Lorsque vous avez de la fièvre ou une toux, par exemple, et que vous consultez un médecin, celui-ci vous prescrit différents types d'antibiotiques, n'est-ce pas ? Il arrive que l'on ne connaisse pas très bien ces médicaments. Or, une classe d'antibiotiques très importante, souvent recommandée par les médecins, est celle des macrolides. Alors aujourd'hui, nous allons en parler simplement, de manière à ce que vous puissiez comprendre.
En termes simples, que sont ces macrolides ?
Les macrolides sont une classe d'antibiotiques utilisés pour traiter les infections bactériennes . Leur principale fonction est d'arrêter la croissance, ou la propagation, des bactéries qui ont pénétré dans notre organisme.
Il est important de rappeler que ces médicaments ne sont efficaces que contre les infections bactériennes. Ils sont inefficaces contre les infections virales, comme le rhume ou la grippe.
Votre médecin peut vous prescrire un macrolide s'il estime que c'est le traitement le plus approprié pour votre infection. Par ailleurs, certaines personnes sont allergiques à d'autres antibiotiques, comme la pénicilline. Dans ces cas-là, les macrolides sont utilisés comme alternative.
Quels sont les macrolides les plus couramment utilisés ?
Plusieurs types de macrolides sont couramment utilisés par les médecins au Sri Lanka et dans le monde entier. Le tableau ci-dessous les présente.
| Nom du médicament | Une brève introduction |
|---|---|
| Azithromycin | Un type de cours très courant qui peut être suivi en peu de temps, par exemple en trois à cinq jours. |
| Clarithromycin | Il est également utilisé pour les infections respiratoires et certains ulcères d'estomac. |
| Érythromycine | Un médicament un peu ancien, mais toujours très efficace, utilisé pour traiter diverses infections. |
| Fidaxomicine | Il est utilisé notamment pour les infections à Clostridium difficile, une infection intestinale grave. |
Pour quelles maladies les macrolides sont-ils utilisés ?
Ces médicaments sont utilisés pour traiter un large éventail d'infections bactériennes, allant des infections respiratoires aux maladies sexuellement transmissibles.
- « Pneumonie atypique » (ou pneumonie ambulatoire) : une forme de pneumonie légèrement différente de la pneumonie normale et moins grave.
- Infections oculaires bactériennes : infections qui provoquent des yeux rouges et qui démangent.
- la maladie des griffes du chat
- Diphtérie
- Infection à Helicobacter pylori, responsable d'ulcères d'estomac : ce médicament est administré en association avec d'autres médicaments.
- Infections sexuellement transmissibles : par exemple, des maladies comme la chlamydia.
- Infections de la gorge (angine streptococcique) : particulièrement pour les personnes allergiques à la pénicilline.
- Diarrhée sévère : Lorsque la diarrhée du voyageur devient sévère.
- Infection des voies urinaires (urétrite)
- Coqueluche (Pertussis)
De plus, on applique parfois un macrolide appelé érythromycine sur la peau sous forme de gel pour traiter l'acné. En effet, certaines bactéries présentes sur notre peau contribuent à l'apparition de l'acné. Ce gel permet de contrôler ces bactéries.
Comment dois-je utiliser ce médicament ?
Les antibiotiques macrolides se présentent sous différentes formes.
- Types de pilules à avaler
- Types de fluides d'irrigation
- Gel ou lotion appliqué sur la peau
- Pommades appliquées sur la membrane interne de l'œil
- Vaccins administrés par un médecin
Le plus important est de prendre le médicament exactement comme votre médecin vous l'a prescrit : à la bonne dose, au bon moment et pendant la durée indiquée. Lisez attentivement la notice. En cas de doute, demandez conseil à votre médecin.
Si votre médecin vous a prescrit un médicament liquide, utilisez uniquement le gobelet doseur ou la cuillère doseuse fournis. N’utilisez pas de cuillères à café ou à soupe ménagères, car elles pourraient ne pas vous permettre de doser correctement .
L'importance de terminer le cursus de médecine
Quel que soit le nombre de jours de traitement prescrits par votre médecin, vous devez prendre vos médicaments exactement pendant toute la durée indiquée. Vous vous sentirez peut-être mieux après deux ou trois jours. Cependant, n'interrompez pas le traitement simplement parce que vous vous sentez mieux. Si vous l'arrêtez, les bactéries restantes dans votre organisme ne seront pas complètement éliminées. Au bout d'un certain temps, elles se renforceront à nouveau et la maladie risque de récidiver.
