Une solution aux problèmes de contrôle urinaire : découvrez la procédure Male Sling

Vous arrive-t-il d'avoir des fuites urinaires involontaires lorsque vous riez aux éclats, toussez, éternuez ou soulevez un objet léger ? C'est une situation très gênante et embarrassante. Ce trouble, appelé incontinence urinaire, peut notamment survenir chez les hommes ayant subi une intervention chirurgicale de la prostate. Mais il n'y a pas lieu d'avoir peur ni d'en avoir honte. Il existe des solutions médicales efficaces. Nous allons vous parler aujourd'hui de l'une d'entre elles : la pose d'une bandelette sous-urétrale.

En termes simples, qu'est-ce que la chirurgie de suspension masculine ?

Ce n'est pas aussi important ni aussi compliqué que vous pourriez le penser. Il s'agit d'une intervention chirurgicale mini-invasive. Votre médecin utilisera une bandelette chirurgicale souple, semblable à un filet synthétique, conçue pour s'adapter à la morphologie humaine, et la placera délicatement autour de votre urètre.

Imaginez un petit support placé sous une zone affaissée et affaiblie. Cet anneau soulève légèrement l'urètre et le col de la vessie (la partie inférieure de la vessie reliée à l'urètre), leur offrant un meilleur soutien. Cela permet aux muscles du sphincter, qui contrôlent la miction, de fonctionner correctement.

Cet anneau est placé autour du bulbe urétral, une partie bulbeuse du pénis qui entoure l'urètre. Il est particulièrement utile pour le contrôle de la miction, notamment pendant l'effort physique.

À qui cette intervention chirurgicale est-elle recommandée ?

La chirurgie de suspension sous-urétrale masculine est souvent recommandée en cas d'incontinence urinaire après une prostatectomie radicale, une intervention chirurgicale consistant à retirer la totalité de la glande prostatique en raison d'un cancer de la prostate.

Quels examens sont effectués avant l'opération ?

Avant de décider de procéder à cette intervention chirurgicale, votre médecin effectuera plusieurs examens afin de s'assurer que tout est en ordre. Ces examens permettront de déterminer précisément si cette intervention est adaptée à votre situation.

Comment dois-je me préparer à l'opération ?

Votre médecin vous donnera des instructions claires à ce sujet, mais en général, vous devez faire attention à ces choses-là.

• Signalez à votre médecin tous les médicaments que vous prenez : informez-le de tous les médicaments, vitamines et suppléments à base de plantes que vous prenez, en particulier les anticoagulants .Il se peut qu'on vous demande d'arrêter de prendre des anticoagulants, de l'aspirine et certains analgésiques (AINS) environ deux semaines avant l'intervention chirurgicale.
• Conseils diététiques : Il se peut qu’on vous demande de ne consommer que des liquides (par exemple, soupe, jus de fruits, gelée) à partir de la veille de l’intervention. Vous devrez cesser de manger complètement quelques heures avant l’opération.
• Si vous prenez des médicaments : Si vous devez prendre un médicament essentiel le matin de votre intervention, vous pouvez l’avaler avec une simple gorgée d’eau. Toutefois, consultez d’abord votre médecin.

Découvrons comment se déroule l'opération.

Cette intervention chirurgicale est réalisée par une équipe de spécialistes, comprenant un urologue, un anesthésiste et du personnel infirmier.

Vous serez d'abord complètement anesthésié(e), vous ne ressentirez donc aucune douleur et vous serez profondément endormi(e). Ensuite, le chirurgien pratiquera une très petite incision au niveau du périnée, entre le scrotum et l'anus. L'urètre sera ainsi délicatement exposé, et une bandelette en forme de filet sera placée autour de l'urètre, à l'endroit précis où elle doit être positionnée, puis fixée. L'incision sera ensuite suturée. L'intervention durera environ une heure, voire un peu plus.

Que se passe-t-il après l'opération ?

Après l'opération, vous vous sentirez un peu fatigué(e) à votre réveil de l'anesthésie. Vous serez conduit(e) en salle de réveil, où vous serez surveillé(e) de près. Des médicaments vous seront administrés pour soulager la douleur.

Dans la plupart des cas, il s'agit d'une intervention ambulatoire. Vous pourrez donc rentrer chez vous le jour même. Cependant, dans certains cas, selon la décision du médecin, une hospitalisation d'une nuit peut être nécessaire.

Au début, il est possible que vous ayez des difficultés à uriner en raison du gonflement. Il se peut qu'une sonde urinaire vous soit posée pendant quelques jours. Une fois le gonflement résorbé, vous pourrez uriner normalement.

Quels sont les avantages et les taux de réussite de cette intervention chirurgicale ?

Le principal avantage de cette intervention chirurgicale est qu'elle offre une solution efficace à l'incontinence urinaire. De plus,

• Seule une très petite incision est pratiquée sur le corps.
• Par conséquent, les cicatrices sont minimes.
• Le temps de récupération est court.
• Cette bandoulière est entièrement intégrée au corps, elle n'est donc pas visible de l'extérieur.

Existe-t-il des effets secondaires ou des complications ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques. Cependant, les complications graves liées à la chirurgie de suspension sous-urétrale masculine sont rares. Parmi les complications possibles, on peut citer :

• Rétention urinaire : Il s’agit du problème temporaire le plus fréquent. Il peut être nécessaire de maintenir une sonde urinaire pendant quelques semaines supplémentaires.
• Saignement ou infection.
• Il arrive, rarement, que la bandelette glisse dans l'urètre.
• Réapparition de l'incontinence urinaire.
• Infection des voies urinaires (IVU).
• Apparition ou aggravation des symptômes d'hyperactivité vésicale, tels que la fréquence ou l'urgence des mictions.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Lorsque vous rentrez chez vous après l'opération, si vous présentez l'un de ces symptômes, vous devez appeler immédiatement votre médecin.

• Si vous ne pouvez pas uriner du tout.
• Si vous avez du sang dans vos urines (hématurie).
• Si vous présentez des signes d’infection, tels que fièvre, frissons et gonflement des testicules .

De plus, si vous n'obtenez pas les résultats escomptés au fil du temps ou si le problème urinaire réapparaît, parlez-en également à votre médecin.