en moins de 30 minutes, avec une convalescence rapide et peu douloureuse.
- L'un des principaux avantages de la chirurgie ICL est que la lentille peut être retirée et l'œil peut être restauré à son état d'origine si nécessaire (réversible).
- Avant de subir cette intervention chirurgicale, assurez-vous de consulter un ophtalmologiste expérimenté, de faire examiner vos yeux pour vérifier s'ils sont adaptés à cette opération, de discuter en détail de tous les aspects de l'intervention et de prendre une décision.











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