Avez-vous aussi besoin d'aller fréquemment aux toilettes ? Ou avez-vous toujours l'impression que votre vessie est pleine même après avoir uriné ? Votre jet d'urine est peut-être très faible, voire intermittent. Beaucoup de personnes rencontrent ces problèmes, mais elles n'en parlent pas beaucoup par gêne ou parce qu'elles pensent que « c'est normal ». Pourtant, il ne faut pas les ignorer. Aujourd'hui, nous allons parler des symptômes qui se manifestent dans la partie inférieure du système urinaire, ou, comme on les appelle médicalement, les symptômes du bas appareil urinaire (SBAU).
Quels sont ces symptômes ?
Les symptômes du bas appareil urinaire (SBAU) ne constituent pas une maladie unique, mais un ensemble de symptômes. On peut les classer en deux grandes catégories : les problèmes de stockage de l’urine et les problèmes de miction. Imaginez un réservoir d’eau : il y a des difficultés à le remplir et d’autres à le vider. C’est le même principe.
| Catégorie de symptômes | Des choses que vous voyez souvent |
|---|---|
| Symptômes de stockage |
|
| Symptômes de la miction |
Qui est touché par cette maladie ? Quelles en sont les causes ?
Ces symptômes peuvent survenir aussi bien chez les femmes que chez les hommes, et à tout âge. Cependant,Cette affection est plus fréquente avec l'âge, surtout chez les hommes.
En termes simples, ces symptômes peuvent survenir en raison d'une obstruction, d'une infection ou d'une irritation de notre système urinaire.
Voici quelques-unes des principales raisons :
- Hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) : La prostate, glande située sous la vessie, augmente de volume avec l’âge chez l’homme. Cette augmentation de volume peut comprimer l’urètre et obstruer le flux urinaire. Il s’agit de la principale cause des symptômes du bas appareil urinaire chez l’homme.
- Infection des voies urinaires (IVU) : Lorsqu’une infection bactérienne se produit dans les voies urinaires, des symptômes tels que des mictions fréquentes et des brûlures apparaissent.
- Problèmes rénaux : les calculs rénaux ou les infections rénales peuvent également provoquer ces symptômes.
- Affections neurologiques : Les maladies du cerveau ou de la moelle épinière, telles que la sclérose en plaques ou un accident vasculaire cérébral, peuvent affecter les nerfs qui contrôlent la fonction vésicale.
- Autres affections médicales : des affections telles que le diabète, l’hypertension, l’obésité et l’apnée du sommeil peuvent également provoquer des symptômes des voies urinaires basses.
- Certaines habitudes : fumer des cigarettes contenant de la nicotine, boire du café, du thé contenant de la caféine et consommer de l’alcool peuvent irriter la vessie et aggraver ces symptômes.
Comment un médecin découvre-t-il cela ?
Lorsque vous consultez un médecin pour ces symptômes, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Il ou elle écoutera attentivement vos symptômes, effectuera les examens nécessaires et en déterminera la cause.
Le médecin pourra vous poser des questions comme : « Quels sont vos symptômes ? Depuis combien de temps durent-ils ? Dans quelle mesure affectent-ils votre vie quotidienne ? Combien d’eau buvez-vous par jour ? Quels médicaments prenez-vous ? Y a-t-il des antécédents familiaux de ces problèmes ? » Il est très important de répondre honnêtement à ces questions.
Ensuite, plusieurs tests de ce type peuvent être effectués pour déterminer la cause exacte.
| Test | Qu'y voyez-vous ? |
|---|---|
| Analyse d'urine | Analyser l'urine pour détecter toute infection et la présence de particules de sang. |
| Analyses sanguines | Vérifier la fonction rénale et, chez les hommes, le taux de PSA (antigène prostatique spécifique). |
| échographie | Vérifiez l'état des reins, de la vessie et de la prostate (chez l'homme). Vous pouvez également mesurer la quantité d'urine restant dans la vessie après la miction (volume résiduel post-mictionnel). |
| Test urodynamique | Un test spécifique qui mesure la pression, la capacité et la force musculaire de la vessie. |
| Cystoscopie | Un tube très fin muni d'une caméra est introduit dans l'urètre pour examiner l'intérieur de la vessie et de l'urètre. |
Quel est votre traitement ?
Le traitement dépend de la cause de vos symptômes et de leur impact sur votre vie.
Changements de mode de vie
Souvent, le médecin vous conseillera d'abord d'apporter quelques changements simples à votre mode de vie.
- Ajuster la quantité de liquide que vous buvez par jour et le moment où vous le buvez (par exemple, réduire le fait de boire beaucoup d'eau avant de se coucher le soir).
- Limitez ou cessez votre consommation de café, de thé, d'alcool et de cigarettes.
- Contrôler son poids corporel.
- Faire des exercices qui renforcent les muscles du plancher pelvien, c'est-à-dire les exercices de Kegel .
- Instaurer l'habitude d'aller aux toilettes au bon moment (entraînement de la vessie).
Médicaments
Si les changements de mode de vie ne suffisent pas à contrôler les symptômes, votre médecin pourra vous prescrire des médicaments adaptés à la cause. Par exemple :
- Médicaments qui détendent les muscles de la vessie (alpha-bloquants)
- Médicaments qui réduisent le volume de la prostate (inhibiteurs de la 5-alpha réductase)
- Antibiotiques pour les infections
- antispasmodiques de la vessie
Chirurgie
Dans les cas où les autres traitements s'avèrent inefficaces, notamment en cas d'obstruction des voies urinaires ou de gêne importante due à une hypertrophie de la prostate, une intervention chirurgicale peut être recommandée.
Quand faut-il absolument consulter un médecin ?
Le plus important est de ne pas ignorer ces symptômes. Ils peuvent être les premiers signes d'un autre problème de santé sous-jacent. Il est donc primordial de commencer un traitement au plus vite.
Consultez immédiatement un médecin, surtout si vous présentez les symptômes suivants :
- En cas de présence de sang dans les urines.
- En cas de douleur ou de brûlure intense lors de la miction.
- Si ce problème perturbe constamment votre sommeil.
- Si cela vous rend anxieux ou déprimé.
- Si cela a affecté vos relations sociales, votre vie familiale ou votre vie sexuelle.
- Si cela vous affecte au point de ne plus pouvoir faire ce que vous aimez ou sortir de chez vous.
Message à retenir
- L'infection des voies urinaires (IVU) est un problème courant pour de nombreuses personnes, mais il ne faut pas l'ignorer.
- Les principaux symptômes sont des mictions fréquentes, un faible jet urinaire et une incontinence urinaire.
- Les causes peuvent inclure diverses affections telles que les infections urinaires, l'hypertrophie de la prostate (chez l'homme) et le diabète.
- N'hésitez pas à en parler à votre médecin. Le mieux est d'en trouver la cause et de la traiter rapidement.
- Surtout si du sang est présent dans les urines, cela pourrait être le signe d'un problème grave ; consultez donc immédiatement un médecin.
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