Existe-t-il des effets secondaires ?
Oui, comme tout médicament, les macrolides peuvent provoquer des effets secondaires mineurs. Mais rassurez-vous, la plupart sont généralement bénins. Les troubles digestifs sont les effets secondaires les plus fréquents.
- Nausées et vomissements
- Mal d'estomac ou douleurs
- Diarrhée
Le risque de ces effets secondaires peut varier selon le type de macrolide prescrit. Votre médecin vous expliquera cela.
Il est également important de noter que ces médicaments peuvent interagir avec d'autres médicaments que vous prenez. Par conséquent, assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez (y compris les vitamines et les compléments alimentaires). De même, si vous consommez de l'alcool, veuillez le signaler. Il est possible qu'il vous soit conseillé d'éviter l'alcool pendant la durée du traitement.
De rares réactions allergiques peuvent survenir. Le symptôme le plus fréquent est une éruption cutanée. Très rarement, des affections cutanées graves telles que le syndrome de Stevens-Johnson peuvent se manifester.
Ce médicament peut-il affecter le rythme cardiaque ?
Bien que très rare, ce risque doit être pris en compte. Certains macrolides peuvent entraîner des modifications de l'activité électrique du cœur (allongement de l'intervalle QT), ce qui peut engendrer un très faible risque de troubles du rythme cardiaque (arythmies).
Mais ne vous inquiétez pas non plus. Les médecins sont au courant. Si vous souffrez d'un trouble du rythme cardiaque comme le syndrome du QT long, votre médecin vous prescrira un antibiotique plus sûr à la place de ce médicament.
Quand dois-je consulter un médecin ?
Il est très important de parler à votre médecin dans les situations suivantes.
| Situation | Ce qu'il faut faire |
|---|---|
| Si vous avez des questions sur la façon de prendre vos médicaments. | Parlez-en au médecin pour en savoir plus. |
| Si vous avez des difficultés à prendre des médicaments en raison d'effets secondaires (par exemple, des vomissements). | N’arrêtez pas de prendre votre médicament, mais appelez votre médecin pour obtenir des conseils. |
| Si les symptômes persistent après la fin du traitement médicamenteux. | Consultez à nouveau le médecin. |
| Si vous développez une irritation cutanée ou des symptômes d'allergie. | Prévenez immédiatement le médecin. |
| Situations nécessitant une visite urgente aux urgences | |
| Si vous avez une diarrhée aqueuse plusieurs fois par jour ou si vous présentez des signes de déshydratation (bouche sèche, yeux cernés, diminution de la fréquence des mictions). | Rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche. |
| Si vous présentez des symptômes d'une réaction allergique grave (anaphylaxie), tels que des difficultés respiratoires et un gonflement du visage et des lèvres. | C'est une urgence. Rendez-vous immédiatement à l'unité de traitement électronique (ETU). |
La clindamycine est-elle également un macrolide ?
Non. La clindamycine n'est pas un macrolide. Elle appartient à une autre classe d'antibiotiques appelés lincosamides. Cependant, ce médicament inhibe également la croissance des bactéries de la même manière que les macrolides.
En conclusion, les macrolides constituent une arme puissante dans la lutte contre les infections bactériennes. Toutefois, leur utilisation doit être strictement encadrée et uniquement sous contrôle médical.
Message à retenir
- Les macrolides sont un type d'antibiotiques utilisés pour traiter les infections bactériennes.Ces médicaments ne constituent pas un remède contre les maladies virales comme le rhume.
- N'oubliez pas d'informer votre médecin des autres médicaments que vous prenez, de vos allergies et de vos autres problèmes de santé (en particulier les maladies cardiaques).
- Même si vos symptômes s'atténuent, terminez le traitement médicamenteux prescrit par votre médecin. L'interrompre prématurément peut entraîner une récidive et une aggravation de la maladie.
- Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez des effets secondaires graves, tels qu'une diarrhée sévère, une éruption cutanée sévère ou des difficultés respiratoires.

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