Chirurgie périnéoplastique : une solution à l’inconfort post-partum ?

Après l'accouchement, de nombreuses mères ressentent des changements au niveau du vagin. Il peut sembler que cette zone soit plus lâche, ou que sa sensibilité ait diminué. Des douleurs peuvent également survenir en raison des cicatrices laissées par les déchirures ou les coupures lors de l'accouchement. Ces changements peuvent parfois être source de tristesse. C'est pourquoi nous allons aujourd'hui vous parler d'une intervention chirurgicale qui permet de remédier à ces problèmes : la périnéoplastie.

En termes simples, qu'est-ce qu'une périnéoplastie ?

La périnéoplastie est une intervention chirurgicale qui répare la zone située entre le vagin et l'anus, appelée périnée, ainsi que les parties externes du vagin. Les muscles du périnée soutiennent les organes reproducteurs et les muscles du plancher pelvien.

Pensez-y : un accouchement, une perte de poids soudaine, un accident ou d’autres facteurs peuvent endommager cette zone. La peau autour de l’entrée du vagin peut alors se relâcher et devenir distendue. La périnéoplastie renforce et raffermit cette zone, resserre l’ouverture du vagin et restaure la peau relâchée, cicatrisée ou abîmée. Elle peut ainsi soulager l’inconfort et améliorer l’aspect de cette zone.

Pourquoi tant de personnes sont-elles tentées par cette opération ?

Les femmes subissent souvent cette intervention chirurgicale en raison d'un relâchement cutané autour de l'orifice vaginal. Cela peut entraîner une baisse de la satisfaction sexuelle ou un sentiment d'infériorité. Dans certains cas, des lésions musculaires peuvent même provoquer une incontinence.

Examinons le tableau ci-dessous pour voir quelles sont les principales raisons de subir cette intervention chirurgicale.

Quelles sont les causes des lésions de la région périnéale ?

La principale cause de lésions dans cette zone est l'accouchement. Lors d'un accouchement vaginal normal, l'orifice vaginal s'étire pour permettre le passage du bébé. Avec des accouchements répétés, cet orifice risque de se relâcher et de s'étirer davantage.

Si une déchirure importante survient lors de l'accouchement, ou si une épisiotomie est nécessaire, la plaie risque de ne pas cicatriser correctement ou des tissus cicatriciels peuvent se former, ce qui peut entraîner une gêne et une perte de sensation.

Outre l'accouchement, il existe d'autres raisons pour lesquelles cette zone peut être endommagée :

• Perte ou prise de poids soudaine.
• Avoir un accident ou une blessure.
• Appliquer une pression sur la zone pendant une période prolongée (par exemple, l'équitation).
• Exercices physiques ou sportifs très intenses.
• Autres maladies gynécologiques.
• Causes génétiques liées à l'hérédité.
• Vieillissement.

Points importants à savoir sur cette intervention chirurgicale

La périnéoplastie resserre-t-elle le vagin ?

Oui, resserrez votre ouverture vaginale grâce à la périnéoplastie.Cela aide. Mais cela n'affecte pas le canal vaginal, c'est-à-dire l'intérieur du vagin. Il existe des interventions chirurgicales distinctes pour cela.

Comment se déroule cette opération ?

Cette intervention chirurgicale est pratiquée par un gynécologue. Parlez-lui ouvertement de vos symptômes et de vos besoins. Posez-lui toutes vos questions concernant l'intervention, ses risques et ses avantages.

• Déroulement de l'intervention : Selon votre état, l'intervention est pratiquée sous anesthésie locale ou générale . Le médecin réalise une petite incision en forme de V ou de losange près de l'entrée du vagin. Il retire ensuite l'excès de peau ou de tissu cicatriciel et répare les muscles sous-jacents. Enfin, l'incision est refermée à l'aide de points de suture résorbables.
• Combien de temps dure l'intervention ? Cette opération dure généralement environ une heure. Vous pourrez vous reposer un moment après l'opération et rentrer chez vous. Il est très rare de devoir rester à l'hôpital.

À quoi s'attendre après l'opération ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, il est important de laisser le temps à votre corps de cicatriser après une périnéoplastie. Vous pouvez ressentir un gonflement et une gêne pendant les premiers jours. L'application de glace et la prise d'antalgiques prescrits par votre médecin peuvent soulager la douleur. De plus, un bain de siège chaud peut apporter un certain soulagement durant les premières semaines.

Votre médecin vous donnera probablement les conseils suivants :

Une fois rétablie, votre médecin vous conseillera de faire des exercices de Kegel pour renforcer davantage les muscles de cette zone.

Avantages et risques de la chirurgie périnéoplastique

Quels sont les avantages de cette intervention chirurgicale ?

• Satisfaction sexuelle accrue.
• Une confiance accrue en soi concernant son propre corps.
• Rétablir la taille de l'ouverture vaginale à son niveau d'avant l'accouchement.
• Éliminer ou réparer les imperfections.
• Traitement de l'incontinence urinaire.
• Correction d'autres déformations ou défauts.

De plus, il peut également soulager des affections telles que la douleur pendant les rapports sexuels (dyspareunie) et la contraction involontaire du vagin (vaginisme) .

Qui ne devrait pas subir cette intervention chirurgicale ?

Si vous souhaitez avoir d'autres enfants, il est préférable de reporter cette intervention chirurgicale jusqu'à ce que la situation se soit stabilisée. De plus, cette intervention n'est pas pratiquée dans les cas suivants :

• Si enceinte.
• Si vous avez un cancer.
• En cas d'infection active du système reproducteur.
• En cas d'anomalies dans le rapport du frottis cervico-vaginal.

Quelles sont les complications possibles ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe certains risques.

• Ne pas obtenir le résultat souhaité (fermeté ou force).
• Douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie).
• Infection.
• Constipation.
• Saignement au niveau du site opératoire.

La périnéoplastie et la vaginoplastie sont-elles la même chose ?

Non, ces deux interventions sont différentes. Cependant, il arrive que ces deux opérations soient pratiquées simultanément. Voyons simplement la différence.

Si l'apparence de votre vagin après l'accouchement vous préoccupe, ou si vous ressentez des douleurs ou une insatisfaction lors des rapports sexuels, n'hésitez pas à consulter. La périnéoplastie peut être une solution efficace. Parlez-en à votre gynécologue. Il ou elle vous aidera à choisir le traitement le plus adapté à votre situation.